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MANUAL DE MANEJO DE GASES VIGENCIA 29/11/2013
MEDICINALES
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2. ANTECEDENTES
3. JUSTIFICACIÓN
El buen manejo de los gases, nos permite además garantizar la calidad del
servicio prestado a los pacientes, evitando ante todo situaciones de confusión
o contaminación y además nos evita los errores por la no disponibilidad de los
mismos en los momentos requeridos. Es por eso indispensable mantener un
procedimiento normalizado y conocido por todas las personas responsables de
su administración y cumplimiento al interior del hospital.
Este manual trata sobre muchas reglas generales para el manejo seguro de los
gases comprimidos, y de sus cilindros y reguladores.
4. MARCO LEGAL
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5. CONCEPTOS GENERALES
5.1.2 OXIGENO
Descripción
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Bajo ciertas condiciones, los gases que de otra manera serían inofensivos,
podrían matar. Los gases utilizados en el hospital como el dióxido de carbono y
nitrógeno, pueden asfixiar a una persona, ya que estos gases al entrar en
contacto con el aire desplazan el oxigeno.
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Nunca permita que sustancias tales como aceite, grasa u otras que puedan hacer
combustión fácilmente estén en contacto con válvulas, reguladores, medidores y
accesorios de oxígeno. El aceite y los productos derivados de hidrocarburos
pueden combinarse con una violencia explosiva si hacen ignición. Se deben
eliminar todas las fuentes de ignición y no se debe permitir fumar ni que haya
llamas abiertas en los alrededores de una estación de oxígeno.
Algunos gases son pirofóricos, es decir, no necesitan una chispa o una fuente de
calor para incendiarse. Estos gases estallan en llamas cuando entran en contacto
con el aire.
Toxicidad: Algunos gases son tóxicos y pueden causar daños o la muerte si son
inhalados, absorbidos a través de la piel o ingeridos. El grado de toxicidad varia
de un gas a otro. Por ejemplo, el monóxido de carbono es un gas tóxico emitido
por los escapes de los automóviles. La exposición de este gas puede resultar
peligrosa para las personas, en concentraciones de más de 50 partes por millón
(ppm) en un período de más de 8 horas.
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Una ligera fuga de sulfuro de hidrógeno, por ejemplo, puede convertirse en una
fuga enorme debido a que el H2S reaccionará con el oxigeno del aire y corroerá el
contenedor que lo almacena.
Oxidantes: Algunos gases son oxidantes, es decir, crean riesgos de incendio aún
cuando ellos mismos no sean inflamables. El oxígeno, por ejemplo, no es
inflamable pero acelera vigorosamente la combustión. Dicho de otro modo,
cualquier cosa que pueda arder, arderá más aprisa y a mayor temperatura en
presencia de una atmósfera enriquecida con oxígeno
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7. ENVASES
7.1 CILINDROS
Todos los cilindros deben llevar una serie de signos estampados en el hombro
que identifican dueño, normas de fabricación y control:
Identificación del gas contenido en un cilindro:
Marcas: Cada cilindro debe ser etiquetado en forma visible y estable, evitando el
estampado en el cilindro. La etiqueta debe ser colocada en el hombro y contiene
el nombre del gas, su fórmula química, el nombre usual del producto en caso de
mezclas, la identificación del fabricante del gas, su clasificación (oxidante,
inflamable, no inflamable, tóxico, no tóxico, etc.), la cantidad de gas, la fecha de
llenado y las recomendaciones básicas de seguridad.
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Etiqueta de Lote:
El rombo inferior, tiene como color de fondo blanco y sobre él se colocarán las
indicaciones especiales (Ac, Alc, Ox, etc), en letras negras.
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Color: En nuestro país la norma que regula el color que debe llevar el cilindro de
acuerdo al gas medicinal que albergue es la NTC 1671, la cual expresa
textualmente los siguiente: “ Cada cilindro debe llevar el color correspondiente al
gas que contenga, aplicado en forma tal, que el color cubra toda la superficie del
cilindro. En caso de mezcla de gases el cilindro debe mostrar los colores
apropiados para los gases incluidos en la mezcla y la colocación de los colores
en el hombro del cilindro”.
