El esqueleto humano

es el conjunto total y organizado de piezas óseas que proporciona al cuerpo humano

una firme estructura multifuncional (locomoción, protección, contención, sustento,
etc.). A excepción del hueso hioides —que se halla separado del esqueleto—, todos
los huesos están articulados entre sí formando un continuum, soportados por
estructuras conectivas complementarias como ligamentos, tendones, músculos y
cartílagos.

El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 206 huesos, sin

contar las piezas dentarias, los huesos suturales o wormianos (supernumerarios del
cráneo) y los huesos sesamoideos. El esqueleto humano participa (en una persona
con un peso normal) con alrededor del 12 % del peso total del cuerpo. Por
consiguiente, una persona que pesa 75 kilogramos, 9 kilogramos de ellos son por su
esqueleto.

El conjunto organizado de huesos —u órganos esqueléticos— conforma el sistema

esquelético, el cual concurre con otros sistemas orgánicos (sistema nervioso,
sistema articular y sistema muscular) para formar el aparato locomotor.

El esqueleto óseo es una estructura propia de los vertebrados. En Biología, un

esqueleto es toda estructura rígida o semirrígida que da sostén y proporciona la
morfología básica del cuerpo, así, algunos cartílagos faciales (nasal, auricular, etc.)
debieran ser considerados también formando parte del esqueleto.

Número de huesos

El número de huesos en personas adultas es de aproximadamente 206, pero

debemos recordar que esta cifra no se cumple en los niños pequeños y menos aún
en los recién nacidos. Esto se debe a que los recién nacidos nacen con algunos
huesos separados para facilitar su salida desde el canal de parto, por ejemplo
tenemos los huesos del cráneo, si palpamos la cabeza de un recién nacido
encontramos partes blandas llamadas fontanelas: en ellas los huesos están unidos
por tejido cartilaginoso que luego se osificará para formar el cráneo de un adulto.

También el maxilar se encuentra dividido en dos, el maxilar superior y el inferior,

cuando se suture el maxilar inferior dará lugar a un tipo de sutura llamada sínfisis.
Así que el número de huesos depende de la edad de la persona a la cual se refiera,
pero como promedio para un adulto es alrededor de 206 huesos
Componentes del esqueleto

Uno de los esquemas para el estudio del esqueleto humano, lo divide en dos partes:

1. El esqueleto axial, que son los huesos situados a la línea media o eje, y ellos
soportan el peso del cuerpo como la columna vertebral. Se encargan
principalmente de proteger los órganos internos.
2. El esqueleto apendicular, que son el resto de los huesos pertenecientes a
las partes anexas a la línea media (apéndices); concretamente, los pares de
extremidades y sus respectivas cinturas, y ellos son los que realizan mayores
movimientos como el carpo (muñeca).

La columna vertebral, espina dorsal o el raquis

es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente, en forma

de tallo longitudinal, que constituye la porción posterior e inferior del esqueleto axial.
La columna vertebral es un hueso1 situado (en su mayor extensión) en la parte media
y posterior del tronco, y va desde la cabeza (a la cual sostiene), pasando por el
cuello y la espalda, hasta la pelvis a la cual le da soporte.

Regiones de la columna

La columna vertebral consta de cinco regiones, contando con 33 vértebras,

dividiéndose en:

 Región cervical (7 vértebras, C1-C7)

 Región torácica (12 vértebras, T1-T12)
 Región lumbar (5 vértebras, L1-L5)
 Región sacra (5 vértebras, S1-S5)
 Región coxígea (4 vértebras, inconstantes)2

Las vértebras cervicales

son las que se sitúan en el cuello permitiendo su movilidad, entre el cráneo con el
cual soporta su peso y las vértebras torácicas. En humanos se disponen en número
de siete, y se denominan C1 (atlas), C2 (axis), C3, C4, C5, C6 y C7 (vértebra
prominente).1

Durante la flexión lo hacen en 40°, mientras que en extensión 75°.

Poseen forámenes transversos, lugar donde pasa la vena y arteria vertebral.

Las dos primeras vértebras cervicales tienen una morfología especial, por lo tanto se
denominan atípicas y sus nombres son respectivamente atlas y axis.
La séptima cervical también se llama vértebra prominente, por la mayor longitud de
su apófisis espinosa.

Las vértebras torácicas (o vértebras dorsales)

Son las doce vértebras de la parte central de la columna vertebral. Están a

continuación de las cervicales y son más gruesas y menos móviles que estas. A ellas
les continúan las vértebras lumbares. Al proceder de la primera vértebra torácica
hasta la duodécima, cada una es más voluminosa que la anterior. El tamaño, la
forma y el número de las vértebras de otros animales vertebrados varía, por ejemplo,
los condrictios, como los tiburones y las rayas, tienen un esqueleto cartilaginoso.1 La
rotura del disco intervertebral es más frecuente en las regiones torácicas y sacras,
bien sea por una lesión o por un proceso inflamatorio

Características

Las vértebras torácicas tienen características que comparten con las otras vértebras,
así como características peculiares a su grupo vertebral. El cuerpo de cada vértebra
torácica de la columna vertebral soporta el peso de la vértebra que se encuentra
encima (y del cráneo), mientras que el arco permite crear una zona en forma de
canal a lo largo de la columna que protege la médula espinal.

El cuerpo de la vértebra —la parte más voluminosa de la vértebra— localizado en el

medio de la región torácica, es ancho tanto antero-posterior como transversalmente,
y un tanto más grueso por detrás que por delante. 3 El cuerpo es cilíndrico, con la
forma de un corazón, con dos carillas articulares, superior e inferior. Cada carilla
articula con la carilla inferior de la vértebra que está por encima y con la carilla
superior que está por debajo. Se distinguen de las restantes vértebras de la columna
por el hecho de que presentan facetas costales a cada lado del cuerpo, con las que
se articulan con las costillas, así como facetas en las apófisis transversas para la
articulación con los tubérculos de las costillas, con la excepción de la vértebra 11 va y
12va.

Los pedículos, los pilares a cada lado del cuerpo vertebral,1 a cada lado de la
apófisis espinosa central,4 se dirigen hacia atrás y un tanto hacia arriba, y los nódulos
inferiores son de mayor tamaño y profundidad que en cualquier otra región de la
columna vertebral.

Típica vértebra torácica, vista desde arriba: las flechas apuntan a las láminas.
Las láminas por detrás de los pedículos que forman la mayor parte de la mitad
postolateral del agujero raquídeo.1 Son anchas, gruesas y se sobreponen por encima
de aquella de la subsiguiente vértebra, como tejas en un techo.

El canal vertebral, es relativamente pequeño y de forma sensiblemente circular.

La apófisis espinosa es larga, triangular y se dirige oblicuamente hacia abajo, y

termina en una extremidad tuberculada.1 Esta apófisis espinosa se sobrepone una a
la otra a partir de la quinta hasta la octava, perdiendo la dirección oblícua de las
restantes.

Cada una de las apófisis articulares superiores (hay una a cada lado) es una placa
plana de hueso que se proyecta desde la unión de los pedículos y las láminas, se
dirige hacia atrás y levemente hacia afuera, por medio del cual se articula con el
hueso adyacente por arriba.5

Cada una de las apófisis articulares inferiores (hay una a cada lado) está
fusionada también con las láminas, y sus facetas articulantes se dirigen hacia
adelante y hacia el medio, para encajar con la apófisis superior de la vértebra por
abajo.

