VIII SEMESTRE

FUNDACIÓN IPS SUEÑO DE

COLORES
PRÁCTICAS FORMATIVAS
MOVIMIENTOS ANORMALES
Quintero-Gómez JC*

Universidad de Santander
Facultad de Salud
Programa de Fisioterapia
Estudiante de Fisioterapia de Prácticas formativas nivel II

Doc. Alejandra del Mar Rodríguez

 CONTENIDO
Ganglios basales

Semiología de los trastornos del movimiento

Genética de los movimientos anormales

 CONTENIDO
Trastornos del movimiento
Síndromes Parkinsonianos
Distonías
Temblor
Coreas y balismo
Mioclonías
Tics
Otros trastornos del movimiento
INTRODUCCIÓN
Corteza cerebral

Tálamo

Ganglios basales

Núcleos del tronco encefálico

Médula espinal

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 24
 GANGLIOS BASALES
Núcleo estriado El estriado es considerado la principal zona de recepción de
información de los ganglios basales.

Núcleo subtalámico Situado debajo del lóbulo frontal, esta estructura está vinculada con la
sensación de alarma, así como a la motivación.

Núcleo globo pálido Derivado del diencéfalo, se sitúa entre putamen y cápsula interna.

Esta estructura es conocida por ser una de las principales fuentes de dopamina
Sustancia negra del cerebro. Tiene gran importancia en el control del movimiento fino, tanto de
extremidades como de los ojos.

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 24-30
 SEMIOLOGÍA
Parkinsonismo Este movimiento se caracteriza por
bradicinesia, con movimientos
AMS
lentos, escasos y de poca amplitud,
PSP que constituye el síntoma cardinal y
DCB puede estar asociado con temblor de
reposo, rigidez o trastornos de los
DCL reflejos posturales, posturas en
flexión del cuello y el tronco, y
episodios de congelación o bloqueo
motor.
Disponible en: http://www.formarse.com.ar/salud/parkinson.html

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 37
 SEMIOLOGÍA
Distonía Se caracteriza por
contracciones musculares
Primarias
involuntarias y sostenidas, lo
Secundarias que provoca movimientos de
Paroxísticas torsión repetitivos o posturas
anormales secundarios a
Enfermedad de contracciones de los
Wilson músculos agonistas y
antagonistas.
Disponible en: http://www.dpipro.com/movefordystonia/

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 43
 SEMIOLOGÍA
Se define como una oscilación de un
Temblor segmento corporal. Está producido por
Holmes contracciones alternantes o sincrónicas
de los músculos antagonistas. Se lo
Ortostático puede clasificar a partir de la actividad
Psicógeno necesaria para provocarlo. (temblor de
reposo, de acción, postural, cinético,
Distónico de intención, de tarea específica,
primario del escribiente, isométrico,
ortostático, fisiológico, esencial,
cerebeloso, de Holmes, distónico y
psicógeno). Disponible en:
http://eldiario.net/noticias/2014/2014_10/nt141009/femenina.php?n=6&-
como-se-manifiestan-los-temblores-corporales

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 40
 SEMIOLOGÍA
Corea Son movimientos irregulares,
bruscos, de poca amplitud,
Enfermedad de
breves, arrítmicos, casi
Huntington
siempre distales, sin
Corea de propósito, que pasan de una
Sydenham parte del cuerpo a otra y
parasitan los movimiento
voluntarios.

Disponible en: http://naukas.com/2014/11/25/manias-danzantes-iii-la-corea-de-sydenham/

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 44
 SEMIOLOGÍA
Mioclonías Son movimientos
Topografía: focal,
involuntarios bruscos, breves,
multifocal, segmentaria, arrítmicos, secundarios a una
generalizada.
contracción muscular o
Patrón temporal: rítmica,
arrítmica, en salvas. inhibición muscular, que se
Desencadenante:
originan en el sistema
espontáneas, acción, nervioso central.
reflejas, por estímulos.

Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=jVTmqe8YpbE

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 45
 SEMIOLOGÍA
Tics Son movimientos (tics
motores) o sonidos (tics
Sx Gilles de la
fónicos) relativamente rápidos,
Tourette
estereotipados, intermitentes y
Sx OC breves, caracterizados por una
necesidad imperiosa de
efectuarlos y la aparición de
una “tensión interior” al
intentar reprimirlos, que
desaparece tras su realización.
Disponible en: http://blogdelamente.com/tics-nerviosos/

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 45
 SEMIOLOGÍA
Es una de la anormalidades del
Espasticidad tono muscular. Es una forma de
hipertonía debida al
incremento de los reflejos de
estiramiento tónicos, los cuales
resultan de un anormal
procesamiento espinal de las
entradas propioceptivas.

