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ARTÍCULO ORIGINAL
ABSTRACT: The main objective of this study has been to analyze the effects of an
intervention program implemented in two consecutive phases, and based on the
theoretical foundations of focused stimulation and conversational recast. Two groups of
children with specific language impairment (SLI) participated in this study. An
experimental group with 6 children who were administered a language program, a
control group of 3 children who had no intervention. It has achieved an overall
improvement of language and, especially, in the expressive dimension, always in favor
of the experimental group. However, there were no positive results for language
comprehension. Conclusions indicated that the combined practice have a positive effect
to improve the expressive language of the children with SLI.
AGRADECIMIENTOS
Agradecemos la ayuda recibida a través del Proyecto de Investigación La
intervención integrada en el lenguaje y la lectura emergente con niños con
Trastorno Específico de Lenguaje (TEL), financiado por el Ministerio de
Ciencia e Innovación con referencia SEJ67037/EDUC.
PRUEBAS RESULTADOS
Todos los participantes estaban entre -1 y -2
Prueba de Lenguaje PLS-4 (Zimmerman, Steiner y
desviaciones estándar por debajo de la media
Pond, 2002)
Desarrollo General Cognitivo, con un rango entre
73 y 95
Escala de Desarrollo Cognitivo General
Todos los participantes presentaron retraso en el
(McCarthy, 1976)
factor verbal, mientras que el desarrollo no verbal
era acorde con su edad
Tanto en fonemas como en palabras erróneas
Registro Fonológico Inducido (Juárez y Monfort,
puntuación muy por debajo de la mínima
1996)
establecida por el test.
Prueba de Discriminación Auditiva (Aguilar y
Por debajo del percentil 50
Serra, 2003)
Pseudopalabras (Aguado, Cuetos, Domezáin y Resultados muy bajos tanto en palabras familiares
Pascual, 2006) como en no familiares
Puntuaciones entre el rango 1 y 10 muy por debajo
Imitación de frases (WPPSI, Wechsler, 1993)
de la puntuación inferior del test (11)
Puntuaciones entre el rango 0 y 6 muy por debajo
Semejanzas (WPPSI, Wechsler, 1993)
de la puntuación inferior del test (10)
Puntuaciones entre el rango 0 y 9 muy por debajo
Vocabulario (WPPSI, Wechsler, 1993)
de la puntuación inferior del test (10)
Puntuaciones entre el rango 1 y 10 muy por debajo
Asociación Visual (ITPA, Kirk, 2005) del límite inferior del test, establecido para los 3
años de edad
Puntuaciones entre el rango 3 y 10 muy por debajo
Asociación Auditiva (ITPA, Kirk, 2005) del límite inferior del test, establecido para los 3
años de edad
Puntuaciones entre el rango 1 y 4 muy por debajo
Memoria secuencial auditiva (ITPA, Kirk, 2005) del límite inferior del test, establecido para los 3
años de edad
Las puntuaciones oscilan entre las de 4 niños que
Evaluación de Guiones (Pavez, Coloma y
estarían dentro del promedio y otros 5 que tendrían
Maggiolo, 2008)
un desempeño descendido (entre -1,5 y -2
desviaciones estándar)
Desarrollo narrativo (comprensión y producción
Déficit narrativo en comprensión y producción
del cuento Buenas noches, gorila, Peggy, 2001)
Puntuaciones entre los centiles 1-5
Procesamiento fonológico (Jiménez y Ortiz,1995)
Puntuación Hepta: muy bajo
- En los tres niveles de conciencia fonológica
(silábico, intrasilábico y fonémico) no se supera la
puntuación cero
Procesamiento fonológico-PROFON (Lara,
- En el conocimiento del nombre de las letras,
Aguilar y Serra, 2007)
puntuaciones entre el rango 0 y 5
- En el conocimiento del sonido de las letras,
puntuaciones entre el rango 0 y 5
Índice de diversidad léxico (IDL): rango entre 0,4
y 0,7
Análisis morfo-léxico
Longitud media de enunciados (LME): rango entre
0,7 y 1,5
Tabla 1. Instrumentos utilizados y resultados de la evaluación inicial realizada con el fin de diagnosticar
a los sujetos con TEL
CONTENIDOS
BASES
REQUERIMIENT
TEÓRICAS
OS Diálogo Scripts Narrativa Lenguaje oral
- Los individuos - Logopeda, maestra, - Rutinas diarias - La visita al - Estimulación de - Definir dibujos
son activos en el niño y contexto como el saludarse, médico guiones - Clasificar dibujos de
proceso de social darse los buenos - El viaje en avión (secuencias de distintas categorías
aprendizaje días, pasar lista, - Ir a comer a un acciones en torno (alimentos, animales,
hablar del tiempo, restaurante a un personaje, etc.)
