Sistema Linfático

El Sistema Linfático está conformado

por una vasta red de vasos linfáticos,
que recorren todo nuestro cuerpo, y
que en su interior llevan un fluido
denominado, linfa.
Posee diferentes funciones, entre las
que destacan:
*Función defensiva: La cual se da a
nivel de linfonodos o ganglios linfáticos,
en donde se pasa la linfa hacia el sistema
venoso, y además van agregando
linfocitos T o B para defendernos contra
aquellas sustancias extrañas y malignas
para nuestro cuerpo.
*Función de absorción de grasas: En donde capilares específicos,
denominados quilíferos, reciben la grasa absorbida por el intestino
delgado y llevan ésta grasa, denominada quilo a través del conducto
torácico hasta el sistema venoso.

*Función de drenaje: En donde ocurre el drenaje del líquido intersticial,

recogida del plasma linfático de los espacios tisulares y el transporte de la
linfa al sistema venoso.

El Sistema Linfático está compuesto por:

*Plexos linfáticos o capilares linfáticos: los que se originan en los espacios

intercelulares de la gran mayoría de los tejidos.

*Vasos linfáticos: forman una red a partir de los plexos linfáticos, en

donde se dispondrán los ganglios linfáticos. Existen vasos linfáticos
superficiales y profundos; los superficiales los podemos encontrar en la
piel y el tejido subcutáneo y éstos irán a dar a los profundos que se
encuentran en la fascia profunda entre el tejido subcutáneo y los
músculos, siguiendo y acompañando los grandes vasos sanguíneos.

*Conductos linfáticos: En donde encontramos 2 tipos: el conducto

linfático derecho (que drena toda la parte superior derecha sobre el
diafragma y desemboca en la confluencia yugulosubclavio derecho), y
el conducto torácico (drena todo el resto del cuerpo, desembocando en
la confluencia yugulosubclavio izquierdo).

*Linfa: que suele ser clara y acuosa; se constituye de glóbulos blancos,

proteínas, grasas y sales. Y se mueve a través de nuestro cuerpo
 mediante las contracciones musculares, por lo que su distribución por el
cuerpo es bastante lenta, en comparación a la circulación sanguínea.

El Sistema Linfático posee órganos linfáticos, y podemos encontrar:

*Órganos linfáticos centrales: en donde se originan y maduran las células.

*Timo: Ubicado en el mediastino

superior. Entre el esternón y el
pericardio. Este órgano regula la
producción y maduración de
linfocitos T e interviene en actividades TIMO
inmunológicas aproximadamente
hasta los 8 años, en donde
posteriormente involuciona,
atrofiándose y reemplazando su
tejido en tejido adiposo.

*Médula ósea: Es el tejido que se encuentra en la mayoría de los

huesos y es el lugar en donde se fabrican las células de la sangre,
glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Aquí es donde maduran los
linfocitos B.

*Órganos linfáticos secundarios: Los linfocitos ya están maduros y por lo

tanto se producen respuestas inmunitarias.

*Linfonodos o Ganglios Linfáticos:

Los ganglios linfáticos son los lugares por

donde la linfa pasa hacia el sistema venoso. Miden entre 1 a 25 mm. Se
disponen a lo largo de los vasos linfáticos y se evidencian más los
cervicales, submandibulares, axilares e inguinales. En el Seno fagocitan
e inactivan células, mientras que en la corteza producen linfocitos.
Cuando nuestro cuerpo presenta alguna infección los ganglios linfáticos
tienden a inflamarse, algunas veces son palpables y muy dolorosos, y
estos son signos de alerta para poder detectar problemas del lugar en
donde se dan, esta situación se le conoce como adenitis.

*Bazo: Ubicado en el hipocondrio

Izquierdo, subdiafragmático. Está
completamente rodeado de peritoneo,
excepto por el hilio, en donde las
ramas esplénicas de la arteria y de la vena
entran y salen. Produce eritrocitos,
plaquetas, linfocitos, monocitos y
plasmocitos. El bazo constituye un órgano
importante en casos de hemorragia.

*Tejidos asociados a mucosa: Amígdalas y placas de Peyer.

