RESEÑA HISTORICA DEL” HOSPITAL RAUL FEDERICO LARCADE”

El Partido de Gral. Sarmiento se había creado el 18 de octubre de 1889 con

una población de 1480 personas en las localidades de San Miguel y Bella Vista. A
pesar de las frecuentes epidemias que solía atacar a toda el área y de las grandes
necesidades de atención médica que experimentaban los pueblos de campaña, en
ninguno de ellos funcionaba un Hospital.

En 1892 Solo se contaba con la atención médica del doctor José Gomis y la
obstetra Laura Gautier de Margerie y un farmacéutico italiano llamado pio Bersani
que ante la falta de medios de comunicación Concurrían para asistir a los pacientes
recorriendo largas distancias durante el día o en horas de la noche atravesando
campos y lugares despoblados. Realizaban el ejercicio de su profesión gratuitamen-
te y con un espíritu humanitario y generoso atendían lo mejor posible las dolencias
de la población, salvando las distancias a caballo o en sulky.

En 1892 fue aprobado un proyecto presentado al Concejo Deliberante,

por un grupo de damas, consistente en crear un Hospital de Emergencia. Fue insta-
lado en una casa de San Miguel con 6 camas. Según la ordenanza el Hospital de-
bería estar a 8 cuadras de la plaza principal y encontrarse aislado de la población.

Era atendido por un matrimonio que recibió para sus gastos, un pago de $0,50
por cada enfermo más el producto de un impuesto de $5 por familia beneficiada. El
Doctor Gomis, la Obstetra Mangerie y el Farmacéutico Bersani, prestaron sus servi-
cios gratuitamente. Dicho Hospital de Emergencia funcionó hasta el 15 de octubre
de 1893, en que se resuelve suspenderlo por razones de economía.

El problema de atención médica y la acción sanitaria adquiría niveles de

mayor gravedad, a iniciativa del párroco de San Miguel, Manuel Blanco y del vecino
Gerónimo Galli, se reunió el 16 de Octubre de 1898 en la casa parroquial, un grupo
de Señoras y Señoritas de la Congregación del Sagrado Corazón de Jesús, después
de cambiar las ideas relacionadas con la situación de los enfermos de menos recur-
sos, debido a la falta de asistencia social, resolvieron nombrar una comisión que to-
mara su cargo la solución del problema. Desde ese día comenzó la labor de la so-
ciedad bajo la denominación de “Damas de la Caridad del Sagrado Corazón de Je-
sús”, socorrían a los menesterosos y atendían a los enfermos, prestaba su servicio
el Doctor José Gomis, la acción progresista de la comisión, concibió la fundación de
un Hospital de Emergencia.
 En junio de 1899, se organizó oficialmente la Sociedad de “Damas de Caridad
de Gral. Sarmiento”.

Ese valeroso grupo de mujeres instalaron una casa para atender a los enfer-
mos de menos recursos económicos, buscaron afanosamente un terreno para levan-
tar un hospital más amplio. Norberto Quirno Pizarro se hizo eco de esa inquietud tan
loable y donó un cuarto de manzana de tierra, sita en la calle León Gallardo esquina
Chacabuco, (actualmente Presidente Perón esquina Irigoin). El 14 de junio de 1900,
el ilustrísimo Obispo de La Plata, monseñor Francisco Alberti, bendijo solemnemente
la piedra fundamental del futuro hospital de Gral. Sarmiento, actuando de padrinos,
Norberto Quirno Pizarro y su esposa, Ana Lugones; Angela Lebrero de Gallardo en
representación de la señora Magdalena Ortiz Basualdo de Cantilo; el doctor Ángel
Gallardo y su esposa Dalmira Cantilo de Gallardo.

Se confeccionaron para esa oportunidad medallas recordatorias alusivas,

donde se halla grabado el frente del futuro hospital y el escudo de la sociedad patro-
cinante.

Los ingenieros Emilio Galmarini y enrique Broggi confeccionaron los planos

del edificio y Antonio Besozzi tuvo a su cargo la dirección de obras.

