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Cáncer de mama: Síntomas y signos | Cancer.Net

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EN ESTA PÁGINA: encontrará más información sobre los cambios en el cuerpo y otras cosas que pueden
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las mujeres con cáncer de mama no tienen signos ni síntomas durante el diagnóstico. Sin embargo ...
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Cáncer de mama: MedlinePlus enciclopedia médica

https://medlineplus.gov › Página Principal › Enciclopedia médica
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21 oct. 2017 - Lea nuestros artículos y conozca más en MedlinePlus en español: Cáncer de mama.

Cáncer de seno: MedlinePlus en español

https://medlineplus.gov/spanish/breastcancer.html
1.
2.
9 ene. 2018 - El cáncer de seno afecta a una de cada ocho mujeres. Entérese sobre factores de riesgo,
síntomas y tratamiento del cáncer de mama.
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¿Qué es el cáncer de seno? - American Cancer Society

https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/acerca/que-es-el-cancer-de-seno.html
1.
2.
21 sep. 2017 - El cáncer de seno (o cáncer de mama) se origina cuando las células en el seno comienzan a
crecer en forma descontrolada. Estas células normalmente forman un tumor que a menudo se puede observar
en una radiografía o se puede palpar como una protuberancia (masa o bulto). El tumor es maligno ...

Cáncer de mama - Wikipedia, la enciclopedia libre

https://es.wikipedia.org/wiki/Cáncer_de_mama
1.
2.
Cáncer de mama
Cáncer de mama

Autoexamen mamario

El cáncer de mama es una proliferación maligna de las células epiteliales que revisten los conductos o
lobulillos mamarios. Es una enfermedad clonal; donde una célula individual producto de una serie de
mutaciones somáticas o de línea germinal adquiere la capacidad de dividirse sin control ni orden, haciendo
que se reproduzca hasta formar un tumor. El tumor resultante, que comienza como anomalía leve, pasa a ser
grave, invade tejidos vecinos y, finalmente, se propaga a otras partes del cuerpo.
Existen dos tipos principales de cáncer de mama. El carcinoma ductal infiltrante, que comienza en los
conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón, es por mucho el más frecuente (aproximadamente
el 80 % de los casos). El segundo lugar lo ocupa el carcinoma lobulillar infiltrante (10 a 12 % de los casos),
que comienza en partes de las mamas llamadas lobulillos, que producen la leche materna.1 Los restantes
tipos de cáncer de mama no superan en conjunto el 10 % de los casos.
Los principales factores de riesgo de contraer cáncer de mama incluyen una edad avanzada, la primera
menstruación a temprana edad, edad avanzada en el momento del primer parto o nunca haber dado a luz,
antecedentes familiares de cáncer de mama, el hecho de consumir hormonas tales
como estrógeno y progesterona, consumir alcohol y ser de raza blanca.2 Entre 5 a 10 % de los casos, el
cáncer de mama es causado por mutaciones genéticas heredadas.
 Para detectar el cáncer de mama, se utilizan diferentes pruebas como la mamografía, ultrasonido mamario
con transductores de alta resolución (ecografía), una prueba de receptores de estrógeno y progesterona o
imágenes por resonancia magnética. El diagnóstico de cáncer de mama solo puede adoptar el carácter
definitivo por medio de una biopsia mamaria. Lo ideal es hacer biopsias por punción o aspiración, con aguja
fina y pistola de corte, guiados por ultrasonido o resonancia, o usar equipos de biopsia por corte y vacío, los
cuales son capaces de retirar la lesión parcialmente o completamente, según el caso. Estos pueden ser
guiados por estereotaxia (imagen mamográfica guiada por coordenadas) o por ultrasonido. Si no es posible,
se pueden hacer biopsias incisionales (retirar parte de la masa) o excisionales (retirar toda la masa), lo cual
puede alterar el estadio del tumor. Hay nuevas técnicas que, mediante ultrasonido, pueden sugerir malignidad,
como la Ecografía Doppler, 3D multicortes o elastografía, pero todas deben ser evaluadas y solo se tendrá un
diagnóstico definitivo mediante una biopsia. Obviamente, por todos los métodos de imagen, se tienen
caracterizaciones de lo que puede ser un cáncer o no, para lo cual, se usa el método BI-RADS, con el fin de
decidir la conducta según esa clasificación.
Del total de los carcinomas de mama, menos del 1 % ocurren en varones. El Día Internacional del Cáncer de
Mama se celebra el 19 de octubre,3 tiene como objetivo sensibilizar a la población general acerca de la
importancia que esta enfermedad tiene en el mundo industrializado.

Índice

 1Etimología
 2Historia
 3Epidemiología
 4Clasificación
o 4.1Etiología
o 4.2Estadificación
o 4.3Anatomía patológica
o 4.4Factores pronósticos
 4.4.1Clásicos
 4.4.2Sensibilidad a receptores
o 4.5Perfil de expresión génica
 5Factores de riesgo
o 5.1Edad
o 5.2Mutaciones genéticas
o 5.3Hormonas
o 5.4Otros
 6Cuadro clínico
 7Diagnóstico
o 7.1Mamografía
o 7.2Ecografía
o 7.3Octava Pink
o 7.4Resonancia magnética de alto campo
 8Tratamiento
 9Pronóstico
 10Impacto social

Etimología
El nombre de carcinoma hace referencia a la naturaleza epitelial de las células que se convierten en malignas.
En realidad, en sentido estricto, los llamados carcinomas de mama son adenocarcinomas, ya que derivan de
células de estirpe glandular (de glándulas de secreción externa). Sin embargo, las glándulas de secreción
externa derivan de células de estirpe epitelial, de manera que el nombre de carcinoma que se aplica estos
tumores suele aceptarse como correcto aunque no sea exacto. En casos verdaderamente raros hay
cánceres escamosos de mama que podrían ser llamados más precisamente carcinomas. Estos tumores
escamosos, verdaderos carcinomas estrictos, son consecuencia de la metaplasia de células de origen
glandular.
Existen tumores malignos de mama que no son de estirpe glandular ni epitelial. Estos tumores, poco
frecuentes, reciben otros nombres genéricos diferentes. Los sarcomas son producto de la transformación
maligna de células del tejido conectivo de la mama. Los linfomas derivan de los linfocitos, un tipo de glóbulos
blancos que procede de los ganglios linfáticos. En general, los linfomas no son tumores raros, pero es raro
que un linfoma tenga su lugar de origen en una mama y no en otras regiones del cuerpo. [cita requerida]

Historia
El cáncer de mama es uno de los cánceres tumorales que se conoce desde antiguas épocas. La descripción
más antigua del cáncer (aunque sin utilizar el término «cáncer») proviene de Egipto,
del 1600 a. C. aproximadamente.
El papiro Edwin Smith describe 8 casos de tumores o úlceras del cáncer que fueron tratados con
cauterización, con una herramienta llamada "la orquilla de fuego". El escrito dice sobre la enfermedad: «No
existe tratamiento» cuando el tumor es sangrante, duro e infiltrante. A lo mínimo un caso descrito es de un
hombre. También se hacen descripciones en el antiguo Egipto y en el papiro Ebers.45 Más
tarde Hipócrates describe varios casos y apunta que las pacientes con el cáncer extendido y profundo no
deben ser tratadas pues viven por más tiempo.4 En su obra Enfermedades de la mujer, Hipócrates prestó
atención al karkinoma de mama avanzado.6
El médico Galeno fue el primero en utilizar el término «cáncer», del latín cancrum, por la asociación con los
cangrejos.6 Las ideas de Galeno eran diferentes de las de Hipócrates y los egipcios. Aulo Cornelio Celso en el
siglo I y Galeno en el siglo II refirieron la extirpación de los tumores mamarios y el uso del cauterio para la
cirugía mamaria.6 Celso creía que una intervención imprudente sobre el cáncer podría ser dañina y exasperar
el tumor.5 Se atribuye a Leónidas de Alejandría, médico griego, el primer procedimiento quirúrgico registrado
para el cáncer de mama, antecedente de la moderna mastectomía.6 Con eso se distanciaba de los
tratamientos o medicaciones usadas comúnmente hasta entonces, como baños tibios o aceite de ricino, entre
otros. Además, Leónidas señaló la retracción del pezón como signo de malignidad para un tumor mamario.5
En el siglo VI, Aecio de Amida señaló la posibilidad de que en el cáncer de mama coexistan tumefacciones
satélites en el hueco axilar.5 En el siglo VII, el cirujano bizantino Pablo de Egina buscó perfeccionar la técnica
de extirpación del cáncer de mama mediante el raspado de los ganglios de la axila. 5
Por siglos los médicos han descrito casos similares, todos teniendo una triste conclusión. No fue sino hasta
que la ciencia médica logró mayor entendimiento del sistema circulatorio en el siglo XVII que se lograron
felices avances. En este siglo se pudo determinar la relación entre el cáncer de mama y los nódulos linfáticos
axilares. El cirujano francés Jean Louis Petit (1674-1750), con su remoción de los nódulos linfáticos, y
posteriormente el cirujano Alfredo Velpeau(1795-1867), abrieron el camino a la mastectomía moderna.7
Alfredo Velpeau es el autor de la obra más importante en esta materia de su época: Tratado de las
enfermedades del seno y de la región mamaria.7 Su senda de comprensión y avance fue seguida por William
Stewart Halsted que inventó la operación conocida como "mastectomia radical de Halsted", procedimiento
popular hasta fines de la década de 1970.