Esquema de Cilindros
MANUAL CODIGO SH-S1M4
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REGULADORES
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MANÓMETROS
FLUJOMETROS
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El oxigeno que la ESE Carmen Emilia Ospina requiere en balas es pedido por el
departamento de almacén quien llama a la empresa que suministra este servicio y
el personal de mantenimiento se encarga de llevarlo al sitio de depósito de cada
sede en el cual las balas son almacenadas y allí mismo recogerán las balas que
se encuentren vacías.
Las necesidades de los servicios de Urgencias y Hospitalización serán
determinadas por cada
Enfermera Jefe encargada de cada uno de los servicios.
4. Una vez se realice la entrega de las respectivas balas a cada uno de los
servicios la Jefe de Almacén cargara a cada uno de los centros de costo la
cantidad determinada de oxigeno despachado.
5. La Enfermera Jefe facturara contra su centro de costo el oxigeno
suministrado a cada usuario de su servicio, estableciendo la cantidad en
litros utilizados.
MANUAL CODIGO SH-S1M4
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Cilindros de Alta Presión Los cilindros de gas de alta presión que se usan más
comúnmente están diseñados para contener gases a presiones hasta de 2400
psig; La g en la designación de presión psig, se refiere a la medición de la
presión en libras por pulgada cuadrada en el medidor del regulador del cilindro.
El medidor mide el gas en el cilindro a una presión por encima de la presión
atmosférica exterior. Si el medidor indica 0 y el cilindro está a nivel del mar el
cilindro todavía contiene gas a 14.7 psi de presión absoluta. Por lo tanto la regla
primordial de seguridad para el manejo de gases comprimidos es: Un cilindro
vacío nunca está sin gas. Las mismas reglas de manejo se aplican para un
cilindro vacío que para un cilindro lleno con el mismo gas. Los cilindros de alta
presión vienen en diversos rangos y capacidades de presión. Cada cilindro tiene
una válvula en la parte superior, un regulador para reducir la presión dentro del
cilindro a un nivel seguro para el uso, y medidores para medir la presión del
cilindro y la presión de distribución. Los cilindros de alta presión vienen en
diversos rangos y capacidades de presión. Los cilindros que se usan más
comúnmente para oxígeno están clasificados a 2400 psig. La cantidad de gas en
el cilindro depende del gas, ya que los factores de compresibilidad difieren. A
2400 psig un cilindro industrial típico contendrá 251 pies cúbicos de oxígeno.
Otros cilindros comúnmente usados son unidades de 2485 psig, los cuales
contienen 276 pies cúbicos de oxígeno, y los cilindros de 2640 psig, los cuales
contienen 330 pies cúbicos de oxígeno.
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- Nunca martille, ni forcé ni apalanque una válvula del cilindro que esté atascada
o congelada, con el fin de aflojarla, y nunca use una llave de expansión. Si una
válvula no se puede abrir de forma manual, llame al distribuidor del gas.
- No deje caer un cilindro.
- Mantenga los cilindros lejos de chispas, residuos calientes, o del metal fundido
resultante de las operaciones de soldadura, corte, maquinado o fundición. El uso
o almacenamiento de cilindros en lugares donde puedan calentarse a una
temperatura mayor de 130°F (54°C), es un riesgo. Mantenga los cilindros lejos
de la luz directa del sol. Los gases se expanden al calentarse. Mientras más
caliente un cilindro, mayor será la presión del gas. Un cilindro a 2400 psig y 70°F
(21°C) aumentará en presión hasta 2451 psig a 130°F (54 °C).
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Válvulas y Regulador.
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- Use siempre las mangueras, los manifolds, y los reguladores con los gases
para los cuales fueros diseñados.
Equipo Defectuoso:
Si la aguja del medidor de baja presión del regulador se sube cuando la tubería
de flujo descendente está cerrada, entonces el regulador está defectuoso.
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Fugas de Gas
Verifique si hay fugas de gas en los acoples cada vez que instale el equipo.
Aplique agua jabonosa en las válvulas, uniones, y alrededor de los medidores
del regulador. Si aparecen burbujas es porque hay una fuga.
- Nunca utilice una llama abierta para hacer las pruebas de fuga.
- Despresurice el regulador en caso de que se encuentre una fuga.
- Si la fuga está en una conexión roscada, abra la conexión y limpie las
superficies de sellamiento con un paño limpio, seco y sin pelusa. Verifique las
roscas para asegurarse que están limpias y que no están vencidas o torcidas.
