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ANTIBIOTICOS ACTIVIDAD CONTRA EFECTOS ADVERSOS USOCLINICO

Penicilinas
Nota: Elección en
-Infecciones
respiratorias altas
-Infecciones de la piel
y tejidos blandos
semisinteticos
Carbapenemos:
Imipenem(cilastatina),merop
enem, ertapenem
Monobactamicos:
Aztreonam
Inhibidores de la β-
lactamasa:
-Ácido clavulanico +
amoxicilina.
-Sulbactam + ampicilina.
-Sulbactam + piperacilina.
Glucopeptidos:
Vancomicina,
teicoplamina.
Lincosamidas:
Clindamicina, lincomicina.
1G: (Estafilococos aureus,Estreptocos)
2G: (Estafilococos aureus)
3G: Espectro ampliado
(Estafilococos,Estreptococos). E.coli.
4Gy 5G: Ps.aerug , G(-), Anaerobios.
-GRAM (+) 8(+)
-GRAM (-) 8(+)
-PA 8(+)
-ANA 8(+)
-β-Lactamasa 8(+)
-Reserva
-GRAM (+) 2(+)
-GRAM (-) 8(+)
-PA 8(+)
-Estabilidad frente a la β-Lactamasa 8(+).
-Reserva
-A:aminoglucosidos
-Presenta poca actividad antibiótica.
-Mejora la actividad de las penicilinas.
-Potencia la actividad de las penicilinas.
-Bactericida
-Espectro reducido: Gram(+)
-Útil en infecciones c/ resistencia a meticilina.
-Absorción vía oral pobre (polares).
-Vía EV en infusión durante 30-60min.
-Elección: Resistencia penicilina,
hipersensibilidad a penicilina.
-Inhibe la etapa de polimerización.
-Desorganiza la membrana.
Inhibe la síntesis de ARN.
-Elección contra anaerobios GRAM(+),
GRAM(-) no absceso cerebral.
-Algunos Gram (+) aerobios.
-Aerobios GRAM (-) son resistentes.
-Bacteriostático.
-Rx de hipersensibilidad (shock
anafilactico) "infrecuente"
-Problemas GI "frecuente
-Reacción de hipersensibilidad
severa.
-Problemas gastrointestinales.
-problemas neurológicos
(convulsiones) no niños c/
convulsiones.
-Tromboflebitis.
-Reacción de hipersensibilidad
severa.
-Problemas gastrointestinales.
-Tromboflebitis.
-Nefrotoxicidad.
-Ototoxicidad.
-Síndrome del cuello rojo (<1h/lib
histamina/H1/vasodilatación).
-Colitis Pseudomembranosa.
-Problemas GI severos.
1G: -IRA (amigdalitis,faringitis,Faringoamigdalitis)
-Celulitis
2G: -Celulitis, osteomielitis
3G: -IRA
-Infecciones respiratorias bajas "bronquitis"
-Infecciones vias respiratorias (Haemophilus influenzae (-))
-Tifoidea (Salmonella tiphy(-)) "amoxicilina"
-Ulcera peptida (Helicobacter pilori(-))
4G:
-Infecciones por Ps.aerug , G(-), Anaerobios.
-Septisemia (sepsis), Ant. reser.
-Septicemia (sepsis)
-Infecciones severas, graves intrahospitalaria.
-IRA, IRB severas, neumonía, neumonía intrahospitalaria.
-Infecciones intraabdominales (peritonitis)
-Infecciones ginecológicas.
-ITU.
-Septicemia (sepsis)
-Infecciones intraabdominales (peritonitis)
-Infecciones respiratorias.
-Infecciones por enterobacterias.
-ITU severo
*Útil contra Estafilococus aureus.
-Celulitis.
-Osteomielitis.
-Endocarditis.
*Útil contra Clostridium dificile. “anaerobio”
-Colitis Pseudomembranosa.
*Infección por anaerobios (E)
*Infección por Estafilococus
aureus .
-Osteomielitis.
-Artritis séptica.

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-Espectro reducido. *Útil en sepsis.

Aminoglucosidos *Espectro GRAM (-), enterobacterias. -Nefrotoxicidad. 1) Estreptomicina

