Código:

ANEXO N° 19
Versión:
CTEMSA
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NI CONSORCIO DE INGENiEROS
R U e
EJECUTOR
20101250572
ES MINEROS S.A
FORMATO DE IPERC CONTINUO
Fecha04-/0'/2Pic,
Página: 1 de 1

SEVERIDAD DESCRIPCiÓN
I PLAZO
CORRECCiÓN

Riesgo intolerable,
CATASTRÓFICO requiere controles
inmediatos. si no
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ALTO controlar PELIGRO 0-24 HORAS
se paraliza los
trabajos
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la labor.

iniciar medidas
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para
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MENOR I 5 la acción se puede
ejecutar de
manera inmediata

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Sucedido
I Podria
Suceder
Raro
que
Prácticamente
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FRECUENCIA

DATOS DE LOS TRABAJADORES

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DESCRIPCiÓN DEL EVALUACiÓN EVALUACiÓN

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NOTA: Eliminar peligros el> Tarea' Prioritoria antes de iniciar las Operaciones Diarias.

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ANEXO N° 19
Versión:
CIEMSA
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NI CONSORCIO DE INGENIEROS
R U
EJECUTOR
e 20101250572
ES MINEROS SA
FORMATO DE IPERC CONTINUO
Fecha

Pagina:
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1 de 1

NIVEL DE PLAZO
SEVERIDAD RIESGO DESCRIPCiÓN CORRECCiÓN

Riesgo intolerable,
CATASTRÓFICO requiere controles
inmediatos. si no
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ALTO controlar PELIGRO 0-24 HORAS

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ANEXO N° 19
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CTEMSA
DE INGENIEROS EJECUTORES MINEROS S,A
FORMATO DE IPERC CONTINUO
Versión:

Fecha: 0f-tJ#-ZAl'4
R u.e 20101250572
Pagina: 1 de 1

NIVEL DE PLAZO
SEVERIDAD RIESGO DESCRIPCiÓN CORRECCiÓN

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DATOS DE LOS TRABAJADORES

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SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO

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DATOS DE LOS SUPERVISORES

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ANEXO N° 19
Versión:
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NI CONSORCIO DE INGENIEROS
R U e
EJECUTORES
20101250572
MINEROS SA
FORMATO DE IPERC CONTINUO
Fecha:

Página:
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1 de 1

SEVERIDAD
NIVEL DE
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CATASTRÓFICO requiere controles
inmediatos. si no
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trabajos
PERMANENTE I3 operacionales en
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TEMPORAL I 4 iniciar medidas

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FRECUENCIA

DATOS DE LOS TRABAJADORES

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DESCRIPCiÓN DEL EVALUACiÓN EVALUACiÓN

PELIGRO RIESGO IPER MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR RIESGO RESIDUAL
A I M I B A I M I B

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SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO

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DATOS DE LOS SUPERVISORES

HORA FIRM

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