Epidemiología
Desde hace varias décadas, el cáncer de mama se ha incrementado en grado notable alrededor del mundo,
sobre todo en países occidentales.8 y este crecimiento permanece, a pesar de que existen mejores
instrumentos de diagnóstico, diversos programas de detección temprana, mejores tratamientos y mayor
conocimiento de los factores de riesgo.9
El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer occidental y la principal causa de
muerte por cáncer en la mujer en Europa, Estados Unidos, Australia y algunos países de América Latina.10
A partir del 2006 este padecimiento ocupa el primer lugar de mortalidad por neoplasia en las mujeres mayores
de 25 años, desplazando al cáncer cervicouterino, causando cerca de quinientas mil muertes cada año de las
cuales el 70 % ocurre en países en desarrollo, aunque el riesgo de morir es mayor entre las mujeres que
habitan países pobres, debido a un menor acceso a los servicios de salud para la detección temprana,
tratamiento y control. En el año 2010 la tasa estandarizada de mortalidad fue de 18,7 por cien mil mujeres de
25 y más años, lo que representa un incremento del 49,5 % en los últimos 20 años.
El cáncer mamario representa 31 % de todos los cánceres de la mujer en el mundo. Aproximadamente 43 %
de todos los casos registrados en el mundo en 1997 corresponden a los países en vías de desarrollo. 11
La incidencia está aumentando en América Latina y en otras regiones donde el riesgo es intermedio
(Uruguay, Canadá, Brasil, Argentina, Puerto Rico y Colombia) y bajo (Ecuador, Costa Rica y Perú).11
Con base en un análisis estadístico del año más reciente para el cual existen datos en cada país, son cinco
los países donde la mortalidad anual por cada 10 000 mujeres es mayor: Uruguay (46,4), Trinidad y
Tobago (37,2), Canadá (35,1), Argentina (35,2) y Estados Unidos (34,9).11
Frecuencia del cáncer de mama en Iberoamérica (datos)12[mostrar]

En medicina el cáncer de mama se conoce con el nombre de carcinoma de mama. Es una neoplasia maligna
que tiene su origen en la proliferación acelerada e incontrolada de células que tapizan, en 90 % de los casos,
el interior de los conductos que durante la lactancia, llevan la leche desde los acinos glandulares, donde se
produce, hasta los conductos galactóforos, situados detrás de la areola y el pezón, donde se acumula en
espera de salir al exterior. Este cáncer de mama se conoce como carcinoma ductal. En el 10 % de los casos
restantes el cáncer tiene su origen en los propios acinos glandulares y se le llama carcinoma lobulillar. El
carcinoma ductal puede extenderse por el interior de la luz ductal e invadir el interior de los acinos en lo que
se conoce como fenómeno de cancerización lobular.
El cáncer de mama ha sido clasificado sobre la base de diferentes esquemas.

Etiología
Artículo principal: Etiología

Atendiendo al origen existen tres tipos genéricos de cáncer de mama:

 Esporádico: sin antecedentes familiares. Serían entre el 70 y el 80% de los casos.

 Familiar: con antecedentes familiares, pero no atribuibles a la mutación de un solo gen, sino a la
contribución de muchos genes (herencia poligénica o multifactorial). 15-20%.
 Hereditario: atribuidos a mutaciones por línea germinal de un solo gen (herencia monogénica). Solo
serían entre 5-10%. Dentro de estos, el 40% se debe a mutaciones
 Estadificación
El sistema de estadificación TNM para el cáncer de mama se basa en el tamaño del tumor (T), si el tumor se ha diseminado
a los ganglios linfáticos (N), en las axilas o aún no se ha diseminado, y si el tumor se ha metastatizado (M) (es decir, si se
ha propagado a una región más distante del cuerpo).16 Los tumores de mayor tamaño, de propagación nodal y metastásicos
tienen un mayor número de estadiaje y un peor pronóstico.
La estadificación principal incluye:17

 Estadio 0: es una enfermedad pre-maligna o con marcadores positivos (a veces llamada CDIS: carcinoma ductal in
situ). Sería el momento en que la célula se ha transformado recientemente en cancerígena, pero todavía no ha roto la
membrana basal.
 Estadio 1: las células cancerígenas ya han superado la membrana basal, pero el tumor no supera los 2 cm de tamaño.
 Estadio 2: semejante al estadio 1 pero el tumor ya es mayor de 2 cm, pero no más de 5 cm ya que no se ha
diseminado todavía a los ganglios linfáticos.
 Estadio 3: dentro de este estadio se tienen distintos clasificaciones en función del tamaño de la masa tumoral y de si
los nódulos linfáticos están afectados o no.
Los estadios 1-3 se definen como los 'inicios' del cáncer y son potencialmente curables por ser en muchos casos operables.

 El estadio 4 se define como cáncer en etapa 'avanzada' y/o cáncer metastásico porque el cáncer se diseminó hasta
otros órganos del cuerpo. Este tipo de cáncer metastatiza con mayor frecuencia en los huesos, los pulmones,
el hígado o el cerebro y tiene un mal pronóstico.
Anatomía patológica
La mayoría de los cánceres de mama derivan de la unidad ducto-lobulillar.18 Las células cancerígenas derivadas de otros
tejidos se consideran infrecuentes en el cáncer de mama. El término «Carcinoma in situ» se refiere al tipo de cáncer que se
encuentra confinado en la luz de los ductos o de los lobulillos glandulares, sin invadir los tejidos vecinos.2 Por su parte, el
carcinoma invasivo prolifera en demasía hasta romper la llamada membrana basal y extenderse infiltrando los tejidos que
rodean a los ductos y lobulillos mamarios, penetrando así el tejido circundante. Las células que se dividen más rápidamente
tienen un peor pronóstico. Una forma de medir el crecimiento de células de un tumor es con la presencia de la proteína
Ki67, que indica que la célula se encuentra en fase S de su desarrollo y también indica la susceptibilidad a ciertos
tratamientos.

Factores pronósticos Estado de los

nódulos linfáticos: en caso de que estuvieran contaminados sería signo de un mal pronóstico.
 Tamaño del tumor: en general un tumor grande suele ir ligado a un mal pronóstico, aunque no siempre es así, ya que
en realidad es más importante la capacidad de invasión.
 Estado proliferativo: a mayor proliferación peor prognosis. Este parámetro puede estudiarse realizando análisis
histológicos (con tinción con hematoxilinay eosina (HE), por análisis inmunohistológico (Ki67) o análisis por FACS (en
el que se estudien las células en fase S)
 Grado histológico: para determinarlo se tiene en cuenta una combinación de varios factores como son la estructura de
los túbulos (más o menos definida), el estado proliferativo (% de células mitóticas) y el pleomorfismo nuclear (número,
forma y tamaño de núcleos y nucleólos). Existen dos sistemas para clasificar el cáncer de mama según el grado
histológico: el sistema SBR Scarff-Bloom-Richardson (EE. UU.) y el sistema de Nottingham (Europeo) que no es más
que el SBR modificado por Elston y Ellis. La diferencia entre ambos sistemas serían los límites de cada parámetro
entre cada grado.
Sensibilidad a receptores
Todas las células tienen receptores en su superficie, en su citoplasma y el núcleo celular. Ciertos mensajeros químicos tales
como las hormonas se unen a dichos receptores y esto provoca cambios en la célula. En el cáncer de mama hay tres
receptores que son usados como marcadores tumorales: receptor de estrógeno (ER), receptor de progesterona (PR)
y HER2/neu. Las células que tengan alterada la expresión de alguno de estos receptores se les coloca una signo positivo y
un signo negativo si no se produce. Aquellas células que no sobre-expresen ninguno de estos receptores se denominan
basales o triple negativos. Todos de estos receptores son identificados por inmuno-histoquímica y genética molecular.

 (ER+/PR+)cáncer positivo para receptores de estrógenos y progesterona: en torno al 70 % de los cánceres de mama
son sensibles a los estrógenos, lo cual significa que el estrógeno hace que el tumor canceroso mamario crezca. Él
cáncer de mama ER+ pueden ser tratado con terapia adyuvante mediante medicamentos que bloquean la activación
de los receptores de estrógeno (SERMs), como el tamoxifeno, o bien con inhibidores de aromatasa(Ais), como el
anastrol. Este tipo de terapia se combina con cirugía y puede ir o no, seguida de un tratamiento con
quimioterapia.[cita requerida]

 Aproximadamente 30% de las pacientes con cáncer de mama tienen lo que se conoce como cáncer de mama positivo
para HER2.1619 HER2 se refiere a un oncogén que ayuda a que las células crezcan, se dividan y se reparen ellas
mismas. Cuando las células tienen demasiadas copias de este gen, las células (incluyendo las cancerosas) se
multiplican más rápidamente. Los expertos piensan que las mujeres con cáncer de mama positivo para HER2 tienen
una enfermedad más agresiva, tienen una mayor resistencia a los tratamientos convencionales de quimioterapia y un
riesgo mayor de recurrencia que aquellas que no tienen este tipo de cáncer.19Sin embargo el cáncer de mama HER2+
responde a los medicamentos tales como el anticuerpo monoclonal, trastuzumab—en combinación con
la quimioterapia convencional— y esto ha mejorado el pronóstico significativamente.19
El estado de receptor se utiliza para dividir el cáncer de mama en cuatro clases moleculares:

 Subtipo basal-epitelial(o basocelular): caracterizado por la ausencia o mínima expresión de receptor de estrógeno (RE)
y HER2 (triple negativo), elevada expresión de citoqueratinas 5/6 y 17 (mioepiteliales), laminina, y proteína 7 de unión
a ácidos grasos. A diferencia de otros subtipos, este grupo de tumores presenta alta frecuencia (82 %) de mutaciones
en TP53 (en tirosina) y expresión de proteína p53 (TP53 funciona como punto de control (checkpoint) en el ciclo
celular desencadenando respuestas ante el daño sobre el ADN, incluyendo reparación y apoptosis). Los tumores de
tipo basal reciben este nombre por su perfil de expresión genómica similar a la de un epitelio celular basal normal y a
las células mioepiteliares mamarias normales. También comparte características histológicas con las células
epiteliares basales de la mama normal, y muestra una tasa proliferativa elevada, necrosis central y margen infiltrativo,
así como estroma escaso, frecuentes células apoptóticas y respuesta estromal linfocítica, características similares a
las también observadas en los carcinomas que aparecen en mujeres portadoras de mutación en el gen BRCA1. 20
 Subtipo HER2+: ausencia o mínima expresión de RE, elevada expresión de HER2. El perfil de expresión revela no
sólo copias aumentadas de ARNm de HER2/neu, sino también un aumento en la transcripción de otros genes
adyacentes que están amplificados en este segmento de ADN, como GRB7.
 Luminal A: caracterizado por la elevada expresión de RE, proteína 3 de unión a GATA, proteína de unión a caja-X,
factor 3, factor nuclear 3 alfa de hepatocito y LIV-1 regulada por estrógeno. Comparte características con las células
epiteliales luminales que se desarrollan a partir de la capa interna de revestimiento del ducto mamario.
 Luminal B y C: expresión baja a moderada de genes específicos de perfil luminar incluyendo los de grupo de RE. 21
Por último, estado de receptor ha convertido en una evaluación crítica de todos los cánceres de mama, ya que determina la
idoneidad del uso de tratamientos específicos, por ejemplo, tamoxifeno y/o trastuzumab. Ahora, estos tratamientos son
algunos de los tratamientos adyuvantes más eficaces del cáncer de mama. Por el contrario, cáncer de mama negativos
triple (es decir, no receptores positivos) ahora se piensa que puede ser un indicativo de mal pronóstico.

