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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE MEDICINA
CURSO DE LABORATORIO CLINICO

Nombre: Marin Correa Cristhian Gustavo Fecha: 28 de diciembre de 2017

DIABETES Y LA RESISTENCIA A LA INSULINA


La diabetes mellitus es una enfermedad caracterizada por un nivel elevado de glucosa
en sangre como consecuencia de un déficit o de una deficiencia en la acción de la
insulina, y que se asocia con complicaciones agudas y crónicas.
CLASIFICACION

 La diabetes tipo 1:destrucción β – célula


 Diabetes tipo 2 :defecto progresivo en la secreción de la insulina
 Diabetes mellitus gestacional (DMG )
 Otros tipos específicos de diabetes síndromes de diabetes monogénicas Las
enfermedades del páncreas exocrino , por ejemplo , fibrosis quística diabetes
drogas o inducido por productos químicos.
La resistencia a la insulina (RI) Se define como resistencia a la insulina (RI) la
disminución de la acción de la insulina a nivel celular, lo que produce alteraciones en el
metabolismo glucídico, lipídico y proteico. Frente a la RI el páncreas aumenta la
secreción de insulina produciendo un estado de hiperinsulinismo. La resistencia a la
insulina es una de las causas de la diabetes mellitus tipo 2
DIAGNOSTICO: Para el diagnóstico de diabetes mellitus se requiere el cumplimiento
de alguno los siguientes criterios
• A1C ≥ 6,5%. La prueba debe realizarse en un laboratorio certificado (NGSP/DCCT) *
• FPG ≥ 126 mg/dL ( 8 horas de ayuno)
• Glucosa plasmática de 2 horas ≥ 200 mg/dL . (carga de glucosa anhidra de 75 g
disuelta en agua)
• En paciente con síntomas clásicos de crisis hiperglicémica o hiperglicemia: glucosa
plasmática al azar de 200 mg/dL .
Química hemática. hemoglobina glicosilada y, en mucha menor medida, la
fructosamina.
Orina. Existen poliuria y aumento en la densidad urinaria (en torno a 1.030) en la
diabetes mal controlada. En esta situación puede encontrarse glucosuria, en cantidad
variable entre 2 y hasta 30 g/1. La albuminuria constituye un indicador precoz de
nefropatía antes de que se produzcan alteraciones significativas del filtrado glomerular.
Inmunología: Anticuerpos anti-GAD. Anticuerpos anti-IA2.Anticuerpos antiinsulina y
Anticuerpos frente a las células de los islotes (ICA).

 Prueba de glucemia basal/insulinemia basal


 «Pinza» de glucosa (pinza euglucémica hiperinsulinémica)

TRATAMIENTO: Metformina, sulfonilureas, meglitinidas

PREGUNTA:¿Cuál es el tipo de diabetes donde existe una destruccionde las células β?


Tipo 1
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
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CURSO DE LABORATORIO CLINICO

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