Los integrantes de la “Sociedad Damas de Caridad Gral. Sarmiento” con el

propósito de coronar su esfuerzo, conducente a que el nuevo partido de Gral. Sar-
miento tuviese lo antes posible una institución hospitalaria acorde con las necesida-
des del área, redoblaron sus gestiones, visitando a las autoridades y familias pudien-
tes que residían en la zona, a fin de obtener los recursos económicos necesarios
que demandaba la ejecución de los edificios a erigirse. Así lograron reunir los fondos
suficientes y en el transcurso de dos años, el municipio tuvo su hospital, su ansiada
casa de salud.

Conforme a la documentación y a las estadísticas oficiales del gobierno de la

provincia, este nosocomio fue el primero que se erigió en la zona noroeste del actual
conurbano bonaerense, pues el partido de Gral. San Martin fue el único que lo aven-
tajo por un año.

El 30 de marzo de 1902, se realizó, con una importante ceremonia, el acto

inaugural del flamante hospital. Ante numeroso público y autoridades, presididas por
el intendente Municipal Manuel Posse, bendijo el edificio el párroco de San Miguel,
presbítero José León, hablando la presidenta de la comisión, el jefe de la comuna y
el doctor Ángel Gallardo.

En el año 1923, a iniciativa de la entonces presidenta, Juana Brando de Fe-

rreyra, se inauguró la morgue y el 1° de septiembre de 1925, por gestiones del dipu-
tado Juan Carlos Vázquez, se obtuvieron los fondos provinciales para hacer la pri-
mera ampliación del edificio. Entonces se construyeron los pabellones para hombres
y para mujeres, se modificó el pabellón existente, se construyó la capilla, la que se
puso bajo la advocación de N.S. de Lujan, la sala de cirugía, etc. Entonces el hospi-
tal adquirió gran preponderancia. El acto inaugural de las nuevas obras se efectuó el
12 de 1928, lo que dio motivo a un gran acontecimiento público.

El primer médico que desempeño la jefatura de la sala de cirugía, fue el doctor

Eduardo Pagniez.

El hospital continuó su marcha con los años, aumentando sus servicios a me-
dida que se incrementaba la población y ello obligo a realizar en distintas épocas
mayores ampliaciones y modernizar las existentes, agregar nuevas salas y diversos
servicios, hasta la época actual en que ha adquirido gran jerarquía en un ambiente
de modernos adelantos. A demás el hospital pasó a dominio de la Municipalidad de
Gral. Sarmiento, quien le presta gran atención económica y técnica, secundado por
una buena sociedad cooperadora. De esta manera la idea inicial de aquel grupo ex-
traordinario de mujeres que un día se sacrificaron para ofrecer sus servicios y los
medios adecuados a ese sector de la comunidad sufriente, a fin de aliviarlos de sus
dolencias físicas, siguió cumpliendo el imperativo de la primera hora, para gloria de
las mismas.

Un hecho trascendente debemos destacar. Durante muchos años actuó en el

partido de Gral. Sarmiento un médico profundamente religioso, que hizo de su profe-
sión un apostolado y se ofrendo por entero a la gente de menos recursos, a quien le
brindo sus servicios con amor, generosidad y de forma desinteresada. Ese médico
que ofrendo el ejemplo de su sacrificio y de su calidez humana. Ese profesional que
comprendió la misión de aquellas primeras mujeres y aquellos médicos que se en-
tregaron por entero a aliviar las dolencias de los pobres y al igual que ellos brindo
amor y hermandad en la piadosa empresa. En ese médico que ya vive en la eterni-
dad se quiso testimoniar la gratitud de tantas generaciones. Fue el DOCTOR “RAUL
FEDERICO LARCADE”. Su nombre fue otorgado a ese hospital que fundaron las
valerosas mujeres de 1898.

