DATOS MEDIANO NECESARIOS NECESARIOS O PEQUEÑO PARA PARA CONTRIBUYENTE REALIZAR REALIZARSU SUPAGO PAGO ESTE FORMULARIO ES UNA GUIA SI DESEA REALIZAR PAGOS POR LOS SIGUIENTES CONCEPTOS
X PAGO DE TRIBUTOS (Incluye ORDENES DE PAGO Y RESOLUCIONES)
PAGO DE MULTAS
PAGO DE COSTAS Y GASTOS ADMINISTRATIVOS
PAGOS DE FRACCIONAMIENTO( ART 36 CODIGO TRIBUTARIO, PERT,PERTA, REGIMEN ESPECIAL DE FRACCIONAMIENTO)
DATOS NECESARIOS PARA REALIZAR EL PAGO EN TODOS LOS CASOS
NUMERO RUC
PERIODO QUE Mes Año
IMPORTANTE: ESTA PAGANDO 1. Si realiza pago por multas verifique si debe consignar adicionalmente informacion en el rubro CODIGO DE TRIBUTO Tributo Asociado a la Multa (Ver tabla al dorso). CONCEPTO O MULTA 2. SOLO si realiza pago por fracc. Art. 36° Codigo Tributario , costas o gastos indique el numero de documento. IMPORTE A PAGAR SIN DECIMALES
DATOS ADICIONALES POR TIPO DE PAGO
PAGO DE COSTAS O GASTOS
PAGO DE MULTAS PAGO DE FRACCIONAMIENTO
CODIGO DE TRIBUTO
ASOCIADO (ver tabla
1 al dorso)
SE REQUIERE ESTE DATO(El tributo al que corresponde su multa)
CUANDO EL CODIGO DE LA MULTA ES UNO DE LOS SIGUIENTES 6041,6051,6061,6064,6071,6089,6091 ó 6111, 6113 CALCULADORA TRIBUTARIA IMPUESTO S/. 122.00 FECHA DE VENCIMIENTO 9/21/2015 FECHA DE PAGO 2/12/2018 DIAS DE ATRASO 875 INTERESES 44 TOTAL DEUDA A PAGAR 166 TASA DE INTERES MENSUAL 1.2% TASA DE INTERES DIARIA 0.04%