Las apófisis transversas —una derecha y otra izquierda— parten del arco detrás de
la apófisis articular superior y los pedículos. Son muy anchas, fuertes,
considerablemente largas, e inclinadas hacia atrás y abajo, y terminan en una
extremidad cuboidal, delante de la cual hay una superficie pequeña y cóncava para
la articulación del tubérculo de la costilla respectiva. No se observa ningún agujero
en esta apófisis, como sí lo tienen las vértebras cervicales.

Las vértebras lumbares

(vertebrae lumbales) son los segmentos más macizos de la columna vertebral, tanto
más voluminosas son en cuanto más abajo esté situada en la columna lumbar. El
disco intervertebral es espeso, ocupando un tercio del cuerpo vertebral, lo que
constituye un factor de movilidad. Se caracterizan por la ausencia del foramen
transverso —parte de las apófisis transversas— así como por la ausencia de facetas
articulares a cada lado del cuerpo de la vértebra. Las vértebras lumbares están
situadas en la región lumbar, entre las vértebras torácicas y el hueso sacro.

Como toda vértebra, las lumbares consisten anteriormente en un cuerpo vertebral y

posteriormente en un arco, el cual soporta siete apófisis. Entre ellos se forma el
agujero o foramen raquídeo, por donde discurre la médula espinal.
Características generales de las vértebras lumbares:

 Cuerpo: se caracterizan por presentar un cuerpo vertebral grueso en

comparación con otras vértebras, más ancho de lado a lado que de adelante a
atrás y más grueso en la sección anterior que la posterior. Las superficies
superior e inferior son planas o ligeramente cóncavas, por detrás son
cóncavas y constreñidas en el frente y los lados.
 Foramen: el agujero raquídeo tiene forma triangular, siendo más largo que las
vértebras torácicas, pero más pequeñas que las cervicales. Los pedículos son
muy fuertes, dirigidas hacia atrás, y cambian su morfología desde la primera
vértebra hasta la última lumbar:
o Aumentan su grosor, de unos 9 mm en la L1, hasta unos 18 mm en la
L5.
o Incrementan la angulación del plano axial desde 10 grados hasta unos
20 grados a nivel de la L5.
o Los orificios vertebrales son considerablemente más profundos en las
vértebras más bajas.
 Una apófisis espinosa: de forma cuadrilátera.
 Dos apófisis transversas: se denominan "Apéndices Costiformes"

" y son los homólogos de las costillas Torácicas y/o Dorsales.

 Cuatro Apófisis articulares: 2 superiores y 2 inferiores. En la apófisis articular

superior existe un mamelón óseo llamado apófisis mamilar. La disposición
cóncava de las apófisis articulares permite mayores movimientos a ese nivel.
 Dos láminas vertebrales: son procesos óseos que conectan las apófisis
espinosas de los pedículos y forman la porción posterior del agujero raquídeo.
Son estructuras fuertes, cortas, amplias y con forma cuadrilátera. En la región
lumbar superior son más altas que anchas, mientras que en las vértebras
lumbares inferiores, son más anchas que altas.
 Dos Pedículos: de notable grosor. El pedículo es a veces usado como portal
de entrada al cuerpo vertebral en los procedimientos de fijación de clavos o en
la puesta de cemento óseo, así como en la kifoplastia o vertebroplastia.

Sacro: 1 (formado por la fusión de 5 vértebras)

Coxis

En los primates hominoides, entre los que se incluye la especie humana, el coxis o
cóccix (del latín coccyx, y este del griego κόκκυξ /kokix/)1 es la última pieza ósea de
la columna vertebral y el vestigio de una cola que en el caso de los embriones
humanos aparece hacia el final de la cuarta semana del desarrollo embrionario para
desaparecer en el inicio de la octava semana (Moore y Persaud, 2003). A partir de la
octava semana de su desarrollo, el embrión deja de tener una cola diferenciada y
pasa a tener una columna vertebral terminada en un coxis interno.
El coxis es un hueso corto, impar,nota 1 central, simétrico, en forma de triángulo, con
base, vértice, dos caras laterales y dos bordes. Está compuesto de tres a cinco
piezas óseas separadas o fusionadas (las vértebras coccígeas) y se encuentra justo
debajo del hueso sacro, al que se adjunta mediante una articulación
fibrocartilaginosa, la sínfisis sacrococcígea, que permite un movimiento limitado entre
sacro y coxis. A pesar de ser el vestigio de una cola, el coxis posee todavía una
función anatómica pues sirve de apoyo para un cierto número de ligamentos y
músculos.2

El coxis no participa con las demás vértebras para soportar el peso corporal en
bipedestación; sin embargo, en sedestación puede flexionarse anteriormente de
forma ligera, lo que indica que está soportando parte del peso. El coxis ofrece
inserciones para parte de los músculos glúteo mayor y coxígeo y para el ligamento
anocoxígeo, intersección fibrosa de los músculos pubocoxígeos.

El coxis se clasifica dentro de los huesos de las extremidades inferiores ya que las
vértebras de la columna están unidas al sacro y este posteriormente al coxis, por
debajo del sacro continúan las vértebras coxígeas, las que sí reciben la categoría de
huesos vertebrales.

Descripción anatómica

La cara pélvica del coxis es cóncava y bastante lisa, y la cara dorsal posee apófisis
articulares rudimentarias. La Co1 es la más grande y ancha de todas las vértebras
coxígeas. Sus apófisis transversas cortas se comunican con el hueso sacro, y sus
apófisis articulares rudimentarias forman las astas del coxis, que se articulan con
las correspondientes del sacro. Las tres últimas vértebras coxígeas suelen fusionarse
durante las etapas intermedias de la vida, creando un hueso arrosariado, de donde
procede su nombre. Con la vejez, la Co1 suele unirse con el sacro y las vértebras
coxígeas restantes se funden en un solo hueso.

La cabeza ósea o esqueleto de la cabeza o calavera

es el conjunto de huesos que forman el esqueleto de la cabeza (cráneo y huesos de

la cara); y rodean y protegen al encéfalo y los órganos de los sentidos, y contienen al
aparato de la masticación. Normalmente se encuentran 22 huesos en el esqueleto de
la cabeza, en donde sólo uno, la mandíbula, es móvil.

Huesos que lo forman:

 Huesos del cráneo (neurocráneo)

Frontal: Es un hueso único, mediano y simétrico que ocupa la parte más anterior del
cráneo. Está situado por delante de los parietales, del etmoides y del esfenoides.
Temporal: Hueso par, situado en la parte lateral, media e inferior del cráneo, contiene
el órgano vestibulococlear.

Hueso occipital: Hueso único, mediano y simétrico, que corresponde a la parte

posteroinferior del cráneo.

Hueso parietal: Hueso par, situado por detrás del frontal, por encima del temporal y
por delante del occipital.

Hueso etmoides: Hueso único, se halla situado por delante del esfenoides y por
detrás de la escotadura etmoidal del hueso frontal. Contribuye a la formación de las
cavidades orbitarias y nasales.

Hueso esfenoides: Hueso impar, mediano y simétrico, situado como una cuña en la
base del cráneo, entre los huesos que lo rodean.

Huesos de la cara (viscerocráneo o esqueleto facial)

Vómer

Unguis

Cornete nasal inferior

Maxilar superior

Maxilar inferior o mandíbula

Cigomático o malar

Hueso palatino

Huesos propios de la nariz

 Huesos del oído medio

Martillo

Yunque

Estribo
 El cráneo
(del griego: κρανίον, kranion y del latín: cranium) es una caja ósea que protege de
golpes y contiene al encéfalo principalmente. El cráneo humano está conformado por
la articulación de 8 huesos,que forman una cavidad abierta y ovoide de espesor
variable, con una capacidad aproximada de 1.450 ml (en adultos).

