Facultad De Ciencias De La Salud

EVALUACIÓN EN PACIENTES CON ACV EN

ADULTO MAYOR
ASIGNATURA : MÉTODOS TERAPÉUTICOS

DOCENTE : LIC. GERSON ORDERIQUE REAÑO

INTEGRANTES :

CHUNGA SANTISTEBAN , Neisser CORONADO ALVAREZ, Rosmery Estefany

LLUEN PUICON, Mariela Esther REGALADO HEREDIA, Segundo Lorenzo

ROJAS VALLES, Verónica TENORIO BERNILLA, María Rosa

URIARTE ROQUE, Gardely Lizbeth VIDAURRE ACOSTA, Johana Lidia

CICLO : VI “B”
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

Hipócrates es el padre de la medicina,

reconoció y escribió sobre el derrame
cerebral hace más de 2.400 años. hasta hace relativamente poco
tiempo, el derrame o hemorragia
cerebral se llamaba "apoplejía",
que significa en griego "ataque
La historia de la ACV violento".
es muy antigua. HISTORIA

Con la hemorragia cerebral el

Eran tiempos en los que los médicos apenas
tenían conocimientos sobre la anatomía y el
funcionamiento del sistema nervioso, las causas de
la enfermedad a la que se enfrentaban, y mucho
menos se conocía cómo tratarla
paciente sufría una parálisis y un
cambio radical en su bienestar,
casi siempre definitivo y fatal.
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

TRONCO DEL
CEREBELO
ENCÉFALO
CEREBRO

CONCEPTOS
GENERALES

HEMISFERIO
HEMISFERIO CEREBRAL DERECHO
POLÍGONO DE WILLIS
CEREBRAL IZQUIERDO
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

Un accidente cerebrovascular Los términos accidente o ataque

sucede cuando el flujo de sangre cerebrovascular (ACV),​ infarto cerebral,
va a una parte del cerebro se derrame cerebral o, menos
detiene. Algunas veces, se frecuentemente, apoplejía son utilizados
denomina "ataque cerebral". como sinónimos del término ictus.

DEFINICIONES

el ACV es la perdida repentina de la función cerebral por

interrupción del aporte sanguíneo al encéfalo de forma no
traumática.
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)
CLASIFICACIÓN DE ACV
ACV trombótico
ACV ISQUÉMICO
ACV embolico

La hemorragia cerebral o intracerebral

ACV HEMORRÁGICO
La hemorragia subaracnoidea
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

ETIOLOGIA

Trombosis Embolia Isquemia Hemorragia

coagulo de coágulo de disminución del rotura de un

sangre dentro de sangre que llega flujo sanguíneo a vaso en el
un vaso cervical al cerebro desde una zona del encéfalo con
otra zona del encéfalo hemorragia en el
cuerpo parénquima o en
espacios peri
cerebrales
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

Con estenosis

Sin estenosis

Infarto Infarto cerebral Infarto cardiembólico

Aterotrombótico

CLASIFICACION SEGÚN SUPTIPOS

ETIOLÓGICOS

Infarto de causa Infarto de causa

indeterminada inhabitual
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)
FACTORES DE RIESGOS
FACTORES DE Modificables
RIESGO BIEN
Potencialmente modificables
DOCUMENTADOS
O CONFIRMADOS No modificables

Potencialmente modificables
FACTORES DE
RIESGO MENOS
DOCUMENTADOS O
POSIBLES
No modificables
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

Pérdida de fuerza y/o Afasia, apraxia, Hemianopsia parcial o

sensibilidad contralateral agnosia, disartria completa

CUADRO
CLINICO

Alteraciones del sensorio o Diplopía, vértigo, nistagmos,

confusión (escala de coma de ataxia, incoordinación,
Glasgow: Ver anexo 02, test disfagia, disfonía
Minimental: Ver anexo 03)
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

DIAGNÓSTICO

HISTORIA CLÍNICA

EXÁMENES
COMPLEMENTARIOS
PRONOSTICO ESCALA DE COMA DE GLASGOW

Va a depender de: ESCALAS DE EVALUACIÓN

Tiempo ESCALAS DE BRUNNSTROM
Gravedad cuadro EVALUACIÓN EN
Edad PACIENTE ADULTO ESCALA DE ASHWORTH
Entorno MAYOR
Etc. ESCALA DE TARDIEU
ESCALA DE MEDIDA
INDEPENDENCIA FUNCIONAL
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

AGUDA- INICIAL O Técnicas de

FLÁCIDA compensación
ETAPAS

TECNICAS
SUB-AGUDA - Técnicas de
INTERMEDIA O facilitación
ESPÁSTICA

Técnicas motoras
MANTENIMIENTO –
RECUPERACIÓN
RELATIVA O Técnicas actúales
SECUELAR
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

PREVENCION Y TRATAMIENTO
FASE AGUDA O DE COMPLICACIONES
ICTUS

 Prevenir y Tratar Complicaciones.

FASES

FASE DE  Recuperar Capacidad Funcional

SEDESTACIÓN Perdida.
 Adaptar Funciones Residuales.
 Mantener y Recuperar Funciones
FASE SUBAGUDO Orgánicas
 Cambios Posturales Frecuentes
 Una buena instalación del Paciente
FASE CRÓNICA O
ESPÁSTICA
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

CASO CLÍNICO

Paciente que tiene 66 años. Sufrió un ictus isquémico

aterotrombótico en la arteria cerebral media derecha el
22/05/2016. Desde entonces ha estado en rehabilitación.
Realizamos la valoración de fisioterapia y elaboramos
unos objetivos medibles y concisos que buscamos
alcanzar con las sesiones.
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

PREVENCIÓN Y COMPLICACIONES

Prevenir y Tratar Complicaciones.

Recuperar Capacidad Funcional Perdida.
Adaptar Funciones Residuales.
Mantener y Recuperar Funciones Orgánicas.
 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

CONCLUSIONES

Un punto clave es la identificación de ACV e ingreso

rápido a un centro de urgencias para iniciar el tratamiento

Es recomendado llevar un estilo de vida sano para

tratar de no presentar los factores de riesgo

Es un evento irreversible, por eso es muy importante la

prevención y la rehabilitación de aquellas personas que lo
sufrieron, sin olvidar que es necesario prevenir que pase otra vez