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Esta guía, elaborada luego de múltiples estudios por parte del Ministerio de La Protección Social
tiene como fin convertirse en una guía para atender eventos de exposición a plaguicidas, ello en
cuento a promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Al igual que para la
atención de situaciones como intoxicación aguda, síndrome intermedio y neuropatía retardada por
organofosforados, todo ello ante situaciones de exposición a plaguicidas inhibidores de
acetilcolinesterasa en forma accidental aguda y crónica. La guía está dirigida a profesionales en
el área de la Salud Ocupacional y profesionales de la salud, quienes se encargaran de atender a la
población trabajadora afiliada al sistema de salud.
Sin embargo, aparte de conocer las características de los plaguicidas, es importante conocer los
mecanismos de acción y metabolismo. En tal caso, la acetilcolina es un neurotransmisor que se
encarga de facilitar la trasmisión de impulsos nerviosos entre diferentes neuronas ejerciendo su
efecto de hendiduras. Para los trabajadores expuestos a este tipo de plaguicidas, estos tienen como
vía de ingreso al organismo a través de las vías respiratorias, vía dérmica y digestiva. El
metabolismo se da de forma hepático.
Otro aspecto importante tiene que ver con la Intoxicación aguda por inhibidores de colinesterosa,
en donde al entrar en contacto con esta, se pueden presentar efectos en el organismo, cuyos niveles
de los efectos van de acuerdo al grado de exposición, tiempo, cantidades, vías de ingreso, dosis,
siendo en tal caso ellos los que van a determinar el nivel de intoxicación. Dentro de esos síntomas
están síndrome cuscarinico, nicóticos, daños en el sistema nervioso central, síndromes
intermedios, etc.
Un punto importante que trata esta guía, es la identificación de riesgos y peligros, para lo cual se
debe inicialmente realizar un inventario de los plaguicidas, revisión de fuentes de información,
inventarios de procesos en los cuales se puede estar expuesto a plaguicidas, identificación de las
circunstancias de exposición de la fuerza laboral. En esta última se determina bajo qué
circunstancias laborales están expuestos los trabajadores, es decir el tipo de trabajo y la actividad
que realiza.
Ante la gravedad del riesgo al cual se encuentra expuesto el trabajador, es importante el aumento
de los controles a los niveles de exposición que pueden en cualquier caso verse sometido el
trabajador, para ello es necesario que se realicen valoraciones de tipo médico y ambiental, las
cuales son necesarias con el fin de tomar decisiones para la prevención de enfermedades
relacionadas con patologías respiratorias.
Dentro de este tipo de plaguicidas están aquellos que son cancerígenos, para lo quese deben tomar
todo tipo de medida tendientes a reducir el riesgo y en cualquier caso buscar la posibilidad de
sustituir por un plaguicida menos agresivo para el ser humano. A ello se suma la importancia de
que existan programas de capacitación sobre el manejo de plaguicidas, ello en la medida de que
las prevención no solo es responsabilidad del empleador si no de los empleados, los cuales deben
mostrarse comprometidos con disminuir los niveles de riesgo, logrando con ello evitar que se
afecte la salud y el ambiente de trabajo. Entonces, de acuerdo al tipo de intoxicación que presente,
el trabajador debe pasar al sistema de vigilancia con el fin de que se haga un seguimiento al evento.
Un aspecto que también se trata en la guía es lo relacionado con el manejo inadecuado de los
plaguicidas, siendo precisamente ello la explicación o causa de la mayoría de casos que se
presentan. Ello también si se tiene en cuenta que el mayor manejo de estos productos se realiza
en el campo en el sector agropecuario siendo allí mínimas las medidas que se toman.
Ahora, dentro de los síntomas que se pueden presentar esta visión borrosa, miosis, hiperemia,
epiforas, en los pulmones síntomas como broncorrea, disnea, dolor torácico, broncocontriccion,
tos y en el sistema digestivo cólico, diarrea, sialorrea y vómito, arritmia cardiaca, micción
involuntaria, hipersecreción, sudoración, afectación del sistema nervioso central y funcional.
Síntomas que deben ser atendidos a tiempo con el fin de evitar mayores afectaciones en el
individuo.
Decreto 2811 de 1974: por el cual se establecen las medidas de protección personal en el uso y
manejo de plaguicidas
Decreto 775 de 1990 del Ministerio de Salud, por el cual se reglamentan parcialmente los títulos
III, V, VI, VII y XI de la Ley 09 de 1979, sobre uso y manejo de plaguicidas;
Decreto 1843 del 22 de julio de 1991, que reglamenta el uso y manejo de plaguicidas
Resolución 1068 del 24 de abril de 1996 del Instituto Colombiano Agropecuario (ICA), la cual
adopta el Manual Técnico en Materia de Aplicaciones de Insumos Agrícolas.