La cara (también rostro y faz) es la parte frontal de la cabeza, en los humanos la

parte anteroinferior, desde las cejas a la barbilla, están incluidos cejas, ojos, nariz,
mejilla, boca, labios, dientes, piel y barbilla.

Los tejidos blandos de la cara expresan las emociones del individuo, por la acción de
los músculos de la mímica. Asimismo, la apariencia facial es un elemento esencial de
la identidad de cada ser humano.

Sobre la dura superficie de los huesos se implantan más de treinta pares de

músculos, de diversas formas y funciones, gruesos y fuertes, como el masetero,
otros son finos y pequeños como el que eleva la comisura de los labios y el que
dilata el ala de la nariz, entre otros.

De los cinco órganos de los sentidos, cuatro están en la cabeza, y más

específicamente en la cara; la vista, el oído, el olfato y el gusto. Aunque el quinto
sentido, el tacto, también está ampliamente representado, con una zona de altísima
sensibilidad en los labios.

Huesos de la cara

La cara y sus huesos se encuentran soldados por delante y por debajo al macizo
óseo del cráneo. Se divide en dos segmentos, el maxilar superior y el inferior, que
delimitan por delante y en el centro la cavidad bucal.

El maxilar es un complejo de dos huesos fijos (maxilas), soldado a la base del cráneo
y que no se mueve sino cuando lo hace la cabeza. 1 Las dos mitades del maxilar
superior están soldadas en la línea media y completadas por detrás por otros varios
huesos pequeños. Juntos forman un macizo óseo irregular, contorneado por
cavidades profundas que alojan la parte inicial del tubo digestivo y de las vías
aéreas, el aparato gustativo, el sistema olfativo en la parte central, y por arriba parte
de los órganos de la visión.2

La mandíbula luce como un sólo hueso móvil, aunque es la unión de dos huesos que
se unen en la línea media con la sínfisis mentoniana. Se articula con el maxilar por
medio de la articulación temporomandibular que permite ejecutar los variados
movimientos aplicados a la función masticatoria.
 El sentido del oído

es el conjunto de órganos cuyas funciones principales son dotar de equilibrio y

audición al cuerpo de los humanos o animales. Dentro del estudio de la medicina se
le denomina también órgano vestibulococlear.

Es un órgano que se encuentra muy desarrollado, principalmente en mamíferos

inferiores terrestres y acuáticos, tal es el caso de los félidos y los grandes cetáceos
en donde, gracias a su evolución fisioanatómica, se han hiperdesarrollado
mecanorreceptocitos especializados en destacar el sentido de equilibrio y audición
en perfecta armonía. En el caso del ser humano esta evolución no está tan
desarrollada.

En conjunto el estudio histoanatómico del oído se divide en tres partes, oído

externo, oído medio y oído interno.

Oído externo

Esquema de la anatomía del oído.

Esta primera parte anatómica del oído externo, está compuesto de un pabellón
auricular, y de un conducto auditivo externo. Este pabellón auricular es el que se
encuentra compuesto de cartílago elástico. Mismo pabellón que cuenta con el lóbulo
auricular, entonces el lóbulo auricular está compuesto por tejido fibroso, grasa y
vasos sanguíneos. (Winans, 1998).

Se compone en su origen por el pabellón auricular, el conducto auditivo exterior y de

la pelvis interiofica.

El pabellón auricular está en una base de cartílago elástico recubierto por piel
blanda, dicha piel posee abundantes glándulas sebáceas, denominadas como
vellosidad del trago, y en su parte medial posee en la arquitectura ósea fibras de
músculo estriado que se comunican con el conducto auditivo externo, dándole
firmeza y apoyo; así como cierta capacidad de movimientos en el ser humano. En el
oído animal se puede apreciar dentro del estudio del órgano vestibulococlear de los
mamíferos terrestres a los músculos extremismos de la oreja.
El conducto auditivo externo se extiende desde el pabellón de la oreja hacia el
tímpano. Tiene una longitud que mide en un promedio de alrededor de 2.5cm de
largo en el ser humano,1 y puede medir hasta 7 cm en otros mamíferos. Está
compuesto de cartílago elástico, tejido óseo y piel blanda. También se presentan
vellosidades del trago que son ciertamente más abundantes en sujetos masculinos.
Justo en la piel se localizan glándulas ceruminosas, que son una especie de
glándulas sudoríparas apocrinas, siendo las responsables de la producción de
cerumen, que tiene por funciones proteger a la cavidad ótica de agentes extraños,
como el polvo, agentes parásitos, agentes virulentos y de ciertos agentes
bacterianos; y evitar la maceración de la piel blanda de dicho meato o conducto

Oído medio

Se aprecian dentro de su edificio anatómico: la cavidad timpánica, la membrana

timpánica, los osteocillos óticos (huesecillos del oído), senos y celdas mastoideos,
así como la tuba faríngea o faringotimpánica (antes denominada Trompa de
Eustaquio).

Dentro de la cavidad timpánica se abarca un seno irregular repleto de aire, este

elemento llega desde la nasofaringe por medio de la tuba faringotimpánica, y se
encarga de dar acople a la estructura intratimpánica, así como de servir de medio de
transporte de frecuencias acústicas. La cavidad timpánica está recubierta por
mucosa y una lámina epitelial de tipo plano simple en su parte posterior, pero en el
anterior se aprecia un epitelio de tipo cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células
caliciformes. La cavidad timpánica o también llamada caja timpánica está formada
por 6 paredes, una externa que corresponde a la membrana timpánica, una pared
interna que esta en relación con el promontorio, una pared posterior que comunica
con la mastoides, una pared anterior que comunica a través de la tuba auditiva con la
nasofaringe, una pared superior o techo y una inferior relacionada con la vena
yugular, todos estos detalles son importantes en la cirugía de oído medio.

La membrana timpánica es de aspecto transparente y separa a la cavidad

timpánica del meato auditivo externo. Tiene una estructura ovaloide con un diámetro
promedio de alrededor de 1 cm. A la membrana timpánica se le estudian dos
porciones; la Pars Tensis o porción estriada y la Pars Laxus o porción laxa. Se
compone de tres capas:

 Capa intermedia: compuesta por un tejido fibroconectivo conformado en

semitotalidad a la membrana timpánica, compuesta por colágena además de
fibras elásticas y fibroblastos.
 Estrato córneo: es piel que recubre la superficie exterior de la membrana
timpánica careciendo de pelos y glándulas, compuesta por epidermis que se
posa sobre una capa de tejido conectivo subepidermiana.
 Mucosa: reviste a la superficie interior de la capa intermedia de tejido
conectivo, con un epitelio de características plano simple.
Los osteocillos óticos son cuatro diminutos huesos denominados por su
arquitectura anatómica con el nombre del Martelus (martillo), el Anvilus (yunque), el
Lenticulens (lenticular), y el Estribalis (estribo). El estribo es el hueso más pequeño
del cuerpo humano. Estos conforman una cadena que se extiende desde la
membrana timpánica hasta la ventana ovaloide. Los osteocillos están compuestos
por tejido óseo compacto y cartílago hialino. La función de los osteocillos óticos y la
membrana timpánica es la transformación de ondas sonoras que viajan por medio
del aire en la cavidad timpánica a ondas sónicas que viajen por medio del líquido
perilinfático del oído interno. Cuando las ondas sonoras penetran el oído medio, el
martillo golpea al yunque y este golpea al estribo inmediatamente, haciendo
comunicación entre estos 3 huesecillos; después de este proceso el sonido pasa por
la ventana oval y la ventana circular.2

La tuba faringotimpánica o trompa de Eustaquio mide en el ser humano de edad

adulta unos 4 cm de promedio. Se compone de una porción ósea y otra car

Oído interno

También denominado laberinto, se divide a su vez en labyrinthus osseus (óseo) y

labyrinthus captivus (membranoso). En el labyrinthus osseus los conductillos
semicirculares pertenecen al órgano propio del equilibrio, mientras que la coclearis o
caracola pertenece al órgano de la audición. El labyrinthus osseus contiene un
líquido linfático denominado perilinfa que está localizado en el espacio perilinfático.3

El labyrinthus captivus se subdivide en labyrinthus vestibularis y labyrinthus coclearis.

