Professional Documents
Culture Documents
Prolaktinemia
5. Riwayat seks, cairan putih kekuningan keluar dari alat kelamin, obat? Meloxicam 400 mg SD
17. BAB 3 bulan, demam, diare lender, putih-putih di pinggir mulut, dx? HIV
19. Setelah makan berlemak, kaki bengkak pulang dari acara nikahan, dx? Arthritis gout
32. Orang warna kuning, makan makanan kotor, tinggal sesame, periksa? IgM anti HAV
33. Nyeri pinggang kanan, nyeri lekuk kostovertebra, ballotemen (+), penyebaran lewat?
Hematogen
40. Trigliserida meningkat, HDL normal, LDL normal, kolesterol total normal, obat? Fib…
41. Riwayat DM tidak berobat teratur, GDS 204, HbA1c 74(?), obat? Basal insulin + metformin
43. Kecelakaan motor, kulit sobek, diet apa? Tingg protein, tinggi energy
44. Kecelakaan motor, kesadaran menurun, penyebab ? aliran darah tidak sampai ke otak
47. HbsAg (+), SGOT normal, SGPT normal, dx? Hepatitis B cor….
53. Erut membesar, BAB (-), kentut (-), pemeriksaan penunjang? BNO 3 posisi
54. Bangun, nyeri pinggang <30 menit, pemeriksaan posisi apa X-ray panggul
58. Bengkak anasarka, riwayat bengkak 3x dalam setahun, dx? Sindroma nefritis relaps
59. Nyeri ulu hati kanan atas setelah makan makanan berlemak, karena apa? Pancreatitis (nyeri
epigastrium), kolelitiasis (perempuan, batu saluran kemih), koleastisis (infeksi)
60. Patomekanisme nyeri pada gout? Ada inflamasi karena adanya pelepasan
61. Tampak kemerahan, trombosit 600.000, Hb 22, sakit kepala, dx? Polisitemia vera
1. Seorang perempuan umur 28 tahun,datang ke puskesmas dengan keluhan utama jantung
berdebar. Pada anamnesis terpimpin didapatkan bahwa pasien sulit tidur dan sering merasa
gelisah, gemetaran dan selalu berkeringat. Pada pemfis didapatkan KU sakit sedang,
komposmentis, BB 35 kg, TB 155 cm, TD 120/80, N 120x/menit, P 20 xmenit, S 37,3, prooptosis,
teeaba pembesaran struma dfus, ikut pergerakan menelan. Bunyi jantng ½ irregular. Temuan
apakah yang mungkin saudara dapatkan pada pmeriksaan ekg? Atrium fibrilasi
2. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan pada bagian wajah. Dari
anamnesis didapatkan munculnya bercak serupa pada bagian wajah yang terkena matahari dan
sariawan yang sering kambuh. Pada pemfis didapatkan rambut mudah tercabut dan bengkak
pada sendi ergelangan kaki. Dx? Lupus eritematous sistemik
4. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari terakhir.
Dari anamnesis ditemukan bahwa penderita bekerja sebagai petugas kebersihan kota. Dari
pemfis didaptkan TD 110/70, N 110x/menit, P 24x/menit, S 38,6. Sclera ikterik dan didapatkan
nyeri tekan pada muskulus gastroknemius. Pemeriksaan tambahan untuk kasus ini? Leptodipstik
5. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari terakhir.
