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Capítulo X

EL DISCURSO DE BORDE

- CONTENIDO -

l. CONCEPTUALIZACIÓN.

2. ESTUDIO PSICODIAGNÓSTICO DE UN VARON DE


18AÑOS.

3. ESQUEMA COMPARATIVO: PARA EL DIAGNÓSTI-


CO DIFERENCIAL ENTRE LAS NEUROSIS, LAS P!:}1-
COSIS Y LAS PATOLOGÍAS DEL BORDE.

4. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

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1- CONCEPTUALIZACIÓN LOS TRES DISCURSOS QUE COJlfPRENDEN ESTA PATOLOGÍA

Tanto podemos llamar así a esta nueva caracterización de una antigua A- DISCURSO ESPECULADOR
patología -que hoy como nunca se multiplica en nuestra cultura- como Los especuladores tratan de relacionar frecuencias, de captar los ritmos
anteriormente se la llamó BORDERLINE. La encontramos con nombres: pulsionales ajenos, por eso hacen cuentas, cálculos. Los números
TRASTORNOS NARCISISTAS, PATOLOGÍAS DEL VACÍO, PATOLO- inconcientemente tienen un valor particular para ellos ejerciendo una ac-
GÍAS DEL DESVALIMIENTO, PATOLOGÍAS TEMPRANAS, LÍMITES, ción consoladora que en un momento crítico puede fracasar, siendo vividos
FRONTERIZAS; PERSONALIDADES «COMO SÍ», PSEUDO SELF. como una realidad que golpea y despoja al sujeto.
A todas ellas D. Maldavsky las ha considerado AFECCIONES TÓXI- Mientras el sujeto se ocupa de la frecuencia mantiene un apego desco-
CAS. nectado, como función disolvente del despliegue subjetivo. El universo
La novedad consiste en el esfuerzo por perfilar una ajustada conceptua- numérico conduce al sopor cuando el conteo deja de ser la búsqueda de
lización de perspectivas teóricas más refinadas y precisas. Hemos intenta- armonía y coherencia para caer en una actitud pasiva e inerte, en la apatía.
do esquematizar aquí el pensamiento de David Maldavsky como una pro- El número significa lo no tramitable, lo no cualificable de la vida
puesta para reflexionar y seguir pensando a través de la clínica. pulsional, sosteniendo como goce el respirar en angustia.
También puede darse una aceleración vertiginosa la cual impide la cap-
¿Cómo se manifiestan, qué afecciones se incluyen bajo este común de- tación de las diferencias de las estimulaciones rítmicas.
nominador? Acaparado por las frecuencias, el yo se escinde del sentir siendo esto
Se trata de las NEUROSIS ACTUALES Y TRAUMÁTICAS, las AFEC- también una resistencia.
CIONES PSICOSOMÁ TICAS (como hemorragia pulsional), las
ADICCIONES, la VIOLENCIA FAMILIAR, la CRIMINALIDAD, la PRO- B- DISCURSO INCONSISTENTE
MISCUIDAD y el INCESTO CONSUMADO. Se trata del sujeto sobreadaptado, insincero y ficticio, en el dócil amol-
Todas tienen en común un componente tóxico de un modo hegemónico darse al interlocutor en un «Como Si».
el cual proviene de la fase PRE- ORAL, INTRASOMATICA. Ej: Una maleabilidad tipo ZELIG.(que adquiere múltiples personalida-
No existe un perfil único dentro de ellas; incluso pueden presentarse en des).
más de una forma combinada y en coexistencia con fragmentos neuróticos, Puede presentarse disfrazado de pasional, de intenso apego erótico a
psicóticos o transgresores. Tales afecciones Tóxicas dejan disponible un otro, con fascinación y deslumbramiento estético, tanto hétero como ho-
sector de la vida anímica para otros tipos de vínculo, de ahí que no siempre mosexual. Esta pasión puede pasar rápidamente a la desconexión psicótica
se den de manera pura. tanto de la realidad como del otro.
Desde el principio existen variaciones que dan lugar a tres diferentes Entonces las emociones aparecen bajo la forma de relatos carentes del
DISCURSOS: el CATÁRTICO, el INCONSISTENTE y el ESPECULA- enlace afectivo. Se palpa la distancia, lo insustancial, lo superficial y lo
DOR. voluble.

Podríase decir que son pseudo neuróticos, pseudo perversos, pseudo C- DISCURSO CATÁRTICO
caracterópatas, pseudo psicóticos. Se trata del deseo de desembarazarse del problema que se narra sin dar
Sin embargo podemos establecer un esquema comparativo entre ellas lugar a interrogarse sobre el pensar o sentir de quién escucha.
con las neurosis y con las psicosis.(ver cuadro al final). Suprime tanto al interlocutor como al sujeto mismo que plantea el pro-
blema. Más que el problema, el expulsado es el yo que lo padece.

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Este discurso se da en una atmósfera pasional con crisis de angustia, de Los aspectos deliroidcs y las alucinosis no siempre están en la concien-
furia, de cólera por sentir tal ansiedad. cia, es necesario inferirlos o se detectan con las técnicas diagnósticas.
Transita del sopor a la furia catártica la cual lleva a un nuevo agota- Constituyen rasgos de carácter de tipo abúlico, cínico y viscoso, de un
miento, cerrando un ciclo; ciclo que se inicia con apatía, pánico y cólera modo persistente y estructurado. La fragilidad es rápidamente captada por
para volver al sopor inicial. el entrevistador~ ·