Decreto número 1843 de 1991(Julio 22)
Por el cual se reglamentan parcialmente los títulos III, V, VI, VII y XI de la ley 09 de 1979, sobre
uso y manejo de plaguicidas.
FENITROTHION
N°CAS: 122-14-5
Clasificación:
Clasificación: Acetanilida
1. Normatividad
Decreto 1443 de 2004, decreto-ley 2811 de 1974, la ley 253 de 1996, y la ley 430 de 1998, en
relación con la prevención y control de la contaminación ambiental por el manejo de plaguicidas
y desechos o residuos peligrosos provenientes de los mismos, y se toman otras determinaciones.
Decreto 321 de 1999, Por el cual se adopta el Plan Nacional de Contingencia contra derrames de
Hidrocarburos, derivados y sustancias nocivas.
Decreto 1609 de 2002, Por el cual se reglamenta el manejo y transporte terrestre automotor de
mercancías peligrosas por carretera.
Resolución N° 03579, Por el cual se dictan disposiciones sobre el registro y control de los
Plaguicidas Químicos de Uso Agrícola.
Decreto 1180 de 2003, Por el cual se reglamenta el Titulo VIII de la ley 99 de 1993 sobre Licencias
Ambientales.
Norma Técnica Colombiana – NTC 4435, Transporte de Mercancías. Hojas de Seguridad para
materiales. Preparación
2. Peligrosidad
El material es muy toxico para organismos acuáticos, porque puede causar efectos adversos de
efecto prolongado en el ecosistema acuático
3. Toxicidad
Tras ingestión accidental o sobredosis dermal masiva, la intoxicación sigue un transcurso peragudo
o agudo. El fenitrotión se absorbe abundantemente a sangre tras ingestión accidental: los síntomas
se manifiestan a pocos minutos o máximo 2 horas tras la ingestión, a menudo de modo dramático.
Los síntomas tras intoxicación dermal también se manifiestan rápidamente. Si el paciente
sobrevive las primeras 24-48 horas el pronóstico es más favorable.
4. Exposición
En la agricultura es usado para el control de insectos de cultivos de arroz, cereales, frutas, vegetales,
algodón, almacenamiento de granos, plantas ornamentales y árboles de sombra.
También se utiliza para el control de plagas como cucarachas, hormigas, chinches de agua, insectos
palmetto, pulgones, polillas, ácaros, orugas, moscas, gorgojos, babosas y programas de control de
vectores en salud pública (control de la malaria y control del dengue).23456
El fenitrotión aparte de usar usado para cucarachas o chinches, también es para uso veterinario, de
tipo parasitario: plaguicida, teniendo una eficacia antiparasitaria muy alta, en las mascotas del
hogar se usa para prevenir las pulgas, miasis, ya que son parasitos externos, ya que carece de
eficacia contra parasitos internos
5. Dosis respuesta
Las cantidades de Fenitrothion que pueden causar algún tipo de reacción toxica es de 15 mg/kg.
6. Afectaciones a la salud:
Vías de ingreso:
- Vía respiratoria
- Vía gastrointestinal
- Vía dérmica
- Sistema gastrointestinal: Diarrea, vertigo, dolor de cabeza, nausea, perdida del conocimiento
7. Biomarcadores
Recomendaciones técnicas: Cuando use este producto, remítase a esta hoja de datos de seguridad
y prevea cualquier emergencia futura.
Precauciones a tomar: Evitar el contacto con la piel, ojos y ropa. Manténgase fuera del alcance de
los niños. Impedir la inhalación de gases, vapores. No coma, beba o fume mientras trabaja.
Control en la fuente:
Sustitución de agentes biológicos peligrosos por otros que no lo sean o lo sean en menor grado.
Control en el medio
Reducción de riesgos a los que están expuestos los empleados, adopción de medidas de seguridad,
verificación del contexto y ambiente laboral.
Control en el trabajador:
Protección visual: Utilizar gafas de seguridad o pantalla para la protección facial. Usar guantes,
delantal protector y botas, que impidan el contacto del producto con la piel.
Medidas de protección después del trabajo: Bañarse abundantemente con agua y jabón. Lavarse
bien el cabello y las uñas. Cambiarse de ropa. Limpiar por completo al equipo de protección con
jabón o solución de soda.