El hospital se puede clasificar de la siguiente manera:

 Según su dependencia: Es público con dependencia de la secretaria

de Salud Y Municipal porque depende administrativa y económicamen-
te del municipio.
 Según la estadía del paciente: Es agudo porque los pacientes no su-
peran los 30 días de internación, pero en algunos casos, se encuentran
pacientes sociales que se quedan por estadías más largas
 Según su ubicación: Es urbano ya que se encuentra a un radio peri-
metral cercano al centro de la ciudad de san miguel
 Según el servicio que presta: Es general porque brinda las 5 espe-
cialidades de neonatología, pediatría, obstetricia, clínica y ginecología
más todas las especializaciones
 Según su estructura edilicia: Es horizontal ya que se desarrolla en
bloques
 Según su número de camas: Es mediano porque cuenta con 205
camas
 Según zona de influencia: Es mixto porque atiende a todo el partido
de san miguel y los partidos aledaños

Dentro del hospital se pueden encontrar diferentes funciones indepen-

dientes del área de la que se hable.

 Promoción y prevención: control de niños sanos, embarazos y pacien-

tes crónicos (diabéticos, hipertensos, pacientes con HIV) poniendo en
práctica los diferentes programas que se detallan a continuación.
 Programa Sumar, Programa Remediar, Programa Materno Infantil, Sa-
lud Reproductiva Procreación Responsable, entre otros.
 Curación: por medio de los servicios de clínica médica hombres y mu-
jeres, la guardia pediátrica y de adultos. También en consultorios exter-
nos se realizan curaciones.
 Rehabilitación: seguimiento por consultorios externos de traumatolo-
gía, cirugía.
  Docencia e investigación: se realiza investigación desde todas las es-
pecialidades por medio del análisis patológico continuo y docencia al
recibir a estudiantes de diferentes escuelas y universidades. Las escue-
las que realizan sus prácticas profesionalizantes en el Hospital Larcade
son: Escuela de enfermería San Miguel Arcángel, la UNPAZ, Hospital
Militar.
 Se suelen dar charlas educativas hacia el personal y hacia la sociedad
en general sobre diferentes temas.

DESCRIPCION DE LA ESTRUCTURA FISICA Y EDILICIA:

El Hospital Municipal Dr. Raúl F. Larcade está constituido por estructuras edi-
licias que se fueron construyendo con los años teniendo en cuenta las necesidades
y el crecimiento de la población actualmente se le está realizando algunas reformas
en el mismo

DESCRIPCIÓN EXTERNA

Sobre la Av. Presidente Perón se encuentra la entrada principal (1) del hospi-
tal. Al lado de la misma esta la entrada de emergencia (2) con acceso de ambulancia
o bomberos, a su izquierda se encuentra la entrada de guardia (3) para paciente
ambulatorio sobre la misma se encuentre la capilla "natividad de Jesucristo" (4). Al
finalizar la capilla hay una entrada de portón doble (5) a un terreno el cual está des-
tinado para una próxima construcción, actualmente se utiliza para la recolección de
los conteiner que poseen materiales patológicos y otros residuos. Seguido por vi-
viendas particulares hasta la calle las Malvinas.

Sobre la Av. Irigoin encontramos un maxi kiosco seguido de un portón el cual

está destinado al ingreso de proveedores de cocina y el acceso de grupos electró-
genos., a continuación se encuentra la entrada a la guardia de toco ginecología, un
portón doble para el acceso vehicular con custodia de 24hs, finalizando con una
puerta de acceso a estadísticas, ventanillas de turnos y consultorios externos

DESCRIPCIÓN INTERNA (PLANTA BAJA)

Hall central (A)

Al ingresar se observa a la izquierda

  Puerta de entrada
 Ventana
 La entrada a Terapia intensiva (UTI)
 Una sala de espera.
 Teléfono semi publico
 Mesa de información.
Pasillo central: (B)

Si comenzamos por el lado izquierdo encontramos:

 Una pequeña sala de espera
 Diagnóstico por imágenes
 Baños
 Aula
Del lado derecho se observa

