UNIDAD TEMÁTICA 2.

TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA.

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
TC. TAC. ESCANER.

-Técnica creada por Hounsfield en

1972 en UK
-Nos permite estudiar el organismo
en "rodajas" o cortes de la región a
estudiar, utilizando las distintas
medidas de absorción de los Rayos X,
en los tejidos.
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COMPUTARIZADA.

FUNDAMENTOS:

- Utiliza Rayos X, radiaciones ionizantes.

- Sustituye la placa de radiografía por detectores electrónicos que

convierten los rayos X recibidos en una señal eléctrica que tras
conversión analógica-digital pasan a ser valores digitales.

-Permite distinguir mínimas diferencias de absorción, que se

expresan en:Unidades Hounsfield, que van desde –1.000 a +1.000.
UH

- Realiza cortes de un grosor determinado (slice width), 1 a 20 mm en

dirección perpendicular a la posición del paciente. (axial, coronal o
sagital).
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COMPUTARIZADA.

Obtención de imágenes:
Se realiza a través de un tubo de RX.
Un haz de Rayos X colimado atraviesa al paciente mientras todo el
sistema realiza un movimiento circular, se mide el haz remanente y los
valores se envían a un ordenador. Éste analiza la señal recibida por el
detector, reconstruye la imagen y la muestra en un monitor.
La imagen reconstruida puede ser almacenada, pudiendo visualizarla cada
vez que se desee. También puede ser impresa en una placa convencional
a través de una impresora láser conectada al monitor de visualización.
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COMPUTARIZADA.

CONCEPTOS:

Tiempo
El tiempo del disparo corresponde al tiempo de barrido.
Entre disparo y disparo existe un tiempo de espera que
corresponde al tiempo de enfriamiento y éste está relacionado
con la capacidad de enfriamiento del tubo y con la técnica
utilizada.

Scout view (Escanograma)

Se puede realizar antes de cada exploración
Corresponde a una radiografía digital por barrido lineal, sobre la
que se planifican previamente los cortes que se han de realizar
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COMPUTARIZADA
Scout view
 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

ELEMENTOS:

-GANTRY O CARCASA.

-ESTACIÓN DE TRABAJO-
ORDENADOR -PANEL DE
CONTROL-interconexiones y
archivos
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GANTRY:

Contiene los siguientes

elementos:

•Tubo de rayos X.

•La matriz de detectores.

•Sistema de adquisición de
datos (DAS).

•Elementos mecánicos.

• Los colimadores: homogeneizan las trayectorias o rayos que emitidos

por una fuente salen en todas direcciones y obtiene un flujo de
partículas o conjunto de rayos con las mismas propiedades.
 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

GANTRY:

Con el fin de colocar al paciente

se conecta una luz en el gantry
para indicar la zona del cuerpo
barrida (punto 0 o de inicio).

Se emplean puntos de
referencia externos, como la
escotadura yugular, la apófisis
xifoides, sínfisis púbica o en
cráneo (puntos antropométricos
o puntos de referencia
superficiales).
 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

GANTRY:

El Gantry posee una serie

de controles con los que,
previo scout view, se
centra y se posiciona al
paciente (punto 0 o de
inicio) para angular el Angulación
conjunto tubo-detectores.

El eje vertical del gantry

puede inclinarse +/-30º,
según el tipo de
exploración.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. FUNDAMENTOS

TC de primera generación
(traslación/ rotación ,
detector único):
•Tubo de rayos X único y fino y
un solo detector.
•Se hacen múltiples
adquisiciones.
•Se gira 1 grado, hasta
completar 180º.
•Tarda unos 5 minutos.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. FUNDAMENTOS

TC de segunda generación
(traslación/ rotación ,
detectores múltiples):
•Haz de rayos X sale en
abanico (5º)
•También gira 180º
•Aumenta el número de
detectores (20-30)
•Disminuye el tiempo de
exposición casi en dos minutos.
 TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA.
FUNDAMENTOS
TC de tercera generación
(rotación/rotación, ya no hay
traslación):
•Haz de rayos X en abanico ancho
(25-35º)
•Gran número de detectores
(300-500) en forma de arco.
•Ambos elementos, tubo y banco
de detectores GIRAN 360º

Ventajas importantes:
• El tiempo de exploración se reduce considerablemente, llegando
a sólo 2 o 3 segundos.
•Se aprovecha en forma eficiente la radiación del tubo..
 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. FUNDAMENTOS

TC de cuarta generación
(Rotación/Estacionario y Rotación/Nutación )

• Tienen una corona completa de

detectores, que así no tienen que girar, lo
hace sólo el tubo con lo que se gana
rapidez en la adquisición de la imagen.