El labyrinthus vestibularis incluye los estatoconios denominados utriculus y saculus
localizados en los conductillos semicirculares óseos. El labyrinthus coclearis está
formado por el conductillo coclearis ubicado en la cóclea ósea. El Órgano de Corti se
ubica en el conductillo coclearis y es denominado el órgano receptor de la audición y
propiocepción.

El hueso hioides

es un hueso impar, medio y simétrico, situado en la parte anterior del cuello, por
debajo de la lengua y por encima del cartílago tiroides. Tiene forma de herradura,
siendo convexo hacia delante. Se pueden distinguir en él 3 porciones diferentes: 1

 Porción media o cuerpo

 Astas mayores
 Astas menores

El hueso hioides, generalmente aislado en el hombre, puede estar unido en

ocasiones al resto del esqueleto por un conjunto de formaciones óseas, que con él
constituyen el aparato hioideo.
Cuerpo

Es aplanado de adelante atrás y posee para su estudio dos caras, dos bordes y dos
extremidades.

 Caras:
o Cara anterior, marcadamente convexa, presentando una cresta
transversal que la divide en dos porciones, una superior y otra inferior,
las cuales, a su vez, se hallan subdivididas por una cresta vertical y
mediana.
o Cara posterior, se relaciona con la membrana tirohioidea por medio de
la bolsa serosa de Boyer.
 Bordes:
o En el borde superior se inserta la membrana hioglosa y los músculos
hiogloso, geniogloso y geniohioideo.
o En el borde inferior lo hacen los músculos tirohioideo, omohioideo y
esternohioideo.
 Extremidades, sirven de unión para las astas, una grande y otra pequeña
para cada lado.

El tórax

Es la parte del cuerpo humano que está entre la base del cuello y el diafragma.
Contiene a los pulmones, el corazón, voluminosos vasos sanguíneos, linfáticos y
nervios como la arteria aorta (ascendente, arco y descendente), la vena cava inferior,
la cadena ganglionar simpática de donde salen las ramas esplácnicas, las venas
ácigos (mayor y menor), el esófago y el conducto torácico. Su división
fundamentalmente consiste en el mediastino.

Tiene forma de cono truncado o pirámide y su pared está formada por los arcos
costales (costillas) y los músculos intercostales, que se unen anteriormente al hueso
esternón por medio de cartílagos y posteriormente a la columna vertebral. La función
de esta formación osteocartilaginosa, es la de proteger los órganos internos de los
traumatismos mecánicos, que de otra manera podrían lesionarlos.

La caja torácica tiene la particularidad de ser expansible, permitiendo la inspiración

(inhalación). Además, su último par de costillas son flotantes, ya que sólo están
unidas a las vértebras en la parte posterior, lo que permite su ensanchamiento en el
embarazo. El nombre deriva del Latín thorax, y este del griego -θώραξ-; que significa
propiamente Coraza.
 Costillas

En la anatomía de los vertebrados, las costillas son huesos planos y curvos, que en
su conjunto forman la caja torácica. En la mayoría de los vertebrados rodean el
pecho, permitiendo a los que tienen pulmones expandirlos, facilitando la respiración.
En general sirven de protección a los órganos internos del tórax, como el corazón,
aunque en algunas especies, especialmente las serpientes, proveen soporte y
protección a casi todo el cuerpo.

En los seres humanos

Las costillas humanas generalmente son 12 a cada lado (24 en total): 7 verdaderas o
esternales (I-VII), 3 falsas o asternales (VIII-X), y 2 flotantes (XI y XII), en forma de
arco con un cuerpo con dos caras, externa e interna; dos bordes, superior e inferior,
y dos extremos, posterior y anterior.

Se encuentran en el tórax, constituidos por cartílago en la parte más medial de su

vertiente anterior y por hueso en su vertientes lateral y posterior, que conforman la
parte más visible del armazón óseo de la caja torácica, dándole un aspecto de jaula,
que se articulan con cada una de las doce vértebras dorsales o torácicas por detrás y
con el esternón, a través del correspondiente cartílago costal, por delante.

En el interior de la caja torácica se encuentran los pulmones y el mediastino. En este

se ubica el corazón, esófago, tráquea, ganglios linfáticos, timo, aorta, vena cava
superior e inferior.

Anatomía

Todas las costillas se unen en la parte posterior de las vértebras torácicas. Los
espacios entre las costillas son conocidos como los espacios intercostales, en las
cuales se pueden encontrar los músculos intercostales, arterias intercostales y
nervios.

Las estructuras base de una costilla son:

 Cabeza: Parte interna del posterior de la costilla; se articula con la vértebra

torácica correspondiente y con la vértebra que se encuentra sobre esta, a
excepción de la 1era y las 2 últimas, las cuales se articulan solamente con sus
vértebras correspondientes. Es el extremo más voluminoso del hueso, donde
existe una carilla articular hacia la columna vertebral.

 Cuello: Porción ósea angosta que se une a la cabeza.

 Cuerpo: Parte principal de la costilla. Aquí se inserta el músculo iliocostal.

  Tubérculo: El tubérculo de la costilla es una eminencia en la superficie
posterior, en el cruce del cuello y el cuerpo de la costilla. Todas las costillas
típicas (3ª a la 9ª) presentan una carilla para articular con el proceso
transverso de las vértebras torácicas. En el caso de las costillas flotantes,
estas carecen de esta superficie articular.

 Ángulo: La separación entre el ángulo y el tubérculo es progresivamente

mayor de la segunda a la décima costillas. La porción entre el ángulo y el
tubérculo es redonda, áspera e irregular, y sirve para la inserción del músculo
dorsal diente vértebra torácica; falta este tubérculo en los últimos 3 pares de
costillas.

 Surco: Es la concavidad entre el borde de la cara interna con el borde inferior,

por donde pasa el paquete neuro-vascular intercostal (arterias, venas y
nervios intercostales). También se insertan los músculos intercostales
respectivos.

 Cresta: Estructura de la costilla que se encuentra ubicada en la cabeza de

algunas costillas.

Todas las costillas tienen una cara externa e interna, con excepción de la primera
costilla, la cual tiene una cara superior y una inferior. En el arco anterior de la primera
costilla se encuentra el Tubérculo de Lisfranc, donde se inserta el músculo
escaleno anterior.

Clasificación

 Cervicales: Unidas a la séptima vértebra cervical, son vestigiales en el ser

humano, estando presentes (habitualmente sólo una) en el 0,2% de la
población mundial.

 Esternales: Se unen directamente al esternón, el responsable de esto es el

cartílago costal, que une estas costillas con el esternón.

 Asternales: Se unen indirectamente al esternón, uniéndose primero al

cartílago costal de la séptima costilla.

 Flotantes: No están unidas al esternón.

