GERAKAN PRAMUKA

GUGUS DEPAN TANGERANG 07.041-07.042

PASUKAN DAAN MOGOT – NYI MAS MELATI
PANGKALAN SD NEGERI CIMONE I
Jl. Proklamasi No. 14 Cimone Kec. Karawaci Kota Tangerang – Banten
Tangerang, Februari 2018
Nomor : 001 /Gp. 041-042/02/2018
Lampiran :-
Perihal : Surat Pemberitahuan dan
Surat Izin Orang Tua

Assalaamu’alaikum Wr. Wb.

Salam Pramuka !!!
Dengan ini, kami selaku Pembina Latih Pramuka SDN Cimone I memberitahukan
kepada Orang tua / Wali Murid bahwa kami akan mengikut sertakan putra putri bapak dan ibu
dalam kegiatan “PERSAMI” (Perkemahan Sabtu-Minggu) yang Insya Allah akan di
laksanakan pada :
Hari / Tanggal : Sabtu-Minggu (17-18 Februari) 2018
Waktu : Pukul 08.00 s.d Selesai
Tempat : Bumi Perkemahan Kampoeng Kalapa Balaraja - Tangerang
Acara : Perkemahan Sabtu-Minggu dan Pelantikan Penggalang Ramu
Biaya : Rp. 70.000,- (Biaya Makan dan Biaya Masuk Bumi Perkemahan)
Adapun batas pembayaran pada tanggal 12 Februari 2018 dan diserahkan kepada ketua
kelompok masing-masing.
Demikianlah surat pemberitahuan ini kami sampaikan, dengan harapan agar
Bapak/Ibu dapat mendukung dan memberikan izin kepada Putra – Putrinya untuk mengikuti
kegiatan tersebut. Atas segala perhatian dan kerjasamanya kami mengucapkan terima kasih.
Wassalaamu’alaikum Wr. Wb.

Ketua Pelaksana Pembina GUDEP

Kak. A. Hidayat Budiman, S.E Kak. Nurdin, S.Pd.Mg.

Mengetahui/Menyetujui,
Ka. Mabigus SDN Cimone I Ka. Komite SDN Cimone I

Kak. Wahidi, S.Pd. Kak. M. Syupi

Potong disini
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini Orang Tua / Wali Murid dari :
Nama Lengkap : ......................................................................................
Kelas : ......................................................................................
Memberikan izin / tidak memberikan izin kepada Putra/i saya untuk mengikuti kegiatan
tersebut. Dan memberi tanggung jawab sepenuhnya kepada pihak penyelenggara
sebagaimana mestinya.
Hormat saya(Orang tua/Wali) Anggota Pramuka (Siswa)

(.............................) (...................................)