• Se logra que los detectores reciban gran

número de valores de absorción de rayos
X en cada punto de medición del plano
estudiado.

Ventajas:
•Rapidez
•Es poco sensible a las variaciones
o diferencias de comportamiento
entre los detectores.
Inconvenientes:
• Alta dosis de radiación, superior
a la que se asocia a los otros tipos
de escáneres.
•Muy costoso y grande
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. FUNDAMENTOS

TC de quinta generación (Estacionario/Estacionaria):

• Hay múltiples fuentes fijas de RX que no se mueven y

numerosos detectores también fijos.
• Casi exclusivo para estudio (motilidad) del corazón.
• Permite cortes muy rápidos y es muy caro.

Muy caro y poco utilizado

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. FUNDAMENTOS

TC helicoidal (6ª generación):

• Un solo tubo y un solo grupo de
detectores.
• Basado en el movimiento continuo del
tubo, a la vez que se desplaza el
paciente (camilla, detectores y DAS).
Muy rápido y sin artefactos.
• Permite examen más rápido y mejor
aprovechamiento del contraste
endovenoso.
• Estudio volumétrico como se desee.
UNIDAD TEMÁTICA 2. TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA

Ventajas del TC helicoidal:

•Evita discontinuidad entre cortes

•Reduce el tiempo de exploración
•Posibilita las exploraciones con menor cantidad de
contraste i.v.
•Posibilita la reconstrucción multiplanar de imágenes.
•Mejora la calidad reconstrucción tridimensional.
•Permite la Angio-TC
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA. FUNDAMENTOS

TC de séptima generación o tercera modificada:

•Tomografía multicorte, un solo

tubo y varias filas de detectores
para generar muchos cortes.
•Los RX llegan a más detectores,
se aprovecha mejor el disparo.
 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
FUNDAMENTOS
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
FUNDAMENTOS:

ESCALA DE ABSORCIÓN O DE
UNIDADES HOUNSFIELD
Es la asignación numérica que se
realiza a los datos de absorción de
los rayos X que se realizan con el TC.

Van desde -1000 para el aire hasta

+1.000 para la densidad metálica,
pasando por el valor 0 que + 30

corresponde al agua.

A este valor numérico se le asigna

una escala de grises en la imagen.
 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
FUNDAMENTOS.
AMPLITUD DE VENTANA (AV):
Hace referencia al intervalo entre los
valores de la escala de grises. A mayor
AV menor contraste y viceversa.
-Hay una gran AV en tórax y
pequeña en cerebro
Ventana Mediastino y Ventana Pulmón

Intentamos colocar el CENTRO DE

VENTANA al nivel de UH de las
estructuras que queremos analizar.
-Cerebro: 30-40 UH de S. gris y
blanca
-Calota: aprox. 200 UH del tejido
óseo Ventana ósea y Ventana de partes blandas
 UNIDAD TEMÁTICA I.
GENERALIDADES SOBRE RADIOLOGÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
COMPARACIÓN CON LA RADIOGRAFÍA:
Ventajas

-TC: visualización de estructuras SIN superposición de otras.

-TC: Mayor resolución de contraste.
-TC: Reconstrucción en multiplanos
-TC: Manipulación de los valores de atenuación---estación de
trabajo

-Inconvenientes:
-Mayor dosis de radiación al paciente y a los técnicos
-Mayor coste económico
INDICACIONES Valoración de fracturas
complejas
Control evolutivo de tumores

1 año después
 INDICACIONES
Contrastes intravenosos
ANGIO-TC
INDICACIONES

Reconstrucciones
multiplanares
 INDICACIONES

Reconstrucciones tridimensionales
 INDICACIONES
Punciones y técnicas intervencionistas.

PAAF