Unidad Académica de Medicina

Resumen High‑frequency Oscillations

and the Seizure Onset Zones in
Neocortical Epilepsy
Materia: Neurologia
Grupo:701

Nombre del Dr.: García Cuevas Enrique

Nombre del alumno:

 Velázquez García José Luis #43
 Alta incidencia de oscilación entre las zonas de inicio de
convulsiones en la epilepsia neocortical.

Múltiples estudios han investigado las características de las HFO en pacientes

epilépticos temporales mesiales. Nuestros resultados indican que las HFO se
relacionan con SOZ en pacientes con epilepsia neocortical sin una lesión visible
en la MRI. El estudio seleccionó pacientes con MRI normal para evitar la influencia
de HFO por otras lesiones. Todos nuestros pacientes estaban libres de ataques
demostraron que las áreas eliminadas incluían el tejido epileptogénico.

El porcentaje de ocupación por HFO en los canales SOZ fue significativamente

mayor que en los canales NSOZ. Este aumento se observó en ondas y FR,
especialmente FRs. Durante el período interictal, el PT de las FR en SOZ es más
de 20 veces mayor que en NSOZ. Y durante el período preictal, el PT de FR en
SOZ es aproximadamente 67 veces mayor que en NSOZ. Este resultado es
consistente con otro estudio. Sin embargo, el porcentaje de tiempo ocupado por
HFO en este estudio es menor que el estudio de Zijlmans. Quizás hay tres
razones. En primer lugar, todos los pacientes de nuestro estudio tienen una RMN
nominal. Las lesiones pueden aumentar la incidencia de HFO. En segundo lugar,
Zijlmans seleccionó 10 s antes del inicio de las convulsiones, mientras que
nosotros analizamos 3 m antes del inicio de las convulsiones y las HFO tienden a
aumentar antes del inicio de las convulsiones. En tercer lugar, Zijlmans eligió el
estadio del sueño crónico como el período interictal que generalmente mostró más
secreción epileptiforme en los pacientes. Aunque las FR se han relacionado más
estrechamente con la epileptogénesis que con las ondas, encontramos que ambas
se incrementaron en la SOZ.

El porcentaje de ocupación por HFO en los canales SOZ fue significativamente

mayor que en los canales NSOZ, especialmente FRs. Indica que los FR se
vinculan a SOZ más de cerca que las ondas. Las FR demostraron ser un
marcador epileptógeno confiable ya que estaban estrechamente relacionadas con
SOZ. Se considera que las ondas juegan un papel importante en el procesamiento
de la información y la consolidación de la memoria, que se consideran como HFO
fisiológicos.

La distinción entre HFO fisiológico y patológico se ha mantenido poco claro.

Recientemente, se demostró que el HFO patológico tenía una amplitud espectral
media mayor, una duración media más larga y una frecuencia media más baja que
el HFO inducido fisiológicamente. Tal vez haya diferentes mecanismos para la
ondulación y las FR en epilepsia. Las FR representan potenciales de campo de
picos de población de grupos de neuronas anormalmente explosivas, en contraste
con las ondas, que representan potenciales de campo de potenciales
postsinápticos inhibidores sumados. La duración promedio de cada FR fue más
corta en SOZ que en NSOZ durante el período interictal y preictal. Tal vez las
neuronas que producen los FR centrados en un área limitada pueden causar una
duración promedio más corta en el SOZ.
La zona de inicio de convulsiones es el área donde se origina una convulsión. Los
HFO están relacionados con la epilepsia. Cada vez más ráfagas de HFO,
especialmente FR, significa el inicio de las convulsiones. Las HFO, especialmente
las FR, están relacionadas con SOZ en la epilepsia neocortical.

High‑frequency oscillations (HFOs) = Oscilaciones de alta frecuencia

Seizure onset zones (SOZ) = Zona de inicio de convulsiones
Nonseizure onset zones (NSOZ) = Zonas de inicio sin convulsiones
Electrocorticography (ECoG) = Electrocorticografia
Fast ripples (FRs) = Ondas Rápidas.