Amnesia Pasca Trauma (PTA) sebagai predictor luaran penderita cidera kepala akut ringan

sedang di BLU RSUP Prof RD Kandou

Dewanta Sembiring*, Ansye Momole *, J. Maja P.S**, Denny J Ngantung***

*Peserta PPDS-1 Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi

** Staf Pengajar Divisi Neurobehavior danNeurorestorasi Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Sam
Ratulangi/SMF Neurologi RSUP Prof. dr. R.D.Kandou Manado
*** Staf Pengajar DivisiNeurointensive/Emergency dan Neurotraumatologi Departemen Neurologi Fakultas
Kedokteran Universitas Sam Ratulangi/SMF Neurologi RSUP Prof. dr. R.D.Kandou Manado

Pendahuluan : Amnesia Paska Trauma (PTA) didefenisikan sebagai lamanya waktu setelah cidera kepala saat pasien
merasa bingung, disorientasi, konsentrasi menurun, dan/atau ketidakmampuan untuk membentuk memori baru. Cidera
Kepala merupakan penyebab utama kematian dan kecacatan pada anak, dewasa dan pada usia produktif. Cidera kepala
juga dapat menyebabkan berbagai kejadian ikutan jangka pendek maupun jangka panjang meliputi gangguan kognitif,
behavioral dan keterbatasan fisik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah amnesia paska trauma dapat
menjadi prediktor terhadap luaran pada penderita cidera kepala akut?

Metode : Seluruh pasiendengan diagnosa cidera kepala akut ikut dalam penelitian. Seluruh pasien dilakukan
perhitungan nilai SKG, setelah penderita sadar dilakukan pemeriksaan amnesia pasca trauma dengan menggunakan Test
Orientasi dan Amnesia Galveston (TOAG).

Hasil Penelitian: Dari 53 orang sampel,15 orang (28,3 %) masuk dengan cidera kepala ringan dan 38 orang (71,7 %)
masuk dengan cidera kepala sedang. Berdasarkan durasi PTA, sampel terbanyak dijumpai pada kelompok PTARingan
sebanyak 14 orang (93 %) pada cidera kepala ringan. Sedangkan pada cidera kepala sedang, sampel terbanyak dijumpai
pada kelompok PTASedang sebanyak 26 orang (68%). SKG 13-15 lebih banyak menunjukkan luaran baik, sedangkan
SKG 9-12 lebih banyak menunjukkan luaran jelek. Berdasarakan GOS sampel yang memiliki luaran baik kebanyakan
berada pada kelompok PTA dengan durasi dibawah 1 jam, sedangkan luaran jelek terbanyak pada kelompok PTA
dengan durasi 1-24 jam.

Kesimpulan : Durasi PTA merupakan prediktor luaranpada penderita cedera kepala akut.

Kata kunci : amnesia paska trauma, TOAG, ciderakepala.

 DAFTAR PUSTAKA

1. May, D., Potter, R., Hutchings, D., Graham, S., Seikel, A. 1992. Predicting Post Traumatic Amnesia
Patients’ Performance on Specific Cognitive Tasks. The Journal of Cognitive Rehabilitation. 34-39.

2. Levin, H.S., Williams, D.H., Eisenberg, H.M., High Jr, W.M., Guinto Jr, F.C. 1992. Serial MRI and
Neurobehavioral Findings After Mild to Moderate Closed Head Injury. J Neurol Neurosurg
Psychiatry. 55:255-62. (abstract).

3. PERDOSSI, 2006. Konsensus Nasional Penanganan Trauma Kapitis dan Trauma Spinal. PERDOSSI.
Jakarta.

4. Bondanelli, M., Ambrosio, M.R., Zatelli, M.C., Marinis, L.D., Uberti, E.C.D. 2005. Hypopituitarism
after traumatic brain injury. European Journal of Endocrinology. 152:679-691.

5. Musridharta, E., Janni, J., Soertidewi, L. Rifki, N.N., Prihartono, J. 2006. Modifikasi Revised Trauma
Score pada Pasien Dewasa Trauma Kapitis Sedang dan Berat. Neurona. 23:4-11.

6. Mayer, S.A., Rowland, L.P. 2000. Head Injury. In : Rowland, L.P. (ed). Merritt’s Neurology. 10 ed. pp.
401-15. Lippincott Williams & th Wilkins. Philadelphia.

7. Leon-Carrion, J., Taaffe, P.J., Manuel, J., Martin, B.Y. 2006. Neuropsychological Assessment of
Persons with Acquired Brain Injury. In : Leon-Carrion, J., von Wild, K.R.H., Zitnay, G.A. (eds). Brain
Injury Treatment Theories and Practices. pp. 275-312. Taylor & Francis. Great Britain.

8. Wartenberg K.E., Mayer S.A. 2007. Trauma. In : Brust J.C.M. (ed). Current Diagnosis & Treatment in
Neurology. pp. 175-90. McGraw- Hill Companies, Inc. United States of America.

9. Naalt, J., Zomeren, A.H., Sluiter, W.J., Minderhoud, J.M. 1999. One Year Outcome in Mild to
Moderate Head Injury: the Predictive Value of Acute Injury Characteristics Related to Complaints
and Return to Work. Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry. 66:207-213.

10. Abraham, R.B., Lahat, E., Sheinman, G., Feldman, Z., Barzilai, A., Hare,l R., et al. 2000. Metabolic and
Clinical Markers of Prognosis in the Era of CT Imaging in Children with Acute Epidural Hematomas.
Pediatr Neurosurg. 33:70-75.

11. Machamer, J.E., Temkin, N.R., Dikmen, S.S. 2003. Neurobehavioral Outcome in Persons with Violent
or Nonviolent Traumatic Brain injury. J Head Trauma Rehabilitation. 18:387-97.

12. Feinstein, A., Hershkop, S., Ouchterlony, D., Jardine, A., McCullagh, S. 2002. Posttraumatic Amnesia
and Recall of a Traumatic Event Following Traumatic Brain Injury. The Journal of Neuropsychiatry
and Clinical Neurosciences. 14:25-30.

13. Greenwood, R. 1997. Value of Recording Duration of Post-traumatic Amnesia. The Lancet.
349:1041-1042.

14. Khan, F., Baguley, I.J., Cameron, I.D. 2003. Rehabilitation After Traumatic Brain Injury. MJA.
178:290-295.
15. Capruso, D.X., Levin, H. 1996. Neurobehavioral Outcome of Head Trauma. In : Evans, R.W.
Neurology Trauma. pp. 201-19. W.B. Saunders Company. Philadelphia.