L. Occipitales

L. Mastoideos
(drenan a cervicales
laterales)
Superficiales
L. Parotideos
superficiales

Collar de L. Submentales (drenan labio inferior,

linfonodos de la región sublingual, ápice de la lengua ,
cabeza arcada dental anterior)

L. Submandibulares (drenan labio

inferior, encías, lengua, glándula
submandibular y sublingual)

L. Faciales
(trayecto vena
facial)

L. Parotideos
Profundos
profundos
 L. yugulares
Superficiales
anteriores

Linfonodos L. yugulares
Cervicales laterales

L. yugulares
Profundos
digástricos

L. yugulares
omohioideo

L. cervicales
laterales

Linfonodos de la
Glándula L. paraesternales
Mamaria

L. torácicos
mediales

El Sistema Linfático se encuentra ausente en:

*SNC
*Córnea
*Cartílagos
*Huesos
*Oído interno
*Epidermis
 Sistema Respiratorio

El sistema respiratorio nos sirve para oxigenar las células de nuestro cuerpo.
El orden de la inspiración es el siguiente: nariz  fosas nasales  faringe
laringetráqueabronquios principales; bronquios lobares; bronquios
segmentados; bronquiolosárbol alveolar; bronquiolo terminal; bronquiolo
respiratorio; conducto alveolar y alveolo pulmonar.

*Zona de conducción: tráquea, bronquios y bronquiolos terminales.

*Zona respiratoria o de intercambio: bronquiolos respiratorios, ductos
alveolares, sacos alveolares y alveolos, desde división nº 17 en adelante
aprox.

*Faringe: Es un órgano que pertenece tanto al sistema respiratorio como al

sistema digestivo, y su principal característica es que no posee una pared
anterior (lo que le permite comunicarse con las fosas nasales), si no que
solo posee paredes laterales y además una posterior. Posee 3 porciones:
*Nasofaringe o rinofaringe: Porción que se relaciona con la nariz, en
particular se comunica a través de las coanas.
*Orofaringe o bucofaringe: Porción que se relaciona con la cavidad
oral, a través del istmo de las fauces.
*Laringofaringe: Porción que se relaciona con la laringe a través del
aritolaringo.
*Laringe: Es un órgano que se ubica en la región anterior y media del
cuello, y es el encargado del proceso de fonación por el cual se produce
la voz. Posee relaciones: hacia cefálico, se relaciona con el hueso
hioides, hacia caudal se continúa con la tráquea, hacia ventral se
relaciona con los músculos del aparato hioideo, y por lateral se relaciona
con los vasos del cuello. Está compuesto por
cartílagos pares (aritenoides, corniculados y
cuneiformes) e impares (tiroides, cricoides y
epiglotis).
*Cartílagos pares:
*Aritenoides: Son los más grandes de los
cartílagos pares, son cartílago hialino que
mide entre 15 mm de alto aprox. Y derivan
del V arco braquial. Poseen una forma de
pirámide, se encuentran por sobre el
cartílago cricoides y en su vértice soporta
a los cartílagos corniculados, poseen
apófisis: una apófisis muscular hacia
lateral para la inserción de los músculos
cricoaritenoides y una apófisis vocal hacia
medial para la inserción del ligamento
vocal.
*Corniculados y cuneiformes: Los cartílagos
 Corniculados están formados por pequeños nódulos cartilaginosos
fibroelásticos, situados por sobre los aritenoides. Los cuneiformes se
encuentran en el espacio aritenoepiglotico.
*Cartílagos impares:
*Tiroides: Son los cartílagos más grandes, que se encuentran sobre el
cricoides y también es de cartílago hialino derivado del IV arco
braquial, su proceso de osificación comienza a los 25 años de edad.
Sus dos láminas forman la prominencia laríngea y sobre ella se
encuentra la escotadura tiroidea, sus bordes laterales se proyecta
tanto a superior como a inferior formando las astas superior e
inferiores, respectivamente. (Las superiores se articularan con el
hueso hioides).
*Cricoides: Es un cartílago con forma de anillo que posee su placa o
lámina hacia posterior y su arco hacia anterior. Es de cartílago
hialino derivado del V arco braquial, mide unos 20- 25 mm.
*Epiglotis: Es un fibrocartílago, que posee forma de raqueta y que
presenta múltiples agujeros hacia posterior, se sitúa en la parte
anterosuperior de la faringe. Presenta los ligamentos tiroepiglotico e
hioepiglotico.

