Universidad del Valle de México

PRÁCTICA 1: ELABORACIÓN DE UN DIAGRAMA DE FLUJO DE UN LABORATORIO

CLÍNICO

Hernández Bravo Karen Beatriz

Laboratorio de Bioquímica clínica
Licenciatura QFBT
Periodo 2018-1
Fecha de entrega: 07 de febrero de 2018
Docente: Silvia Tovar

RESUMEN
Ya que un laboratorio clínico posee diversas áreas en su interior, es importante lograr
ubicar cada una de ellas, así como saber quiénes pueden ser los encargados de éstas;
para ello se realizó una revisión de las NOM-007, 018, 087 y 008 para posteriormente
identificar los cubículos de trabajo en su interior y de esta manera poder desarrollar un
diagrama en el cual se ubicaran las zonas descritas de la forma más adecuada posible,
pues su distribución es un punto muy importante para realizar las actividades de la mejor
manera, además de evitar accidentes ya que en este lugar se trabaja con materiales,
residuos y reactivos peligrosos para quienes están expuestos a ellos.

Palabras clave: Laboratorio clínico, diagrama, distribución, cubículos, residuos.

INTRODUCCIÓN

El crecimiento de la demanda de determinaciones, al abaratamiento de los

determinaciones analíticas ha sido costes y al recorte en los tiempos de

impresionante en los últimos años. Ello espera de los resultados. Tampoco

se debe a una mayor presión social pero debemos desdeñar otras causas como el

también a la aparición de nuevas hecho de que el diagnóstico y el

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seguimiento clínico dependan cada vez MÉTODO

más de las pruebas del laboratorio.
Después de leer las NOM

Esta demanda ha conducido a una

1. Recortar recuadros para atribuir
transformación en la organización de los
las áreas correspondientes.
laboratorios. De modo que las tendencias
2. Crear el diagrama, distribuyendo
actuales caminan hacia laboratorios
las áreas utilizadas.
grandes con una elevada capacidad de
3. Ubicar a los encargados de las
procesado de muestras. De esta forma
diferentes áreas.
se rentabiliza mejor la inversión, puede
4. Recomendar áreas específicas
invertirse más en control de calidad y es
para mejor funcionalidad.
posible una organización más rigurosa.
5. Tomar una foto del trabajo
elabrado
También se ha producido un aumento en
el número de trabajos publicados sobre RESULTADOS
las técnicas del laboratorio y sus
Debido a que dentro de un laboratorio se
aplicaciones clínicas, pero no son
extraen muestras de diferentes tipos para
abundantes los trabajos que hablen
realizar los análisis requeridos por los
sobre la gestión funcional de los
pacientes, es importante mantener muy
laboratorios, y aún menos sobre la
en cuenta cada fase a la que se someten
organización de los laboratorios de
los procedimientos, así como las áreas a
titularidad privada. [1]
las cuales son distribuidas y los
OBJETIVOS encargados de cada una de ellas, no
puede haber una mezcla entre estas
General
áreas, debido a que puede propiciarse
Desarrollar un diagrama de flujo
una contaminación y por consecuencia
adecuado para un laboratorio clínico.
obtener resultados erróneos,
Específicos
provenientes de falsos positivos o falsos

 Evaluar la funcionalidad del negativos, haciendo creer lo opuesto a

laboratorio y los riesgos acorde a los pacientes y médicos encargados de

las NOM-007, 008, 018, y 087. leer las muestras. También se deben

 Tomar en cuenta las diferentes utilizar los manuales pertinentes a cada

fases para la organización del zona, de esta manera se tiene más

laboratorio.

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aseguramiento de que se realiza un
trabajo de calidad.
Dadas estas razones se generó la
propuesta de la creación de un
laboratorio clínico con la siguiente
información:
Diagrama de flujo de un laboratorio
clínico
Fase preanalítica:
 Información (formatos e
instructivos).
 Recepción.
 Toma de muestra.
 Identificación correcta.
 Separación de las muestras.
 Destino de laboratorio.
 Destino a laboratorio de
referencia.
 Almacenamiento de reactivos.
Fase analítica:
 Elaboración de estudios (manual
de métodos analíticos).
 Control de calidad (manual de
control de calidad interno).
 Calibraciones.
 Validación de técnicas.
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 Mantenimiento de equipos y
calibración de termómetros y
pipetas.
 Bitácoras.
 Manuales de equipos (manual de
aseguramiento de calidad).
Fase postanalítica:
 Manejo de los resultados
(valores de referencia –
impresos y medios
electrónicos-).
 Almacenamiento de muestras
por tiempo.
 Manejo de desechos (manual
de desechos biológico-
infecciosos –RPBI-).
 Observaciones al paciente o
al médico.
 Archivo de resultados por
determinado tiempo.
 Control de calidad externo.
 Registro epidemiológico de
enfermedades infecciosas.
 Lavado y esterilización de
material usado.
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muestras y el posterior desecho sólo

permite el paso de personal autorizado.

DISCUSIONES

La utilización de manuales como la

separación por áreas específicas dentro
de un laboratorio clínico son muy
importantes, pues de no hacer las cosas
con los debidos cuidados y
requerimientos dictados por normas o
leyes, se puede incurrir en errores que
pueden afectar gravemente tanto a los
pacientes como al propio laboratorio y a
la gente que ahí labora. Cada una de las
áreas tiene una función específica, por lo
que necesita de un especialista que se
encargue de lo necesario para
mantenerla en óptimo estado y que sea
funcional. Por citar un ejemplo, la NOM
018 que nos habla de la manera de
desechar las sustancias toxicas o
químicos peligrosos en un centro de
Figura 1. Diagrama de laboratorio clínico trabajo, sabiendo esto y considerando
elaborado durante la práctica.
que en un laboratorio clínico también hay
Como se puede apreciar en la figura 1 la desechos químico biológico infecciosos,
distribución del laboratorio se hizo se deben tomar en cuenta las
inicialmente por una recepción, en la cual precauciones para su manejo.
se otorga información al paciente; más
CONCLUSIONES
adelante se puede apreciar la zona de
toma de diferentes muestras, así como A pesar de que dentro de un laboratorio
su respectiva zona de almacenaje y hay varias zonas de trabajo, todos los
análisis, como se puede apreciar, no hay encargados son un mismo equipo, pues
interacción entre estas zonas, ya que en finalmente hacen que el lugar se
donde se hace el análisis de las mantenga de pie y funcionando para la

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gente que lo requiera, por eso es

importante que se respeten los labores
de cada zona, así como seguir los
lineamientos del propio laboratorio
además de los manuales ya establecidos
con anterioridad como debe ser, sin
embargo, en caso de ser necesario se
pueden adaptar nuevas normas, pues
de esta manera se puede ofrecer un
mejor servicio a los pacientes y como
trabajador de un sitio así se puede crecer
como profesional y como persona.

REFERENCIAS

1. Fráiz, F. (2003). Organización

funcional de los laboratorios de
análisis clínicos. 06/02/2018, de
SciELO Sitio web:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?sc
ript=sci_arttext&pid=S0034-
79732003000100006
2. Navarrete, J. (2015). NORMA
Oficial Mexicana NOM-018-STPS-
2015, Sistema armonizado para la
identificación y comunicación de
peligros y riesgos por sustancias
químicas peligrosas en los
centros de trabajo.. 06/02/2018,
de Diario Oficial de la Federación
Sitio web:
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php
?codigo=5411121&fecha=09/10/2
015

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