Prof. Mauricio Villarroel G.

/ Anatomía descriptiva del aparato locomotor Guía en preparación

“ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR”

1. ARTICULACIONES DEL CÍNGULO ESCAPULAR (CINTURA

ESCAPULAR)

El cíngulo escapular incluye las articulaciones esternoclavicular,

acromioclavicular y glenohumeral (del hombro). La movilidad de la escápula es
esencial para la libertad de movimientos del miembro superior.

ARTICULACIÓN ESTERNOCLAVICULAR

Tipo: Sinovial
Subtipo: Selar (Silla de montar)

La articulación esternoclavicular es una articulación dividida en dos compartimentos por un

disco articular.

Articulación. El extremo esternal de la clavícula se articula con el manubrio del esternón y

el primer cartílago costal.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea la articulación y se inserta en los bordes de

las superficies articulares. La membrana sinovial tapiza la cápsula articular y las dos caras
del disco.

Ligamentos. Los ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior refuerzan anterior

y posteriormente la articulación. El ligamento costoclavicular fija la cara inferior del
extremo medial de la clavícula a la 1.ª costilla y su cartílago costal. El Ligamento
interclavicular une las caras superiores de las extremidades esternales de ambas clavículas.

Movimientos. La articulación esternoclavicular se mueve en muchas direcciones:

desplazamiento anterior, posterior, superior e inferior.

Irrigación. La articulación esternoclavicular está irrigada por las arterias torácica interna y
supraescapular.

Inervación. Ramos del nervio supraclavicular medial y el nervio del subclavio inerva la
articulación esternoclavicular.
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ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR

Tipo:sinovial
Subtipo: plana.

Articulación. El extremo lateral de la clavícula se articula con el acromion de la escápula.

Las caras articulares están separadas por un disco articular incompleto.

Cápsula articular. La membrana fibrosa se inserta en los margenes (bordes) de las

superficies articulares. La membrana sinovial tapiza la membrana fibrosa.

Ligamentos. El ligamento acromioclavicular refuerza la articulación superiormente,

mientas el ligamento coracoclavicular (lig trapezoide – lig conoide) fija la clavícula a la
proceso coracoides de la escápula. Conoide: tubérculo conoideo y raíz de proceso
coracoides. Trapezoide: línea trapezoidea a la cara superior del proceso coracoides

Movimientos. El acromion de la escápula rota la clavícula. Estos movimientos están

asociados con los movimientos escapulotorácicos.

Irrigación. La articulación acromioclavicular está irrigada por las arterias supraescapular y

toracoacromial.

Inervación. Los nervios supraclavicular, pectoral lateral y axilar inervan la articulación

acromioclavicular.

ARTICULACIÓN DEL HOMBRO

Tipo:sinovial
Subtipo:esferoidea.

Articulación. La cabeza del húmero se articula con la cavidad glenoidea de la escápula,

que está ahondada por el rodete glenoideo cordón en forma de anillo fibrocartilaginoso. De
forma prismática triangular.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea la articulación insertándose medialmente

en el borde de la cavidad glenoidea de la escápula y lateralmente en el cuello anatómico del
húmero excepto en la porción inferomedial donde desciende más de 1 cm y queda sin
refuerzo formando el receso axilar que permitirá su movilidad . La membrana sinovial que
tapiza la membrana fibrosa forma una vaina para el tendón del bíceps braquial.

 Ligamentos.

Los ligamentos glenohumerales son tres cintas fibrosas son más visibles desde el
interior de la cara anterior de la cápsula de la articulación, refuerzan la cara anterior de
la cápsula:
1. Ligamento glenohumeral superior: comienza en la región superior del
rodete y base del coracoides hasta la porción superior del cuello del cuello
anatómico en la región superior del tubérculo menor.
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2. Ligamento glenohumeral medio: Inferior al ligamento glenohumeral

superior desde el margen glenoideo anterior hasta el tubérculo menor.
3. Ligamento glenohumeral inferior: más grueso y más largo se origina en
los márgenes anterior medio del rodete glenoideo y corre en dirección
anteroinferior en forma oblicua para insertarse en la cara inferior y medial
del cuello quirúrgico del húmero.

Ligamento coracohumeral refuerza la cápsula superiormente desde la base del proceso

coracoides hasta frente al tubérculo mayor, mezclándose con el tendón supraespinoso. .
Ligamento transverso del húmero, une los dos tubérculos sobre la línea epifisiaria y se
presenta como una extensión de la cápsula y ligamento glenohumeral superior. Este
ligamento cierra el surco intertubercular formando un conducto por donde pasa el tendón de
la cabeza larga del bíceps braquial con su vaina sinovial.