- Manipulación del etc. - La visita al según el Plan - Definición oral de
- Teorías del contexto para ofrecer veterinario EDEN, Pavez, palabras
aprendizaje y del oportunidades para la - Iniciar la - Un día de pesca Coloma y - Discriminación de
constructivismo atención conjunta conversación en un barquito Maggiolo, 2008) sonidos
social - Guardar el turno - Un día en la - Estructura - Memoria auditiva
granja narrativa básica - Lectura dialógica con
- Brindar múltiples - Formulación de - Ir a la peluquería (la presentación, grandes libros para
- Importancia del oportunidades a preguntas -Prepararse para ir el episodio y el llamar la atención sobre
contexto social través del al colegio final, según el el título, el autor, el
ofrecimiento del - Hablar sobre Plan EDEN, copyright, la portada, la
estímulo lingüístico hechos pasados Pavez, Coloma y contraportada, etc.
- Estructurar, Maggiolo, 2008) - Lectura dialógica
focalizar y - Hablar acerca de - Lectura de diferenciando las
enriquecer el - Empleo de eventos futuros cuentos con un imágenes de las
input andamiaje, modelado episodio palabras.
interactivo y el - Explicar y hacer
encadenamiento de predicciones sobre
preguntas aspectos que sucederán
en la lectura.
- Relacionar la lectura
con experiencias de los
niños
CONTENIDOS
BASES TEÓRICAS REQUERIMIENTOS
Narrativa Lenguaje oral
Ofrecimiento de Situaciones de uno-a-uno - Episodio: a través del - Habilidades generales de
repeticiones indirectas (logopeda y niño) Plan de Estimulación lenguaje de sujetos con
como feedback para el Desarrollo Narrativo TEL. Estas áreas son
niño EDEN (Pavez, Coloma y seleccionadas dada la
Maggiolo, 2008). Uso de gran importancia que
láminas y de muñecos tienen por lo que
Modelo transaccional Necesidad de un - Final: con el cuento representan tanto para la
de desarrollo del entrenamiento intensivo a “Inventemos el final para funcionalidad como para
lenguaje las logopedas el problema de Tito” la severidad del trastorno.
Se trata de la primera
meta básica dado que ante
Apoyo contextual Los tres componentes - Grabar cuentos y un output verbal muy
(rutinas) claves incluyen: respetar escucharlos limitado es imprescindible
la iniciativa del niño, - Creatividad e aumentar la frecuencia de
Respuestas ofrecerle siempre una integración de las producciones lingüísticas.
contingentes (atención, respuesta y ajustar los categorías básicas del La situación elegida para
interacción verbal) objetivos para que discurso narrativo ello fue doble. En primer
resulten alcanzables - Lectura y recontado de lugar, la conversación
Se utilizó el modelado libros con estructura sobre actividades y
interactivo, la práctica narrativa clara (Patata, dibujos animados
estructurada, una tomate y pimiento) favoritos, hechos pasados,
respuesta sistemática y - Repetición frecuente de etc.; y, en segundo lugar,
regular a las producciones los mismos libros la lectura conjunta de
del niño, y el historias.
reforzamiento
- Producción de palabras,
Reducción de la Usar materiales, como los sílabas y fonemas, con
complejidad de los libros de contar historias, - Uso de oraciones atención conjunta y
modelos lingüísticos atractivos para los sujetos completas (SVO) movimientos corporales
ofrecidos al niño con con TEL -Estados internos de los
TEL personajes - Implementación del
- Episodio simple programa Los sonidos de
- Dos episodios las Palabras (García,
2008)
Tabla 3. Bases teóricas, requerimientos y contenidos desarrollados en el programa de intervención
individualizado basado en el recast de conversación
Tabla 4. Comparaciones del Grupo Experimental y Control, en los distintos procesos del lenguaje y en la
edad equivalente total, mediante el uso del Preeschool Language Scale-Spanish (PLS-4, Zimmerman,
Steiner y Pond, 2002), antes y después de la intervención
Media Media
Significatividad
Grupo Experimental Grupo Control
DIMENSIONES U de Mann Withney
Después Después
Edad Equivalente
en Expresión 5,82 4,93 0,038*
Edad Equivalente
en Comprensión 5,92
5,03 0,117
Edad Equivalente
Total 6,13 5,03 0,037*
*= p≤ 0.05
Tabla 5. Comparación en la evaluación final entre Grupo Experimental y Grupo Control, en los distintos
procesos del lenguaje y en la edad equivalente total, mediante el uso del Preeschool Language Scale-
Spanish (PLS-4, Zimmerman, Steiner y Pond, 2002)