*No actividad anaerobios. -Ototoxicidad (par craneal VIII) -1° elección en TBC
*Son muy polares *Coclear: sordera -Brucelosis + tetraciclinas.
-No se administra por vía oral. *Vestibular: equilibrio. 2) Gentamicina, Amikacina, sisomicina.
-Unión a proteínas séricas es baja. -Bloqueo neuromuscular (Nm) -ITU
-No se metabolizan. -Neurotoxicidad. -IGI
*Por vía parenteral alcanzan una 3) Kanamicina
buena concentración a nivel renal. -2° elección en TBC
*Espectro reducido. 4) Neomicina
*Bactericida. -Profilaxis en cirugía de colon e hígado.
5) Paromomicina
-Amebiasis intrstinal.
6) Amikacina (PA)
-GRAM(-) 8(+)
Macrolidos -Amplio espectro -Hepatotoxicidad -Amigdalitis, faringoamigdalitis, sinusitis, otitis(estreptococos)
-Bacteriostatico -Problemas gastrointestinales -Infección por micobacterium resistente o drogoresistente
-Azitromicina + potente “claritromicina” (A)
-Infecciones respiratorias en pacientes resistentes o
hipersensibles a pen, cef.
-Ulceras (Helicobacter pilory)+ B-lactamico + antiulceroso.
-E: Tos convulsiva, tos ferina, coqueluche, tos pertusis
(bordetella pertusis)
-Gonorrea, sífilis “esperomicina”
Tetraciclinas: -Amplio espectro. -Decoloración permanente de los -Cólera, brucelosis.(acción rápida)
-Acción rápida (6-9h): -Bacteriostático. dientes. -Infecciones ginecológicas “Chlamydia trachomatis” (Doxiciclina)
tetraciclina, -Problemas gastrointestinales. -Acné vulgar (minociclina, limeciclina)
oxitetraciclina, -Retardan el crecimiento en niños.
clortetraciclina.
-Acción intermedia (12-
14h): demeclociclina.
-Acción prolongada (16-
18h): minociclina,
limeciclina.
Fenicoles: Cloranfenicol, -Amplio espectro. -Problemas gastrointestinales. -Absceso cerebral (E).
tianfenicol. -Contraindicado en neonatos p.q produce -No produce efectos adversos -Salmonelosis “tifoidea” (E).
síndrome gris. frecuentes. -Infección por anaerobios.
-Sindrome gris (distensión
abdominal, piel azulada, baja
temperatura corporal, respiración
irregular, colapso
cardiovascular)”glucoroniltransferasa
”
-Neuritis óptica, neuritis periférica.
-Anemia aplasica.

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*1° i) Frecuentes. A) QUINOLONAS

-E.coli
-Enterobacterias.
*2°
QUINOLONAS -Norfloxacino: GRAM(-)
 .Enterobacterias,
 .Pseudomona aeruginosa.
-Ciprofloxacino: GRAM(-)
 Enterobacterias,
 Klepsiela y proteus.
 Pseudomona aeruginosa.
GRAM(+)
 Estafilococos aureus
 Estreptococos aureus
*3° igual que de la 2° + anaerobios, (R).
*4° GRAM(-), GRAM(+), anaerobios. (R).
Metronidazol -Espectro reducido dirigido primcipalmente
contra anaerobios y algunos
Protozoarios
-Bactericida
-Daño o ruptura ADN (citotoxico)
-Inhibe la sintesis de acidos nucleicos
-Es un farmaco muy importante
a) Neurotoxicidad: Vretigo, cefalea,
insomnio, nerviosismo, somnolencia.
b) Gastrointestinales: Nauceas,
vomitos, ardor epigástrico.
ii) Infrecuentes:
-Fotosensibilidad: manchas,
erupciones.
iii) Raros
-Ruptura del tendón en ancianos y
niños.
-Problemas gastrointestinales
-Neurotoxicidad
-Infecciones del tracto gastrointestinal
leve no complicada.
-Infecciones del tracto urinario leve no
complicadas
B) FLUROQUINOLONAS
1) 2° generación.
a) Norfloxacino
-ITU moderadas
-Infecciones gastrointestinales
moderadas
b) Ciprofloxacino, ofloxacino
-Infecciones del tracto urinario
(ITU) moderadas-sevaras.
-Infecciones respiratorias altas y bajas
-Infecciones gastrointestinales (IGI)
moderados-severas
2) 3° generación
- Infecciones respiratorias altas (IRA)
-Tifoidea
-Celulitis
-ATB de reserva
-Infecciones osteoarticulares
-Septisemia
3) 4° generación
-ATB de reserva
-Es util y de elección contra anaerobios y puede ser util
en absceso cerebral
-Metronidazol y cloranfenicol son utiles en absceso cerebral
-Son de elcción en infecciones producidas por:
*Trichomona vaginalis (tricomoniasis)
*Giarda lamblia (Giardiasis)
*Entamoeba histolitica (amebiasis)

COTRIMOXAZOL -Es una asociación de sulfametoxazol mas *Frecuentes -No son farmacos de elección se podria utilizar en problemas de:
trimetoprim -Hipersensibilidad *Infecciones del TGI
(diamino pirimidina) -Fotosensibilidad *Infecciones del tracto urinario
-Problemas gastrointestinales -Asociado a cloroquina para paludismo
(malaria plasmodium)
-Asociado a pirimetamina para toxoplasmosis