 Servicio de oncología
 Consultorio de Gastroenterología
 Clínica mujer
 Laboratorio central
 Sala de extracción

Pasillo central: lateral derecho (C)

Del lado en el que comenzaremos a nombrar es el derecho para terminar del la-
do izquierdo encontramos:

 La entrada interna a la guardia de adulto

 Entrada a la guardia pediátrica
 Sala de espera de la guardia pediátrica
 Ingreso interno a la capilla
 Habitación de médicos
 Secretaria
 Sala de guardia pediátrica
 Pulmón
 Área de internación pediátrica
 Terapia pediátrica
  Habitación de choferes
 Habitación de camilleros
 Pulmón
 Cuarto de descanso
 Laboratorio de guardia
Iluminación: artificial 10 tubos fluorescentes
Naturalmente por 2 pulmones
Dispositivos de seguridad: 2 matafuegos y un tablero eléctrico

Pasillo central: lateral izquierdo (D)

Encontramos comenzando desde el lado derecho hacia la izquierda que nos

vuelve a ubicar en el pasillo central
 Habitación de mantenimiento
 Habitación de electricidad
 Nutrición
 Cocina
 Una escalera que nos lleva al primer piso
 El servicio de hemoterapia y entrada
 Entrada a la U.T.I. acompañada de una sala de espera
 Oficina de recursos humanos
 Ascensor
 Escaleras que van al primer piso
Iluminación: fluorescentes
Dispositivos de seguridad: 2 matafuegos

Pasillo central: pasillo transversal (E)

 Consultorio de neonatología
 Internación de neonatología
Hacia la izquierda

 Cooperadora
 Consultorio de ecografía
 Voluntarias
 Clínica médica hombres
  Sala de médicos
Volviendo al pasillo central del lado derecho sobre el pasillo transversal

 Pulmón
 Entrada al servicio de maternidad
 Salida al patio interno

Patio interno
 Cabinas de oxigeno
 Terreno
 Registro civil

Salida hacia Irigoin desde la derecha

 Morgue
 Anatomía patológica
 Farmacia
 Entrada para el personal hacia los consultorios externos
De la izquierda
 Tubos de oxigeno
 Entrada interna a la guardia de ginecología

Exterior sobre Irigoin

Del lado izquierdo

 La entrada a la guardia de ginecología y obstetricia
 Sala de espera
 Baños
 Ventanilla de informes
 Consultorios externos
 Mesa de informes
 Ventanillas
 Kiosco
 Consultorios
 DESCRIPCION DE PLANTA ALTA (F)

Primer Acceso a la planta alta por la escalera ubicada a la derecha del Pa-
sillo Central, nos encontramos con el sector Administrativo del Hospital

 Informatización Área Médica

 Mesa de Entrada
 Secretaria de Administración
 Administración
 Secretaria de Dirección
 Dirección
 Baño del Personal
 Departamento de Enfermería
 Plan nacer
 Cafetería
 Salida al Patio-Terraza
 APHUL
 Auditoria Médica (Facturación de obras sociales)
 Admisión de internación
 Conmutador
Planta Alta

Acceso al Primer Piso por escalera (g) del pasillo que se encuentra en el
pasillo lateral izquierdo

 Esterilización
 Cirugía mujeres
 Quirófano central
 Cirugía hombres
 Jefatura de cirugía

Planta Alta Aula Magna

Saliendo por la puerta trasera de la cafetería hacia el sector de la terraza-

patio llegamos a otro sector de la planta alta, la entrada hacia el aula magna (G).
1) Acceso a Guardia
2) Ingreso a Guardia por Av. Presidente Perón
3) Residencia de Traumatología
4) Sala de Pediatría
4 Bis) Consultorio de Guardia de Pediatría
5) Cuarto de camilleros
6) Ventanilla Laboratorio