9.Primeros auxilios
En caso de contacto con el producto, proceder de acuerdo con: Retirar a la persona afectada
de la zona de peligro, llevar a un área ventilada o con circulación de aire fresco. Si hay riesgo de
pérdida de conciencia, acomodar y trasladar en posición lateral estable. Acudir inmediatamente al
médico.
Contacto con la piel: Cambiar inmediatamente la ropa sucia o impregnada de producto. Lavar la
piel con abundante agua y jabón. La ropa contaminada debe lavarse muy bien antes de volver a
usarla.
Contacto con los ojos: En caso de contacto, lave inmediatamente con agua corriente manteniendo
los ojos bien abiertos durante 15 minutos como mínimo. Llame al médico.
Ingestión: No induzca al vómito. Se recomienda no administrar nada por la boca a una persona
inconsciente. Recibir asistencia médica de inmediato.
MALATION
Identificación: Malatión
N°CAS: 121-75-5
Clasificación: Xn, R22
1. Normatividad
1. Ley 769/202. Código nacional de tránsito terrestre. artículo 32: la carga de un veiculo debe estar
debidamente empacada, rotulada, embalada y cubierta, conforme a la normatividad técnica
nacional.
2. Decreto 1609 de julio 31 de 2002, por el cual se reglamenta el manejo y transporte terrestre
automotor de mercancías peligrosas por carretera.
5. Decreto 4741 de 2005. Por el cual se reglamenta parcialmente la prevención y manejo de los
residuos o desechos peligrosos generados en el marco de la gestion integral.
2. Peligrosidad
El Malathion U.L.V. es un inhibidor de la colinesterasa de baja toxicidad para los mamíferos. Una
vez en contacto con cualquier superficie de la piel y ojos penetra rápidamente en el cuerpo. La
ropa contaminada por el producto debe quitarse inmediatamente y toda la piel debe lavarse
escrupulosamente. La exposición repetida a inhibidores de colinesterasa tales como el Malathion
U.L.V. puede causar repentinamente un incremento de la susceptibilidad a la dosis de cualquier
inhibidor de colinesterasa.
3. Toxicidad
III-Medianamente Toxico.
4. Exposición
Las personas que trabajan con estos productos por periodos prolongados deben someterse a
frecuentes análisis de sangre para comprobar los niveles de colinesterasa.
Si el nivel de colinesterasa cae por debajo del punto crítico, no debe permitirse la ulterior
exposición hasta que un análisis de sangre muestre que el nivel de colinesterasa se ha normalizado.
Asegurar que las personas sin protección adecuada y los niños estén lejos de la zona de trabajo
Antes de quitarse los guantes, lavarlos con agua y jabón. Siempre lavarse las manos, cara, y los
brazos con agua y jabón antes de fumar, comer o beber.
Una vez terminado el trabajo, quitarse toda la ropa y los zapatos. Ducharse con agua y jabón.
Siempre llevar ropa limpia cuando se abandona el lugar de trabajo. No llevar ropa contaminada.
Lavar con agua y jabón cada vez que se han usado.
5. Dosis respuesta
El Malathion puro tiene una toxicidad aguda baja para los mamíferos. Según la National Wildlife
Federation su DL50 Oral Aguda para rata es de 885 mg/kg (NWF, 1984). Asumiendo una
sensibilidad similar en seres humanos, unos 140 gramos pueden resultar fatales para una persona
adulta de 70 kilogramos (Brenner, 1992).
6. Afectaciones a la salud
Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, calambres, debilidad, visión borrosa, pupilas puntiformes,
opresión de pecho, respiración fatigosa, nerviosismo, sudores, ojos lagrimosos, salivación o
formación de espuma en boca, y nariz, espasmos musculares y coma.
7. Biomarcadores
Gestión de residuos: : Para evitar contaminación todas las precauciones para usar este producto
deben ser tenidas en cuenta, de acuerdo a su uso registrado. Si no es posible maneje con cuidado
y disponga de los desechos de una manera segura.
Métodos de eliminación Después de haber usado el contenido, enjuague tres veces este empaque
y vierta la solución en la mezcla de aplicación. Luego inutilícelo triturándolo o perforándolo y
almacénelo en un lugar seguro hasta definir su disposición final.
Control en la fuente:
Control en el medio
Control en el trabajador:
Piel y cuerpo: Delantal para protección del torso; botas de caña alta y suela gruesa para protección
de los pies.
Manos: Llevar guardapolvos o camisas de manga larga y pantalones largos. Llevar zapatos y
calcetines.
9. Primeros auxilios
Inhalación: Si el paciente no respira, proceder inmediatamente a efectuar la respiración artificial
y continuar hasta que el médico se haga cargo del intoxicado.