Dari anamnesis ditemukan bahwa penderita bekerja sebagai petugas kebersihan kota. Dari
pemfis didaptkan TD 110/70, N 110x/menit, P 24x/menit, S 38,6. Sclera ikterik dan didapatkan
nyeri tekan pada muskulus gastroknemius. Apakah diagnosis untuk kasus ini? Leptospirosis
6. Seorang laki-laki berumur 16tahun dibawa ke IRD dengan keluhan utama sesak napas. KU sakit
berat, komposmentis, BB 48kg, TB 165cm, TD 130/70, N 110x/mnt, P 36x/mnt, S afebris, tidak
ditemukan suatu kelainan lain yang berarti, kecuali bau napas yang seperti buah. Pada
pemeriksaan lab: Hb 11,6 mg/dl, WBC 9600 mg/dl, PLT 156.000 mg/dl, UR 33 mg/dl, Cr 0,8 mgdl,
GOT 45, GPT 36, GDS 455mg/dl. Terapi yang terbaik untuk kasus ini? Insulin
7. Seorang laki-laki berumur 16tahun dibawa ke IRD dengan keluhan utama sesak napas. KU sakit
berat, komposmentis, BB 48kg, TB 165cm, TD 130/70, N 110x/mnt, P 36x/mnt, S afebris, tidak
ditemukan suatu kelainan lain yang berarti, kecuali bau napas yang seperti buah. Pada
pemeriksaan lab: Hb 11,6 mg/dl, WBC 9600 mg/dl, PLT 156.000 mg/dl, UR 33 mg/dl, Cr 0,8 mgdl,
GOT 45, GPT 36, GDS 455mg/dl. Apa tindakan yang paling tepat untuk kasus ini? Turunkan gula
darah secepatnya
8. Seorang wanita 63 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut membesar perlahan-lahan
sejak 6 bulan terakhir. Dari anamnesis didapatkan penurunan nafsu makan disertai penurunan
berat badan. Pada pemfis didapatkan TV dalam batas normal, konjungtiva anemis, splenomegali
S7. Pada pemeriksaan lab ddapatkan Hb 9,7; WBC 273.000; PLT 671.000. Dx yang tepat untuk
kasus diatas adalah? Leukemia Myeloblastik kronik
9. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarah gusi sejak 5 hari
terakhir. Dari anamnesis didapatkan riwayat perdarahan spontan berupa epistaksis berulang.
Pasien juga mengluh sering demam tanpa penyebab yang jelas. Pada pemfis didapatkan
hipertrofi ginggiva, splenomegali S2, serta purpura pada bagian lengan dan paha. Pada
pemeriksaan darah didapatkan Hb 8,9; WBC 58.000; PLT 573.000. Dx yang paling tepay untuk
kasus ini? Leukemia myeloblastik kronik
10. Seorang wanita 20 tahun datang keluhan bercak kemerahan pada bagian wajah. Dari anamnesis
didapatkan munculnya bercak serupa pada bagian yang terpapar matahari dan sariawan yang
sering kambuh. Pasien juga mengeluh sesak napas terutama jika beraktifitas berat. Pada pemfis
didapatkan rambut mudah tercabut dan bengkak pada sendi pergelangan kaki. Temuan apa yang
diharapkan pada pemeriksaan foto torax PA? Efusi pleura
11. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing dan lemas.
Penderita sehari hari tidak pernah mnggunakan alas kaki. Pada pemfis didapatkan tanda vital TD
110/70; N 80x/mnt; P 20x/mnt; afebris. Konjungtiva anemis disertai atrofi papil lidah. Dari
pemeriksaan lab didapatkan Hb 9,5g/dl; leukosit dan trombosit normal; darah tepi mikrositih
hipokrom. Apakah dx pada kasus ini? Anemia defisiensi besi
12. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengalami penurunan
kesadaran sejak 4 jam yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu badan demam dan mengeluh batuk
berdahak. Dari pemfis KU lemah tdak sadar, TD 120/80, N 120x/mnt, P 32x/mnt, S 38,2, kulit
kering, tercium bau buah segar. GDS 520mg/dl. Apakah penyebab pernapasan cepat dan dalam?
Penumpukan benda keton
13. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengalami penurunan
kesadaran sejak 4 jam yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu badan demam dan mengeluh batuk
berdahak. Dari pemfis KU lemah tdak sadar, TD 120/80, N 120x/mnt, P 32x/mnt, S 38,2, kulit
kering, tercium bau buah segar. GDS 520mg/dl. Apa penyebab hiperglikemia pada pasien ini
defisiensi insulin bersifat relative
14. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke dokter praktek swasta dengan riwayat DM. selama ini
pasien mendapat terapi anti diabetic oral. Oleh dokter pasien disarankan menggunakan terapi
insulin jenis long acting. Bagaimana edukasi paling tepay tentang pemberian terapi inulin diatas?