*Articulaciones presentes:
*Articulación cricotiroidea: es una articulación sinovial que permite
movimientos de rotación y deslizamiento, aquí encontramos dos
ligamentos el cricotiroideo y el cricotraqueal.
*Articulación cricoaritenoidea: es una articulación sinovial trocoidea y
aquí se presentan los ligamentos cricoaritenoidea posterior y
cricofaringeo.
*Articulación aritenocorniculada: es de tipo cartilaginosa.

*El interior de la laringe: La cavidad laríngea se divide en tres partes una

parte superior, una media y otra inferior, las que en conjunto se denominan
glotis y que producen la voz, incluyendo los pliegues vocales, los procesos
vocales, las base de los aritenoides y la hendidura glótica.

*Los músculos faríngeos: Estos se clasifican según su acción en la glotis

*Músculo abductor o dilatador:
*Músculo cricoaritenoideo posterior: Se relaciona con la placa o
lámina del cricoides, va desde ese punto hacia la apófisis muscular
del aritenoides.
*Músculo tensor:
*Músculo cricotiroideo: Va desde el cricoides al tiroides, mantiene
la glotis abierta.
*Músculo aductor o constrictor:
*Músculo interaritenoideo: posee dos partes, una oblicua y otra
transversa. La oblicua es constrictora del ádito y la transversa de la
rima. Estos juntan los aritenoides.
*Músculo cricoaritenoideo anterior o lateral: va desde el arco del
cricoides hacia la apófisis muscular del aritenoides.
 *Músculo tiroaritenoideo: va desde la tiroides hacia el aritenoides.
Múculos Múculos
abductores o cricoaritenoideos
dilatadores posteriores

Músculos Músculo
tensores cricotiroideo
Músculos de la
glotis
Músculos
cricoaritenoides
laterales

Músculos Músculos
aductores interaritenoideos

Músculos
tiroaritenoideos

La IRRIGACIÓN de la laringe viene dada por la carótida externa. La tiroides

da una rama que se llama arteria laringe superior que ingresa por la
membrana tirohioidea y su parte inferior por la arteria laríngea inferior. La
INERVACIÓN viene dada por el nervio vago  nervio laríngeo superior
nervio laríngeo interno y externo.

*Tráquea: Es un tubo fibromusculocartilaginoso que continúa a la laringe,

comienza desde C6 y llega hasta T4 en cadáveres mientras que en vivo
puede llegar hasta T7. Posee una longitud de 15 cm aprox. Ubicada por
delante del cuello, constituida por 16 a 20 cartílagos que poseen forma de
C, ya que por posterior ese tubo se encuentra libre, cubierto de músculo
liso, que se conoce como pared membranácea. Posteriormente se divide
para formar los bronquios y esta división se conoce como CARINA o
ESPOLÓN TRAQUEAL. El bronquio derecho es más corto y voluminoso que el
izquierdo, midiendo 2,5 cm aprox. Mientras que el izquierdo mide 5 cm
aprox. Se relaciona por la izquierda con la vena ácigos y hacia atrás con el
esófago.
Para llegar a los pulmones: bronquios  bronquios raíz  bronquios lobares
bronquios segmentarios alvéolos.