SU RELACION CON LAS PSICOSIS LAS DEFENSAS fundamentales consisten en la desestimación del afec-
A veces parecen psicosis en cuanto ex~ste una desestimación, pero no to, en la proyección en un otro (a quien le atribuye lo que le sucede a él) y
del juicio de realidad sino de los afectos, del propio sentir. un notable carácter resistencial a no dejarse penetrar por carecer de insight,
Presentan delirios y alucin~ciones de carácter transitorio y reversible; a constituyendo así una caracteropatía dado su rigidez y füodalidad
veces muy rápidamente. egosintónica.
Estos no mantienen un grado de plena certeza y convicción -<:orno en
las Psicosis- sino que al sujeto no le resultan del todo creíbles y hasta ENTRAMADO EDÍPICO Y TIPO DE VÍNCULO - En principio en-
puede burlarse de ellos. contramos mucha relación manifiesta de fachada y muy poca alteridad. No
La fijación se da a un YO REAL PRIMITIVO anterior a la oralidad y existe un intercambio genuino; no hay un otro. De ahí su profundo narcisis-
analidad, pudiendo decirse que es más temprana que en las psicosis, algo mo.
así como una fijación PRE - ORAL, INTRASOMATICA. Tanto es adhesivo y presente en exceso en un momento, pero con un
En este sentido podrían considerarse de mayor gravedad clínica que los apego desafcctivizado; a su vez intenta desembarazarse del otro de un modo
PSICÓTICOS, en cuanto éstos, ante un trauma, ofrendan a la pulsión de radical y desconectado.
muerte un fragmento de su universo simbólico; mientras los de BORDE Es decir que funciona en dos tiempos: adhesión y desconexión, en una
entregan pedazos de su propio cuerpo pudiendo dejarse morir. ambivalencia masiva.
La aparente depresión puede parecer una melancolía pero en realidad es Los vínculos con los allegados se complican particularmente.
una depresión no sentida, sin conciencia y sólo manifiesta para los demás. · No empatiza sino que genera lástima, a modo de refugio autoerótico.
De esta manera son en cierta medida psicosis o corrientes psicóticas No se expresa en un discurso que lo represente, cayendo en adulaciones
junto a otras corrientes en el mismo sujeto, pero no se trata de Esquizofrenias no intencionales.
o Melancolías. Teme entrar en vértigo cuando se le reprocha.
Usará el imaginario del otro de un modo restitutivo.
Este comportamiento lo presenta como no creíble, pudiendo confundir-
ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS DECISIVOS se con una modalidad de la Psicopatía.

LAS MANIFESTACIONES son diversas, combinadas, alternadas, todo EL CONFLICTO CENTRAL radica en una falla en el proceso
lo cual hace el diagnóstico dificil y permite caer en errores o al menos identificatorio; carente de suficiente sostén, encontramos un vacío de re-
descolocar y paralizar al examinador. El sujeto tiende a la inercia y se muestra presentación no existiendo investidura de atención. Por lo tanto no hay
carente de vitalidad. Tampoco recordará sus sueños. sujeto, sino objeto de un psicótico proyectado el que pretende aniquilarlo.
LAS FORMACIONES DEL INCONCIENTE se visualizan como los La falla ha ocurrido en el origen de la conciencia; una falta de matiz
diferentes discursos: ESPECULADOR, CATÁRTICO E INCONSISTEN- afectivo que impide sentir los sentimientos; ha quedado forcluído,
TE con sus contradicciones lógicas, semánticas y pragmáticas. desinvestido el sentir.

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La pulsión no logra una tramitación anímica, pudiendo coexistir, de un El terapeuta funciona como ordenador desde lo conciente; cualificando
el afecto y colocando su mirada como presencia que continenta. Lo dificil
modo tóxico un conjunto de afectos insoportables los cuales se perciben
es lograr enlazar los procesos corporales en la dimensión simbólica,
como «no sentirse anímicamente vivo».
representacional, significativa.
Hay dolor sin sujeto que lo sienta.
¿Cómo explicar lo ocurrido?
Existe un fundamento químico y orgánico donde participa la estructura
del sistema neuronal, en los comienzos mismos donde confluyen con el 2- ESTUDIO PSICODIA GNÓSTICO DE UN VARON
momento básico del «holding» o «reverie»: DE 18AÑOS
Entonces en la conciencia inicial falla:
L. 1-3"
a) el matiz afectivo como primer componente subjetivo derivado de la Parece una mariposa, parece media l. (W) [¿Por qué te pareció
pulsión (el yo no se siente sentido). con aire de monstruo: .. por las manchas. monstruo?] por Ja forma de
b) la impresión sensorial, de la cual solamente se registra la frecuencia las alas, los ojos, los bracitos
quedando en descrédito lo sensorial (no se sincronizaron los ritmos o y las manchas.
frecuencias del niño con quien lo sostuvo).
1: W F-+, FC' (A) (P)
c) como consecuencia ocurre una inhibición del desarrollo y una altera-
con t.
ción en Ja organización del psiquismo no instalándose debidamente
la autoconservación.
RESPUESTA PEDIDA: El
La angustia no ha quedado ligada. cartón está un poco manchado
(me lo señala).
Ha ocmTido un trastorno del desarrollo y un trastorno del sujeto. Una abeja por la diferencia de
colores, el dibujo.(Yo no la veo
y no me la puede señalar bien).
EL REGISTRO CONTRATRANSFERENCIAL Y LA MODALIDAD Sólo el cuerpo, no tiene el resto.
TERAPÉUTICA
Como en el Depresivo, Ja aprobación del otro nunca termina de inscri- PEDIDA: D F-+, Fcf Ad
birse. (centro (textura
Un decir carente de identificación se constituye en una fachada, en algo inferior) fría)
poco creíble. No se expresa en un discurso que lo represente.
Genera lástima, somnolencia, apatía. L.II-15"
Se adapta superficialmente adulando, diciendo lo que el otro espera es- Tiene dos inter.pretaciones 2- (D con los rojos). Son
cuchar. Pero nunca su apego se sostiene, cayendo pronto en una desco- a) Dos personas iguales dándose, hombres jóvenes. Dos payasos
nexión en dos tiempos. o tocándose manos y pies. Sentados. con disfraz, los que hacen
No se le presenta un enigma (síntoma); no se pregunta el por qué; no mimos o "miños"; no, son
hay demanda; no existe insight. Por lo tanto no tiene cabida la interpreta- dos mimos pero algo así.
[¿Por qué te pareció?] Por la
ción.
apanencia.