Esternón

(Sternum) o quilla en algunos animales es un hueso del tórax, plano, impar, central y
simétrico (por lo general), compuesto por varias piezas soldadas (esternebras). El
esternón ayuda a proteger al corazón y los pulmones.
El esternón está formado por tres partes, el mango o manubrio, el cuerpo y el
apéndice xifoides, que tiene una forma muy variable. El manubrio y el cuerpo se
articulan en una sínfisis formando el llamado ángulo esternal (ángulo de Louis), la
cual puede osificarse. El apéndice (o apófisis) xifoides tiene un tamaño indefinido
(puede variar según la persona, la edad...) y experimenta una osificación a partir de
los 40 años formándose una sínfisis donde antes había una sincondrosis
esternoxifoidea. Tiene dos caras, la anterior y posterior; dos bordes laterales; y dos
extremos, el superior o base y el inferior o vértice.1

El esternón se encuentra en la parte media y anterior del tórax, se articula en su

parte superior con las clavículas y en sus bordes laterales se articulan por una parte
las costillas verdaderas mediante el cartílago esternocostoclavicular mientras que por
otra se articulan las falsas mediante un solo cartílago, que se une a la 7ª, 8ª, 9ª y 10ª
costilla.

La articulación del mango con el cuerpo es del tipo sínfisis y forma un ángulo
bastante pronunciado (de 35° aproximadamente) llamado ángulo de Louis a la altura
de la segunda costilla, la articulación más importante que realiza es con la primera
costilla y con la clavícula formando el tipo de articulación denominada
esternocostoclavicular que en huesos adultos puede llegar a osificarse y quedan
totalmente unidas la primera costilla y el esternón, por lo tanto el mango posee dos
superficies articulares para dichos huesos.

En la base se encuentra la escotadura esternal (o yugular), la cual funge como un

borde libre. Es posible tocar este borde del esternón justo debajo de donde termina el
cuello. A los lados se encuentran las escotaduras claviculares dónde se articulan
las clavículas, una a cada lado.

En el cuerpo hay 3 estriaciones llamadas crestas que son una huella del periodo de
osificación embrionario.

En cuanto a las diferencias de sexo el masculino suele ser más grande, alargado y
estrecho.

Las escotaduras son los sitios de unión entre los cartílagos costales y el esternón.

Esqueleto apendicular: 126 huesos

En los miembros superiores y pectorales: 64

Hombros: 2 clavículas y 2 escápulas.

La clavícula

es un hueso plano, con forma de "S" itálica, situado en la parte anterosuperior del
tórax. Junto con la escápula forman la cintura escapular. Se puede palpar por toda su
longitud y se extiende del esternón al acromion de la escápula, siguiendo una
dirección oblicua lateral y posterior.1 Se considera el único medio de unión entre el
miembro superior y el tórax.

A pesar de su aspecto, similar al de un hueso largo, posee una estructura semejante

a la de un hueso plano, ya que carece de epífisis y de diáfisis, lo que la harían entrar
dentro de la clasificación de hueso plano. Carece de un canal medular propiamente
dicho.

Posee forma de S itálica y presenta:

 2 caras (superior e inferior)

 2 bordes (anterior y posterior)
 2 extremidades (acromial y esternal)

Desarrollo

La clavícula es el primer hueso largo en osificarse (por medio de la osificación

intramembranosa), empezando durante la quinta o sexta semana de gestación a
partir de los centros de osificación primarios medial y lateral que están cercanos en el
cuerpo de la clavícula. Los extremos de la clavícula pasan más adelante por una fase
cartilaginosa (osificación endocondral). Los cartílagos forman zonas de crecimiento
similares a las que se encuentran en otros huesos largos. En el extremo externo
aparece un centro de osificación secundario y forma una epífisis con aspecto de
platillo que comienza a fusionarse con el cuerpo (diáfisis) entre los 18 y los 25 años
de edad y que se fusiona por completo entre los 25 y 31 años. Ésta es la última de
las epífisis de los huesos largos en fusionarse. Una epífisis todavía más pequeña y
con forma de platillo puede estar presente en el extremo acromial de la clavícula; no
se la debe confundir con una fractura. En ocasiones, la fusión de los dos centros de
osificación de la clavícula falla; como resultado, se forma un defecto óseo entre los
tercios medial y lateral de la clavícula. Conocer esta malformación congénita evita el
diagnóstico erróneo de fractura en una clavícula normal. Cuando existen dudas, se
toman radiografías de ambas clavículas, ya que este defecto suele ser bilateral (Ger
y cols., 1996).

Antomia

Caras

Cara superior: Se halla justo por debajo de la piel y del músculo platisma (que
significa lámina plana en griego). Es lisa en casi toda su extensión salvo algunas
rugosidades inconstantes que marcan las zonas de inserción. Se insertan varios
músculos como:

 Deltoides: en el borde anterior del tercio lateral; forma parte del grupo de
músculos superficiales del hombro.
  Trapecio: en el borde posterior del tercio lateral.

Cara inferior: La cara inferior se encuentra excavada en su parte media por una
depresión alargada para el músculo subclavio, limitado por crestas o labios para la
inserción de la aponeurosis clavipectoral. Hacia la parte media se observa un agujero
nutricio. En la extremidad esternal existe una pequeña superficie rugosa, la
impresión del ligamento costoclavicular o tuberosidad costal donde se inserta
dicho ligamento.2 Cerca de la extremidad acromial existe un conjunto de pequeñas
rugosidades conocido como "tuberosidad del ligamento coracoclavicular"
(coracoidea), donde se insertan los ligamentes conoideo y trapezoideo, normalmente
la línea de inserción del ligamento conoideo está enteramente ocupada por una
saliente marcada llamada tubérculo conoideo, también se encuentra un reparo
llamado línea trapezoidea, que dispuesto anterolateralmente, se relaciona con la
extensión del ligamento trapezoide.3 Se insertan:

 Músculo subclavio: en el surco subclavio, situado en el tercio medial.

 Ligamento conoideo: en el tubérculo conoideo, situado en el tercio lateral.
 Ligamento trapezoide: en la línea trapezoidea, en el tercio lateral, entre el
tubérculo conoideo y el extremo acromial.

La escápula

(en latín, escarbar) u omóplato (del griego omo, hombro, y plato, ancho) es un
hueso grande, triangular y plano. Se ubica en la parte posterior o dorso-lateral del
tórax según la especie de la que se trate, específicamente en el esqueleto humano
se encuentra en la región comprendida entre la segunda y séptima costilla. Conecta
con el húmero (hueso del brazo) y con la clavícula (en aquellas especies que poseen
tal hueso) y forma la parte posterior de la cintura escapular. El cuerpo es delgado,
incluso traslúcido a contraluz por encima y por debajo de la espina, aunque es más
grueso en sus bordes.1

Consta en términos generales, y específicamente en el ser humano, de un cuerpo,

una espina que termina por fuera en el acromion y una apófisis coracoides.

El resto del artículo hace referencia puntual a sus características particulares en la

especie humana, pero puede ser de utilidad como base comparativa para el estudio
de otras especies de animales superiores, también hay animales invertebrados que
no poseen este hueso
Músculos

Los siguientes músculos se insertan en la escápula:

Músculo Dirección Región

Pectoral menor Inserción Apófisis coracoides
Coracobraquial Origen Apófisis coracoides
Serrato anterior Inserción Borde medial
Tríceps braquial (cabeza larga) Origen Tubérculo infraglenoideo
Bíceps braquial (cabeza corta) Origen Apófisis coracoides
Bíceps braquial (cabeza larga) Origen Tubérculo supraglenoideo
Subescapular Origen Fosa subescapular
Romboides mayor Inserción Borde medial
Romboides menor Inserción Borde medial
Músculo elevador de la escápula Inserción Borde medial
Trapecio Inserción Espina de la escápula
Deltoides Origen Espina de la escápula
Supraespinoso Origen Fosa supraespinosa
Infraespinoso Origen Fosa infraespinosa
Redondo menor Origen Borde lateral
Redondo mayor Origen Borde lateral
Dorsal ancho (unas pocas fibras) Origen Ángulo inferior
Omohioideo Origen Borde superior

Brazos

En anatomía humana, el brazo es el segundo segmento del miembro superior, entre

la cintura escapular (que lo fija al tronco) y el antebrazo. Se articula con la primera en
la escápula y con el segundo en el cúbito. El brazo también es la estructura análoga
de un cuadrúpedo, en este caso la pata delantera.