*Pulmones: Se encuentran en la cavidad torácica y se están separados por

las estructuras que se encuentran en el mediastino. Son dos estructuras
esponjosas con forma de cono, a las cuales se les ha extraído la parte
medial. Se encuentran rodeados por una pleura visceral. Se ubican en la
región pleuropulmonar en el mediastino, espacio que se encuentra entre el
esternón por delante y la columna vertebral por detrás. La raíz del pulmón
lo conecta éste con la tráquea y el corazón. El hilio pulmonar es en donde
se encuentran las estructuras que forman la raíz que entran y salen de los
pulmones.
En mujeres el peso total de los pulmones es de 1100 gr (600 gr el derecho y
500 el izquierdo), mientras que en el hombre el peso total es de 1300 gr (700
gr el derecho y 600 gr el izquierdo).
Crepitación: ruptura de los alveolos pulmonares.
Los pulmones quedan fijos mediante el pedículo pulmonar, cuyos
componentes principales son los bronquios y vasos pulmonares.
En los pulmones existen dos tipos de IRRIGACIÓN; una que es funcional y
que corresponde a la circulación menor; y otra nutricia que viene dada por
los vasos bronquiales.
*Pulmón derecho: Es bastante más voluminoso que el izquierdo y se
encuentra un poco más arriba por la presencia del hígado. Su vértice
sobresale de la primera costilla. Posee 3 caras una mediastinica, una
esternocostal y una diafragmática.
Se presenta una fisura oblicua y una transversal u horizontal, los que en
conjunto determinan los lóbulos superior, medio e inferior.
*Pulmón izquierdo: Presenta sólo una fisura, la cual es la fisura oblicua. En
su borde anterior presenta la escotadura cardíaca, y entre ésta y la
cara diafragmática existe una língula, la que es homóloga al lóbulo
medio del pulmón derecho.
División de los pulmones:
*Pulmón derecho:
*Lóbulo superior:
- Apical
- Anterior (dorsal)
- Posterior (ventral)
*Lóbulo medio:
- Lateral
- Medial
*Lóbulo inferior:
- Superior
- Basal medial
- Basal anterior
- Basal lateral
- Basal posterior
*Pulmón izquierdo:
*Lóbulo superior: Se divide en dos:
*Bronquio lingular: que dará la lingular superior y otra inferior.
*Las otras divisiones son: apico posterior, anterior.
*Lóbulo inferior:
- Superior
- Basal medial
- Basal anterior
- Basal lateral
- Basal posterior
*Pleura: Es una membrana serosa que cubre a los pulmones, y que se
encuentra constituida por dos hojas, una parietal y otra visceral, entre las
cuales existe un espacio virtual que se encuentra lleno de líquido pleural y
que sirve para el deslizamiento de ambas hojas. Los cambios de direcciones
que posee la pleura se denominan recesos o fondos de saco.
*Cara esternocostal:
- Fondo costomediastinico posterior
- Fondo costomediastinico anterior
*Cara diafragmática:
- Fondo costodiafragmática
*Cara mediastinica:
- Fondo frenicomediastinico
A nivel de vértice también existe un fondo de saco que se denomina
cúpula pleural, y que se encuentra reforzada por una membrana
suprapleural y unos ligamentos que van desde la primera costilla a la
vértebra.
*Volúmenes de los pulmones:
- Ventilatorio: 500 ml
- Residual: 1500 ml
- Reserva inspiratoria: 1500 ml
- Reserva expiratoria: 1500 ml
- Capacidad total: 5000 ml
- Capacidad vital: 3500 ml

Generalidades: Esófago, estómago, intestino delgado y

grueso (Sistema digestivo)

*Esófago: Es un tubo muscular que mide aproximadamente 25 cm

y 2 cm de diámetro, que se extiende desde la faringe hasta el
estómago, por lo tanto su función es esa llevar el alimento desde
la faringe hasta el estómago.

Posee 4 porciones: Posee estrecheces en:

1. Cervical (C6 a C7) 1. Origen
2. Torácica (T1 a T11) 2. Cayado aórtico
3. Diafragmática a nivel de T10 3. Bronquio izquierdo
4. Abdominal a nivel de T11 4. Diafragma

Tiene sinuosidades (de arriba abajo):

Izquierda hasta T3
Derecha hasta T7
Izquierda
Se une al hiato esofágico del diagrama mediante el ligamento
frenicoesofágico, que permite el movimiento libremente del diafragma y el
esófago. Aquí la musculatura se comporta como un esfínter esofágico, por
lo que este mecanismo evita el reflujo del contenido gástrico hacia el
esófago.
La unión esofágogástrica queda a la izquierda de la vértebra T11.
Inervado por el nervio vago.
 *Estómago: Ubicado en el Epigastrio e
Hipocondrio Izquierdo. Su forma se parece
en la mayoría de las personas a la letra J.
Es la parte dilatada comprendida entre el
esófago y el intestino delgado. Éste órgano
actúa como depósito y mezclador de
alimentos; su función principal es la digestión
enzimática. El jugo gástrico formado se
va transformando en una mezcla semi-liquida
(quimo) que pasa con rapidez hacia el duodeno.

Partes del estómago:

*Cardias: Parte que rodea el orificio de este nombre.

