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GIARDIASIS
Cabe resaltar que en México, la prevalencia (7.4 - 68.5%) e incidencia más altas
se encuentran entre lactantes, preescolares y escolares.
Etiología
Giardia Lamblia (G. intestinalis o G. duodenalis) a través de sus dos formas:
Trofozoíto: viven en la superficie de la mucosa del duodeno y parte alta del
yeyuno, donde se multiplicand por fusion binaria; favorecido por el pH alcalino de
esta zona, permaneciendo firmemente unidos a las microvellosidades por medio
de un potente disco succionador, o bien, encontrarse libres en la luz intestinal.
Unicamente se pueden visualizer en las heces blandas o liquidas.
Quiste: constituyen la forma de Resistencia y diseminación del parásito, con la
capacidad de sobrevivir al agua hasta 3 meses. Cuando son ingeridos por el agua
o los alimentos contaminados así como por las manos sucias, atraviesan
indemnes el estómago y acceden al duodeno donde cada quiste da lugar a 2
trofozoitos, los cuales comienzan a multiplicarse. La desecación del bolo fecal en
el colon conduce a la transformación de las formas trofozoíticas en quistes que
son eliminados con las heces al medio exterior; a diferencia de lo que ocurre con
los trofozoítos, los quistes suelen encontrarse en las heces de consistencia normal
o dura.
Ciclo vital
Los quistes son ingeridos en el medio ambiente o a través de alimentos o agua
contaminados, estos al tener contacto con el ácido del estómago siguen
enquistados, sin embargo al llegar al intestino delgado, estos se abren y forman
trofozoitos flagelados que se multiplican por fusion binaria.
Cabe destacar que NO se diseminan por via hematogena; los trofozoítos
permanecen libres en la luz o se unen al epitelio mucoso por medio de la ventosa
o disco ventral del parásito. No toleran el calor, desecación o exposición
continuada de las heces.
Fisiopatología
Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Hiporexia (45.89%)
Meteorismo (32.67%)
Náuseas (21.45%)
Flatulencia (11.97%)
Estreñimiento (11.47%)
Vómito (9.98%),
Peso bajo (9.48%)
Palidez de tegumentos (8.48%)
Borborigmos (4.49%)
Talla baja (3.24%).
Diagnóstico
Estudios coproparasitoscópicos
Sondeo Duodenal
Estudio inmunológico
Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Tratamiento
Las tasas de curación con metronidazol (250 mg c/8 h por cinco días) suelen ser
superiores a 90%.
El tinidazol (2 g en dosis única por vía oral) parece ser más eficaz que el metronidazol.
La nitazoxanida (500 mg c/12 h por tres días) es otro tratamiento para la giardiosis.
La paromomicina, aminoglucósido ingerible que no se absorbe del todo, puede
administrarse a embarazadas sintomáticas, aunque no se cuenta con suficiente
información sobre su eficacia para erradicar la infección.
Profilaxis
Equipo 8
Carbajal Carboney Fernanda
Estrada Luna Itzel Angelica
Mandujano Santiago Diana Laura
Velazquez Guerra Sara