Perfil de expresión génica

La heterogeneidad biológica del cáncer de mama tiene implicaciones para el pronóstico y para la toma de decisiones
terapéuticas. Una nueva aproximación en la clasificación del cáncer de mama mediante el análisis de expresión de múltiples
genes en un tumor individual ayudará en la obtención de mejores clasificaciones para los tumores (por conocer mejor su
origen) y con ello mejorar la capacidad pronóstica y así elegir un tratamiento más personalizado y efectivo. 22
Las nuevas tecnologías de micromatrices como los microarray permiten detectar y cuantificar simultáneamente la expresión
de numerosos genes, ya que permiten el estudio simultáneo de una gran batería de genes.
Artículo principal: Chip de ADN

Los chips de ADN son capaces de distinguir las células normales de las células del cáncer de mama, encontrando
diferencias en cientos de genes, aunque se desconoce la importancia de la mayoría de esas diferencias. Varias pruebas de
detección se encuentran disponibles comercialmente, pero la evidencia para su valor es limitada. La marca Oncotype DX es
la única prueba respaldada por pruebas de nivel II, que no ha sido aprobada por

Factores de riesgo
Hoy en día, el cáncer de mama, como otras formas de cáncer, es considerado el resultado de daño ocasionado al ADN.
Este daño proviene de muchos factores conocidos o hipotéticos (tales como la exposición a radiación ionizante). Algunos
factores como la exposición a estrógenos llevan a un incrementado rango de mutación, mientras que otros factores como
los oncogenes BRCA1, BRCA2, y p53 causan reparo disminuido de células dañadas.
Los humanos no son los únicos mamíferos capaces de desarrollar cáncer de mama.23 Las perras,24 gatas25 y algunos tipos
de ratones, principalmente el ratón doméstico, son susceptibles de desarrollar cáncer de mama que se sospecha es
causado por mutagénesis insercional aleatoria por el virus del cáncer de mama en el ratón (MMTV). La sospecha de la
existencia de origen viral del cáncer de mama es controversial, y la idea no es mayormente aceptada por la falta de
evidencia definitiva o directa. Hay mucha mayor investigación en el diagnóstico y tratamiento del cáncer que en su causa de
origen.

Edad
El riesgo de padecer cáncer de mama se incrementa con la edad, pero el cáncer de mama tiende a ser más agresivo
cuando ocurre en mujeres jóvenes.23 La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de
más de 50 años. Las mujeres tienen 100 veces más probabilidades de sufrir cáncer de mama que los hombres.1
Para una mujer que vive más allá de los 90 años la probabilidad de tener cáncer de mama durante toda su vida es de
12,5 % o 1 en 8.
Un tipo de cáncer de mama que ocurre y es especialmente agresivo y desproporcional en las mujeres jóvenes es el cáncer
de mama inflamatorio. Suele ser descubierto en el estadio III o estadio IV. También es característico porque normalmente
no se presenta con masa por lo tanto no es detectado con mamografía o ecografía. Se presenta con los signos y síntomas
de una mastitis.

Mutaciones genéticas
Aunque es más frecuente que sean factores externos los que predisponen a una mujer al cáncer de mama, un pequeño
porcentaje conlleva una predisposición hereditaria a la enfermedad.
Dos genes, el BRCA1 y el BRCA2, han sido relacionados con una forma familiar rara de cáncer de mama. 26 Las mujeres
cuyas familias poseen mutaciones en estos genes tienen un riesgo mayor de desarrollar cáncer de mama. No todas las
personas que heredan mutaciones en estos genes desarrollarán cáncer de mama. Conjuntamente con la mutación del
oncogén p53 característica del síndrome de Li-Fraumeni estas mutaciones determinarían aproximadamente el 40 % de los
casos de cáncer de mama hereditarios (5-10 % del total), sugiriendo que el resto de los casos son esporádicos.
Recientemente se ha encontrado que cuando el gen BRCA1 aparece combinado con el gen BRCA2 en una misma persona,
incrementa su riesgo de cáncer de mama hasta en un 87 %.27
Se han verificado otros cambios genéticos asociados a determinados datos clínicos de cáncer de mama, por lo que no sólo
se utilizan como marcadores moleculares, sino también como factores pronósticos y predictivos. Por ejemplo, las
mutaciones en el gen TP53 suele estar relacionado con niveles altos en el biomarcador Ki67, tumores luminales B y alto
grado histológico. Este tipo de mutaciones suele ir unida a resistencia a tratamiento con inhibidores de aromatasa, hecho
muy importante a la hora de elegir un tratamiento adecuado para el paciente. Del mismo modo una mutación importante a
nivel predictivo (positivo para terapia con Ais)en cáncer de mama luminal, aunque no muy abundante, sería la concerniente
a GATA3. Además para cánceres de tipo luminal A, con bajo índice de proliferación (Ki67)se han detectado mutaciones en
los genes MAP3K1 y MAP4K2 (diana del primero) que estarían asociados a un buen pronóstico y que explicarían, debido a
sus dianas (ERK o JNK) la insensibilidad por pérdida de señalización o la acumulación de mutaciones.28
Otros cambios genéticos que aumentan el riesgo del cáncer de mama incluyen mutaciones del gen PTEN (síndrome de
Cowden), STK11 (síndrome de Peutz-Jeghers) y CDH1 mutado en el 50.5 % de los tumores lobulares(Cadherina-E); su
frecuencia y aumento del riesgo para el cáncer de mama aún no se conoce con exactitud. En más del 50 % de los casos se
desconoce el gen asociado al cáncer de mama heredado. 26 En comparación con países con población totalmente
caucásica, la prevalencia de estas mutaciones en la población de América Latina es posiblemente menor.26
A través de la secuenciación de 560 genomas de pacientes con cáncer de mama, se identificaron cinco nuevos genes
cancerígenos (MED23, FOXP1, MLLT4, XBP1 y ZFP36L1) para los cuales la evidencia era previamente ausente o
equívoca, o para los cuales las mutaciones indican que el gen actúa en el cáncer de mama de una manera recesiva en
lugar de dominante.
Hormonas
Los estrógenos exógenos, en especial los utilizados en la terapia de sustitución hormonal junto a la predisposición genética,
constituyen los elementos de mayor peso en la aparición del cáncer de mama.30 Muchas mujeres toman este tipo de terapia
para reducir los síntomas de la menopausia. También se ha descrito un ligero aumento del riesgo de cáncer de mama en
las mujeres que toman anticonceptivos orales.31
Entre los factores asociados a hormonas femeninas y una mayor frecuencia de cáncer de mama se incluyen la precocidad
en la madurez sexual (antes de los 12 años), la menopausia después de los 50 años, la nuliparidad y el primer embarazo a
término logrado después de los 30 o 35 años.32 33 Por otro lado, si la primera menstruación ocurre después de los 12 años,
la menopausia es antes de los 50 años, o el primer embarazo ocurre antes de los 10-20 años que sigue a la primera
menstruación, el riesgo de cáncer de mama es menor.34
No hay conclusiones definitivas sobre una asociación entre el aborto practicado en el primer trimestre de la gestación y el
riesgo posterior de cáncer de mama.35
Estudios epidemiológicos han sugerido que una dieta con alto contenido de fitoestrógenos, que son compuestos
polifenólicos similares al estradiol y presentes en plantas tales como soya, cereales y otros 300 vegetales y legumbres,
puede estar asociada con baja incidencia de cáncer de mama, sin embargo los estudios científicos siguen arrojando
conlusiones contradictoras.36

Otros
Según un investigador llamado Kelly donde publicó en la revista Science explica que en general las mujeres de raza blanca
tienen mayor probabilidad de tener cáncer de seno.37 Sin embargo, aunque existe el riesgo de perder la capacidad de tener
hijos (debido fundamentalmente a que la quimio y radioterapia pueden destruir los tejidos reproductores), existen en la
actualidad diferentes medios de preservación de fertilidad, que están disponibles en los centros sanitarios para prevenir este
problema.
Se ha sugerido que la contaminación ambiental, los productos químicos de los desodorantes, los sostenes tipo aro con
varillas y los implantes de mama aumentan el riesgo de padecer cáncer de mama, sin embargo, no existe aún base
científica para confirmar que estos factores aumenten el riesgo. 38
Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de
mama después de los 40 años.39 Esta droga se le suministraba a las mujeres entre los años 1940 y 1960.
La obesidad ha estado asociada con el cáncer de mama,39 aunque este vínculo es controvertido. La teoría es que las
mujeres obesas producen más estrógeno, el cual puede estimular el desarrollo de este cáncer.
Si un paciente recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax,39 existe un riesgo
mayor de que padezca cáncer de mama. Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación, mayor será el riesgo,
especialmente si la radioterapia se administró cuando a la mujer se le estaban desarrollando las mamas.
Se discute la influencia del licor sobre el riesgo de cáncer de mama.39 Debe sin embargo hacerse énfasis que mujeres que
no tienen ningún factor de riesgo conocido pueden desarrollar cáncer de mama, por lo que la ausencia de factores de riesgo
no debe causar una falsa sensación de seguridad.
También se ha asociado a la enfermedad periodontal con un mayor riesgo de cáncer de mama posmenopáusico, en
particular entre las ex-fumadoras que dejan de fumar en los últimos 20 años.40