1) Entrada al hall de UTI

2) Entrada al hall de UTI
3) Sala de UTI
4) Ascensor
1) Sala Cirugía Hombres
2) Escalera descendente
3) Ascensor
4) Puerta de acceso
5) Sala de Cirugía Mujeres
6) Puerta de acceso a Quirófano
7) Escalera ascendente con acceso a la terraza
8) Sala de Cirujanos
9) Sala de Esterilización

1) Entrada al hall de Quirófano

2) Entrada al Quirófano del paciente a pie
3) Entrada al Quirófano del paciente en camilla
4) Ascensor
1) Entrada
2) Escalera ascendente
3) Pasillo con ingreso a Guardia
4) Laboratorio
5) Clínica Médica Mujeres
6) Consultorio de Gastroenterología
7) Residencia de Clínica Medica
8) Acceso a estudios por imágenes
9) ser
10) Rayos
11) Admisión
12) Rayos
13) Tomografía Computada
14) Baños
1) Pasillo
2) Cuarto de Nutricionistas
3) Cocina
4) Pasillo con acceso a UTI
5) Escalera ascendente con acceso a Quirófano
6) Pasillo
7) Hemoterapia
8) Acceso a UTI
9) Acceso de personal
10) Ascensor con salida a pasillo de Cirugía
11) Escalera con salida a pasillo de Cirugía

1) Pasillo
2) Residencia Medica de Clinica Medica
3) Clinica Medica Hombres
4) ResidenciaMedica de Neurocirugia
5) Cooperadora
6) Neonatologìa
7) Consultorio de Neonatologia
8) Acceso a maternidad
9) Salida a a patio lateral
DESCRIPCION DEL SERVICIO:
El servicio de Neonatología cuenta con cuatro terapias de distintos niveles de
atención según patología que lo requiera, un lactario y un área aledaña como con-
sultorios externos. También presenta una zona destinada a la recepción del recién
nacido y una residencia de madres llamado también auto cuidado donde allí es una
internación conjunta, es decir que la madre se interna con su bebé hasta su alta de-
finitiva, este lugar se encuentra en el sector de Maternidad.

El servicio cuenta con una capacidad para 25 pacientes distribuidos según lo

requieran por su patología.

Las actividades y/o normativas que se realizan en el mismo son:

 control de signos vitales

  pesar a los pacientes siempre por la mañana
 extracción de sangre para estudios de laboratorio por planta durante la
mañana y durante el día según necesidad que se requiera que serán en-
tregados por guardia.
 Consta con servicios de Rx, Electrocardiogramas, ecografías e intercon-
sulta con otra especialidad que lo requiera.
Las patologías más frecuentes en este servicio son: recién nacidos pre térmi-
nos, bajo peso según edad gestacional, hiperbilirrubina, sepsis generalizada, cardio-
patías congénitas, sufrimiento fetal, hipoglucemias, infecciones respiratorias, deshi-
dratación, desnutrición entre otras.

CLASIFICACION DEL RECURSO HUMANO.

El servicio de Neonatología consta con una dotación de 29 enfermeros distri-

buidos en 5 turnos, mañana, tarde, noche A, noche B y franqueros.

En el turno mañana trabajan 7 enfermeras de las cuales 2 es la jefa del servi-

cio, otra es del sector del lactario y las restantes distribuidas en las cuatro terapias
que hay.

En el turno tarde trabajan 6 enfermeras al igual que en el turno SaDoFe y el

resto cuenta con 5 enfermeras por turno.

Cuentan con otros recursos humanos que son el personal de limpieza, cami-
lleros, administrativos, asistente social, técnicos en electrocardiograma, nutricionista
y farmacéutico, como así también los servicios complementarios de laboratorio, ser-
vicio de rayos x las 24 horas, ecografías, TAC y hemoterapia.

En la siguiente tabla, se expondrá de manera explícita el nivel de formación

del personal por turnos.

Turno Licenciados Profesionales Auxiliares

Mañana 2 4 1
Tarde - 5 1
Noche A 2 3 -
Noche B - 2 3
SaDoFe - 4 2