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b)'Una persona frente al espejo 3 - [¿Dónde?] Son la misma L. V-5"
persona, un artista que hace Un mariposa volando vista desde atrás. 6- [Dónde?] Toda.
mimos.
[Explícame eso] no es exacto, 16 - W FMacc A p 1
no es un payaso, lo que quiero
decir es un disfrazado. RESPUESTA PEDIDA: No
veo nada más.
L.III -20"
Espejo no, por esto en el medio. 4- [Recuerdas lo que habías dicho] L. VI-12"
(Toca la mariposa) .... No sé Dos personas que son mujeres Parece algo ... no sé qué ... 7-[Dónde] Todo es un tapiz chato, del
cómo explicarlo. de unos veinte años para treinta. Abierto al medio. (casi es un modo cómo están distribuidas las
Veo un dibujo simétrico para los dos lados. Se miran entre sí o en un espejo. FALLO) manchas.
Dos personas que se están mirando, y En el medio el moño. [Tiene que
Las mismas manchas, una de cada lado y
en el medio.
ver con las personas?] Quedaría
como moño puesto en el traje. 17- w ~~: übj (P) 1
Esto, adornos no son, sino cho-
rro de tinta, nada concreto. L. Vil- 10"
Parecen dos personas enfrentadas 8- [¿Van estas caras por separado?] No,
(No puede dar las respuestas por separado buscando relacionarlas simétricamente. Detrás de la cara todo unido, la parte del cuerpo sería
forzadamente en una totalidad. Es notoria la oscilación e inconsistencia de (señala D sup popular) como cuernos, la de abajo y ésta de arriba es la
sus percepciones). tienen otra cara [D sup parte de afuera verdadera cara. Serían tres caras
más parte D sup]. Y en la espalda con un solo cuerpo abajo. Un
4-Dx2 ~ M H mujeres P [ D central] tienen otra cara también monstruo de tres caras.
actitud con un cuerno, mezcla de chancho - hombre.
Las caras que se miran parecen de alguien
Dxl rW F,T Obj. p bueno y las que miran para atrás de
alguien malo.
x2
D CF Chorro de x2
tinta. 8- D M Hd mujer (P) caras buenas

L. IV-23"
"' sup

x2
act

No sé. Bah! ... parece un bicho. Nada 5-[Qué habías dicho?]Un bicho con dos D r,Fc Ad. Hd chancho-hombre
que conozca (shock) cabezas, una chiquitita arriba y otra w centro cont
grandota abajo. CONT
FACOMB x2
[ 5~cont F- (A) 1 Dr Fc,F Hd Orig- caras malas
sup

Dinf F Hd (es el cuerpo)


196 197
-~~~

L. VIII-20" x2
/\ ..... > .. .. 11. Dx 2 gris sup F A Toros sin relación entre sí
Así < un felino. No sé cuál, caminando [¿Dónde la ves?] En todo. [¿Por qué 12. Dx 2 verdes F A Conejos sin relación entre sí
por unas rocas. Simétricamente las hacen te parecen rocas?] Por su forma 13 . D azul lat F A Caballitos de mar sin relación entre sí
todas así, es un dibujo en el que cerrás rugosa. x2
la hoja (Sigue explicando la técnica en 14. D marrón FM A Cangrejo caminando sin relación entre sí
base a la simetría). x2 -+ -+
15. D verde F A O jirafas que se jun-
2
19. >Dx -) W FM acc cFf fría A y rocas P 1 tan (no llega a
expresar movimiento)

L. IX-25"
/\ .... v ..... /\ ANAL/SIS
Esto no me parece nada. Veo algo 10. [Dónde?] Estos son los agujeros de
simétrico. De última: una máscara. los ojos. Lo celeste (se refiere a lo Lam. 1 - Su primer acercamiento a lo nuevo es algo extraño, poco
(Casi FALLO). verde azulado) tapa la cara humana congruente: "Mariposa con aire de monstruo". Son aspectos de sí mismo
y la boca Estos son dos especies de donde desde el comienzo da cuenta de sus partes deformes. Incluso el tér-
cuernos (se refiere a lo naranja mino "bracitos" en la mariposa es una observación no aceptable para al-
superior). guien de tan elevado nivel intelectual. (Según el WAIS y la ENTREVIS-
TA). Sustenta la idea de monstruo por las manchas osc~ras. No puede discri-
j 10. D,S -) W F-, FK (Hd) máscara J minar mariposa de monstruo de modo que no logra la Popular sino una
Semi - Popular. La falta de discriminación será una constante a partir de
L. X-12"
ahora, a pesar de lo paradójico que resultan sus observaciones minuciosas
Esto parece un dibujo simétrico de muchos
y críticas al señalar manchas diminutas (a causa del desgaste por el uso de
animales dispersos. No identifico a todos:
las láminas). No diferencia lo impreso de lo gastado, pudiendo encubrir
Dos toros. ·
una crítica incisiva, una sutil agresión al examinador.
Dos conejos.
Dos caballitos de mar. La consideramos una contaminación y no dos respuestas, por la forma
Una araña o un cangrejo de cada lado. de enunciar su elaboración perceptual, impedido de separar y despegar un
Una jirafa. 15. [Explícame las partes] Cuernos, concepto del otro, al modo de una adhesividad inconciente del tipo de la
Lo demás no lo distingo bien. caras, patas, acá Ja jirafa se entra condensación.
a deformar (verde inferior). A su vez, como huí da del contenido mariposa- monstruo, responde con
un comentario a la respuesta pedida en el Retest, observación marcadamente
detallista y crítica: "el cartón manchado'', siendo éste un rasgo meticuloso
que impregnará la elaboración del Bender (cuya duración le insume casi
una hora de tiempo, lo que es desmedido por lo lento).
La justificación de monstruo por las manchas lo consideré acromático
por la ausencia de trabajo sobre el rnmbreado, respondiendo más a su vi-