Cuadro clínico
El principal motivo de consulta en relación a las mamas de una mujer es la detección de una masa o tumoración.
Aproximadamente el 90 % de todas las masas mamarias son causadas por lesiones benignas. Las que son suaves y masas
elásticas se asocian generalmente con un fibroadenoma en mujeres de 20 a 30 años de edad y quistes en las mujeres entre
30 y 40 años.4142 Las masas malignas de mama se caracterizan por ser solitarias, no muy notorias, duras y dolorosas a la
palpación.
Otra manifestación frecuente es dolor en los senos. Dicha mastalgia rara vez se asocia con cáncer de mama y suele estar
relacionada con cambios fibroquísticos en las mujeres premenopáusicas.43 Las mujeres posmenopáusicas que reciben
terapia de reemplazo de estrógeno también pueden quejarse de dolor en los senos provocado por cambios fibroquísticos.44
El dolor de estos trastornos fibroquísticos suele verse acompañado de pequeñas tumoraciones difusas en las mamas.
El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas; razón por la cual los exámenes regulares de las mamas son
importantes. A medida que el cáncer crece, los síntomas pueden incluir enrojecimiento, hinchazón y retracción de la piel o
del pezón con la aparición de agujeros o fruncimiento que luce como cáscara de naranja. Otro problema frecuente es la
secreción del pezón. El flujo de un carcinoma de mama suele ser espontáneo, con sangre, asociado a una masa y
localizado en un solo conducto en uno de las mamas. En algunos casos la secreción de líquido proveniente del pezón
puede ser de color claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.
Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras, tienen bordes irregulares y generalmente no duelen.
Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón. Los hombres también pueden desarrollar cáncer de mama
y los síntomas abarcan tumoración mamaria, así como dolor y sensibilidad en las mamas.
Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar:
 Bulto en el pecho
 Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos (adenopatías) en la axila
 Cambios en el tamaño, textura de la piel o color de la mama
 Enrojecimiento de la piel
 Formación de depresiones o arrugas
 Cambios o secreción por el pezón
 Descamación
 Tracción del pezón hacia un lado o cambio de dirección
 Dolor óseo.
 Dolor o molestia en las mamas.
 Úlceras cutáneas.
 Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer).
 Pérdida de peso.
Hay que enfatizar que el cáncer de mama puede manifestarse como una tumoración asintomática y que cuando ya hay
retracción de la piel sea un cáncer avanzado, por lo que al detectar una masa, la paciente debe buscar ayuda profesional y
pedir un diagnóstico exacto basado en estudios y no en presunción clínica.

Diagnóstico
El examen de seno se debe realizar en posición vertical, sentada y acostada con las manos de la mujer detrás de la cabeza.
Los senos deben ser inspeccionados en busca de diferencias en el tamaño, retracción de la piel o del pezón, patrones
venosos prominentes y signos de inflamación. Se debe usar la superficie plana de la punta de los dedos para palpar el
tejido mamario contra la pared torácica. Las zonas axilares y supraclaviculares deben ser revisadas en busca de nódulos. El
pezón debe comprimirse suavemente para comprobar si hay secreciones.

Mamografía
La extensión del uso de la mamografía ha sido eficaz, ya que ha reducido la tasa de mortalidad del cáncer de mama hasta
un 30 %.45 La mamografía es el mejor método de cribado de lesiones tempranas disponible. La tasa de supervivencia para
las mujeres con cáncer de mama se incrementa drásticamente cuando se diagnostica en una etapa temprana, detectado
precozmente tiene una sobrevida a los 10 años que alcanza hasta un 98 %.46 Desafortunadamente, sólo el 60% de los
cánceres se diagnostican en una fase localizada. De manera que la mamografía regular debe ir acompañada de un examen
físico regular de mama para mejorar ese porcentaje.
Se recomienda la mamografía cada año para las mujeres asintomáticas mayores de 40 años. 47 Se le conoce
como mamografía de detección, despistaje o «screening» y utiliza un protocolo de dos proyecciones, por lo general una de
ellas en dirección oblicua lateral medial y la proyección craneocaudal, es decir, de arriba abajo. 48 La mamografía en mujeres
sintomáticas o en aquellas con factores de riesgo elevados se le conoce como mamografía de diagnóstico y por lo general
utilizan más de dos proyecciones por imagen.48
El pesquistaje en mujeres de 50 a 75 años de edad disminuye significativamente la tasa de mortalidad por cáncer de mama.
El cribado en mujeres entre 40 y 49 años es controvertido, debido a una menor incidencia de la enfermedad en este grupo
de edad y a que las mamas son más densas lo cual disminuye la sensibilidad de la mamografía. Varios estudios muestran
una reducción significativa en las tasas de mortalidad en mujeres de esta franja de edad que recibieron mamografías,
mientras que otros trabajos no demostraron beneficios en este grupo. 46 En los casos de personas con mamas densas lo
importante es realizar pruebas complementarias para descartar falsos negativos: test de Octava Pink, ecografía y/o
Resonancia magnética.
Existe la posibilidad de obtener falsos positivos con las mamografías. Las mujeres en edades comprendidas entre 40 y 69
años tienen una probabilidad del 30 % de falsos positivos en su mamografía durante un periodo de 10 años. Estos falsos
positivos conllevan a exámenes complementarios, seguimiento y biopsias, aumento de los costos e innecesaria ansiedad,
cuyas consecuencias psicológicas pueden persistir incluso después de un resultado final benigno.[cita requerida] La frecuencia
de falsos positivos es mayor para las mujeres más jóvenes debido a que la mayoría de las masas en sus senos suelen ser
benignos.46

Ecografía
El pesquisaje por ultrasonido es útil para diferenciar entre masas o tumores mamarios sólidos y los quísticos,
fundamentalmente cuando una masa palpable no es bien visualizado en una mamografía. 49 La ecografía es especialmente
útil en mujeres jóvenes con tejido mamario denso con una masa palpable que no se visualiza en una mamografía. La
ecografía no debe ser utilizada en los controles de rutina, sobre todo porque no se visualizan las microcalcificaciones y la
detección de carcinomas es insignificante con la ecografía.50

Octava Pink
Se trata de un método en el que se hace el diagnóstico de cáncer de mama mediante un análisis de sangre en el que se
detectan los anticuerpos compatibles con el desarrollo de un cáncer de mama. Es una prueba no invasiva (un análisis de
sangre) en la que se separa el suero de la sangre. Una vez separado el suero se analizan los anticuerpos encontrados en el
suero.
Los procesos inmunológicos que provocan la producción de autoanticuerpos se deben a la presencia de proteínas alteradas
en las células cancerosas y que provocan una respuesta inmune. Las alteraciones se deben a mutaciones, degradación
inadecuada, sobreexpresión y/o la liberación de proteínas del tejido dañado. Esta técnica es en la que se basa Octava Pink
como parte de un uso clínico rutinario y no presenta riesgos para la paciente, siendo únicamente necesaria la toma de una
muestra de sangre periférica.
En un ensayo realizado muy recientemente, se usaron 1009 muestras de suero (397 de mujeres con cáncer de mama y 612
de mujeres sanas). 721 muestras fueron utilizadas para ajustar la prueba, y las 288 se usaron para comprobar la fiabilidad
de la prueba. OctavaPink reconoció como enfermas a 81 de las 120 muestras procedentes de mujeres con cáncer de
mama, y como sanas a 165 de las 168 muestras. Estos datos proporcionan una sensibilidad del 68 % y una especificidad
del 98 %.
Esta prueba es recomendable en grupos de personas de riesgo: Personas que tengan mamas densas, personas de alto
riesgo de cáncer familiar o que hayan dado positivo en una mutación patógena en un gen BRCA, personas que no pueden
realizarse una mamografía.
Esta prueba está contraindicada en personas que hayan tenido tratamientos con cualquier tipo de inmunosupresores, estén
en tratamiento oncológico o hayan sido diagnósticados alguna vez de cáncer de mama, pues son todas situaciones en las
que los niveles de anticuerpos pueden estar alterados fuera de lo normal por lo que el resultado de la prueba puede ser
incorrecto.

Resonancia magnética de alto campo

La resonancia magnética de alto campo es un método adicional y complementario para detectar y diagnósticar el cáncer de
mama y se debe usar en mujeres de alto riesgo, se puede utilizar para detectar o confirmar la presencia del cáncer y
evaluar su extensión. Al igual que otras pruebas se debe usar en personas con alto riesgo de cáncer de mama familiar. Si
bien no es una herramienta habitual en el cribado por su alto coste y porque genera muchos falsos positivos, pero si es de
uso habitual en mujeres que ya han sido diagnosticadas.

Tratamiento
El tratamiento del cáncer de mama puede incluir:51

 Cirugía. Hay varios procedimientos quirúrgicos dependiendo del tamaño tumoral y del compromiso ganglionar.

1. Tumorectomía o lumpectomía: consiste en la extirpación de la masa tumoral con un margen de tejido

adecuado.
2. Cuadrantectomía: implica la extirpación de un cuadrante mamario con el tumor; puede acompañarse o
no de vaciamiento ganglionar, es decir, de la extirpación de los ganglios linfáticos axilares.
3. Mastectomía simple: consiste en la extirpación de la mama con el tumor, incluyendo el pezón, areola y
piel, así como uno o más ganglios linfáticos axilares. No se remueve ninguno de los músculos por
debajo del pecho. Puede ser higiénica en tumores avanzados, con fines paliativos.
4. Mastectomía radical modificada: se hace resección de la mama con vaciamiento axilar. Se deja un
sistema de drenaje a presión negativa.