Insulin diberikan sebelum tidur
15. Seorang perempuan berusia 42 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri pada perut kanan
atas sejak 1jam yang lalu sepulang dari resepsi pernikahan. Nyeri hilang dan timbul, teras atajam
tidak tertahan hingga abdan lemas dan mengeluarkan keringat dingin. Pasien juga mengeluh
mual dan muntah. Diagnosis apakah yang paling tepat? Kolelitiasis
16. Seorang perempuan berusia 42 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri pada perut kanan
atas sejak 1jam yang lalu sepulang dari resepsi pernikahan. Nyeri hilang dan timbul, teras atajam
tidak tertahan hingga abdan lemas dan mengeluarkan keringat dingin. Pasien juga mengeluh
mual dan muntah. Apakah saran yang dapat dianjurkan pada pasien ini? Kurangi makanan
berlemak
17. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak napas. Keluhan hilang
timbul sejak satu tahun yang lalu, sesak disertai batuk berdahak warna hijau kekuningan dan
demam. Sejak 4 hari yang lalu keluhan memberat. Pasien mempunyai riwayat merokok 2
bungkus per hari sejak umur 20 tahun. Pada pemfis ditemukan S 38, N 110x/mnt, P 32x/mnt,
dan ekspirasi memnajang, TD 110/80.apakah terapi awal untuk pasien tersebut? Bronkkodilator
inhalasi
18. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak naps. Tujuh hari
sebelum sesak napas terdapat riwayat batuk pilek dan demam. Sebelumnya sesak napas
kambuh-kambuhan dan hampir tiap dua minggu sekali kambuh batuk terutama malam hari.
Pada pemfis didapatkan suhu 37, N 120x/mnt, P 60x/mnt, dan ekspirasi memanjang. Apakah
diagnosis pada pasien ini? Asma bronchial
19. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak naps. Tujuh hari
sebelum sesak napas terdapat riwayat batuk pilek dan demam. Sebelumnya sesak napas
kambuh-kambuhan dan hampir tiap dua minggu sekali kambuh batuk terutama malam hari.
Pada pemfis didapatkan suhu 37, N 120x/mnt, P 60x/mnt, dan ekspirasi memanjang. Apakah
pilihan terapi awal yang paling tepat untuk pasien ini? Golongan beta-2 agonis
20. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak naps. Tujuh hari
sebelum sesak napas terdapat riwayat batuk pilek dan demam. Sebelumnya sesak napas
kambuh-kambuhan dan hampir tiap dua minggu sekali kambuh batuk terutama malam hari.
Pada pemfis didapatkan suhu 37, N 120x/mnt, P 60x/mnt, dan ekspirasi memanjang. Apakah
gambaran leukosit yang paling mungkin ditemukan pada pasien ini? Eosinofilia
21. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kaki kanan. Pada pemfis
didapatkan benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan, kemerahan, dan terasa nyeri. Hasil lab
menunjukkan asam urat 9,0mg/dl. Apakah diagnosis pada pasien ini? Gout arthritis
22. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kaki kanan. Pada pemfis
didapatkan benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan, kemerahan, dan terasa nyeri. Hasil lab
menunjukkan asam urat 9,0mg/dl. Pasien belum pernah berobat sama sekali
sebelumnya.apakah terapi yang paling tepat pada pasien ini? Kolkisin
23. Seorang laki-laki berusia 43 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengalami penurunan
esadaran sejak 4 jam yang lalu.sejak 2 hari yang lalu ada demam dan mengeluh batuk berdahak.
Dari pemfis KU lemah tidak sadar, TD 120/80, N 120x/mnt, P 32 x/mnt dalam, S 38,2, kulit
kering, tercium bau buah segar. GDS 520 mg/dl. Tindakan apakah yang pertama kali dlakukan?
Rehidrasi cairan intravena
24. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas disertai BAK warna
merah pada pagi hari. Pada pemfis didapatkan sclera pucat, konjungtiva ikterus, splenomegali
S1. Hb 10,5mg/dl; eritrosit 3,5juta/ul; hematokrit 31,5%. Apakah penyebab poliuri pada pasien?
Dieresis osmosis
25. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing dan lemas.
Penderita sehari hari tidak pernah mnggunakan alas kaki. Pada pemfis didapatkan tanda vital TD
110/70; N 80x/mnt; P 20x/mnt; afebris. Konjungtiva anemis disertai atrofi papil lidah. Dari
pemeriksaan lab didapatkan Hb 9,5g/dl; leukosit dan trombosit normal; darah tepi mikrositik
hipokrom. Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis etiologi pasien ini?
Analisa feses
26. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing dan lemas.