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vencía angustiante y persecutoria ("un aire"); persecución manifiesta tam- en Jos verbos: "dándose, tocándose las manos o sentados". Existe una pug-
bién en su conducta evasiva y resistencial durante todo el proceso na entre las tendencias pasivo - masoquistas de la flexión en "sentados'',
psicodiagnóstico. contra el intento de tocarse las manos, debilitado porque lo hacen en "apa-
Sorprende que para ser monstruo ha elegido precisamente la belleza e riencia" dado que son payasos, o disfrazados o mimos.
inofensiva fragilidad de una mariposa. Es interesante constatar que si hay un vínculo es un como sí, una repre-
Su actitud es displiscente, con desinterés y desgano; no se esfuerza por sentación, lo simulado bajo un disfraz, no lo realmente sentido.
localizar, es decir rechaza comunicar al otro lo percibido. Así como su Parecería deslizarse un neologismo "miños", que no es sostenido ni rec-
ritmo de pensamiento enlentificado, distante,o ausente no se diferencia de tificado luego, al decir "dos iguales", "la misma persona" donde quita toda
un enfrentamiento opocisionista, de una ausencia o vacío como carencia posibilidad de relación; son uno y su doble narcisista en una escena frente
real. a un espejo. Esta sería la parte inconsistente de su personalidad, disimulada
La respuesta pedida es una abeja imposible de ubicar en la lámina, seña- por disfraces, mostrando sólo "apariencias".
lada de un modo ambiguo y vago como lo hacen ciertos esquizofrénicos Más allá de esta acción en soledad para sí mismo o para un público
donde la realidad externa es desechada y sustituida por una realidad propia, inexistente, se asoma el movimiento humano dando cuenta de un buen ni-
imposible de compartir. Esto me obliga a poner el menos - más en su cali- vel mental, de la presencia de un mundo interno sin interlocutor. El tratarse
dad formal, allí donde vagamente esboza en la parte inferior del detalle de un "artista" y "disfrazado" ¿podrá ser una pauta de simulación, de un
central algo semejante a la abeja, dado que únicamente se trata de su cuer- mero parecer ser? En las referencias que da en la Entrevista aparece simu-
po, que podría ser el cuerpo de muchos otros animales sin cabeza ni cola ni lando ante las novias ser alguien dos años mayor; con los ojos de otro color
patas. mediante lentes de contacto y figurando como parte de un grupo de Rock al
Más allá del concepto justificado por la diferencia de colores (los gri- que no pertenece. En ésta lámina JI - además de su faceta deforme del
ses), nos habla de un cuerpo cortado, partido, incompleto, dañado o a me- monstruo y su lado frágil de mariposa que aparece en la Lám. 1 - vemos la
dio hacer. faceta transgresora y en desconexión, mostrando a su vez la posibilidad
La textura Fe visual y fría representa - desde el inicio - su fragilidad y adaptativa de ser como los demás, que representa la respuesta popular.
depedencia, su necesidad narcisista de sostén afectivo el cual no es
concientemente demandado. Lám. III - Comienza respondiéndose a sí mismo que "espejo no'', pero
Siendo la Lám. 1 la presentación de sí mismo, la síntesis de su auto imagen el no en el inconciente es sí, y sin duda la simetría lo lleva nuevamente a
inconciente, nos habla de pobreza, vacío, fallas en la estructuración del yo; la búsqueda del doble narcisista. Se queda con las dos personas "mirándose
dificultades en el proceso secundario, confusiones lógicas y una desco- entre sí" y hace lo mismo que en Ja anterior lámina: "Son dos o uno frente
nexión que se mantiene también en el tipo de vínculo transferencia! duran- al espejo". Incluso, al modo de una fabulación, les otorga entre veinte y
te los varios encuentros diagnósticos. Desconexión que se manifiesta en la treinta años. Fuerza al moño como "pudiendo quedar bien en el traje'',
falta de Popular plena en esta lámina, como un corrimiento de la ubicación pasando por alto la desproporción de los tamaños, realizando un nuevo
esperada dentro de su grupo: por fuera de las normas culturales consensua- forzamiento del tipo de Ja desmentida.
les, o por lo menos oscilando en pertenecer (mariposa como Popular) y no Importa destacar el uso permane~te de la mirada, en una modalidad
pertenecer (mariposa - monstruo). pasivo - incorporativa y de tipo exhibicionista ("se miran entre sí", "ador-
nos").
Lám. 11 - Nuestra primer sorpresa es la total ausencia del uso del color El color ahora puede provocar una descarga pulsional masiva de míni-
rojo. Pero aparece la respuesta Popular como hombres jóvenes. Son igua- mo control ("chorros de tinta").
les o son el mismo frente a un espejo. El vínculo de los primeros se revela

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Por último el forzamiento de los diversos detalles en una global podría- contaminaciones al dar superposiciones de las partes. Las caras superiores,
mos considerarlo como el intento ineficaz de integrar sus partes internas en que son las Populares, son las "buenas" que se miran; pero semi superpues-
una falsa unidad, buscando una coherencia entre las diferentes corrientes tas en la zona izquierda construye, proyectando otra cara extraña con un
yoicas, más como yuxtaposiciones o ensamble artificial que como una ar- cuerno; con un ojo trabajado en la textura; sin límites precisos. El gesto
monía que dé sentido a todo su ser (Z - como capacidad organizativa). deforme de cara humana con cuernos le resulta mala, así como son malas
La presencia del movimiento humano y las Populares nos podrían ha- las caras del Detalle central mezcla de chancho - hombre. La combinatoria
blar de su capacidad de adaptación mimética, del como sí. acá es la unión de las tres caras con un mismo cuerpo y la confabulatoria
son los aspectos "malos y buenos", de claro tinte paranoide; vivencia diso-
Lám. IV - Lámina de la masculinidad, de la función paterna; su res- ciada denotando una mala organización psíquica, una perturbación muy
puesta es desarmada y absurda (bichos de dos cabezas). Se han multiplica- primitiva en la fase oral previa, donde esa madre - contención, no pudo
do las cabezas como predominio de lo intelectual o como desplazamiento organizarse y resultó ambivalente, peligrosa y buena siendo al fin un mons-
fálico. Todo esto precedido de un "no sé", "nada que conozca", al modo de truo.
un shock, de un desconcierto al no serle "conocido". El conocer parecería En un nivel actual podemos suponer que tales caras diferentes son las
sustentar la realidad para él. En última instancia, en esta lámina se refiere diferentes personificaciones de Daniel, los diversos discursos: Neurótico,
al conocer, al pensar, omitiendo lo que atañe al sentir (al carecer de textu- Psicótico y Psicópata corno combinatoria de su patología. Aspectos éstos
ra). que luego se confirman en la Entrevista y el Wais.
Sorprende que alguien de un nivel mental superior, sagaz y hábil para
Lám. V - Si bien da la Popular y en movimiento - lo cual es favorable y encontrar justificaciones a su conducta, no realice ninguna observación
no problemático- la mariposa está vista "desde atrás". Nuevamente el ver; crítica a tal respuesta.
el atrás como analidad, como evitación o como ocultamiento de lo frontal El "todo unido" nos habla del pegoteo, de lo adhesivo, de la fusión pri-
(no olvidemos su tendencia a mentir y a fabular). Respuesta que lo paraliza mitiva no superada y reforzada por las texturas. Un todo absurdo e incohe-
y lo inhibe para encontrar otra respuesta distinta, debido a su negación a mi rente como falla de la capacidad organizativa Z-. Las formas negativas son
pedido de que vea más. ¿Obstinación o vaciamiento ante la lámina de la distorsiones de la realidad, desmentidas y desestimas.
realidad?.
Lám. VIII - La respuesta es demorada. Ante el estímulo de múltiples
Lám. VI - Una fuerte confusión en la lámina que estimula marcadamente colores su producción no ofrece nada más que una sola respuesta global
la producción de contenidos sexuales, lo aproximan a un FALLO. Confu- donde se destaca el felino Popular, uno y el otro simétrico. Se empobrece
sión que lo detiene, lo empobrece, lo irnpotentiza ("algo", "no sé qué"). en cantidad; se restringe incluso en la calidad de sus respuestas, como si no
Ese algo, vacío o represión está abierto al medio. ¿Partido en dos?. Fallan- fuera tocado ni movilizado en sus afectos. No puede incluir el color a sus
do nuevamente la integración; de todos modos es "chato" como un tapiz, conceptos. No puede proyectar nada más de sí mismo en lo que le sucede al
registrando el claroscuro frío "manchas". Textura que nos habla de necesi- felino, el cual simplemente camina por las rocas. En seguida se escapa a
dades sensuales primitivas al darse en un registro meramente intelectual - comentar la composición de la lámina remarcando la simetría como una
visual. El término mancha no deja de aludir a la analidad en su fase de manera de aferrarse, de sostenerse y de tomar distancia defensiva del afec-
descarga. to que despierta esta lámina.