*Fondo: Parte dilatada superior que se relaciona con la cúpula
izquierda del diafragma. Limitada en su parte inferior por el cardias.
*Cuerpo: Comprendido entre el fondo y el antro pilórico.
*Porción pilórica: El vestíbulo o antro pilórico, desemboca en el
conducto pilórico. El píloro se engruesa para dar el esfínter pilórico,
que controla la descarga del conducto gástrico en el duodeno a
través del orificio pilórico. (EL PÍLORO SE ENCUENTRA A NIVEL DE L1)

Túnicas del estómago:

*Serosa o peritoneal: el estómago está rodeado de peritoneo
excepto en los lugares por donde circulan los vasos sanguíneos
(principalmente en las curvaturas) y en una pequeña región posterior
al orificio del cardias.
 *Muscular: 3 planos de fibras (longitudinal, circular y oblicuo) ver
imagen.
*Mucosa: Posee un color rojizo o pardo.
*Submucosa: Se encuentra bajo la mucosa.
Cuando el estómago se contrae aparecen los pliegues o rugosidades
gástricas.
Relaciones del estómago:
*Cara anterior: Se relaciona con el diafragma, el lóbulo izquierdo del
hígado y la pared anterior del abdomen.
*Cara posterior: Se relaciona con la bolsa omental y el páncreas.
Triángulo de Labbé: área en la que el estómago se halla en contacto con la pared
abdominal.

*Intestino delgado: Órgano que se extiende desde el píloro hasta la unión

ileocecal (en donde se comunica con el ciego, el que es la primera parte
del intestino grueso).

Formado por:

*Duodeno: es la primera y la más corta de las tres partes del intestino

delgado. Sigue un trayecto en forma de C alrededor del páncreas.
Mide unos 25 cm. Comienza en el píloro y culmina en la unión
duodenoyeyunal, a nivel casi de L2. Está fijado en su mayoría por
peritoneo a las paredes posteriores del abdomen. Se divide en 4
porciones:
*Porción oblicua o superior: mide 5 cm aprox. Queda
anterolateral al cuerpo de la vértebra L1. Los primeros 2 cm
poseen mesenterio y se movilizan. Asciende desde el píloro y se
superpone con el hígado y la vesícula biliar. El peritoneo cubre
la cara anterior, pero no la posterior, salvo la ampolla. Y por
proximal se inserta arriba el ligamento hepatoduodenal (parte
del omento menor), mientras que el omento mayor se inserta
abajo.
*Porción descendente: mide entre 7 a 10 cm aprox. Desciende a
la derecha de la vértebra L1 a L3. Se dirige hacia abajo
incurvándose hacia la cabeza del páncreas. Los conductos
biliar y pancreático desembocan en su pared posteromedial,
además normalmente se unen para formar la ampolla
hepatopancreática, la cual se abre en la cima de una
eminencia situada posteromedial, la papila mayor del
duodeno. Además presenta válvulas conniventes,
perpendiculares al tubo digestivo y que aumentan la superficie
de contacto. Esta porción es completamente retroperitoneal.
La cara anterior de los tercios proximal y distal están
íntimamente revestidos de peritoneo, pero en el tercio medial el
peritoneo se refleja para crear la capa mesentérica del colon
transverso o mesocolon transverso.
*Porción horizontal: mide entre 6 a 8 cm aprox. Cruza la vértebra
L3, Vena cava inferior y aorta, transversalmente hacia la
izquierda. Superior a ella se encuentra la cabeza del páncreas y
su gancho. Su cara anterior está cubierta por peritoneo, salvo
en la zona donde se cruza con los vasos mesentéricos
superiores y la raíz del mesenterio. En su cara posterior se separa
de la columna vertebral por el músculo psoas mayor derecho,
la VCI, aorta y los vasos testiculares u ováricos derechos.
*Porción ascendente: mide 5 cm aprox.
Comienza a la izquierda de L3 para
ascender y al borde superior de la
vértebra L2. Se eleva por la cara
izquierda de la aorta, hasta alcanzar el Ligamento de
borde inferior del cuerpo de páncreas, Treitz
en donde se curva hacia adelante
para unirse con el yeyuno en la unión
duodenoyeyunal, la cual está reforzada
por la inserción de un músculo
suspensorio del duodeno (ligamento de
Treitz), que se compone de una cinta
de músculo esquelético del diafragma
y de una banda fibromuscular de músculo liso de la tercera y
cuarta porción duodenal. Su contracción ensancha el ángulo
de la flexura y facilita el movimiento del contenido intestinal.
Este músculo pasa detrás de del páncreas y de la vena
esplénica y delante de la vena renal izquierda.
 *Yeyuno e íleon: El yeyuno empieza en la flexura duodenoyeyunal y
el íleon termina en la unión ileocecal o fosa iliaca derecha.
Miden entre 6 a 7 metros aprox. El yeyuno
representa unas dos quintas partes y el íleon
unas tres quintas parte. La mayoría del
yeyuno se localiza en el cuadrante superior
derecho, mientras que el íleon se localiza
en el cuadrante inferior derecho. El
mesenterio (pliegue peritoneal con forma
de abanico) los inserta en la pared posterior
del abdomen. Los vasos linfáticos de estos se
encuentran: cerca de la pared intestinal,
entre las arcadas arteriales y a lo largo de la porción proximal de la arteria
mesentérica superior.