Movimientos. Los movimientos del hombro comprenden flexión – extensión, abducción –

aducción, rotación medial y lateral y circunducción.

Irrigación. El hombro está irrigado por las arterias circunflejas humerales anterior y
posterior y la supraescapular.

Inervación. Los nervios supraescapular, axilar y pectoral lateral inervan el hombro.

ARTICULACIÓN DEL CODO

Une el brazo con el antebrazo. Esta formada por dos articulaciones ambas de tipo sinovial:
humero radial (elipsoidea) y humero ulnar (tróclea). Aunque el radio se mueve por los
movimientos de la tróclea.

Articulación. La tróclea y el capítulo (cóndilo) del húmero se articulan con la escotadura

troclear de la ulna (cubito) y la cabeza del radio, respectivamente.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea la articulación. La membrana sinovial

tapiza la cápsula y se continúa inferiormente con la membrana sinovial de la articulación
radioulnar proximal. La cápsula articular es débil anterior y posteriormente, pero está
reforzada a cada lado por ligamentos. Anteriormente se origina por encima de las fosas
radial y coronoidea, adheriendose al ligamento anular, borde anterior del proceso
coronoides y los márgenes las dos incisuras de la ulna.

Ligamentos. El ligamento colateral radial en forma de abanico se extiende desde el

epicódilo lateral hacia el ligamento anular del radio y algunas de sus fibras posteriores
cruzan el ligamento hasta el extremo proximal de la cresta del supinador de la ulna y
permanece tenso durant la mayor parte de la flexión. El ligamento colateral ulnar
formado por tres fascículos que se originan en el epicóndilo medial hacia la proceso
coronoides y el olécranon del cúbito. Los fascículos anterior ocupan la región
anterointerna del epicóndilo medial hasta el proceso coronoides y algunas de sus fibras
refuerzan el ligamento anular, fascículo medio desde bode inferior del epicóndilo medial
hasta la región medial del proceso coronoides y bode medial de la ulna y el fascículo
posterior (Bardinet) dispuesto en forma de abanico de la región posteroinferior del
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epicóndilo medial y se inserta en la región medial del olécranon. También existe el

ligamento transverso (Cooper) de la base del olécranon a la base coronoides.

Movimientos. Los movimientos del codo son flexión y extensión.

Irrigación. Las arterias derivan de las anastomosis alrededor de la articulación del codo.

Inervación. El codo está inervado principalmente por los nervios musculocutáneo y radial.

ARTICULACIÓN RADIOULNAR PROXIMAL

Tipo sinovial
subtipo trocoide.

Articulación. La cabeza del radio se articula con la escotadura radial de la ulna (cúbito)

Cápsula articular. La cápsula rodea la articulación y se continúa con la de la articulación

del codo. Ligamentos. El ligamento anular, que se inserta en la escotadura radial de la
ulna (cúbito), rodea la articulación y forma un collar alrededor de la cabeza del radio.
Ligamento cuadrado (Denuce): Ocupa la región inferior de la articulación entre radioy
ulna y va desde el borde inferior de la incisura radial de la ulna hasta el cuello del radio.

Movimientos. Durante la pronación y la supinación del antebrazo, la cabeza del radio rota
dentro del anillo formado por el ligamento anular y la escotadura radial del cúbito.

Irrigación. Las arterias interóseas anterior y posterior irrigan la articulación radioulnar

proximal.

Inervación. La articulación radioulnar proximal está inervada principalmente por los

nervios musculocutáneo, mediano y radial.

ARTICULACION RADIO ULNAR MEDIA

Tipo : fibrosa
Subtipo: Sindesmosis

Menbrana interósea entre los bordes interóseos de la ulna y el radio

ARTICULACIÓN RADIOULNAR DISTAL

Tipo: sinovial
Subtipo: trocoide.

Articulación. La cabeza de la ulna se articula con la escotadura ulnar del radio.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea la articulación, pero es deficiente en la

zona superior. La membrana sinovial se extiende superiormente entre el radio y la ulna
para formar un receso sacciforme.
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Ligamentos. Ambos débiles ligamentos anterior cara anterior de la incisura ulnar del
radio a la cabeza de la ulna y proceso estiloides y posterior se extiende desde las mismas
estructuras por posterior, ambos refuerzan la cápsula.

Movimientos. Durante la pronación y la supinación del antebrazo y de la mano, la cabeza

de la ulna rota dentro de la escotadura ulnar del radio.

Irrigación. Las arterias interóseas anterior y posterior irrigan la articulación radioulnar

distal.

ARTICULACIONES DE LA MUÑECA Y DE LA MANO

ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA

Articulación radiocarpiana

Tipo. Articulación sinovial

Subtipo: condilea.