Lám. VII - En esta lámina típica de la feminidad, a veces de la madre, Lám. IX - Como el anterior, los tiempos de reacción se alargan y los
construye una combinatoria confabulatoria (FACOMB), además de semi giros de la lámina se multiplican evidenciando perturbación. También aquí

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casi ocurre un FALLO, pero al final, como una concesión, ve una máscara OTROS DATOS
,en la totalidad, no sin antes dejar sentado que ve la simetría. Simetría como
la descripción del afuera, sin compromiso, sin involucrarse; también como HISTORIA - ACTITUDES.
una manera de reaseguramiento ante el vacío. "Veo algo", es apenas eso lo Daniel tiene 18 años y es traído por sus padres aconsejado por los tera-
que en principio ve, como en la lámina VI. peutas familiares. Los padres desean saber si consume droga por el tipo de
Lo llamativo no es la máscara que podría aceptarse en D,S sino toda la relaciones que frecuenta, por su abulia y su encierro para con ellos. Tam-
elaboración posterior, incluyendo "lo celeste" como algo que tapa, oculta bién les preocupa su desinterés por el tratamiento psicológico, así como
la cara y la boca. La máscara tiene cuernos y toda la configuración pierde por el estudio, donde falta mucho, pierde materias pero cuando las da libres
equilibrio, proporción y coherencia. El color tampoco es empleado las notas son brillantes; también consultan porque no tiene un proyecto de
remarcando el vacío afectivo, lo no sentido. Los agujeros denotan profun- vida futuro.
didad y un rasgo paranoide. Daniel acepta con desgano y displiscencia las entrevistas diagnósticas y
para aplacar el deseo de todos simula interesarse en estudiar una carrera
Lám. X - Aunque aumenta favorablemente el número de respuestas, universitaria, inscribiéndose en ella.
ellas son pobres, carecen de movimiento y de color. Los animales no se Su comunicación es variable: desde un estilo monosilábico, resistencia!,
relacionan entre sí; aparecen distorsiones de las formas o sea de la realidad, a un estilo conectado, inteligente, hasta burlón y manejador; pero luego da
culminando con una percepción Original-+. bastante material para el estudio diagnóstico.
La jirafa entra a desformarse sin que lo pueda justificar. Asombrosa- Al terminar éste. se le pregunta si llegó a descubir algo más sobre sí
mente la cara y el cuerno de la jirafa se visualizan bien en forma disminuta. mismo, diciendo que nada, que se va como vino; además que él no está de
Como en él, aparecen partes conectadas y lógicas pero inconsistentes, acuerdo con algunas de mis observaciones y que nunca se va a tratar por-
diluídas y vagas. También denota inconsistencia al afirmar y negar des- que "yo no quiero modificar nada".
pués, dejando confusa y ambigua su respuesta. Esto ocurre en casi todo el Falta varias veces a las citas sin avisar; deja pendiente parte del pago
test. dando distintas explicaciones a pesar de tener el dinero consigo. No me
Cuando dice "no identifico" muestra la ausencia de conciencia de inter- agrede directamente sino a los terapeutas anteriores (inicia una terapia a
pretación. los 7 años). Me mira estudiándome como desde un lugar distante y
La presencia de tres movimientos humanos en todo el test nos confir- autosuficiente. En el acercamiento del saludo es como un hielo así como en
man el buen nivel y la posibilidad de pensar. La ausencia de color: la inca- el proceso diagnóstico que duró dos meses.
pacidad de sentir sus sentimientos.
En general: una producción pobre, distorsionada y deficiente en un ado- DIFICULTADES EGOSINTÓNICAS
lescente de inteligencia brillante y aguda como lo muestra en su vida, nos No descubro malestar al relatarme que vivió un tiempo solo y que sim-
indican un discurso narcisista no psicótico con desestimación del sentir al plemente sufría insomnio. No conduce autos por miedo. Se expone a serios
modo de una patología del BORDE. riesgos de enfermedades. Declara su deseo de hacer cosas importantes pero
no soporta el trabajo ni el estudio. No le preocupa el futuro ni su falta
absoluta de intereses respecto a lo anterior.

