UNIVERSIDAD DE GUALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE LA COSTA

INSUFICIENCIA RENAL, PIELONEFRITIS Y

GLOMERULONEFRITIS
Licenciatura en Enfermería 2018 “A”
Enfermería en el Niño y el Adolescente.
Profesora: Cecilia Gómez Amezcua
Equipo 2: Mariela Chávez Torres, Vanessa Paz Arciniega, Andrea Guadalupe Cisneros de León,
Abigail Ruiz Alvarado y Paola Beltrán Herrera
09/03/2018
Los riñones son dos órganos que se encuentran a ambos lados de la columna vertebral, a la altura
de las costillas inferiores. Los riñones pesan en total unos 300 gramos. Entre las funciones de los
riñones se encuentra mantener el equilibrio de líquidos y de electrolitos, ayudar al organismo a
controlar la presión arterial, regular el equilibrio ácido-base y también se encargan de sintetizar
la eritropoyetina. La eritropoyetina es una hormona que estimula la producción de glóbulos
rojos.

Los riñones, especialmente la parte exterior (corteza), albergan una gran cantidad de sangre que
circula continuamente por su interior. La corteza renal contiene muchos grupos de vasos
sanguíneos pequeños llamados glomérulos, cuyas paredes permiten el paso de diversos
componentes de la sangre al interior de la nefrona, la unidad funcional del riñón). Las células
sanguíneas como los glóbulos rojos y blancos y las proteínas de la sangre (albúmina plasmática),
no pueden salir de los vasos sanguíneos, pero la glucosa (el azúcar) en sangre, la urea, los
electrolitos y el agua pueden atravesar las paredes de los vasos sanguíneos y son recogidos en los
llamados túbulos de la nefrona, donde se acumula la llamada orina primaria. Se forman así unos
125 mililitros de orina primaria por minuto, lo que corresponde a cerca de 180 litros por día. La
insuficiencia renal aguda (IRA) se trata de un deterioro brusco de la función renal (de la
filtración glomerular) que cursa de forma transitoria (reversible). Los riñones dejan de poder
filtrar adecuadamente la sangre Como resultado, se acumulan los productos nitrogenados,
residuos de la degradación moléculas y del metabolismo. La insuficiencia renal aguda conlleva,
pues, a la disminución de la producción de orina y la persona tiene excreta menor cantidad de
orina o ninguna, lo que se denomina oliguria o anuria. Sin embargo, también hay procesos en que
la cantidad de orina excretada es normal o incluso aumenta. Posteriormente existe daño en:
túbulo renal, intersticio, glomérulos y su manifestación clínica primaria es una causa
desencadenante y posterior la acumulación de desechos.

Debido a diferentes causas los riñones dejan de poder filtrar adecuadamente la sangre y los
residuos de los productos del metabolismo se acumulan. En la insuficiencia renal aguda
generalmente se reduce la producción de orina, y el afectado excreta una menor cantidad de orina
(oliguria) o ninguna (anuria). También hay casos en que la cantidad de orina eliminada es normal
o incluso aumenta (poliuria).

Dependiendo de la causa, la insuficiencia renal aguda se divide en las siguientes categorías:

Insuficiencia renal aguda de tipo pre-renal: el motivo del fallo renal, como su nombre indica, se sitúa
“antes” de que la sangre llegue al riñón, o sea, en el sistema cardiovascular. En estos casos, las
enfermedades cardiovasculares, una infección que invada el torrente sanguíneo (septicemia) o las
pérdidas de agua y electrolitos (vómitos, diarrea), provocan una alteración en la circulación, reduciendo
así el suministro de sangre y, por tanto, de oxígeno al riñón. El tejido renal no puede filtrar
suficientemente las toxinas del organismo, y la función de filtro se detiene.

Insuficiencia renal aguda de tipo renal o parenquimatosa: las causas se encuentran en el tejido renal, que
puede quedar alterado y dañado por muy diversos motivos, como por ejemplo debido a trastornos de la
circulación o toxinas (por ejemplo, medicamentos), y, así, ver disminuida su función.

Insuficiencia post-renal aguda: la causas se sitúan más allá del tejido renal, es decir, la pelvis renal, uréter,
vejiga o la uretra. Se trata de trastornos en el flujo de la orina porque debe pasar a través de un tracto
urinario estrechado u obstruido. Las causas que provocan esa estenosis pueden tener origen en el riñón, en
la misma orina, por cálculos en la vejiga tumores o agrandamiento de la próstata. La orina queda
estancada y se provocando una dilatación de las vías urinarias y un aumento de presión que daña el tejido
de los riñones. La insuficiencia renal aguda post-renal supone casi el 5% de los casos.

Pielonefritis

Es una severa de infección del tracto urinario (ITU) en niñas se presenta en un 7% y en niños 2%. Las
bacterias que producen esta infección son gramnegativas y provienen regularmente del tracto
digestivo: Escherichi Coli 75-95%

La persona manifiesta fiebre (>38°), nauseas, vómitos, dolor lumbar, hiperestesia costo vertebral. Dolor al
orinar, poliquiuria o disuria de olor fuerte.

Glomerulonefritis

Es un problema que afecta a las diminutas unidades renales encargadas del proceso de filtrado, conocidas
como glomérulos. Cuando una persona tiene glomerulonefritis, sus glomérulos se inflaman (se hinchan y
se irritan) y sus riñones dejan de funcionar adecuadamente. Sus causas pueden ser una infección por
estreptococos, un problema en el sistema inmunitario, enfermedades como el lupus, infección por el virus
de la inmunodeficiencia humana y hepatitis.
Sus signos y síntomas van desde sangre en la orina (orina rojiza o de tonalidad marrón), orina de aspecto
espumoso, hinchazón de cara, ojos, tobillos, piernas y abdomen, sobre todo por la mañana hasta la
hipertensión