Anatomía Endodóntica

 Cavidad Pulpar:
-Formada en su totalidad practicamente por dentina y solo su extremo apical
por cemento radicular.
-Contiene a la pulpa.
*Partes:
1.-Cámara Pulpar  parte coronaria.
2.-Conductos Radiculares  parte radicular.

1. Cámara Pulpar:
-Cavidad única con tamaño y forma similar a la corona del diente que la aloja.
-Su prolongación hacia el borde incisal en las piezas anteriores se llama 
borde incisal de la cámara. Los cuales terminan en los cuernos pulpares.
-Las piezas posteriores presenta prolongaciones hacia las cúspides llamadas
cuernos pulpares.
-El diámetro en de la cámara pulpar en incisivos es mayor en sentido mesio-
distal.
-Con la edad, función masticatoria y por defensa las prolongaciones de la
cámara pulpar desaparecen por aposición dentinaria.

2. Conducto Radicular:
-Corresponde a la porción radicular de la cavidad pulpar y se ubica
aproximadamente en el centro de la raíz, con forma similar a la raíz que lo
contiene. Puede ser circular y en raíces acintadas pueden ser dos, como lo es
para los II, PMS/I, casi simepre raíz mesial de MI, raíz mesiovest. del 1MS.
-El díametro del conducto radicular es mayor en sentido vestíbulo-palatino o
lingual. En es estas paredes encontramos las aletas de pescado que
corresponden a espacios de la cavidad pulpar que se producen debido a que
durante la mineralización de las paredes ahí ésta no ocurre quedando espacio.
Por su ubicación no se ven con la Rx.

*División del conducto radicular:

-Tercio Apical  mide de 2 – 3 mm.
-Tercio Medio.
-Tercio Cervical.
-El punto donde termina la raíz se llama Vértice Apical o Radicular, el cual no
coicide con el Rx por lo que éste se llama Vértice Radiográfico.

*Tipos de Conductos:
1. Conducto Principal:
-Conducto de mayor amplitud y longitud. Posee 2 zonas:
-Conducto Dentinario  transcurso en dentina, más largo, sólo hasta
aquí puede realizarse la acción endodóntica.
-Conducto Cementario  transcurso en cemento, tiene forma de cono
con la base mayor hacia el exterior, mide . 1 – 0.5 mm. Dejando un orificio al
salir llamado Foramen Apical. Éste foramen se encuentra a 0.5 – 1 mm. de
distancia del vértice radicular.
La zona de unión de estas 2 porciones se llama Área CDC (siendo un área
porque la línea de separación entre el cemento y la dentina es irregular. En la
zona de unión se produce una constricción que puede coincidir con el área CDC,
llamada Cosntricción Apical, pero puede estar más extendida hacia el Conducto
Dentinario o ausente como lo es en el caso de los jóvenes.

*Terminación del Conducto Principal:

a.-Único conducto.
b.-Delta apical  cuando el conducto principal se ramifica y desemboca
en varios agujeros. Éste puede ser:
-Típico  cuando las ramificaciones son similares.
-Delta Complementario  cuando sus ramificaciones son de menor diámetro.
-Un conducto principal puede separarse o fucionarse en su recorrido de donde
nacen las siguientes combinaciones:

2. Conducto Colateral:
-Emerge del principal, tiene menor diámetro, va ligeramente paralelo al
principal, desembocando en un foramen individual.

3. Conducto Lateral:
-Sale del principal, va casi perpendicular a este u desemboca por encima del
1/3 apical.

4. Conducto Secundario y Accesorios:

-Sale del principal a nivel del 1/3 apical, va oblicuamente hacia la superficie
radicular.
-El accesorio sale del secundario y desemboca individualmente.
-Sus desembocaduras son las foraminas.
-Sus terminaciones junto con la del principal forman el delta apical.
5. Conducto Recurrente:
-Sale del principal pero luego retorna a él.

6. Conducto Intercurrente:
-Es pequeño y va comunicando el Conducto principal con otro principal o con el
colateral.

Foramen apical
Es una circunferencia en forma de cráter o túnel que diferencia la
terminación del conducto cementario de la superficie exterior de
la raíz.
En la mayoría de la ocasiones el foramen apical no se encuentra
en el vértice anatómico de la raíz, ya que este presenta un
desplazamiento entre 0,5 y 3 mm.

CDC
es la región cemento-dentina-conducto descrita por Kuttler y que corresponde
a el diámetro menor de la cavidad pulpar. Es el sitio de unión entre el conducto
dentinario y el cementario.
Límite o área C.D.C.
En el extremo del tercio apical del conducto radicular existe una estructura de
vital importancia al momento de llevar a cabo la terapia endodóntica: el límite
C.D.C.

El conducto está formado por dos estructuras cónicas, una mucho más larga y
ancha cuyo diámetro mayor mira hacia la porción coronaria de paredes
conformadas por dentina —conducto dentinario— y otra de muy corta longitud
y estrecha cuyo diámetro mayor mira hacia el periápice, de paredes
constituidas por cemento —conducto cementario—, unidas por su diámetro
menor.

Esta zona es la parte más constricta del conducto radicular y se denomina

límite cemento dentinario o unión cemento-dentina-conducto (C.D.C.). Aunque
este concepto obedece más a un criterio técnico que real, Langeland afirma
que la unión cemento dentinaria no siempre coincide con la constricción apical.

La unión C.D.C. es el límite de la preparación biomecánica y de la obturación,

por ese motivo es una estructura anatómica de gran importancia biológica.
Marca el límite hasta donde van a trabajar los instrumentos y es uno de los
puntos de referencia para la obtención de la longitud de trabajo; el otro es
algún punto coronario (borde incisal, cúspide, etc.). Aunque en realidad lo que
hacemos en la inmensa mayoría de los casos, es aproximarnos al límite C.D.C. sin
coincidir con su ubicación.