Contacto con la piel: Al contacto con la piel enjuagar inmediatamente con abundante agua y quitar
la ropa y los zapatos contaminados. Solicitar asistencia médica.
Contacto con los ojos: Si el producto entra en contacto con los ojos enjuague con agua
manteniendo los párpados abiertos, por lo menos 15 minutos.
Antídoto: administrar sulfato de atropina, antídoto que a menudo salva vidas, en dosis abundantes.
De DOS a Cuatro mg por vía intravenosa o intramuscular lo antes posible repetir a intervalos de
5 a 10 minutos hasta que aparezcan síntomas de atropinización y mantener atropinización
completa hasta que el órgano fosforado se ha metabolizado completamente. Si la vía intramuscular
tiene que ser usada tenga cuidado de no sobrepasar la dosis ya que por ésta vía toma más tiempo
que por la vía intravenosa. En niños la dosis es de 0.04 - 0.08mg/Kg. de peso. Protección del
personal de Primeros Auxilios: Úsense indumentaria y guantes adecuados y protección para los
ojos/la cara.
PROFENOFOS
Fabricante: Antalien
Nombre Químico:
N°CAS: 99129-21-2
Formula quimica: C11H15BrClO3PS; Fipronil: C12H4Cl2F6N4OS
1.Normatividad
GATISO-PIC
2. Peligrosidad
3. Toxicidad
Toxicidad para la reproducción: En estudios a largo plazo se muestra que no causa defectos en
el nacimiento o problemas en la reproducción en animales de laboratorio.
4. Exposición
5. Dosis respuesta
Toxicidad oral aguda DL50 en ratas: 358 – 630 mg/kg
6. Afectaciones a la salud
Perjudicial si es ingerido o inhalado. Es irritante por contacto termal y para los ojos. Puede causar
sensibilización por contacto con la piel.
7. Biomarcadores
Evitar el contacto con la piel, ojos y ropa. Impedir la inhalación de gases y vapores. No comer,
beber o fumar mientras trabaja. Además de las medidas que usualmente se toman en los trabajos
químicos tales como llenado a prueba de salpicaduras y equipo de medición (que incluye
evacuación de vapor), se deben implementar otras medidas para la protección del personal a fin
de evitar el posible contacto con el producto.
Compatibilidad del almacenamiento con otros productos: Almacenar lejos de comida, alimentos
para animales y productos de uso humano o pecuario.
Eliminación
Después de usar el producto, lavar tres veces los envases vacíos y agregar esa agua al tanque de
fumigación. Perforar los envases para evitar su reutilización. Contáctese con la Cámara de la
Industria para la Protección de los Cultivos para que le informen sobre los centros de acopio de
envases en su zona.
Control en la fuente:
Control en el medio
El producto debe ser transportado debidamente embalado y nunca con alimentos, bebidas,
medicinas de uso humano y/o animal, ni forrajes. Consérvese el producto en envases originales,
herméticamente cerrados. Debe ser almacenado en lugares con llave, bajo techo y manipularse
con cuidado. Usar solamente el producto que viene en envases originales. No reutilizar los envases
vacíos para almacenar alimentos o bebidas.
Control en el trabajador:
Otros equipos de protección: Botas que impidan el contacto del producto con la piel. En ambientes
cerrados usar máscara con filtro para polvo fino. Ventilación: Natural o forzada.
9.Primeros auxilios
Retirar a la persona afectada de la zona de peligro y llévela a una habitación bien ventilada o a
donde haya aire fresco, y protéjala de la hipotermia. EN CASO DE SOSPECHA DE
ENVENAMIENTO: Acudir inmediatamente al médico.
Contacto con los ojos: Irrigar inmediatamente con solución lavaojos o con agua limpia,
manteniendo los párpados separados, durante 15 minutos como mínimo. Asistir al médico
urgentemente.
Contacto con la piel: Retirar inmediatamente la ropa contaminada. Lavar la piel inmediatamente
con agua, seguido jabón y agua, incluido el cabello y debajo de las uñas. La ropa contaminada
debe lavarse muy bien antes de volver a usarla.
Inhalación: Apartar al paciente del lugar de exposición; manténgalo caliente y en reposo. Como
precaución, obtenga atención médica.
Referencias Bibliográficas
Ministerio de la protección social. (2008). Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional Basada
en la Evidencia para Trabajadores Expuestos a plaguicidas inhibidores de la colinesterasa
(Organofosforados y Carbamatos). Recuperado en
https://www.google.com.co/search?hl=es&source=hp&q=Gu%C3%ADa+de+Atenci%C3%B3n
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