Características Yeyuno Íleon

Color Rojo oscuro Rosa pálido
Calibre 2-4 cm 2-3 cm
Pared Gruesa y pesada Fina y delgada
Vascularización Mayor Menor
Vasos Rectos Largos Cortos
Arcadas Algunos bucles grandes Muchos bucles cortos
Grasa mesentérica Menos Más
Pliegues circulares Grandes, altos y densos Bajos y escasos;
ausentes en la porción
distal
Ganglios linfáticos Escasos Numerosos

La mayor diferencia entre el yeyuno e íleon no se puede percibir a

simple vista pero si interiormente, la cual es la mucosa yeyunal
existente que presenta muchas válvulas conniventes, por lo tanto
presenta bastantes rugosidades.
 La IRRIGACIÓN del intestino delgado viene dada por la arteria
mesentérica superior, siendo sus ramas colaterales:
pancreáticoduodenal inferior, pancreática inferior, yeyunales y cólicas
derechas.

*Intestino grueso: Se inicia en la fosa iliaca derecha. Se diferencia del

intestino delgado por: las tenias cólicas (tres bandas musculares gruesas,
que no existen ni en el apéndice ni en el recto), las haustras (formaciones
saculares del colon comprendidas entre las tenias), los apéndices
omentales (epiploicos, pequeñas proyecciones grasas del omento) y por el
calibre (el diámetro interno es mucho mayor)
Está compuesto de:
*Ciego y el apéndice: El ciego es la primera parte del intestino grueso y
se continúa con el cólon ascendente. Es una bolsa intestinal ciega que
posee 6 cm de longitud aprox. Está ubicada en el cuadrante inferior
derecho, en la fosa iliaca. Suele quedar a 2,5 cm del ligamento
inguinal. Envuelto casi en su totalidad por peritoneo, pero no tiene
mesenterio. El íleon terminal penetra en el ciego de forma oblicua y en
parte se invagina en su interior. El apéndice vermiforme, es un
divertículo intestinal ciego que mide entre 6 a 10 cm de longitud y que
se origina en la cara posteromedial del ciego, bajo la unión ileocecal.
Posee un mesenterio triangular corto, llamado mesoapéndice. El ciego
está IRRIGADO por la arteria ileocólica, rama terminal de la arteria
mesentérica superior. Y el apéndice está perfundido por la arteria
apendicular, rama de la arteria ileocólica.
*Colon: Se divide en 4: el colon ascendente, transverso, descendente y
sigmoide.
*Colon ascendente: Se extiende desde el ciego hasta el lóbulo
derecho del hígado, en donde gira hacia la izquierda formando
la flexura cólica derecha (flexura hepática). Es más estrecho que
el ciego y está cubierta por peritoneo por delante y a los dos
lados. Se separa de la pared anterolateral del abdomen
mediante el omento mayor. De su irrigación se encargan las
ramas de la arteria mesentérica superior, las arterias ileocólica y
cólica derecha.
*Colon transverso: mide 45 a 60 cm aprox. Es la porción más
grande y móvil del intestino grueso. Cruza el abdomen desde la
flexura cólica derecha hasta la flexura cólica izquierda (también
llamada flexura esplénica, que se sitúa delante de la porción
inferior del riñón izquierdo y se inserta en el diafragma a través del
ligamento frenicocólico), donde se dobla hacia abajo,
transformándose en el colon descendente. (La raíz del mesocolon
transverso se sitúa a lo largo del borde inferior del páncreas y se
continúa con el peritoneo parietal por la cara posterior). La
irrigación está dada por la arteria cólica media y también por las
arterias cólicas derecha e izquierda.
 *Colon descendente: Sigue un trayecto retroperitoneal desde la
flexura cólica izquierda hasta la fosa ilíaca izquierda, en donde se
continúa con el colon sigmoide. Mientras desciende pasa por
delante del borde lateral del riñón izquierdo.
*Colon sigmoide: Se caracteriza por un asa en forma de S, de 60
cm de longitud, uniendo al colon descendente con el recto. Se
extiende desde la fosa iliaca hasta el tercer segmento sacro, en
donde se une con el recto. La terminación de las tenias cólicas, a
unos 15 cm de ano, indica la unión rectosigmoide. Suele disponer
mesenterio. La IRRIGACIÓN DEL COLON DESCENDENTE Y
SIGMOIDE viene dada por las arterias cólica izquierda y sigmoide
superior, ramas de la arteria mesentérica inferior.
*Recto: Es la porción terminal fija del intestino grueso, comienza a
nivel de S3. Se continúa en la cara inferior con el conducto anal.
Su IRRIGACIÓN viene dada por las ramas de la arteria
mesentérica inferior. Posee dos porciones:
*Porción intrapelviana: también conocida como ampollar,
mide unos 12 cm aprox. Y se caracteriza por presentar 3
válvulas rectales: una superior e inferior (ubicadas a la
izquierda) y una media (ubicadas hacia la derecha).
*Conducto anal: mide unos 3 cm, rodeada por una vaina
fibrosa del recto.
Músculo elevador del ano: Es un músculo muy grueso que
se encuentra en el diafragma pélvico y que contiene a
todos los órganos que se trabajan en contra de la
gravedad.