 Medicamentos o quimioterapia por vía intravenosa u oral o quimioterapia por vía intratecal (medicamentos
introducidos en la médula espinal con una aguja, en el área denominada espacio subaracnoide)52
 Radioterapia
 Terapia biológica
 Terapia adyuvante
 Hormonoterapia Se utiliza un antagonista de los estrógenos como el Tamoxifén.
 Medicamentos para prevenir y tratar náuseas y otros efectos secundarios del tratamiento.
 Psicoterapia

Pronóstico
La supervivencia global a los cinco años fue de 59,9 %. Se halló que las mujeres con estadio clínico I presentaron la
mayor supervivencia (82 %), seguidas por aquellas con estadios IIB (70,4 %), IIA (65,3 %), IIIB (47,5 %), IIIA (44,2 %)
y al final aquellas con estadio IV (15 %)9 El efecto de mayor infiltración metastásica fue notorio en las mujeres con
metástasis hematógenas, quienes mostraron la menor supervivencia (21,4 %).9 Las mujeres que recibieron
quimioterapia y radioterapia tuvieron la menor supervivencia (52 %) aunque esta diferencia no fue significativa. En las
 mujeres que no tuvieron persistencia del cáncer de mama, la supervivencia fue de 72,3 %, a diferencia de aquellas
que sí la presentaron, en las cuales se identificó una supervivencia de 12,6 %.9
Por las diferentes campañas de divulgación pública, en Estados Unidos, la mayoría de las mujeres saben que las
enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte. Sin embargo, el problema que más temen es
el cáncer de mama, a pesar de que el decenio de 1990 han disminuido las tasas de muerte por esa neoplasia. Aunque
muchas mujeres ancianas adquieren cáncer de mama, fallecen por otras causas. Sólo una minoría de las mujeres
saben que el cáncer de pulmón es la causa principal de muerte por neoplasia en mujeres. Tales conceptos erróneos
constituyen un elemento desafortunado porque perpetúan la escasa atención que se presta a factores modificables de
riesgo como la dislipidemia, hipertensión o tabaquismo.53

Impacto social
«Las representaciones sociales de una enfermedad son determinantes de los comportamientos culturales con
respecto a la misma, en las cuales confluyen un complejo conjunto de conocimientos científicos y populares, la escala
de valores y otros elementos culturales, como las creencias, que determinan la reacción general de la sociedad y la
particular de cada individuo frente a una enfermedad».54 Debido al ambiente social en que se desarrolla el hombre,
quizás se pueda afirmar que ninguna enfermedad es meramente biológica ni meramente social. Pero debido al órgano
en particular que es afectado por esta enfermedad, y además afectado en el tratamiento, el cáncer de mama es un
ejemplo latente de cómo una enfermedad biológicamente menos agresiva e invasiva que muchas otras, se puede
convertir en una de las más temidas.
La mama constituye un órgano de la estética femenina y es, además, una glándula sebácea modificada que interviene
en la lactancia materna.55 Por lo tanto, la mama no es un órgano más, sino que más que un órgano es parte de la
identidad femenina; expresado de otra forma, al humanizarse, la mama se convierte en seno. 56 Para la mujer, sus
mamas cumplen una función estética para sí misma antes que para los demás. 57 «Si la función única de la mama
femenina fuera la lactancia como sucede en el resto de mamíferos sus enfermedades tendrían sin duda mucha menos
trascendencia de la que tienen.»57
El cáncer de mama posee fuertes representaciones sociales ya que las mujeres temen el «abandono de la pareja,
involucrando el mundo afectivo y sexual y deteriorando su autoestima, porque este cáncer compromete órganos que
son, especialmente, erógenos y atractivos para ellas»,54 a lo que se suma la desestabilización del proyecto de vida, lo
que da lugar a un giro definitivo de las relaciones y del estilo de vida, y cambios drásticos en el mundo laboral y
social.54
En Colombia se realizó un estudio en el que se expone que, frente al diagnóstico, las pacientes «expresan temor a ser
juzgadas por no prevenir y, a su vez, a recibir diagnóstico confirmatorio de la enfermedad (...). Adicionalmente,
imaginan los procedimientos como dolorosos. En síntesis las representaciones del cáncer de mama en las mujeres del
estudio, fueron bastante tenebrosas y denotaron enorme temor a la perdida, a la mutilación, al dolor y la muerte.

Objetivos específicos.Objetivos Específicos: 1- Enseñar las maniobras para la autoexploración mamaria para
detectar lesiones de la glándula mamaria. 2- Concientizar de la importancia del autoexamen en la prevención
del cáncer de mama. ... 4- Estimular el reconocimiento en esas mujeres de factores de riesgo en relación con

el cáncer de mama. Objetivos generales

 Reducir la mortalidad por cáncer de mama.

 Disminuir la discapacidad por cáncer de mama.

 Mejorar la calidad de vida de las mujeres portadoras de cáncer de mama

 Ampliar la cobertura de la población en edad de riesgo.

Objetivos específicos

 Asegurar la calidad de los servicios de detección precoz, diagnóstico y tratamiento.

 Desarrollar un sistema de seguimiento de las mamografías BIRADS 3, 4 y 5.

 Establecer un sistema de información que incluya la vigilancia epidemiológica, el monitoreo y la evaluación de la
calidad y del impacto del programa.

 Establecer estándares de manejo para todas las fases del continuo de cuidado y lograr que más de un 50 % de las
pacientes sean tratadas bajo esos estándares.

 Establecer un sistema eficiente de referencia y contrarreferencia que asegure el correcto y oportuno diagnóstico y
tratamiento de las mujeres con cáncer de mama detectadas.

 Fortalecer el registro provincial de cánceres de mama.

 Lograr una cobertura del tamizaje de al menos 50% de la población objetivo, focalizando en aquellas mujeres que
en general no acceden a los servicios de tamizaje.

 Lograr una retención de mujeres dentro del programa a través de la cobertura en segunda ronda superior al 50% de
las mujeres que participaron de la primera.
Introducción cáncer de mama
Introducción Las mamas de una mujer contienen grasa, tejido conectivo y muchas glándulas pequeñas que producen
leche. Cuando una mujer tiene un bebé, la leche se desplaza hasta el pezón a través de unos tubos pequeños, denominados
conductos, para que pueda dar de mamar.
El cáncer de mama normalmente aparece en forma de bulto en el tejido de la mama, aunque la mayoría de los bultos
de mama no son cancerosos.
En el RU, el cáncer de mama es el más común entre las mujeres, y normalmente afecta a las mayores de 50 años.
Sin embargo, es posible que una mujer de cualquier edad tenga cáncer y, en casos raros, también puede afectar a los
hombres.
Todas las mujeres de 50 a 70 años deben hacerse regularmente un reconocimiento médico de detección del cáncer de
mama como parte del programa de detección NHS Breast Screening Programme. Estos reconocimientos médicos de
detección también se pueden hacer a las mujeres con un riesgo mayor del normal.
Es muy importante que las mujeres se hagan ellas mismas exploraciones de los pechos para ver si hay algo anormal
y, de ser así, ir al médico de familia para hacerse un reconocimiento.
Conclusiones.
Este tema ha sido muy importante, ya que esta enfermedad esta matando a muchas mujeres en el mundo, y tenemos que
hacer conciencia que nosotras debemos preocuparnos mas por nuestra salud, ya que de nosotras dependen personas que
nos necesitan, como son nuestros hijos, esposos y familia .
El tener pendiente que debemos hacernos el auto examen cada mes, es una manera de prevenir esta enfermedad ya que
por medio de este examen podemos localizar protuberancias que nos ayude a detectar a tiempo el cancer.
Recomendaciones. . Prolongar la lactancia materna al menos 6 meses y mejor aún más de 12 meses.

2. Llevar una alimentación variada, equilibrada, con abundantes frutas y verduras, pescado y aceite de oliva (patrón de

dieta mediterránea)3. Mantener un peso saludable, evitando el sobrepeso y la obesidad en la postmenopausia.4. Realizar

ejercicio acorde con la edad y el estado físico de cada uno, y hacerlo de forma regular.5. Prescindir del consumo de

alcohol.6. Evitar la terapia hormonal sustitutiva de la menopausia.

¿Cuándo consultar con el médico de familia?

Entre los signos y síntomas de alarma

:· Bultos o nódulos mamarios· Presencia unilateral de ganglios en la axila

· Cambios y/o secreción por el pezón

· Cambios en el tamaño o forma de la mama

· Cambios en la piel de la mama (hinchazón, enrojecimiento, ulceraciones...

JUSTIFICACION

Es necesario realizar este proyecto por que consideramos que las mujeres de la actualidad tienen la oportunidad de
conocer la enfermedad que esta invadiendo a tres de cada diez, la cual lleva el nombre de “CÁNCER DE MAMA”.

Queremos mencionar que también los hombres son propensos a contraer este virus, pero existe menos probabilidad
de que se desarrolle y con menos peligro que las mujeres.

También es importante mencionar que no es la única enfermedad que se presenta en ellos, tanto en hombres como en
mujeres, si no una variedad de enfermedades; pero hemos dado prioridad a esta, el cancel de mama, y que a su vez
plantemos medidas de prevención.
El objetivo es que tengamos información para prevenir esta enfermedad y así tener un mejor estilo de vida
 Infecciones de transmisión sexual

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) ―también conocidas como enfermedades de transmisión
sexual (ETS),1 y antes como enfermedades venéreas― son un conjunto de afecciones clínicas
infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se produce,
casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales. Sin embargo, pueden transmitirse también por uso
de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre o con otras secreciones, y algunas de ellas pueden
transmitirse durante el embarazo, durante el parto o la lactancia, desde la madre al hijo.2
La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos tipos
de gérmenes: bacterias y virus, pero algunas también son causadas por hongos y protozoarios.

Índice
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 1Prevención
 2Epidemiología
 3Prevención
o 3.1Limitación de parejas
o 3.2Preservativo
 4El trabajo sexual: causa importante en las infecciones de transmisión sexual
 5Pruebas para diagnóstico de ITS
 6Historia de los tratamientos
 7Gonorrea, sífilis, papiloma y VIH
o 7.1Gonorrea
o 7.2Sífilis
o 7.3Papiloma humano
o 7.4VIH
 8Listado de ITS
o 8.1Primeras ITS reconocidas
o 8.2ITS más recientemente reconocidas
o 8.3Infecciones transmitidas principalmente por vía sexual
o 8.4Infecciones ocasionalmente transmitidas por vía sexual
 9Véase también
 10Referencias
 11Enlaces externos

Prevención[editar]