Disponible en: http://www.doctorfernandonoriega.com/tag/pies-en-equino-varo-por-

espasticidad/

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 395
 SEMIOLOGÍA
Anomalías del equilibrio y de la
Ataxia marcha, alteraciones de los
músculos oculares, externos,
dismetría, descomposición del
movimiento, disdiadococinesia,
temblores, distaría, hipotonía y
fenómeno de rebote.

Disponible en: https://www.ecured.cu/Ataxia_Cerebosa

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 423
 SEMIOLOGÍA
Estereotipas Posturas o movimientos
involuntarios repetitivos,
continuos, con un patrón,
coordinados y sin propósito.
Pueden involucrar todo el
cuerpo, la cabeza, los
miembros o la deambulación.

Disponible en: https://autismodiario.org/2014/08/21/que-debo-hacer-para-eliminar-las-

estereotipias-de-mi-hijo-con-autismo/

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 48
 SEMIOLOGÍA
Acatisia Sensación de inquietud intranquilidad
asociada con la necesidad de moverse.
Los pacientes no pueden permanecer
sentados o de pie en una posición.
Estos movimientos consisten en
frotarse las manos, cruzar y descruzar
los brazos o las piernas, golpearse la
cara, cambiarse de lugar, etc. Puede
haber vocalizaciones, como gruñidos
o gritos. Disponible en:
https://enfermerastrastornadas.blogspot.com.co/2016/12/acatisia.htm

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 48
 SEMIOLOGÍA
sx Piernas inquietas Urgencia de mover las piernas
asociada con una sensación
displacentera en estas,
empeoramiento de los
síntomas en el reposo y
transitoria mejoría con la
actividad, y empeoramiento
durante la noche.

Disponible en: http://elclarinweb.com/salud/el-sindrome-de-piernas-inquietas-video

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 48
 SEMIOLOGÍA
Movimiento Episodios de movimientos
periódico durante el repetitivos, y altamente
sueño
estereotipados de los
miembros que ocurren
durante el sueño. La
prevalencia se estima en 4 a
11% de la población adulta.

Disponible en: http://www.venelogia.com/archivos/6851/

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 49
 SEMIOLOGÍA
Sx de las piernas Dolor en los miembro
dolorosas y pies en inferiores y movimientos
movimientos
espontáneos de los dedos o
del pie. En algunas variantes
no se presenta el componente
doloroso.

Disponible en: http://www.t13.cl/noticia/tendencias/bbc/es-como-tener-un-enjambre-de-

abejas-picandote-las-piernas-el-extrano-sindrome-de-las-piernas-inquietas-que-provoca-un-
lacerante-dolor-que-no-deja-conc
Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 49
 SEMIOLOGÍA
Discinesias
Grupo de trastornos del
paroxísticas movimiento de tipo
hipercinético, caracterizado por
la aparición brusca y transitoria
de movimientos involuntarios
y posturas anormales de tipo
coreico, distónico o una
combinación de ellos, con un Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=5P0WMntvg-M

examen neurológico normal

entre los ataques.

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 49
 SEMIOLOGÍA
Rigidez muscular severa
Sx Persona rígida asociada con espasmos
dolorosos en ausencia de otros
signos de enfermedad
neurológica. Afecta a varones y
mujeres, entra la cuarta y
quinta década de vida.

Disponible en: https://www.centroinformacionmedica.com/sindrome-del-hombre-

rigido/34216

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 50
 SEMIOLOGÍA
Se caracteriza por
Neuromiotonía hiperexcitabilidad generalizada
de los nervios periféricos, que
se manifiesta con una actividad
muscular espontánea y
continua. Es un trastorno
mediado por la alteración de
los canales del potasio
dependientes del voltaje.

Disponible en: http://yasalud.com/mioquimia/

Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica Panamericana. Buenos Aires. Pág. 50,51
 REFERENCIAS
Micheli, Luquin-Piudo. (2012). Movimientos anormales: Cínica y terapéutica. 1ª. Edición. Médica
Panamericana. Buenos Aires. Pág. 24-51. ISBN 978-950-06-0133-7