En lenguaje coloquial, el término brazo suele utilizarse para la extremidad superior -o

anterior, según los casos-.

En ciencias políticas e historiografía, se utiliza brazo como sinónimo de estamento.

El hueso del brazo es el húmero, que se articula con la escápula en la cavidad

glenoidea, y con el cúbito (ulna) y radio en su epífisis proximal.

 Músculos pectorales
o Pectoral mayor.
o Pectoral menor.
o Subclavio.
o Serrato mayor.
  Músculos dorsales. Conectan el brazo con la columna vertebral.
o Trapecio (superficial).
o Dorsal ancho (superficial).
o Elevador de la escápula (profundo).
o Romboides mayor (profundo).
o Romboides menor (profundo).

 Músculos del hombro. Se originan en la escápula y acaban en el húmero.

o Supraespinoso.
o Infraespinoso.
o Redondo menor (teres menor).
o Redondo mayor (teres mayor).
o Subescapular.
o Deltoides.
 Músculos del brazo.
 Grupo anterior (flexores del codo):
o Bíceps braquial. Tiene dos porciones, larga y corta; es el músculo flexor
del antebrazo.
o Braquial anterior.
o Coracobraquial. Por este músculo atraviesa el nervio músculo cutáneo
 Grupo posterior (extensor):
o Tríceps braquial. Tiene tres porciones, larga, externa o vasto externo e
interna o vasto interno; es el músculo extensor del antebrazo.
o Ancóneo : inserción próxima: cara posterior del epicondilo lateral del
humero

inserción distal: cara lateral del olecranon y porción proximal posterior del cubito
inervación: nervio radial (c5-ti) función: ayuda al tríceps braquial en la extensión del
codo IRRIGADO: por la arteria humeral profunda

Las manos

(del latín: manus) forman parte de las extremidades del cuerpo humano, siendo el
cuarto segmento del miembro superior o torácico. Están localizadas en los extremos
de los antebrazos, son prensiles y tienen cinco dedos cada una. Abarcan desde la
muñeca hasta la yema de los dedos en los seres humanos.

Son el principal órgano para la manipulación física del medio. La punta de los dedos
contiene algunas de las zonas con más terminaciones nerviosas del cuerpo humano;
son la principal fuente de información táctil sobre el entorno, por eso el sentido del
tacto se asocia inmediatamente con las manos. Como en los otros órganos pares
(ojos, oídos, piernas), cada mano, está controlada por el hemisferio del lado contrario
del cuerpo. Siempre hay una dominante sobre la otra, la cual se encargará de
actividades como la escritura manual, de esta forma, el individuo podrá ser zurdo, si
la predominancia es de la mano izquierda (siniestra) o diestro si es de la derecha
(diestra); este es un rasgo personal. En cuanto a tamaño las manos más grandes de
la historia fueron las de Robert Pershing Wadlow que midieron 32,4 cm desde su
muñeca al dedo corazón

Anatomía de la mano humana

Axisas de una mano

La mano humana está unida al antebrazo por una unión llamada muñeca (cuyos
huesos forman el carpo) y consiste en una palma central (cuyos huesos forman el
metacarpo) de la que surgen cinco dedos (también denominados falanges). Además,
la mano está compuesta de varios, músculos y ligamentos diferentes que permiten
una gran cantidad de movimientos y destreza.

Dedos

Nombre de los cinco dedos de fuera hacia adentro, con la palma hacia arriba:

 Pulgar, también conocido como «dedo gordo de la mano» o «primer dedo de

la mano».
 Índice, también conocido como «segundo dedo de la mano».
 Corazón, también conocido como «tercer dedo de la mano», «dedo medio»,
«mayor», «cordial» o «grosero».
 Anular, también conocido como «cuarto dedo de la mano»; se le llama anular
por ser el que porta el anillo de matrimonio en la cultura occidental.
 Meñique, también conocido como «quinto dedo de la mano» o «dedo pequeño
de la mano».

El pulgar

El primer dedo es el dedo pulgar (conectado al trapecio) está en el lado interno de la

mano, paralelo al brazo. El pulgar puede rotar fácilmente 90º, perpendicularmente a
la palma, no como el resto de dedos que solamente pueden rotar cerca de 45º. Una
forma fiable de reconocer manos verdaderas en el resto de animales (no humanos)
es observar si poseen pulgares oponibles. Los pulgares oponibles se diferencian por
poder oponerse al resto de los dedos en una acción muscular conocida como
oposición. Los otros cuatro dedos de la mano se localizan en el borde exterior de la
palma. Estos cuatro dedos pueden ser plegados hacia la palma, esto permite
sostener objetos y además agarrar otros más pequeños.

Huesos

Huesos de la mano.

La mano humana tiene 27 huesos: el carpo o muñeca tiene 8; el metacarpo o palma

tiene 5 y los 14 huesos restantes son digitales.

Huesos de la muñeca

La muñeca tiene ocho huesos (los huesos carpianos), dispuestos en dos grupos de
cuatro. Estos huesos encajan en una pequeña cavidad formada por los huesos del
antebrazo el radio y el cúbito, si bien es de resaltar que el cúbito no se articula
verdaderamente con ninguno de los huesos de la muñeca. Bajo la cara inferior del
cúbito se encuentra el ligamento triangular de la muñeca, que sí se articula con los
huesos.

 Los huesos de la fila proximal son, de fuera hacia adentro: el escafoides, el

semilunar, el piramidal y el pisiforme
 Los huesos de la fila distal son, de fuera hacia adentro: el trapecio, el
trapezoide, el grande y el ganchoso.

Huesos de la palma

La palma de la mano tiene cinco huesos (los huesos metacarpos), uno por cada
dedo.

Huesos digitales

Las manos humanas contienen catorce huesos digitales, también llamados falanges:
dos en el pulgar, y tres en cada uno de los otros cuatro dedos; cabe mencionar que
el pulgar no tiene falange media. Estos son:
  la falange distal
 la falange media
 la falange proximal.

El antebrazo

es una de las cuatro porciones en que se divide el miembro superior o torácico,

siendo de ellas la tercera. El antebrazo está limitado por su cara superior con el
brazo mediante el codo y por su cara inferior con la mano mediante la articulación de
la muñeca.

Huesos

El esqueleto óseo del antebrazo está compuesto por dos huesos largos: el radio
(hueso externo) y la ulna (hueso interno).

 El radio se articula con el hueso del brazo, el húmero, con la propia ulna
(cúbito), y con los huesos del carpo escafoides y semilunar.
 La ulna o cúbito se articula únicamente con el hueso del brazo, el húmero, y
con el radio.
 Está formado por la articulación radioulnar (radicubital) que consiste en la
unión, por la zona superior e inferior, de la ulna y el radio. Entre ellos existe un
espacio recubierto por fibro-cartilaginoso muy resistente (sincondrosis).
 Esta articulación es la que permite los movimientos de pronación y supinación,
donde el radio gira alrededor de la ulna.

Fracturas de antebrazo

La región del antebrazo es una de las que con mayor frecuencia se lesionan, siendo
la muñeca el lugar en donde ocurre la mayor parte del total de las fracturas de un ser
humano, independiente de su grupo etario.