Penderita sehari hari tidak pernah mnggunakan alas kaki. Pada pemfis didapatkan tanda vital TD
110/70; N 80x/mnt; P 20x/mnt; afebris. Konjungtiva anemis disertai atrofi papil lidah. Dari
pemeriksaan lab didapatkan Hb 9,5g/dl; leukosit dan trombosit normal; darah tepi mikrositik
hipokrom. Apakah hasil pemeriksaan laboratorium tambahan pada kasus ini? Feritin menurun
27. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing dan lemas.
Penderita sehari hari tidak pernah mnggunakan alas kaki. Pada pemfis didapatkan tanda vital TD
110/70; N 80x/mnt; P 20x/mnt; afebris. Konjungtiva anemis disertai atrofi papil lidah. Dari
pemeriksaan lab didapatkan Hb 9,5g/dl; leukosit dan trombosit normal; MCV 65fl; MCHC 25%.
Apakah morfologi eritrosit pada pasien ini? Mikrositik hipokrom
28. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada leher
yang bertambah banyak dan semakin kurus. Dari anamnesis didapatkan bahwa sebelumnya
pasien telah menjalani pengobatan selama 6 bulan dimana saat itu kencingnya berwarna merah.
Pemeriksaan penunjang yang harus dianjurkan pada pasien ini? Biopsi eksisi
29. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas disertai BAK warna
merah pada pagi hari. Pada pemfis didapatkan sclera pucat, konjungtiva ikterus, splenomegali
S1. Hb 10,5mg/dl; eritrosit 3,5juta/ul; hematokrit 31,5%. Apa diagnosis pada kasus ini? Anemia
hemolitik
30. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas disertai BAK warna
merah pada pagi hari. Pada pemfis didapatkan sclera pucat, konjungtiva ikterus, splenomegali
S1. Hb 10,5mg/dl; eritrosit 3,5juta/ul; hematokrit 31,5%. Apa yang mendasari splenomegali pada
kasus ini? Peningkatan destruksi eritrosit
31. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah dan sering
sakit kepala. Pada pemfis didapatkan wajah kemeraha benjolan pada jari kaki kedua sebelah
kanan, splenomegali schuffner 2. Pada pemeriksaan lab didapatkan hb 19g/dl; leukosit 9.000 gd;
trombosit 380.00 g/dl. Apakah diagnosis kerja pada pasien ini? Polisitemia primer
32. Pasien laki-laki berusia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas badan sejak 1
tahun yang lalu. Pasien mempunyai riwayat kencing manis selama 15 tahun. Pada pemfis tampak
pucat dan konjungtiva pucat. Pada pemeriksaan lab menunjukkan Hb 7,5 g/dl; hematokrit
22,4%; 82fl; kadar kreatinin serum 4,8 mg/dl. Pemeriksaan apusan darah tepi menunjukkan
morfologi eritrosit normositik normokrom. Apakah penyebab anemia pada pasien tersebut?
Defisiensi eritropoetin
33. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan luka di kaki yang tak
kunjung sembuh sejak 2 minggu ini. Dari anamnesis didapatkan pasien cepat lapar, haus, dan
sering kencing. BB pasien juga menurun drastis. GDS 273 mg/dl. Apakah terapi bagi pasien ini?
Turunkan kadar glukosa darah secepat mungkin dan berikan antibiotik
34. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan luka di kaki yang tak
kunjung sembuh sejak 2 minggu ini. Dari anamnesis didapatkan pasien cepat lapar, haus, dan
sering kencing. BB pasien juga menurun drastis. GDS 273 mg/dl. Apakah komplikasi yang bisa
terjadi jika pasien ini tidak menerima pengobatan yang optimal? Koma ketoasidosis
35. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kaki kanan, setelah sebelumnya
diberikan obat penurun asam urat oleh saudaranya. Pada pemfis ditemukan benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan, kemerahan, dan terasa nyeri. Hasil lab menunjukkan asam urat 9,0
mg/dl. Apakah terapi pada pasien ini? Lanjutkan obat asam urat dan berikan kolkisin
36. Pasien laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan lemas, mual