 Educación sexual oportuna para conocer las enfermedades de este tipo y la forma de contagio.
 Higiene de los órganos sexuales; debe practicarse el baño diario con jabón y el secado cuidadoso de
los genitales.
 Utilización de mecanismos protectores como el condón o preservativo cuando se tenga alguna relación
sexual.
Epidemiología[editar]
Las tasas de incidencia de las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) siguen siendo altas en la mayor parte
del mundo, a pesar de los avances de diagnóstico y terapéuticos que pueden rápidamente hacer que los
pacientes con muchas ETS no se vuelvan contagiosos y curar a la mayoría. En muchas culturas, las
costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo oral han eliminado las restricciones sexuales
tradicionales, especialmente para las mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como los
pacientes tienen dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente, la
difusión mundial de bacterias drogorresistentes (por ejemplo, gonococos resistentes a la penicilina) refleja el
uso erróneo (excesivo) de antibióticos y la extensión de copias resistentes en las poblaciones móviles. El
efecto de los viajes se hace más evidente con la difusión rápida del virus del sida (HIV-1) de África a Europa y
al continente americano a finales de los años setenta.[cita requerida]
Las prevalencias de ITS observadas con frecuencia en las adolescentes sexualmente activas tanto con
síntomas del tracto genital bajo como sin ellos incluyen

 clamidia (10-25 %),

 gonorreas de Neisseria (3-18 %),
 sífilis (0-3 %),
 Trichomonas vaginalis (8-16 %), y
 virus del herpes simple (2-12 %).
Entre muchachos adolescentes sin síntomas de uretritis, las tasas aisladas incluyen C. trachomatis (9-11 %) y
gonorreas de Neisseria (2-3 %).[cita requerida]
En 1996, la OMS estimaba que más de un millón de personas se infectaban diariamente. Cerca del 60 % de
estas infecciones ocurren entre menores de 25 años, y el 30 % de estos tienen menos de 20 años. Entre los
14 y los 19 años de edad, las ITS ocurren con más frecuencia en muchachas que muchachos en una
proporción casi de 2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia los 20 años. Se estima que 340 millones de
nuevos casos de sífilis, gonorrea, clamidia y de tricomoniasis se dieron en el mundo entero en 1999.[cita requerida]
Actualmente, cada año se dan cerca de 400 millones de nuevos casos en todo el mundo. El 90 % entre los 15
y los 30 años, y sobre todo en menores de 25 años, solteros y sexualmente activos, además de los niños que
nacen infectados. De esos 400 millones casi 300 millones son de sífilis, gonorrea y sida.[cita requerida]

Prevención[editar]

Póster de propaganda estadounidense (c. 1942-1945), posiblemente elaborado por una agencia del gobierno de ese país, y

dirigido a soldados y marineros de la Segunda Guerra Mundial donde se apelaba a su patriotismo para exhortarlos a que se

protegieran. El texto incluye el término enfermedades venéreas (nombre médico que se usaba en esa época) y dice: "(Ella)

puede parecer limpia PERO... las chicas que ligas, las que encuentras en la calle, las prostitutas... DISEMINAN la SÍFILIS y

la GONORREA. No podrás vencer a (las potencias del Eje) si contraes enfermedades venéreas." Se usaron imágenes de

mujeres para capturar la atención de los ciudadanos en contra de las infecciones.

 Cuidar al máximo la higiene diaria de los órganos sexuales externos para evitar la colonización
por microorganismosque pueden producir infecciones e irritaciones.
 Examinar los órganos sexuales periódicamente para detectar posibles alteraciones,
como hinchazón, enrojecimiento, úlceras, secreciones, olores intensos, etc.
 Acudir al médico siempre que se observe alguna alteración.
 Informar sobre los modos de transmisión, síntomas y consecuencias de las enfermedades de transmisión
sexual.
 Usar preservativos siempre que se mantenga relaciones sexuales esporádicas o con personas
desconocidas. En lo relativo al sida, además, no se debe compartir utensilios que puedan causar lesiones
en la piel y las mucosas: jeringuillas, cuchillas de afeitar, cepillos de dientes, etc.
 Comunicar siempre la presencia de cualquier enfermedad de transmisión sexual.
 Evitar mantener relaciones sexuales si se padece alguna enfermedad de transmisión sexual para no
contagiar a otras personas.
 Acudir a los centros de salud o de planificación familiar en caso necesario, tanto cuando existan
problemas de fertilidad como cuando se desee utilizar métodos anticonceptivos.
 Conocer, aceptar y valorar el cuerpo.
 Evitar los complejos de culpabilidad o vergüenza en las relaciones sexuales desarrolladas con amor y
respeto hacia la pareja.
 Respetar a todas las personas independientemente de cuál sea su orientación sexual y valorar a cada
una de ellas según sus cualidades personales y no por sus preferencias sexuales.
 Tener confianza en la pareja y hablar con ella acerca de las relaciones sexuales anteriores y de posibles
enfermedades de transmisión sexual.
 Visitar periódicamente al médico especializado en ITS para detectar posibles enfermedades con
anterioridad y facilitar su tratamiento.
Limitación de parejas[editar]
Se reduce mucho el riesgo de transmisión si las dos partes hayan recibido una revisión médica, con examen
de sangre, para saber que no existen estas infecciones en la persona, y si se limiten en adelante las parejas a
aquellos que hayan tenido igual revisión. En los Estados Unidos hay un certificado, completamente voluntario,
en que unos médicos, bajo su propio membrete, certifican que el individuo nombrado está libre de organismos
de transmisión sexual. Todas las grandes compañías de pornografía, que suelen negar el uso del condón,
exigen este certificado. Aun así, ya que los tests no son perfectos y a veces para un resultado positivo tienen
que pasar semanas desde la transmisión, el riesgo se disminuye mucho, pero no se elimina.
La monogamia ni teóricamente es una solución perfecta. Un virgen puede tener una enfermedad de
transmisión sexual. Se transmiten, incluido el virus del sida, de madre a hijo durante el parto. Una pareja
monógama, con los dos libres de microorganismos relevantes, es lo perfecto. Pero es igualmente perfecto un
grupo de tres o más, todos revisados por médicos, sin contacto sexual con persona fuera del grupo. Aunque
se pensaría que es más segura una pareja de sólo dos, no es así. Son abundantes los casos en que una
pareja supuestamente monógama, se infeccione por la falta (sexo con una persona sin revisión médica) de
uno de ellos. Las agrupaciones sexuales en que todo se discute son más seguras.
La masturbación y el sexo telefónico son libres de riesgo alguno, a no ser emocional. También la abstinencia:
eliminando el sexo, se evitan las enfermedades de transmisión sexual.

Preservativo[editar]
Artículo principal: Preservativo

Los preservativos o condones proporcionan protección cuando se utilizan correctamente como barrera
desde/hacia el área que cubren. Las áreas descubiertas todavía son susceptibles a muchas ETS. Una
secreción infectada en contacto con una lesión en la piel que llevase a la transmisión directa de una ETS no
sería considerada “transmisión sexual”, pero puede ocurrir teóricamente durante el contacto sexual; esto
puede evitarse simplemente dejando de tener contactos sexuales cuando se tiene una herida abierta.
Los condones están diseñados, probados y manufacturados para no fallar si se usan apropiadamente, pero
debe tenerse en cuenta que no ofrece una seguridad absoluta.
El uso apropiado exige:

 No poner el condón demasiado firme en el extremo, dejando 1 o 2 cm en la extremidad para

la eyaculación. Si se coloca el condón muy apretado, es posible que falle.
 Usar un condón nuevo para cada encuentro sexual.
 No usar un condón demasiado flojo, pues puede hacer fracasar la barrera.
 No voltear el condón después de haber terminado, aunque no haya habido eyaculación.
 No usar condones elaborados con tejido animal, que protegen contra la concepción pero no contra el VIH
y otras ETS.
 Evitar dejar el condón en el calor porque pueden desgastarse.
 Evitar el uso de lubricantes basados en aceite (o cualquier cosa que contenga aceite) con los condones
de látex, ya que el aceite puede hacer que se rompan.
 Evitar el doble uso de condón, pues la fricción entre ambos puede hacer que se rompan.
El trabajo sexual: causa importante en las infecciones de transmisión sexual[editar]
El trabajo sexual, por las actividades propias de su ejercicio, expone a quienes lo practican a riesgos de todo
tipo, como la violencia en sus diversas manifestaciones, afectaciones psicológicas por el estigma social e
infecciones de transmisión sexual (ITS) y virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
La atención que se presta a las enfermedades de transmisión sexual (ETS) en relación con el trabajo sexual
no es algo nuevo, siendo el VIH el problema más reciente desde la visión médica atada a discursos y
prácticas morales sobre el uso del cuerpo como una actividad económica.
Cuando el VIH se identificó por primera vez, quienes se señalaron de inmediato como culpables fueron los
trabajadores del sexo, siendo portadores potenciales de una enfermedad fatal. Este señalamiento produjo
efectos sociales -que no en todos los casos fueron positivos- en las personas vinculadas al trabajo sexual, se
desarrollaron respuestas de diferentes proporciones alrededor del mundo, desde medidas represivas hasta
movilizaciones eficaces de la comunidad y programas de salud pública.
El trabajo sexual fue juzgada como un mal inevitable, un cáncer social y una enfermedad de la sociedad, por
ello se luchó para combatirla y erradicarla. Se percibió desde diferentes ángulos, por una parte, era una
actividad que atentaba contra el pudoroso y tradicional uso del cuerpo. Por otra, se sustentó su abolición
desde la concepción del riesgo de la actividad sexual remunerada al ser un vehículo de infecciones de
transmisión sexual.
El trabajo sexual se considera como un trabajo siempre y cuando se realice con el total consentimiento de la
persona que lo ejecuta. Así mismo, se separa del concepto de trata de personas con fines de explotación
sexual. Los derechos de las mujeres que se dedican al trabajo sexual, los organismos internacionales y las
organizaciones no gubernamentales, admitieron la necesidad de promocionar los servicios de apoyo y
atención a las trabajadoras del sexo para así evitar más infecciones de transmisión sexual.

Pruebas para diagnóstico de ITS[editar]

Las pruebas para diagnóstico de ITS pueden aplicarse para buscar una sola de estas infecciones o bien incluir
varias pruebas individuales para una amplia gama de ellas, entre ellas las pruebas
para sífilis, gonorrea, chlamydia, hepatitis y las pruebas de VIH. Sin embargo, no existe ningún procedimiento
que pueda aplicarse para detectar la presencia de absolutamente todos los agentes infecciosos, así que es
importante saber para cuál de las diferentes ETS sirve cada una de las pruebas.

Historia de los tratamientos[editar]

Durante este período se reconoció la importancia del seguimiento de las pistas de infectados para tratar las
ETS. Llevando las pistas de las parejas sexuales de los individuos infectados, haciéndoles exámenes para
confirmar si estaban infectados, tratando al infectado y siguiendo a su vez las pistas de sus contactos, las
clínicas de las ETS podían ser muy efectivas en la supresión de infecciones en la población en general.

Gonorrea, sífilis, papiloma y VIH[editar].