Los acoples dañados deben reemplazarse. Apriete la conexión y vuelva a
presurizar el sistema. Verifique nuevamente si hay fugas. Si se encuentran
algunas, despresurice el sistema nuevamente y coloque un rótulo marcado
"Peligro - No Operar - Fugas". Mande a reparar el equipo.
- Rotule cada uno de los cilindros con el nombre del gas que contiene. Nunca
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- Nunca almacene ningún cilindro de gas donde la temperatura pueda subir por
encima de 130°F (54°C).
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Oxígeno:
Las reglas especiales para el manejo del oxígeno son necesarias porque una
mancha de aceite o de grasa que probablemente no representa riesgo en el aire,
estallaría en llamas en presencia del oxígeno. Y cuando el oxígeno bajo alta
presión entra en el regulador, la recompresión puede calentar el oxígeno en el
momento que golpea las partes internas. La temperatura elevada puede incluso
ser suficiente para encender los asientos de la válvula. Si se utiliza el regulador
equivocado, algunos de los materiales del regulador también podrían encenderse
y la reacción sería lo bastante intensa como para encender en llamas las partes
metálicas del regulador.
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los cilindros de oxígeno ni el equipo en lugares donde les pueda caer grasa o
aceite .
- Limpie el equipo que utiliza oxígeno con un paño limpio y seco. Si es
necesario use agua y jabón, pero enjuague completamente el equipo y séquelo
antes del uso.
- Nunca permita que alguien se remueva el polvo con una tubería de oxígeno
(incluso de aire comprimido). La ropa que se satura, aunque sea parcialmente,
con oxígeno o con un gas combustible debe ser aireada en un área bien
ventilada, durante al menos 15 minutos, para remover el gas impregnado. No
fume ni se acerque a una fuente de ignición mientras esté aireando la ropa.
- Siempre llame por el nombre correcto al oxígeno, al aire, y a los diferentes
gases. Ocasionalmente al oxígeno se le llama “aire”. Un trabajador que solicite
aire puede obtener oxígeno.
- Nunca use oxígeno para trabajar con herramientas de aire. El oxígeno y otros
gases se deben utilizar solamente para los fines previstos.
- Nunca use oxígeno para limpiar a presión las tuberías o para proporcionar
ventilación. El oxígeno puede refrescar al operador, pero también incrementa el
contenido de oxígeno en el cuarto. Una chispa que no tiene consecuencias en
el aire, puede ser extremadamente peligrosa en ambientes enriquecidos con
oxígeno.
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4. Nunca deben ser arrastrados los cilindros, sino rodados sobre su borde inferior.
11. No se confíe del color para identificar el gas que contiene, algunos
proveedores utilizan diferentes códigos de colores.
12. Mantenga los cilindros alejados de circuitos eléctricos y del calor excesivo.
Los cilindros por ser fabricados en acero, conducen electricidad.
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15. Utilizar siempre regulador apropiado para el gas del cilindro. El uso de
reguladores inapropiados puede causar que el gas reaccione con los
componentes del regulador. Las placas de fabricación de los reguladores por
lo general indican para que gas esta fabricado.
16. Abrir siempre lentamente las válvulas del cilindro y ciérrelas rápidamente.
Cuando se manipule la válvula de un cilindro no se coloque en frente de la
conexión de salida y la dirija hacia otras personas.
17. Para apretar la tuerca del regulador o de un acople utilizar llaves para
cilindros. El uso de llaves inapropiadas, alicates o llaves para tubo puede
dañar los accesorios e impedir apretarlos adecuadamente.
20. Utilice siempre los manifolds, reguladores y mangueras con gases para los
cuales fueron fabricados, esto evita la contaminación del equipo.
27. El equipo defectuoso debe ser siempre retirado de servicio a la primera señal
de escape o problema mecánico (mangueras, válvulas, equipos, etc.).
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28. Nunca utilice llama abierta para detectar fugas en cilindros o sistemas de
gases. Utilice agua jabón.
29. No colgar herramientas, guantes, ropa, etc. sobre las válvulas de los cilindros.
30. Para retirar un regulador de un cilindro lleve a cabo los siguientes pasos:
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11. Asegurase de que cilindros con escape o con la válvula atascada sean
identificados y trasladados a un área segura.
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