dan muntah yang sudah dialami sejak 2 minggu sebelumnya, disertai BAK berkurang. Riwayat
kencing manis 10 tahun. Penderita tampak lemah dan pucat, TD 180/100; DVS 5+2 cmH2O,
bunyi napas bronkovesikuler, ronki basal kedua laangan paru, shifting dullness (+), edema kedua
tungkai. Hasil lab Hb 8,1 mg/dl, GDS 89 mg/dl; ureum 278 mg/dl; kreatinin 14,2 mg/dl. Apakah
diagnosis pada pasien ini? Penyakit ginjal kronis
37. Seorang bayi laki-laki berusia 7 hari dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul
benjolan di kepala. Benjolan tersebut sdah terlihat sejak bayi berusia 2 hari. Pada pemfis
ditemukan pembengkakan di parietal kanan, berbatas tegas, tidak melewati sutura serta
berfluktuasi. Bayi tampak kuning. Apakah diagnosis pada apsien tersebut? Cephal hematoma
1. DBD ada mimisan : grade 2
2. Dbd tensi 80/60 : kristaloid 10-20
3. Ibu baru melahirkan: koagulasi intravenous disaminated
4. Biji kacang di anus: hemoroid eksterna
5. Diare kronik 1 bulan, suami meninggal dengan keluhan sama: HIV
6. Cholesistokinin/sekretin
7. Bakteri yang sudah dberikan antibiotic: C. difecalle
8. Perempuan 50th nyeri perut kanan atas, tg 518 : kolesistisis
9. Nyeri perut kanan atas ada riwayat disentri: abses hepar
10. Orang kecelakaan ginjal rusak, penyebab: kurang volume darah ke ginjal
11. Petani anemia: edukasi sanitasi
12. Kecelakaan hb leu tro turun: wb/prc
13. Obat untuk RA: asam mefenamat
14. Obat untuk RA: paracetamol/ibuprofen
15. Cewek rambut rontok : SLE
16. Nyeri lutut unilateral, krepitasi : OA
17. Demam terus menerus 3 hari: malaria tropikana
18. Gejala hipertiroid : periksa tirotropin
19. Moon face, striae : sindrom cushing
20. Efek samping ptu : hiperurisemia
21. Riwayat berhubungan badan dengan psk : uretritis
22. Obat soal diatas: ceftriaxone 250mg/IM
23. Trigliserida 518 : fenofibrat
24. Muntah darah hebat : varises esophagus
25. HbsAg (+) tidak ada kelainan SGOT/SGPT : Hep B carier
26. Gejala hipertiroid, datang tidak sadar : krisis tiroid
27. ---
28. Profilaksis alaria : doksisiklin 3 minggu
29. Keluar air susus : prolaktinemia
30. GFR 28, protein >400 : G4A331. Sindrom nefrotik muncul 3x dalam setahun : sn freq relaps
31. ---
32. Riwayat post operasi gaster : kurang factor inrinsik
33. DB bb 61, tb 158, HbA1c 9,8 : insulin basal + metformin
34. Herring bone : ileus obstruktif
35. SGOT/SGPT meningkat 3x normal pada org tsb : stop semua obat
36. Pielonefritis, pemeriksaan awal : darah rutin
37. Orang diabetes trus kelainan ginjal apa penandanya: microalbuminemia
38. Lidah kotor : tifoid
39. Peningkatan bilirubin direct : deficiency glucorenilatransferase
40. Pasien nyeri panggul apa diperiksa : xray panggul
41. Hb tro leu meningkat : polisitemia vera
42. Perut membesar, tidak BAB : BNO 3 posisi
43. Pengobatan hipertiroid : radioiodine
44. Nyeri gatrocnemius : leptospirosis
45. Bengkak lutut tiba2 : hemophilia
46. Rute isk terbanyak : ascenden
47. Nyeri ibu jari : gout
48. Minum jamu2 : gastopati akut
49. HbsAg (+) apa yang ditemukan menurun : albumin
50. Nyeri perut kanan bawah : appendicitis
51. Orang datang mual muntah, 8060 : resusitasi cairan
52. Wanita datang dengan keluhan nyeri ulu hati 3 bulan (tidak ada alarm symptom dan urea breath
test) : terapi empiric
53. Nyeri ketok kostovertebra, demam tinggi : pielonefritis akut
54. Ginekomasti, asites : sirosis hepatis dekompensasi
55. Orang kecelakaan,ada kelainan ginjal, diet apa yang diberi : diet protein 0,3-0,4
56. Pasien rambut rontok, nyeri2 sendi, penegakan diagnosis dengan : ANA test
57. Demam, kuning, riwayat makan disembarang tempat, ada kelainan yang sama dengan
temannya, apa diperiksa : IgM HAV
58. Datang control poli, ada bengkak metatarsa 1 : allupurinol