GUIA DE ATUALIDADES FEBRE AMARELA.
febre amarela: omaior surto da doença em décadas no Brasil
A febre amarela é uma doença transmitida por
mosquitos a pessoas não vacinadas em áreas de mata.
A vacinação está disponível nos postos de saúde de
todo o país e é recomendada para pessoas que habitam
ou visitam áreas com risco da doença. Uma dose
apenas garante imunidade por toda a vida.
A febre amarela é transmitida por uma espécie de
mosquito comum em áreas da África e da América do
Sul. A vacinação é recomendada antes da viagem para
determinadas áreas.
Os casos leves causam febre, dor de cabeça, náu-
seas e vômitos. Os casos graves podem causar doenças
cardíacas, hepáticas e renais fatais.
Não existe um tratamento específico para a
doença. Os esforços se concentram no controle dos
sintomas e na limitação das complicações.
Como surgiu oatual surto?
O Brasil vive um grande aumento de número de
casos de febre amarela. Desde julho de 2017, foram
confirmados 779 casos e 262 pessoas morreram em
decorrência da enfermidade. Segundo o Ministério da
Saúde, o país vive o maior surto da doença já registrado
nas últimas cinco décadas.
A maior área de risco da febre amarela é a Floresta
Amazônica. No entanto, os locais de maior ocorrência
de casos estão na região Sudeste, nos estados de
Minas Gerais, Espírito Santo, Rio de Janeiro e São
Paulo.
Os recentes casos investigados pelo Ministério da
Saúde indicam que os infectados foram expostos a
áreas de matas ou zonas rurais. Segundo o órgão, o
surto seria causado por uma maior circulação do vírus
em áreas onde ele não era registrado há tempos. A falta
de vacinação da população teria facilitado sua ampla
dispersão.
Existem duas teorias principais para explicar a
origem do surto: um humano infectado na Amazônia
teria se deslocado em seguida para alguma região da
Mata Atlântica e sido picado por outros mosquitos.
Outra hipótese é a de que insetos que adquiriram o
vírus na região Norte se deslocaram por florestas e rios
até atingir o sul do país.
Qual arelação com odesastre de Mariana?
A degradação ambiental pode ser um fator de alas-
tramento de uma doença. O desmatamento para o uso
de lavouras ou pastagens, por exemplo, contribui para
que animais silvestres portadores do vírus fiquem mais
próximos a humanos.
Boatos que se espalham nas redes sociais relacion-
am o rompimento da Barragem de Fundão, em Mariana
(MG), à disseminação da febre amarela. O maior desas-
tre socioambiental do Brasil foi responsável por provo-
car um grande desequilíbrio ecológico e a morte em
massa de animais.
O boato se espalhou após uma entrevista da
bióloga Márcia Chame, da Fundação Oswaldo Cruz
(Fiocruz), na qual ela atribui a explosão de contágios no
Sudeste ao desastre de Mariana. Em nota, a Fiocruz
nega essa hipótese. "Não há nenhum estudo da Fiocruz
que comprove ou indique uma relação direta entre o
rompimento da barragem e o surto de febre amarela".
Uma mensagem que circulou no Whatsapp
também reforçou o boato, com um texto atribuído a
André Ruschi, biólogo falecido em 2016. O texto cita
que o cientista teria visitado uma fazenda atingida pela
lama.
Na ocasião, ele perguntou a um funcionário se ele
escutava sapos coaxando. Com a resposta negativa,
teria recomendado "Então se preparem para um surto
de febre amarela, pois sem peixes e sapos é inevitável
isso acontecer". Esses animais seriam predadores natu-
rais de larvas de mosquitos e contribuiriam para evitar
a proliferação de pragas.
Segundo o Ministério da Saúde, não existem dados
para fazer a correlação entre o acidente e o rápido alas-
tramento da doença. Para o órgão, o principal motivo
do surto em Minas Gerais seria a falta de planejamento
e a deficiência na cobertura da vacinação no estado.
Ocontágio urbano
O vírus da Febre Amarela apresenta dois ciclos epi-
demiológicos de transmissão, o silvestre e o urbano.
No ciclo silvestre, os macacos são os principais hos-
pedeiros e amplificadores do vírus. Nas regiões de
mata, os insetos dos gêneros Haemagogus e Sabethes
picam macacos com a doença e podem passá-la a
seres humanos nas redondezas.
Nas cidades, a transmissão pode ocorrer pelo mos-
quito Aedes aegypti (o mesmo que transmite a dengue
e a zika). No ciclo urbano, o Aedes é infectado ao picar
um humano doente e dessa forma, o mosquito pode
passar o vírus para outro humano.
O contágio urbano é muito raro e desde 1942 não
existe registro desse tipo de transmissão. No entanto,
em fevereiro de 2018, foi registrado um possível caso
da versão urbana da doença, com um paciente de São
Bernardo do Campo (SP). A maior preocupação é que a
epidemia possa se alastrar em locais de grande den-
sidade populacional.
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