CASO CLÍNICO.

Datos.
 Sexo: Masculino.
 Edad: 30 años.
 Deporte que práctica: Natación desde los 15 años, pero por el momento suspendida.
 Profesión: Ingeniero de sistemas.
 Estado nutricional: Sobrepeso.
 Patologías: Dislipidemia mixta.
 Colesterol total: 250 ml/dl
 Colesterol LDL: 180 ml/dl
 Colesterol HDL: 40 ml/dl
 Hemoglobina: Normal.
 Hemograma: Normal.
 Glicemia basal: Normal.
 HBA1C: Adecuado.
 Antecedentes: Perdida del brazo izquierdo en un accidente, hace dos años.

Variables antropométricas.
 Peso antes del accidente: 65 kg.
 Peso actual: 78 kg
 IMC:28 kg/mt2
 Talla: 1,65 mt
 Porcentaje graso: 30% (ideal 10 o 12% para nadadores).
 Masa libre de grasa: 40 Kg
 Agua total: 30 kg
 Peso graso: 23,4 kg

Meta.
COMPETIR A NIVEL PROFESIONAL EN JUEGOS PARALÍMPICOS EN 10 MESES.
Peso ideal.

Fórmula de Lorentz.
H= (165-100)-((165-150/4))

H= 61, 25 kg

Formula de acuerdo a complexión y talla.

H= 23 x 1652

H= 62 kg

Peso saludable
PS= (78 kg – 62 kg) x (0.32 + 62 kg)= 67 kg

Peso ideal corregido por amputación.

PIA= (100- 6.6%) / 100 x 67

PIA= 62.5 kg

PROYECCIÓN DE PÉRDIDA DE PESO POR MES.

Número de meses Peso actual Peso final
Mes 1 78 kg 75 kg
Mes 2 75 kg 72 kg
Mes 3 72 kg 70 kg
Mes 4 (mantenimiento) 70 kg 70 kg
Mes 5 70 kg 67 kg
Mes 6 67 kg 65 kg
Mes 7 65 kg 62 kg
Meses 8, 9 y 10 de 62 kg 62kg
mantenimiento

Estimaciones del metabolismo basal por métodos no convencionales.

TMB= (10 x 62 kg) + (6,25x 165) – (5 x 30)+5

H= 1506 k cal
Factor de actividad.
H= 1506 x 1.75

(H= 2636 k cal

Necesidades calóricas y nutricionales.

Proteínas.
62 kg x 2.3 kg/gr= 143 gr

143 gr x 4 kcal = 570 k cal

X= 21%

Grasa.
32% del VCT

826 kcal / 9 kcal= 92 gr

Carbohidratos.

Continum de CHO

Entre low carb moderate and hypertrofy = 5 gr/ kg

62 kg x 5 kg/gr= 310 gr

310 gr x 4 kcal= 1240 kcal

X= 47%

Distribución porcentual o dietaría.

Nutriente Calorías Gramos %
Proteína 570 143 21
Grasa 826 92 32
Carbohidratos 1240 310 47
Total 2636 545 100
 Grupo de No de Carbohidratos Proteína Grasa (gr)
alimentos intercambios (gr) (gr)
Leches 3 30 24 21
Hortalizas 3 21 6
Frutas 3 30
Leguminosas 1 32 13
Harinas 8 120 16
Azucares 5 75
Proteína 4 56 40
animal
Proteína de 1 4 25 2
suero
CLA 2 4
Grasa 5 25
Total 312 140 92

Grupo de No de Desayuno Nueves Almuerzo Onces Comida Refrigerio

alimentos intercambios
Leches 3 1 1 1
Hortalizas 3 1 1 1
Frutas 3 1 1 1
Leguminosas 1 1
Harinas 8 2 1 2 1 2 1
Azucares 5 1 1 1 1 1
Proteína 4 1 1 1 1
animal
Proteína de 1 1
suero
CLA 2 1 1
Grasa 5 1 1 1 1 1
 Comida Grupo de alimentos Menú
Desayuno 1 lácteo + 2 porciones Sandwich de atún y smoothie de fresa: 1 lata de atún
de carbohidratos + 1 en aceite + 2 tajadas de pan integral + 1 vaso de 200 cc
porción de fruta + 1 de leche descremada + 1 cucharadita de chocolyne +
grasa + 1 endulzante + ¾ de taza de fresas + 1 capsula Cla Tonaline 1000 de
1 capsula de CLA.
Met-rx.

Nueves 1 lácteo + 1 porción de 3 cucharadas soperas de avena en hojuelas + porción

carbohidratos + 1 de 20 gr de maní + + una cucharadita de sirope sabor
endulzante + 1 porción miel bajo en calorías + 1 yogurt finesse de fresa
de frutos secos.
Almuerzo 2 porciones de Ensalada de maíz, pollo y garbanzos: 100 gramos de
carbohidratos + 1 pechuga de pollo picado +una taza con: lechuga
porción de hortalizas + romana, tomate cherry, cebolla morada, cortados en
1 porción de proteína trozos pequeños + 1 de taza de garbanzos cocidos + 1
+ 1 porción de taza de 30 gr de maicitos + 5 cucharadas soperas de
legumbres + 1 porción arroz blanco + zumo de frutas endulzado con estevia.
de fruta + 1
endulzante.
Onces 1 porción de 1 huevo cocinado + 1 papa cocinada + 1 taza grande de
carbohidratos + 1 lechuga, tomate, cebolla y pepino + ½ aguacate +
porción de hortalizas +
Nestea
1 grasa + 1 porción de
proteína + 1 grasa + 1
endulzante.
Comida 2 porciones de 100 gr de salmón ahumado + ½ pocillo de champiñones
carbohidratos + 1 + dos papas cocinadas + agua con gas
porción de proteína +
1 porción de hortalizas
Refrigerio 1 lácteo + 1 porción de Crepe de frutos rojos y secos: ½ de taza de fresas + ½
carbohidratos + 1
de taza de arándanos + 15 gr de almendras +
porción de fruta + 1
envueltos en 1 crepe + una cucharadita de sirope de
endulzante + 1 grasa +
chocolate bajo en calorías + vaso de 200 cc de leche
1 capsula de CLA.
descremada