Articulación. Superiormente, con el extremo distal del radio (cara articular carpiana) y el
disco articular; inferiormente se articula con escafoides, semilunar y piramidal.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea la articulación y se inserta en los extremos

distales del radio y de la ulna y en la hilera proximal de los huesos del carpo.

Ligamentos. Ligamentos anteriores y posteriores refuerzan la cápsula; el ligamento

colateral ulnar se inserta en la proceso estiloides de la ulna y del piramidal; el ligamento
colateral radial se inserta en la proceso estiloides del radio y en el escafoides.

Movimientos. Flexión – extensión, abducción – aducción y circunducción.

Irrigación. Arcos arteriales dorsal y palmar del carpo.

Inervación. Todas estas articulaciones están inervadas por el ramo interóseo anterior del
nervio mediano, el ramo interóseo posterior del nervio radial y los ramos dorsal y profundo
del nervio ulnar.

ARTICULACIONES INTERCARPIANAS

Tipo. Articulación sinovial plana.

Articulación. La articulación mediocarpiana se halla entre las hileras proximal y distal

de los huesos del carpo; individualmente los huesos de las dos hileras también se articulan
entre sí.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea la articulación.

Ligamentos. Los huesos del carpo se unen mediante ligamentos anteriores, posteriores e
interóseos (radiocarpianos)
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Movimientos. Es posible un ligero movimiento de deslizamiento; la flexión y la abducción

de la mano se producen en la articulación mediocarpiana.

Irrigación. Arcos arteriales dorsal y palmar del carpo.

Inervación. Todas estas articulaciones están inervadas por el ramo interóseo anterior del
nervio mediano, el ramo interóseo posterior del nervio radial y los ramos dorsal y profundo
del nervio ulnar.

ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS

Tipo. Articulación sinovial

Subtipo: plana, excepto la articulación carpometacarpiana del pulgar (1era), que es selar en
“silla de montar” entre el trapecio y la base del primer metcarpiano.

Articulación. La hilera distal del carpo se articula con los huesos metacarpianos y éstos se
articulan entre sí; la articulación carpometacarpiana del pulgar se encuentra ente el trapecio
y la base del primer metacarpiano.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea la articulación.

Ligamentos. Los huesos se unen mediante ligamentos anteriores, posteriores e

interóseos.

Movimientos. Flexión – extensión y abducción – aducción de la articulación

carpometacarpiana del primer dedo; casi no existen movimientos en los dedos segundo y
tercero; el cuarto dedo es ligeramente móvil y el quinto posee gran movilidad.

Irrigación. Arterias metacarpianas dorsales y palmares y arcos arteriales dorsal del capo y
palmar profundo.

Inervación. Todas estas articulaciones están inervadas por el ramo interóseo anterior del
nervio mediano, el ramo interóseo posterior del nervio radial y los ramos dorsal y profundo
del nervio ulnar.

ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS

Tipo: Sinovial
Subtipo: planas

Articulaciones entre los metacarpianos II-V ya que el primer metacarpiano queda separado.

Articulación: Pequeñas carillas planas entre las bases de los matecarpianos. II con el III;
III con II y IV; IV con el III y V; y V con el IV.

Ligamentos: Refuerzan estas articulaciones y unen transversalmente las bases de los

metacarpianos contiguos. Ligamentos metarcarpianos dorsales palmares e interóseos.
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ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS
Tipo. sinovial
Subtipo: condilea.

Articulación. Las cabezas de los metacarpianos se articulan con las bases de las falanges
proximales.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea cada articulación.

Ligamentos. Fuertes ligamentos se insertan en las falanges y en los metacarpianos; el

ligamento metacarpiano transverso profundo une las articulaciones 2ª a 5ª manteniendo
así juntas las cabezas de los metacarpianos; los ligamentos colaterales discurren de las
cabezas de los metacarpianos a las bases de las falanges.

Movimientos. Flexión – extensión, abducción – aducción y circunducción de los dedos

segundo a quinto; existe flexión – extensión del pulgar, pero la abducción – aducción está
limitada.

Irrigación. Arterias digitales profundas que se originan del arco palmar superficial.

Inervación. Nervios digitales a partir de los nervios ulnar y mediano.

ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS

Tipo. Articulación sinovial

subtipo gínglimo (tróclea).

Articulación. Las cabezas de las falanges se articulan con las bases de las falanges
localizadas más distalmente.

Cápsula articular. La membrana fibrosa rodea cada articulación.

Ligamentos. Los ligamentos son similares a los de las articulaciones metacarpofalángicas,

excepto que unen las falanges.

Movimientos. Flexión – extensión.

Irrigación. Arterias digitales.

Inervación. Nervios digitales a partir de los nervios ulnar y mediano.