OPINIÓN DE LOS PADRES


Lo consideran de gran inteligencia con mucha facilidad para la mate-
mática; pero desordenado, díscolo, explosivo y que miente. Que es frío con

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-- ~---

~-;,1
..
ellos y se encierra. Contradictorio con sus parejas en cuanto oscila de muy Confirma que la música es su interés más claro y definido, aunque no
apegado a ser un déspota. Lo ven cambiante y polifacético, misterioso. compone, y reconoce que no tiene un futuro laboral con ella.
Escondedor pero buen chico. No lo comprenden bien pero sienten cierto
orgullo de él. Lo consideran muy adolescente para su edad. Nivel Intelectual y Habilidades Mentales. Sensatez y Coherencia
Posee una inteligencia brillante, aguda, ingeniosa. Gran memoria, sobre
OBSERVACIONES SOBRE LAS PRUEBAS todo visual y auditiva y es muy observador. Tiene capacidad para la abs-
Cuando le hago comentarios y consideraciones sobre ellas trata de refu- tracción matemática.
tarlo: "No me importa tener mi propia lógica"; "Discrepo con usted cuando Su modalidad es sumamente minuciosa y detallista, donde puede des-
dice que me confundo. Lo confuso me sirve para lo creativo". "Si no coin- cubrir percepciones inusitadas. A veces parece empeñado en la búsqueda
cido con el sentido común es que no tenemos por qué ser todos iguales". de precisión. Pero por esta manera de ver las cosas puede quedar atrapado
"Cuando me obsesiono con algo termino enganchado con eso". "Qué voy a en forma obsesivo - compulsiva, lo cual le acarrea diversas dificultades: 1)
hacer dentro de diez años? Ni idea!. Yo puedo cambiar de un día para otro". enlentecimiento en los rendimientos. 2) sentimiento de desgano y cansan-
"Lo que me da bronca es cuando discrepo con alguien (alusión transferencia!) cio. 3) pérdida de la gestalt y de la visión de conjunto que puede distorsio-
y también que a mi padre lo mataría porque me vive controlando". nar la apreciación de la objetividad.
En una de las láminas del Test de Relaciones Objetalcs de Phillipson Tiene buena capacidad para los idiomas.
dice que ve "Un hombre que se va a enfrentar contra todos y que va a Sin embargo todas estas habilidades no logran su real efectividad al ser
ganarles a todos". Me cuesta lograr que me responda los motivos de este interceptadas por un tipo de pensamiento que no se atiene totalmente a la
enfrentamiento diciendo que entonces yo voy a interpretarlo, pero al fin coherencia. Aparecen ideas confusas, indiscriminaciones, una lógica mal
expresa: "Puede ser un estafador, o que le hizo un daño al pariente de éste, articulada dando cabida a juicios falsos y absurdos; estos juicios están al
o un asesino que mató a uno" [Y al final?] "Hay dos finales", pero luego lado de otros: claros, coherentes y sensatos. Pero él no puede distinguir
son tres: unos de otros, lo cual hace muy dificil lograr, en muchas ocasiones, una
"'"
1. "Que todos lo matan a él." comunicación acorde al sentido común.
2. "Que él se escapa, se la rebusca". No presenta alteraciones neurológicas ni deterioro de las funciones ló-
3. "O que los mata a todos no enfrentando sino haciendo una trampa". gicas.

Inclinaciones y proyecto de vida


INFORME PSICODIAGNÓSTICO Le desagrada todo esfuerzo sistemático que le requiera constancia y
paciencia. No le gusta estudiar.
Actitud ante las Entrevistas y Otras técnicas. Tiene dificultad para pensar y trabajar ordenadamente. Se desinteresa
Daniel se presenta con desgano, con cierta indiferencia y descreimiento de lo humanístico; tampoco hay un interés científico ni hacia la investiga-
por la tarea a realizar. Muestra la resistencia a la misma en su dificultad de ción.
concurrir inicialmente y en la impuntualidad. Esta conducta va cambiando Sin interés, sus capacidades carecen de consistencia porque -a pesar de
paulatinamente, asiste en hora, se compromete más en el diálogo, parece poder muchas cosas- no las tolera, no las sostiene.
despertarle interés algunas tareas, pero oscila. Su mayor inclinación parece radicar en tocar música, donde puede des-
Aunque no manifiesta haber obtenido resultados que le aporten, abre la plegar su mundo propio en el cual cabe lo absurdo, tanto lo contradictorio
posibilidad de reflexionar todo lo hablado; considera no necesitar ayuda como lo creativo.
psicoterapéutica.

206 207
Fuera de ello no hay otro interés marcado que no sea la diversión, lo Orientación
.fácil, lo placentero y sin compromisos. La función de los padres será una invalorable ayuda para sus dificulta-
Aspira a tener un gran negocio el que desearía sobrellevar sin esfuerzo. des al rechazar la psicoterapia.
El trabajo y la integración en grupos le resultará saludable, siendo esto
Estilo de Personalidad fundamental.
Se podría decir esquemáticamente que presenta una personalidad com- En cuanto al estudio, podría realizar cursos breves acordes a sus habili-
pleja y contradictoria con una fachada - máscara organizada como Trans- dades y orientados a un trabajo inmediato.
gresión, la cual se asienta en una disociación Esquizoide dentro de un con-
texto de marcado narcisismo, más allá del esperado para su edad.
Presenta un debilitamiento de la voluntad vivido como un peso para CONCLUSIONES
vivir; un cierto tipo de desgano, de falta de fuerza y empuje para el logro
de concreciones. Nos encontramos frente a una patología de Borde o del Desvalimiento,
Existe una tendencia a retraerse, a silenciarse quedando en un vacío acordando con diversos autores.
interior que lesiona la comunicación con los demás. Por lo cual se muestra El DSM4 los llama "Trastornos Límites", donde incluye: intolerancia a
distante, desconectado, como envuelto en su propio mundo del cual le cuesta estar solos pero con relaciones inestables; miedo al abandono; tiránicos
salir espontáneamente. Dicha comunicación aparece fragmentada, siendo con el amante; se sienten malvados e inútiles pero sin culpa. Poseen un
necesario esforzarse para encontrarse con él. sentimiento crónico de vacío. Se organizan en torno a la defensa disociativa.
En el vínculo es displicente, ajeno, indiferente. Pueden ocurrir autoagresiones, automutilaciones y actos suicidas. Viven
La falta de demostración de sus afectos y el brusco cambio hacia con- en cambios frecuentes del humor; depresión; sarcasmo; rabia y hostilidad
ductas impulsivas incontrolables que llegan hasta la explosividad, Jo mues~ difusa.
tran inestable, contradictorio, incomprensible. La violencia contenida y Otros autores sostienen que transgreden sin conciencia; tienen actings
mucho odio hacia quienes lo opriman o controlen - como Ja autoridad- se y pueden ser perversos; aparecen fallas lógicas aunque Ja realidad está bá-
manifiesta en frecuentes discusiones y peleas que a su vez Je angustian. sicamente conservada; no respetan los encuadres; no preven el futuro.
Tiende a ponerse en situaciones de riesgo y autoagresión inconcientes. Su sexualidad imperiosa es alternada con el desinterés sexual. Pueden
Egocéntrico e individualista, se apoya en Ja omnipotencia y elevada estar en promiscuidad para llenar su vacío.
autoestima. No capta con claridad los sentimientos ajenos o los deforma. Los objetos se polarizan en "buenos" - "malos".
No articula proporcionadamente los juicios sobre la realidad. Se dan cambios permanentes de terapeutas.
Desde su transgresión, es testarudo, rebelde, no tolera límites. Transgrede Aplicando las hipótesis de Maldavsky, podemos sintetizar el acontecer
las normas, manipula y miente. existencial de Daniel como un círculo que comienza con: el descreimiento
Desconfiado y oposicionista es negador de lo que se Je señala ofrecien- en la palabra oída; continúa con la desestima de sus afectos dolorosos,
do resistencias y un mínimo insight. Usa su facilidad de palabra para cues- rabiosos y de pánico aboliendo la posibilidad de sentirlos. Resultando en
tionar, enfrentar, enredando y descolocando al interlocutor. Hábil para consecuencia un estado abúlico y de sopor. Surgiendo luego un intenso
tender a justificarse con maniobras divcrsionistas; pero a pesar de su apego, expresado a veces por un desenfreno de la sexualidad. Este apego
inteligencia, sus argumentos parecen banales, confusos y con poco sostén lo llena de furia hacia quien depende. Y nuevamente acontece un someti-
lógico. miento sobreadaptado, sin convicción ni solidez, para cerrar el círculo, el
Posee una ética propia no compartida. Puede valerse de trampas, que se vuelve a abrir con la reaparición del vaciamiento afectivo - sexual.
ocultamientos, reservas. Se expresa con actuaciones.