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PENICILINAS AMINOGLUCOSIDOS QUINOLONAS

A) AMINOGLUCOSIDOS 1° GENERACIÓN A.- 1° GENERACIÓN
1.-PENICILINAS NATURALES -Acido nalidixico
-Estreptomicina
-Neomicina -Acido oxolinico
1.1) PENICILINAS DE 1RA Generación -Cinoxacina
-Paromomicina
i) Acido sensible (degrada en el estomago) via parenteral -Acido pipemidico
B) AMINOGLUCOSIDOS 2° GENERACIÓN
-Penicilina G (sodica, potasica,procaimica,clemizol,benzatinica) -Rosoxacina
-Gentamicina
ii) Acido resistente -Tobramicina Fluoro quinolonas (F)
-Fenoximetilpenicilina (penicilina V) -Dibekacina
B.- 2° GENERACIÓN
2.-PENICILINA SEMISINTETICA -Sisomicina
-Norfloxacino
C) AMINOGLUCOSIDOS 3° GENERACIÓN -Enoxacino
2.1) PENICILINA DE 2da Generación -Netilcilina -Ciprofloxacino
-Amikacina -Ofloxacino
i)Penicilinasa resistentes y acido labil (via parenteral)
-Meticilina, nafcilina MACROLIDOS -Per floxacino
ii)Penicilinasa resistentes y acido resistente (isoxazolil penicilina) (via oral) -Fleroxacion
1.-Macrolidos 14 miembros -Lomefloxacino
-Oxacilina, cloxacilina, dicloxacilina,flucloxacilina -Eritromicina -Temafloxacino
-Roxitromicina -Espar floxacino
2.2)PENICILINA DE ESPECTRO AMPLIADO -Claritromicina C.- 3° GENERACIÓN
i) Penicilinas de 3ra Generación o Aminopenicilinas 2.-Macrolidos de 15 miembros
-Amifloxacino
-Ampicilina,amoxicilina,Bacampicilina. -Azitromicina
-Flumequina
ii) Penicilinas Antipseudomona 3.-Macrolidos de 16 miembros -Difloxacino
 Penicilinas de 4ta Generación: Carboxipenicilinas (antibioticos de reservado) -Espiramicina -Irolaxacino
-Carbenicilina -Josamicina -Piroxacino
-Ticarcilina -Midecamicina -Tosulfloxacino
 Penicilina de 5tq Generación: Ureido penicilinas (antibiotico de reserva) TETRACICLINAS D.- 4° GENERACIÓN
-Piperacilina, Azlocilina, Mezlocilina -Gatifloxacino
1.-TETRACICLINA 1° GENERACIÓN -Moxifloxacino
 Penicilina de 6ta Generación : Amidinopenicilinas (antibiotico de reservas) -Tetraciclina
-Amidinocilina (mecilinam) -Oxitetraciclina
-Pivamdinocilina -Clortetraciclina CEFALOSPORINA
-Foramidocilina
2.-TETRACICLINAS 2° GENERACIÓN CFP 1°
-Limeciclina CFP 2°
-Cefalotina.
-Terramicina -Cefoxitina
-Demeclociclina -Cefazolina.
-Cefaclor
-Metaciclina -Cefradina.
-Ceforoxima
-Doxiciclina -Cefalexina. -Loracarbef
-Minociclina -Cefradina
-Rolitetraciclina
CFP 3° CFP 4°
3.-TETRACICLINA 3° GENERACIÓN -Ceftazidina -Cefpiroma
-Tigeciclina -Ceftriaxona -cefepime
-Cefotaxima -Cefquinona
-Cefoperazona -Cefaclidime
-Cefixime(VO)

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ANTIBACTERIANOS

I) CLASIFICACION
A) SEGUN SU ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA
*Bactericida: a alta dosis ( Mata a la bacteria)
*Bacteriostatico: a baja dosis (Inhibe el crecimiento bacteriano)
B) DE ACUERDO A SU ESPECTRO DE ACTIVIDAD
*AMPLIO ESPECTRO: GRAM (+), GRAM (-), Anaerobios,Aerobios
*ESPECTRO REDUCIDO: Activa contra un so tipo de bacteria
. Penicilinas
C) SEGUN SU MECANISMO DE ACCIÓN
.Cefalosporinas

,Carbapenemos
.B-lactamicos
FASE 4 .Monobactamicos

.Inhibidores de la B-lactamasa

.Vancomicina
. Glucopeptidos
FASE 3 .Teicoplamina
I.- FARMACOS QUE INHIBEN LAS SINTESIS
DE LA PARED CELULAR
.FASE 2 Bacitracina

.Fosfomicina
. Glucopeptidos .FASE 1 50S
. Polimixina . Cicloserina 30S
II.-MEMBRANA CELULAR
(Desorganiza la membrana . Nistatina
celular) . Anfotericina
.Aminoglucosidos (estreptomicina)
.30 S
.Tetraciclina
. Aminoglucosido
III.-INHIBEN LA SINTESIS DE PROTEINA
Lincosamidas:Lincomicina,Clindamicina
.

.50 S . Fenicoles: Clranfenicol,tianfericol

. Macrolidos

.Quinolona
IV.- INHIBEN LA SINTESIS O EL METABOLISMO DE LOS ACIDOS NUCLEICOS .Rifanpicina
.Sulfas .Metronidazol
V.-ANTIMETABOLITOS O ANTIFOLATOS
.Trimetropim

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