 Fractura de Monteggia
 Fractura de Galeazzi
 Fractura de Essex-Lopresti
 Fractura de Colles

Músculos

La región muscular del antebrazo está compuesta por veinte músculos, y se dividen
en tres regiones musculares:

 región anterior o ventral (8 músculos).

 región postero-externa (4 músculos).
  región posterior o dorsal (8 músculos).

Región anterior o ventral del antebrazo

Contiene cuatro planos musculares con ocho músculos, que son, del más superficial
al más profundo:

Primer plano:

En sentido lateromedial, encontramos:

 pronador redondo o PRONATOR TERES (PT)

 palmar mayor, o flexor radial del carpo o FLEXOR CARPI RADIALIS (FCR)
 palmar menor, o palmar largo PALMARIS LONGUS (PL)
 palmar anterior, o flexor ulnar del carpo o FLEXOR CARPI ULNARIS (FCU)

Segundo plano:

 Se encuentra el flexor común superficial de los dedos, FLEXOR DIGITORUM

SUPERFICIALIS (FDS) que contiene cuatro fascículos.

Tercer plano:

 flexor común profundo de los dedos de la mano, oFLEXOR DIGITORUM

PROFUNDUS (FDP) compuesto por cuatro fascículos;
 flexor largo del pulgar o FLEXOR POLLICIS LONGUS (FPL)

Cuarto plano:

 pronador cuadrado. o PRONADOR QUADRATUS (PQ)

Región postero-lateral del antebrazo

Contiene cuatro músculos que son, del más superficial al más profundo:

 supinador largo, o braquiorradial

 extensor radial largo del carpo, o primer radial
 extensor radial corto del carpo, o segundo radial
 supinador corto, o supinador.

Región posterior o dorsal del antebrazo

Contiene dos planos musculares con un total de ocho músculos.

Plano superficial
Contiene cuatro músculos. Descritos en sentido lateromedial, encontramos:

 Ancóneo (se encuentra únicamente en 3 de cada 10 personas);

 extensor común de los dedos, dividido en tres fascículos;
 extensor propio del meñique;
 Músculo extensor cubital del carpo.

Plano profundo

Contiene cuatro músculos. Descritos en sentido lateromedial y anteroposterior

encontramos:

 Músculo extensor corto del pulgar,

 Músculo abductor largo del pulgar,
 Músculo extensor largo del pulgar,
 Músculo extensor del índice.

En la parte más superior del antebrazo se encuentra el pequeño músculo ancóneo.

El carpo

Es una parte del esqueleto de la extremidad superior que se encuentra en la

muñeca. Está compuesta por ocho huesos unidos por ligamentos y que forman el
esqueleto de la muñeca. Se disponen en dos filas: proximal y distal.

Los huesos de la hilera proximal (de lateral a medial), son:

 Escafoides.
 Semilunar.
 Piramidal.
 Pisiforme.

Los de la hilera distal, en el mismo orden, son:

 Trapecio.
 Trapezoide.
 hueso grande.
 Hueso ganchoso.

Cada hueso se articula con los huesos adyacentes y está sólidamente unido por
uniones ligamentosas.

En conjunto, el carpo tiene una cara posterior o dorsal convexa y una anterior o
palmar cóncava.
 Metacarpo

Es una de las tres partes de las que se componen los huesos de la mano y está
formado por los cinco huesos metacarpianos (Ossa metacarpalia), que son
delgados y ligeramente alargados y ocupan toda la palma de la mano.

La mano

Las tres partes de la mano son:

 El carpo que está formado por 8 huesos que forman la muñeca.

 El metacarpo formado por cinco huesos metacarpianos.
 Las falanges o dedos que tienen 3 huesos cada uno de ellos a excepción del
dedo pulgar que solo tiene falange proximal y falange distal (14 huesos).

Los huesos metacarpianos

Forman la parte ósea media de la mano. Son huesos largos y por lo tanto constan
básicamente de tres partes:

1. La epífisis o cabeza (en ocasiones se le suele llamar "base" a la epífisis del

lado proximal, las epífisis que se unen a los huesos del carpo o muñeca),
2. La diáfisis o cuerpo, parte media o alargada, y
3. La metáfisis que es la unión de la diáfisis con la epífisis.

Estructura

Son huesos que poseen características de huesos largos a pesar de su pequeño

tamaño. Son cinco, numerados de 1 a 5 de fuera a dentro (respecto a la posición
anatómica) empezando por el pulgar, que en posición anatómica, (radio y cúbito en
paralelo) es el externo. Poseen 2 epífisis o extremos, una proximal ó superior y otra
distal o inferior y una diáfisis o cuerpo. Sus cuerpos o diáfisis son
prismáticotriangulares y los dos extremos ó epífisis poseen: La superior tiene cinco
caras, de las cuales tres son articulares (excepto el 1 que sólo tiene una, y el 2 y 5
que tienen dos), y la inferior o distal tiene una cara articular.

Localización

Se encuentran en la palma de la mano, cuyo esqueleto forman. Se articulan por el

extremo superior unos con otros y con los huesos de la segunda fila del carpo: el 1
con el trapecio, el 2 con el trapecio y trapezoide, el 3 con el grande, el 4 con el
grande y el ganchoso y el 5 con el ganchoso, y por el extremo interior con las
falanges de los dedos respectivos.

Metacarpianos, huesos del metacarpo o metacarpos

Primer metacarpiano

Metacarpiano Primero (pulgar), metacarpo que articula con el hueso Trapecio situado
en la segunda fila del carpo y con la primera falange o falange proximal del primer
dedo (pulgar).

Segundo metacarpiano

Metacarpiano segundo (índice), metacarpo que articula con el hueso Trapezoide

situado en la segunda fila del carpo y con la primera falange o falange proximal del
segundo dedo (índice). También está dotado de una apófisis estiloides en su parte
superior, posterior y medial.

Tercer metacarpiano

El 3.er. metacarpiano se distingue por estar dotado de una apófisis estiloides,

localizada en la cara lateral de su base.

Cuarto metacarpiano

Es el hueso que une el falange del dedo anular.

Quinto metacarpiano

En la extremidad superior se articula con el hueso ganchoso y en su cara interna

posee un tubérculo o apófisis estiloides donde se inserta el musculo cubital posterior.

Las falanges de la mano

(Phalanges digitorum manus) son huesos largos —pues predomina la longitud sobre
el grosor y la anchura—, en número de tres para cada dedo (excepto el pulgar, que
tiene dos), denominados, comenzando a contar desde el metacarpo o el metatarso:
1ª, 2ª y 3ª o proximal, media y distal (en la antigua nomenclatura falange, falangina y
falangeta). Cada una consta de dos caras: anterior y posterior; y dos extremos:
proximal y distal (superior e inferior), articulares ambos en la 1ª y 2ª, y solo el
superior en la 3ª.

Las falanges proximales se articulan con los respectivos huesos metacarpianos (en
el caso de la mano) en su epífisis proximal, mientras que en su epífisis distal se
articulan con las falanges medias, excepto en el pulgar donde no existe este último
hueso. Las falanges distales solo se articulan en su epífisis proximal con la
respectiva falange media, o con la respectiva falange proximal, en el caso del pulgar.
Existe una proporción en la longitud de las falanges y los huesos metacarpianos. La
longitud del Metacarpo es igual a la suma de falange proximal más la suma de la
falange medial y distal. La longitud de la falange proximal es igual a la suma de la
falange media y distal.

La pelvis

Es la región anatómica inferior del tronco. Siendo una cavidad, la pelvis es un

embudo osteomuscular que se estrecha hacia abajo, limitado por el hueso sacro, el
cóccix y los coxales (que forman la cintura pélvica) y los músculos de la pared
abdominal inferior y del perineo. Limita un espacio llamado cavidad pélvica, en dónde
se encuentran órganos importantes, entre ellos, los del aparato reproductor
femenino.