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J~
,,
2- ESQUEMA COMPARATIVO PARA EL DIAGNÓSTICO ORGANIZA- NEUROSIS DISCUROS DEL PSICOSIS '
DIFERENCIAL ENTRE LAS NEUROSIS, LAS PSICOSIS CIÓNDEL BORDE (NARCISISTAS
Y LAS PATOLOGÍAS DEL BORDE PSIQUISMO (NARCISISTAS ES- DESESTRUC-
TRUCTURADOS TURA DOS)
PRECARIAMENTE)
ORGANIZACIÓN NEUROSIS DISCUROS DEL PSICOSIS
DEL PSIQUISMO BORDE (NARCISISTAS ANSIEDAD •Angustias sentí- •Depresiones no senti- •Tipo de Psicosis:
(NARCISISTAS ES- DESESTRUCTU- das. das, sin conciencia, "de- - Depresión grave:
TRUCTURADOS RADOS) ANGUSTIA •Inseguridades. presión blanca" o "de- Melancolía.
PRECARIAMEN- •Dudas. presión esencial" - Persecución gra-
TE) •Culpa por los de- •Persecuciones a causa ve: Paranoico.
MANIFESTACIO- •Inhibiciones. •Cambiante, Osci- •Desaseo. seos. de su proyección. - Desestructuración
NES CLINICAS. •Miedos. !ante, Inconsistente. •Retracción narcisis- •Confusional. por disociación gra-
- Lo captado por los •Culpa. •Cansanéio, Abulia, ta. Rigidez. •Temores hipocondría- ve: Esquizofrenia.
sentidos. •Angustia. Aturdimiento. •Restituciones (deli- cos. Estallidos de páni-
- Lenguaje verbal y •Pobreza Yoica. rios y alucinaciones). co.
paraverbal. •Alternancia entre •Falta de continente •Vive la cotidianidad
- Preconciente apego y deseo- y límite. como un estado de pe-
nexión. •Sobreadaptación sadilla en vigilia.
•Crónicamente torpe. restitutiva.
Se vive a la deriva.
NÚCLEO DEL •El conflicto lleva •El problema central •El conflicto es
•Estados de asfixia y
CONFLICTO un núcleo incon- ocurre en el terreno de contra el juicio <le
vértigo y FANTASÍAS ciente a inferir. la conciencia. existencia del Yo de
FORMACIONES •Síntomas como •Pseudo Psicopatía, •Delirios con grado IN CON CIENTES •El juicio de rea- •Las fallas están en el realidad desde un
DEL INCONClEN- enigma. pseudo Psicosis, de certeza. SUBYACENTES lidad y el Superyo origen de la conciencia: Yo Placer autoeró-
TE (transacciones) • Egodistonía. pseudo Neurosis. •Alucinaciones. se enfrentan al de- a)•Carencia al no sen- tico.
•Se pregunta el por •Diferentes contrailic- •Conductas bizarras. seo peligroso. tir los sentimientos •Desestructuración
qué. ciones: Lógicas, Se- (alexitimia). de la conciencia.
•Se interroga acerca mánticas, Pragmáti- •Dolor no cualificado. •Fantasía: El yo se
de sí mismo. cas. Falta el matiz afectivo. siente objeto del
•Alucinosis (auditi- •Desinviste el sentir, gocedeunotro (su-
vas, ópticas). sobre todo el dolor. jeto). Objeto de ex-
•Formaciones <leli- b) •Vacío y fallas en la perimento de ese
roides. representación. otro.
•Discursos: "Jncon- •No hay investídura de
sistente" "Catá1iico" atención.
"Especulador". •Fantasía: El Yo se vive
•Sobreadaptación, a merced de un déspo-
un "como si". ta impredecible y psicó-
•Rasgos de carácter: tico que pretende bo-
abúlico, cínico, visco- rrarlo de la faz de Ja tie-
so. rra.