Gonorrea[editar]
Artículo principal: Gonorrea

La gonorrea es una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) más frecuentes. La causante es la
bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias
del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero (matriz) y las trompas de
Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y en el
hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, en la garganta, en los ojos y en el ano.
Síntomas

En la mujer:

 secreción vaginal inusual.

 sangrado vaginal inusual.
 dolor en la parte inferior del abdomen.
La mujer infectada puede no tener síntomas o presentar ligeras molestias al orinar o flujo.
En el hombre:

 dolor al orinar
 secreción uretral purulenta
En el varón transcurren dos a tres días después del contacto sexual antes de que se presenten los síntomas
(dolor al orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y la infección por clamidia pueden
ocasionar esterilidad cuando no se aplica el tratamiento.
Se diferencia de la sífilis porque las infecciones no son letales, pero pueden ser muy dolorosas y causar la
esterilidad.

Sífilis[editar]
Artículo principal: Sífilis

Es una infección de transmisión sexual ocasionada por la bacteria Treponema pallidum, microorganismo que
necesita un ambiente tibio y húmedo para sobrevivir, por ejemplo, en las membranas mucosas de los
genitales, la boca y el ano. Se transmite cuando se entra en contacto con las heridas abiertas de una persona
infectada. Esta enfermedad tiene varias etapas: la primaria, secundaria, la latente y la terciaria (tardía). En la
etapa secundaria es posible contagiarse al tener contacto con la piel de alguien que tiene una erupción
cutánea en la piel causada por la sífilis.
Síntomas

Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa cuatro etapas:

 Etapa primaria: el primer síntoma es una llaga en la parte del cuerpo que entró en contacto con la
bacteria. Estos síntomas son difíciles de detectar porque por lo general no causan dolor, y en ocasiones
ocurren en el interior del cuerpo. Una persona que no ha sido tratada puede infectar a otras durante esta
etapa.

 Etapa secundaria: surge alrededor de tres a seis semanas después de que aparece la llaga. Aparecerá
una erupción en todo el cuerpo, en las palmas de las manos, en las plantas de los pies o en alguna otra
zona. Otros síntomas posibles son: fiebre leve, inflamación de los ganglios linfáticos y pérdida del
cabello.

 Etapa latente: si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, la sífilis entra en una etapa
latente, en la que no hay síntomas notables y la persona infectada no puede contagiar a otras. Sin
embargo, una tercera parte de las personas que están en esta etapa empeoran y pasan a la etapa
terciaria de la sífilis.

 Etapa terciaria (tardía): esta etapa puede causar serios problemas como, por ejemplo, trastornos
mentales, ceguera, anomalías cardíacas y trastornos neurológicos. En esta etapa, la persona infectada
ya no puede transmitir la bacteria a otras personas, pero continúa en un periodo indefinido de deterioro.
Papiloma humano[editar]
Artículo principal: Virus del papiloma humano

Es una enfermedad infecciosa causada por el VPH (virus del papiloma humano). Se transmite principalmente
por vía sexual, aunque puede contagiarse también en piscinas, baños y saunas[cita requerida]. Se presenta en la
piel de las zonas genitales en forma de verrugas. Las lesiones son apreciables a simple vista o se pueden
diagnosticar por observación de tejidos con un microscopio.
Síntomas

Algunos de los síntomas más importantes que sugieren la presencia de virus del papiloma humano son
irritaciones constantes en la entrada de la vagina con ardor y sensación de quemadura durante las relaciones
sexuales (se denomina vulvodinia), pequeñas verrugas en el área ano-
genital: cérvix, vagina, vulva y uretra (en mujeres) y pene, uretra y escroto (en varones). Pueden variar en
apariencia (verrugas planas no visibles o acuminadas sí visibles), en número y en tamaño, por lo que se
necesita un especialista para su diagnóstico. Aparecen alteraciones en el Papanicolaou, lo que refleja que en
el cuello del úterohay lesiones escamosas intraepiteliales (zonas infectadas por VPH que pueden
provocar cáncer).

VIH[editar]
Artículo principal: Sida

Véase también: VIH

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del síndrome de inmunodeficiencia

adquirida (sida) y ataca a los linfocitos T-4, que forman parte fundamental del sistema inmunitario del ser
humano. Como consecuencia, disminuye la capacidad de respuesta del organismo para hacer frente
a infecciones oportunistas originadas por virus, bacterias, protozoos, hongos y otros tipos de infecciones.3
La causa más frecuente de muerte entre las personas que contraen el VIH es la neumonía por Pneumocystis
jiroveci, aunque también es elevada la incidencia de ciertos tipos de cáncer como los linfomas de
células B (linfoma no Hodgkin) y el sarcoma de Kaposi. También son comunes las complicaciones
neurológicas, la pérdida de peso y el deterioro físico del paciente. La mortalidad disminuyó mucho con el
invento de los medicamentos antirretrovirales.
El VIH se puede transmitir por vía sexual (vaginal o anal) mediante el intercambio de fluidos vaginales,
rectales o semen, así como mediante el contacto con el líquido preeyaculatorio durante las prácticas sexuales
o por transfusiones de sangre. Una madre infectada con VIH también puede infectar al niño durante
el embarazo mediante la placenta o durante el parto y la lactancia, aunque existen tratamientos para evitarlo.
Tras la infección, pueden pasar hasta 10 años para que se diagnostique el sida, que es cuando el sistema
inmunitario está gravemente dañado y no es capaz de responder efectivamente a las infecciones
oportunistas.3
Es muy importante destacar que una persona infectada por el VIH puede o no desarrollar el sida. Muchos
pacientes que han sido diagnosticados seropositivos frente al VIH pasan largos periodos de tiempo sin
desarrollar inmunodeficiencia y es una condición que se puede sobrellevar. La condición de sida no es
permanente.
Síntomas

Los síntomas del sida en los adolescentes pueden ser los mismos que en los niños y también pueden
parecerse más a los síntomas que se presentan a menudo en los adultos con el síndrome. Algunos
adolescentes y adultos pueden desarrollar una enfermedad con un aumento en la segregación de
espermatozoides, además de otra parecida a la gripe en el plazo de un mes o dos después de la exposición al
VIH, aunque muchas personas no desarrollan ningún síntoma al infectarse. Además, los síntomas usualmente
desaparecen en el plazo de una semana a un mes, y se confunden a menudo con los síntomas de otra
infección viral. Los síntomas pueden incluir:4

 fiebre
 dolor de cabeza
 malestar general
 depresión
 infertilidad
 vómito
 diarrea
Vías de transmisión

Las tres principales vías de transmisión del VIH son:

 Sexual (acto sexual sin protección). La transmisión se produce por el contacto de secreciones infectadas
con la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.
 Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisión a través de jeringuillas infectadas que se da por la
utilización de drogas intravenosas o a través de los servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en
países pobres; también en personas con hemofilia que han recibido una transfusión de sangre infectada
o productos infectados derivados de la sangre; en menor grado, trabajadores de salud que estén
expuestos a la infección en un accidente de trabajo, como puede ocurrir si una herida entra en contacto
 con sangre infectada; también debido a la realización de piercings, tatuajes y escarificaciones, si se hace
sin las debidas condiciones de higiene.
 Vertical (de madre a hijo). La transmisión puede ocurrir durante las últimas semanas del embarazo,
durante el parto o al amamantar al bebé. De las tres, el parto es la más problemática. Actualmente en
países desarrollados la transmisión vertical del VIH está totalmente controlada (siempre que la madre
sepa que es portadora del virus), ya que desde el inicio del embarazo (y en ciertos casos con anterioridad
incluso) se le da a la embarazada una Terapia Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), especialmente
indicada para estas situaciones; el parto se realiza por cesárea generalmente, se suprime la producción
de leche (y con ello la lactancia), e incluso se da tratamiento antiviral al recién nacido.

Cuándo consultar al médico

Consulte con el médico inmediatamente en los siguientes casos:

 Si eres sexualmente activo y puedes haber estado expuesto a una infección de transmisión sexual

 Si tienes signos y síntomas de una infección de transmisión sexual

Pide una consulta con un médico:

 Cuando consideres que ya eres sexualmente activo o a los 21 años; lo que ocurra primero

 Antes de comenzar a tener relaciones sexuales con una nueva pareja

Solicite una Consulta en Mayo Clinic

Factores de riesgo

Toda persona sexualmente activa está en riesgo de exponerse, en cierto grado, a una infección de

transmisión sexual. Los factores que pueden aumentar ese riesgo incluyen:

 Tener relaciones sexuales sin protección. La penetración vaginal o anal por una pareja infectada

que no usa un preservativo de látex aumenta significativamente el riesgo de adquirir una ITS. El uso

incorrecto o irregular de preservativos también puede aumentar tu riesgo.

El sexo oral puede ser menos riesgoso, pero aun así las infecciones se pueden transmitir sin el uso de

un preservativo de látex o un protector bucal. Los protectores bucales (piezas delgadas, cuadradas, de

goma, fabricadas con látex o silicona) evitan el contacto piel con piel.

 Tener relaciones sexuales con varias parejas. El riesgo es mayor cuando tienes relaciones sexuales
con más cantidad de personas. Así sean parejas simultáneas o relaciones monogámicas consecutivas.

 Tener antecedentes de ITS. Si ya has tenido una ITS es mucho más fácil que tengas otra.
  Cualquier persona forzada a tener una relación sexual o actividad sexual.Afrontar una violación o
agresión puede ser muy difícil pero es importante hacer una consulta tan pronto como sea posible. Se
ofrece análisis de detección, tratamiento, y apoyo emocional.

 El abuso de alcohol o el uso de drogas recreativas. El abuso de sustancias puede inhibir tu sentido
común y predisponerte a tener comportamientos riesgosos.

 La inyección de drogas. Compartir agujas propaga muchas infecciones graves, entre ellas, el VIH, la
Hepatitis B y la Hepatitis C.

 Ser joven. La mitad de las ITS ocurren en personas de 15 a 24 años.

 Hombres que solicitan recetas para medicamentos que tratan las disfunciones eréctiles. Los
hombres que piden a sus médicos recetas para ciertos medicamentos, como sildenafil (Viagra), tadalafil
(Cialis) y vardenafilo (Levitra), tienen mayor riesgo de contraer una ITS. Si le pides a tu médico alguno
de estos medicamentos, asegúrate de estar informado y tener relaciones sexuales seguras.

Transmisión de la madre al bebé

Ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS), como la gonorrea, la clamidiosis, el VIH y la sífilis, se pueden

transmitir de la madre infectada al hijo durante el embarazo o el parto. Las ITS en niños pueden ocasionar

problemas graves y pueden ser mortales. Todas las embarazadas deberían hacerse los análisis para detectar

estas infecciones y recibir tratamiento.

