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A marcha é uma tarefa motora que envolve um padrão complexo de contrações musculares em
diversos segmentos do corpo. Pensando em termos biomecânicos, a marcha pode ser vista
como o deslocamento do centro de gravidade do corpo através do espaço com o menor
consumo de energia possível.
2 Ciclo da marcha
Período que compreende desde o contato de um pé ao solo até o contato seguinte desse
mesmo pé. É a descrição de eventos ocorridos em um membro inferior entre dois contatos
consecutivos de um mesmo pé.
O ciclo da marcha é dividido em duas fases bem distintas: a fase de apoio, onde o pé toca o
solo; e a fase de balanço, onde o pé não está em contato com o solo.
3.3 Quadríceps
Atuam isometricamente na fase de contato inicial. Já na fase de duplo apoio, atua
excentricamente para frear a flexão de joelho. Atuarão de forma concêntrica na fase de
desaceleração estendendo o joelho, para iniciar a fase de contato inicial.
3.4 Isquiotibiais
Começam a trabalhar isometricamente na fase de contato inicial, freando a flexão do quadril.
Na fase de balanço atua flexionando o joelho na fase de aceleração até a oscilação média. A
partir da oscilação média até a oscilação final irá atuar excentricamente, controlando a
extensão do joelho e desacelerando o segmento.
3.5 Abdutores
Se contraem para estabilizar a pelve durante a fase de contato inicial e na fase de apoio único.
3.6 Adutores
Se contraem para estabilizar a pelve durante a fase de contato inicial e na fase de aceleração
flexionando o quadril.
3.7 Fibulares
Possui atividade semelhante a do tríceps, com a contração iniciando na fase de apoio e indo ao
máximo na elevação do calcanhar.
6.2 Vídeo
Paciente estará utilizando o mínimo de roupas possível e será gravado um vídeo da sua
deambulação em um espaço durante um período determinado. Serão avaliados os padrões
posturais, o posicionamento articular, a mobilidade e dissociação da cintura escapular e
pélvica, vício de marcha.
Este exame também pode ser realizado apenas a olho nu.
6.4 Eletromiografia
Fases de ativação muscular
Tempos musculares
6.7 Baropodometria
Distribuição do peso corporal sob a superfície plantar;
Tipo de pé;
Desvios patológicos do pé.