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ORGANIZA- NEUROSIS DISCUROS DEL PSICOSIS
ORGANIZA- NEUROSIS DISCUROS DEL PSICOSIS
1 CIÓNDEL CIÓNDEL BORDE (NARCISISTAS
,, BORDE (NARCISISTAS
PSIQUISMO (NARCISISTAS ES- DESESTRUC-
PSIQUISMO (NARCISISTAS ES- DESESTRUC-
TRUCTURADOS TURADOS)
TRUCTURAD OS TURADOS)
PRECARIAMEN-
PRECARIAMEN-
TE)
TE)
PENSAMIENTO •Pensamiento lógico •La conciencia es •Pensamiento de
•Estables. •Ambivalencias ma- •Pánico y terror.
Y TIPO DE coherente. Principio confusional, indiscri- lógica autista y bi-
•Receptividad emo- si vas. •Indiferencia.
LÓGICA de realidad minada. zarra.
cional. •Desestima, descree •Ambivalencias
•Reflexivo. •Realiza un esfuerzo •Incoherente y des-
I •Demostración o in- del afecto; no hay masivas de amor y
AFECTOS •Proceso secundario. por ser coherente. interés por la cohe-
hibición. conciencia del mis- odio.
•Eficacia de lo sim- •Viscosidad en su rencia.
•Calidez y empatía. mo. Apatía. •Desmantelamien-
bólico. discurso. •Proceso Primario a
•El sujeto se siente •El Yo no se siente to afectivo del Yo.
•Carece de eficacia nivel del autoerotis-
sentido; percibe sus sentido. •Retiro de la libi-
simbólica. mo.
sentimientos. do.
•Discurso alegóri-
co.
•Represión secun- •Desestimación del •Desestimación
daria y las otras de- afecto y caída en la del juicio de exis- -FIJACIÓN •fijación al erotismo •Fijación a las fases •Fijación a. la fas.e
fensas derivadas del inercia como conse- tencia, del Superyo na na
PULSIONAL de las fases ANAL PRE -ORAL, IN- ORAL 1 y 2 .
retomo de lo repri-
MECANISMOS 1mido.
cuencia de la
T R A NS F O R
y del yo Real De-
finitivo.
-DESEOS Y
EROGENEIDAD
..
2aria FÁLICA l aria
y 2 .
ana .
TRASOMATICA.
•El yo es el Real Pri-
y a la ANAL lana
según sea Esquizo-
DE DEFENSA •Represión del de- MACIÓN EN LO •Proyección. -TIPO DE YO •El yo que predomi- mitivo. frenia, Melancolía o
seo en favor de la CONTRARIO Y DE •Restitución del na es el Real Defini- •Carente de sostén Paranoia.
Realidad. LA VUELTA CON- nexo con el mun- •El yo es el de Pla-
tivo (oficial) identificatorio.
• Des estimación TRA LA PROPIA do (mediante deli- cer Purificado au-
•Las funciones yoi-
conciente del deseo PERSONA (mecanis- rios y alucinacio- cas son simbólicas, toerótico.
nocivo como defen- mos primitivos). nes). creativas. •Las funciones yoi-
sa normal. •Desmentida (diso-
cas no se constitu-
ciación) del sentir y
•Sublimación. yen o se descontitu-
•Identificación se- 1 del juicio de exis-
ye ron.
tencia.
cundaria.
•Proyección en un
otro a quien se le
atribuye lo propio.
•Restitución
(alucinosis y es-
tados deliroides).
•No table carácter
resistencia! ante el
cambio.

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ORGANIZA- NEUROSIS DISCUROS DEL PSICOSIS ORGANIZA- NEUROSIS DISCUROS DEL PSICOSIS
CIÓNDEL BORDE (NARCISISTAS CIÓN DEL BORDE (NARCISISTAS
PSIQUISMO (NARCISISTAS ES- DESESTRUC- PSIQUISMO (NARCISISTAS ES- DESESTRUC-
TRUCTURADOS TURADOS) TRUCTURADOS TURADOS)
PRECARIAMEN- PRECARIAMEN-
TE) TE)
-
•Alteridad e ínter- •La ªJ?robación del •Desconexió.n del •Autoconciencia. • Desestructuración •Carece de concien-
cambio. otro nunca termina otro y del mundo
de inscribirse, de ahí real. CONCIENCIA •Autonomía. de la autoconciencia. cia del alcance de su
•Se conecta. Tiene
ENTRAMADO la gran dependencia •Sexualidad indife- Y AUTONOMÍA •Iniciativa. •Se vive como des- conducta.
en cuenta al otro. •Existe una cualifi- echado, desaproba- •Conciencia enaje-
EDÍPICO •El Edipo es positi- de tal aprobación. Se renciada. cación diferencial de do y desvalido. nada.
vo. contagia pero no se •Incomunicación, la materia sensible. •Capta preferente- •El Yo Placer se ex-
•Genitalidad. sostiene de por sí.. aislamiento, intro- mente ritmos, gol- pulsó, incluso, jun-
•No empaliza. Se versión. pes, frecuencias. to al superyo.
vincula con un doble •El Edipo es inver-
Narcisista. tido.
•Vínculos inconstan- MODALIDAD •Interpretar la signi- •Despiertan sornno- • Resocializar.
tes. Poca alteridad. TERAPÉUTICA ficación del síntoma lencia en el terapeu- •Adaptar.
Se desembaraza del Y CONTRA- por el cual sufre. ta. •Buscarmejores re-
otro. TRANSFEREN- •Contratransferen- •Busca generar lásti- conexiones.
•El Edipo es invertí- CIA cialmente se siente ma como refugio au- •Tejer el Yo Real
do. La identificación que hay un otro de toerótico. ante la carencia, en
es adhesiva. intercambio. •El terapeuta es sólo lo posible.
•Se mimetizan en un un ordenador, su mi- •Contratransferen-
"Como si" al modo rada funciona como cialmente se le vive
de un esfuerzo resti- ordenadora y el pa- ajeno, con imposibi-
tutivo. ciente necesita estar lidad de identifica-
.,
bajo esa mirada. rase con él.
•Dice lo que el otro
•Se transforma en la •Descargas violentas •Irrupciones vio-
desea escuchar, no
conducción activa de irruptivas. lentas masivas.
idealiza sino que cae
un proyecto de vida. •Estallidos de cólera. •El yo se ofrece pa-
en la adulación.
En empuje y fuerza. •Actuaciones. sivamente al impul-
AGRESIVIDAD •No empaliza sino
•Se mantiene bajo un •Oscila entre la pasi- so autodestructivo.
que se apega de un
control tolerable y vidad y el descontrol. ~Falta responsabili-
dad debido a la ca- modo desafectiviza-
socializado. do.
rencia radical.

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