Complicaciones

Debido a que, en las primeras etapas de una infección de transmisión sexual, muchas personas no tienen

síntomas, es importante realizarse exámenes para detección de infecciones de transmisión sexual de modo

de evitar complicaciones.

Las posibles complicaciones incluyen:

 Dolor pélvico

 Complicaciones en el embarazo

 Inflamación ocular

 Artritis

 Enfermedad inflamatoria pélvica

  Esterilidad

 Enfermedades cardíacas

 Ciertos tipos de cáncer, como el cáncer rectal y cervical asociado con el virus del papiloma humano
(VPH)

Prevención

Existen varias formas de evitar o reducir el riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual.

 Abstente. La forma más eficaz de evitar las infecciones de transmisión sexual es abstenerse de las
relaciones sexuales.

 Permanece con una pareja que no esté infectada. Otra forma confiable de evitar las infecciones de
transmisión sexual es tener una relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja que no
esté infectada.

 Espera y verifícalo. Evita las relaciones sexuales vaginales y anales con parejas nuevas hasta que
ambos se hayan realizado exámenes para detectar infecciones de transmisión sexual. El sexo oral es
menos riesgoso, pero usa un preservativo de látex o un protector bucal —un trozo cuadrado y delgado
de látex o silicona— para evitar el contacto directo entre las membranas mucosas orales y genitales.
Ten en cuenta que no existe ningún buen examen para detección de herpes genital para cualquier tipo
de sexo, y el examen para detección del virus del papiloma humano (VPH) no está disponible para
hombres.

 Vacúnate. Vacunarte con anticipación, antes de la exposición sexual, también es eficaz para prevenir

ciertos tipos de infecciones de transmisión sexual. Hay vacunas disponibles para prevenir el virus del
papiloma humano (VPH), la hepatitis A y la hepatitis B.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan la vacuna contra el

VPH en niñas y niños de 11 y 12 años. Si no están totalmente vacunados a los 11 y 12 años, los

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que las niñas y mujeres de

hasta 26 años y los niños y hombres de hasta 26 años reciban la vacuna.

En general, la vacuna contra la hepatitis B se administra a recién nacidos, y la vacuna contra la

hepatitis A se recomienda para los niños de 1 año. Las dos vacunas se recomiendan para personas

que no estén inmunizadas contra estas enfermedades y para aquellos que corran un mayor riesgo de

infección, como los hombres que tienen sexo con hombres y aquellos que consumen drogas
intravenosas.
 Usa preservativos y protectores bucales siempre y correctamente. Usa un preservativo de látex o

protector bucal nuevo cada vez que tengas relaciones sexuales, ya sean orales, vaginales o anales.

Nunca uses un lubricante a base de aceite, como vaselina, con un preservativo de látex o un protector

bucal.

No se recomiendan los preservativos hechos con membranas naturales, ya que no son tan eficaces

para prevenir las infecciones de transmisión sexual. Ten en cuenta que, si bien los preservativos

reducen el riesgo de exposición a la mayoría de las infecciones de transmisión sexual, proporcionan un

menor grado de protección para las infecciones de transmisión sexual relacionadas con las úlceras

genitales expuestas, como el virus del papiloma humano (VPH) o herpes. Además, los métodos

anticonceptivos que no son de barrera, como los anticonceptivos orales o los dispositivos intrauterinos,

no protegen contra las infecciones de transmisión sexual.

 No bebas alcohol en exceso ni consumas drogas. Si estás bajo la influencia de alcohol o drogas, es
más probable que corras riesgos sexuales.

 Comunícate. Después de un contacto sexual importante, habla con tu pareja sobre cómo tener
relaciones sexuales más seguras. Lleguen a un acuerdo claro sobre las actividades que permitirán y las
que no.

 Considera la circuncisión masculina. Existen pruebas de que la circuncisión masculina puede

ayudar a los hombres a reducir el riesgo de contagiarse VIH de una mujer infectada (transmisión
heterosexual) en hasta un 60 por ciento. Además, la circuncisión masculina puede prevenir la
transmisión del VPH genital y el herpes genital.

 Considera el medicamento Truvada. En julio de 2012, la Administración de Alimentos y

Medicamentos (Food and Drug Administration) aprobó el uso del medicamento combinado

emtricitabina-tenofovir (Truvada) para reducir el riesgo de transmisión sexual de la infección por VIH en

las personas con alto riesgo. También se utiliza Truvada como tratamiento para el VIH junto con otros

medicamentos.

Cuando se lo utiliza para ayudar a prevenir la infección por VIH, Truvada es adecuado únicamente si el

médico está seguro de que no tienes una infección por VIH.

El médico también debería realizar exámenes para detectar infección por hepatitis B. Si no tienes

hepatitis B, el médico podrá recomendarte la vacuna contra la hepatitis B, si aún no la recibiste. Si

tienes hepatitis B, el médico debería revisar el funcionamiento de tus riñones antes de recetar Truvada.
 Debes tomar Truvada a diario, según la indicación médica, y deberás realizarte análisis de seguimiento

para VIH y la función renal cada algunos meses. Debes utilizar Truvada únicamente junto con otras

estrategias de prevención, como el uso del preservativo cada vez que tienes relaciones sexuales.

INTRODUCCION.

las enfermedades de transmisión sexual (venéreas) son infecciones

que, típica pero no exclusivamente, se transmiten de una persona a
otra mediante el contacto sexual.

 Pueden estar causadas por bacterias, virus o protozoos.

 Algunas de estas infecciones se transmiten al besarse o al entrar en contacto íntimo.
 Algunas infecciones se extienden a otras partes del cuerpo, lo que, en ocasiones, tiene
consecuencias graves.
 Usar preservativos (condones) ayuda a prevenir estas infecciones.

Las relaciones sexuales proporcionan una clara oportunidad para que estos organismos se
transmitan de una persona a otra, ya que suponen un contacto íntimo en que se intercambian
fluidos genitales y corporales. Las enfermedades de transmisión sexual son bastante
frecuentes. Por ejemplo, en el año 2012 en Estados Unidos se registraron más de 334 000
nuevos casos de gonorrea y más de 1,4 millones de casos de infección por clamidias, y es
posible que se dieran muchos más casos no registrados. Esto convierte a la gonorrea y a las
infecciones por clamidias en las enfermedades de transmisión sexual más frecuentes.

Objetivos específicos de its.

OBJETIVOS
Objetivo General
Investigar las infecciones de transmisión sexual y su propagación en jóvenes y adolescentes.
Objetivo especifico
1.-Definir lo que son Infecciones de Transmisión Sexual y describir las consecuencias que conllevan
las relaciones sexuales a temprana edad.
2.-Descubrir la manera correcta de llevar una vida sexual responsable.
3.-Identificar los derechos sexuales y reproductivos de jóvenes-adolescentes
4.-Establecer los principios de servicios de un asesor-consejero mediante la entrevista
Antes de nada corta el documento en otra hoja e imprime de aquí para arriba, esto es para que no se des
configure el formato de la monografía Salud sexual.educativa.
POBJETIVO GENERAL:

Investigar cuales son las consecuencias que llevan al contraer las ETS. Dando un poco de
informacion de una manera clara, sencilla y precisa sobre lo que esto esta causando en la
actualidad.

OBEJTIVOS ESPECIFICOS:

Aprender cuales son las enfermedades que se contraen con el uso desenfrenado de las relaciones
sexuales.
Dar explicacion sobre cuales son los riesgos que corremos por causas de estas enfermedades.
Mostrar la importancia que es protegernos para no causarnos daño con la vivencia de la
COCLUSIONES.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
 La mayoría de las personas acatan los medios preventivos para no contagiarse.
 Los padres no comentan ni dialogan con sus hijos sobre las causas y consecuencias de las
enfermedades de transmisión sexual.
 La mayoría de hombres y mujeres acatan las recomendaciones para no contagiarse con
alguna enfermedad.
 En muchos casos se encuentran personas contagiadas y a un no lo saben o simplemente
no les importa.
 Las enfermedades de transmisión sexual en la mayoría de personas que están contagiados
trae consigo grandes problemas psicológicos.
 LA mayoría de personas conocen las enfermedades de transmisión sexual y las venéreas
pero en realidad es inquietante el no saber que los motiva a no prestar atencióna los medios
de prevención y a no acatar las recomendaciones ¿Será negligencia o irresponsabilidad
consigo mismos?
RECOMENDACIONES
 Impulsar la creación de campañas de enseñanza sobre como prevenir las enfermedades de
transmisión sexual, para que las personas estén informadas.
 Fomentar el dialogo entre padres e hijos para que ambos tengan plena confianza y hablen
sobre las dudas o inquietudes acerca de estas enfermedades.
 Que tanto hombres como mujeres utilicen los medios de prevención a la hora de tener
relaciones sexuales.
 A las personas que no están seguras de estar contagiadas, es recomendable que se hagan
un chequeo medico y si resulta contagiada buscar la manera de ponerse en tratamiento.
 A las personas contagiadas y con problemas psicológicos que busquen ayuda de un
psicólogo, para poder enfrentar su problema.
 Que las personas tengan siempre presente el riesgo que corren al tener sexo libre y acaten
todas las recomendaciones y utilicen los medios de prevención a la hora de tener relaciones.

Justificación.

Justificación

Las enfermedades de transmisión sexual es un mal que está azotando la humanidad entera, en estos
momentos están expuestas a este tipo de problemas todas las personas pero en mayor porcentaje los
adolescentes y los adultos jóvenes, la mayoría de ellos desconocen los riesgos que se corren al tener
contactos sexuales.

El incremento de enfermedades de transmisión sexual, sobre todo entre adolescentes y menores de 25 años
aumenta rápidamente, hasta convertirse en una preocupación cada vez mayor, en especial en países en
desarrollo, como el nuestro.

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), son todas las enfermedades que se adquieren principalmente
por contacto sexual, al tener relaciones sexuales sin protección y con una persona que está infectada.
Las ETS son causadas por virus. Muchas de estas enfermedades pueden tener buen final si se detectan a
tiempo y se tratan con medicamentos formulados por un médico; otras pueden traer problemas serios de
salud, dejando secuelas para toda la vida, como la infertilidad y hasta produciendo la muerte.