Genéricamente, el término pelvis se usa incorrectamente para denominar a la cintura

pelviana o pélvica misma. Más adelante se ahonda en esto.

Topográficamente, la pelvis se divide en dos regiones: la pelvis mayor o (también se

le puede llamar pelvis Falsa) y la pelvis menor o (pelvis Verdadera). La pelvis
mayor, con sus paredes ensanchadas es solidaria hacia adelante con la región
abdominal inferior, las fosas ilíacas e hipogastrio. Contiene parte de las vísceras
abdominales. La pelvis menor, la parte más estrecha del embudo, contiene la vejiga
urinaria, los órganos genitales, y parte terminal del tubo digestivo (recto y ano)

Clasificación

Desde el punto de vista clínico, de especial importancia en obstetricia, la pelvis

puede ser clasificada en varios tipos, según su forma:

Clasificación de Caldwell y Moloy

Pelvis ginecoide (50%).

Es la pelvis más favorable para el parto natural.

 Estrechos. El estrecho superior tiene forma muy ligeramente ovioidea, con el

segmento anterior amplio y redondeado igual el segmento posterior y el
diámetro transverso en forma redondeada o ligeramente elíptica.
 "Sacro. La curva e inclinación del hueso sacro son de características
medianas y las escotaduras sacrociáticas son de amplitud mediana.
 Pubis. El ángulo subpubiano es amplio y redondeado con paredes laterales
paralelas y ramas isquipubianas arqueadas.
 Diámetros. El diámetro interespinoso (biciático) amplio y muy similar al
diámetro intertuberoso (bituberoso, entre una tuberosidad isquiática y la
opuesta),1 también amplio, ambos de unos 10,5 cm.
Pelvis androide.

Es la forma característica de la pelvis masculina y cuando se encuentra en mujeres,

es más común verlo en la raza blanca. Los diámetros de la pelvis androide se
caracterizan por tener un diámetro transversal acortado por la convergencia de las
paredes de la pelvis, así como un diámetro anteroposterior acortado por la inclinación
hacia adelante del hueso sacro. Este tipo de pelvis no es nada favorable para un
parto natural.

 Estrechos. El estrecho superior tiene forma triangular, el segmento anterior (el

arco que forma la cara posterior del hueso pubis) es agudo y estrecho y el
segmento posterior (el arco que forma la cara anterior del hueso sacro)
amplio, pero aplanado posteriormente y ocasionalmente con salida del
promontorio y los alerones del hueso sacro.
 Sacro. Escotaduras sciáticas estrechas, inclinación del sacro hacia adelante
(en ateversión), las espinas ciáticas son salientes y puntiagudas.
 Pubis. Paredes pelvianas convergentes hacia el pubis, siendo más amplia la
pared posterior. Las ramas isqiuopubianas rectas, con ángulo supbúpico
agudo y estrecho.
 Diámetros. Tanto el diámetro interespinoso e intertuberoso son cortos.

Pelvis antropoide.

Tiene la forma de la pelvis ginecoide rotada 90 grados, es decir un óvalo o elipse

antero-posterior, común en mujeres de raza negra.

 Estrechos. El estrecho superior es oval anteroposteriormente, con el

segmento anterior y el posterior largos y estrechos pero ligeramente
redondeados.
 Sacro. La escotaduras sacrociáticas son amplias, el hueso sacro es largo y
estrecho con una curvatura marcada por la inclinación del sacro hacia atrás.
 Pubis. Las paredes laterales de la pelvis en dirección al hueso púbico son
paralelas una con la otra. El ángulo subpubiano es ligeramente estrecho y las
ramas isquiopubianas levemente arqueadas.
 Diámetros. Los diámetros interespinoso e intertuberoso son cortos, mientras
que los diámetros anteroposteriores son amplios.

Pelvis platipeloide (3%).

 Estrechos. El estrecho superior es oval en sentido transverso, con el

segmento anterior y el posterior amplios y redondeados.
 Sacro. La escotaduras sacrociáticas son estrechas, mediana inclinación de la
curvatura del hueso sacro.
 Pubis. El ángulo subpubiano es muy amplio y redondeado y las ramas
isquiopubianas muy arqueadas.
 Diámetros. Los diámetros interespinoso e intertuberoso son muy amplios,
mientras que los diámetros anteroposteriores son cortos.
la pierna es el tercer segmento del miembro inferior o pelviano, comprendida entre la
rodilla y el tobillo. La pierna se articula con el muslo mediante la rodilla, y con el pie
mediante el tobillo.1

En lenguaje común, no científico, el término pierna denota la totalidad del miembro

inferior del cuerpo humano.

Huesos de la pierna

La pierna según su concepto anatómico solo posee un hueso conformado por dos
segmentos juntos

 Tibia
 Peroné

El pie

Es la porción terminal de una extremidad que lleva el peso del cuerpo y permite la
locomoción. Es una estructura anatómica que se encuentra en muchos vertebrados.
En muchos animales con pies, éste es un órgano independiente en la parte terminal
de la pierna, y en general está compuesto por uno o más segmentos o huesos,
incluyendo las zarpas, las pezuñas o las uñas.

Pie humano

El ser humano usa sus pies para la locomoción bípeda, haciendo posible la posición
vertical y la liberación de los miembros superiores. En su concepto, constituye una
bisagra con el suelo, siendo crucial, pero como estructura inferior a menudo resulta
infravalorado. Anatómicamente, el pie y la mano humanas son variaciones de una
misma estructura de cinco dígitos que es común a muchos otros vertebrados; es
también una de las dos estructuras de huesos más complejas del cuerpo. En un
estudio antropométrico en 1997 en el Norte de América, con hombres adultos de
raza caucásica y una edad media de 35,5 años, se encontró que la longitud del pie
de los hombres era por término medio de 26,3 cm con una desviación estándar de
1,2 cm.1
Anatomía del pie humano

El pie humano y el tobillo son una fuerte y compleja estructura mecánica que
contiene 26 huesos, 33 articulaciones, y más de 100 músculos, ligamentos y
tendones.

El pie se puede subdividir en tres partes: retropié, parte media y antepié.

La porción ósea del pie puede dividirse en tres partes:

 Tarso, con siete huesos siendo, de atrás a delante el calcáneo, el astrágalo, el

escafoides, el cuboides y tres cuñas (primera o medial, segunda o intermedia
y tercera o lateral)
 Metatarso, con cinco huesos largos, que se disponen de dentro afuera con los
nombres de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto.
 Falanges, con catorce huesos. Se conocen con los nombres de primera o
proximal, segunda o media y tercera o distal o ungueal.
 El retropié está compuesto por el astrágalo y el calcáneo o talón. Los dos
huesos largos que componen la pierna, la tibia y el peroné, se conectan con la
parte superior del astrágalo para formar el tobillo. Tiene función estabilizadora.

 La parte media del pie está formada por cinco huesos irregulares: cuboides,
navicular, y tres huesos cuneiformes, los cuales constituyen los arcos del pie,
que sirve como un amortiguador. La parte media del pie está conectada con el
antepié y el retropié mediante músculos y la fascia plantar. Esta parte tiene
una función rítmica ya que los huesos que la forman actúan de forma
sincrónica.

 El antepié se compone de los cinco metatarsianos que forman el metatarso y

las falanges del pie. Al igual que los dedos de la mano, el dedo gordo tiene
dos falanges (proximal y distal), mientras que el resto de los dedos tienen tres
falanges. Las articulaciones entre las falanges se llaman interfalángicas y las
que existen entre el metatarso y las falanges se denominan
metatarsofalángicas. Su función es dinámica.