*Peritoneo: El peritoneo es una estructura serosa que recubre a los órganos,

y que se divide en una hoja parietal (reviste la cara interna de la pared
abdominopélvica) y otra visceral (envuelve vísceras como estómago e
intestino).
*Omento: peritoneo que comunica un órgano con otro. Existe el
omento menor (comunica la curvatura menor del estómago y la
porción proximal del duodeno al hígado) y el omento mayor (cuelga a
modo de delantal de la curvatura mayor del estómago y de la porción
proximal del duodeno, luego se inserta en la cara anterior del colon
transverso y en su mesenterio).
*Mesos: comunica un órgano con la pared posterior de la cavidad
abdominal. Existen 3: mesenterio, mesocolon transverso y mesocolon
sigmoide.
*Bolsa omental: Se relaciona en su cara anterior con: la cara posterior
del estómago y las hojas del omento menor, y en su cara posterior con:
cuerpo y cola del páncreas, riñón izquierdo, la glándula suprarrenal
izquierda y diafragma.
 Glándulas anexas: salivales, hígado y páncreas.
Sistema porta hepático.

En nuestra cavidad bucal encontramos dos tipos de glándulas:

*Glándulas orales menores: Presentan secreción continuamente.
*Glándulas orales mayores: Actúan en presencia de estímulo y son
pares; aquí encontramos 3:

*Glándulas parótidas: Es la mayor de todas las glándulas salivales,

pesa entre 25 a 50 gr. Posee una forma irregular puesto que
ocupa el espacio en una zona que se llama lecho parotideo,
localizado entre la rama de la mandíbula y el proceso mastoide.
Es absolutamente serosa, y se encuentra rodeada por una gruesa
cápsula de tejido conectivo. Desemboca en el vestíbulo de la
boca, sobre la papila parotidea frente al segundo molar superior.
Se encuentra atravesada de superficial a profundo por: el nervio
facial, la vena retromandibular y la arteria carótida externa.
*Glándulas submandibulares: Son unas glándulas pequeñas que
no alcanza a pesar más de los 8 gramos y que se encuentra
ubicada sobre el piso de la cavidad bucal, pero posee una
proyección que pasa por debajo del músculo milohioideo. Hacia
lateral se relaciona con la fosita submandibular y por inferior con
la dermis. Es seromucosa, con predominio mucoso,
 específicamente se ubica en la parte posterior del surco
gingivobucal.
*Glándulas sublinguales: Son las más pequeñas de las tres y se
relaciona con la mucosa de la cavidad oral, medialmente se
encuentra relacionada con el conducto submandibular y con el
nervio lingual. Es una glándula mucosa que posee de 10 a 12
conductos excretores, el principal es el de Barthdin o sublingual,
que desemboca en la carúncula sublingual.

*Páncreas: Es un órgano con forma alargada que se encuentra situada por

delante de la columna vertebral, a nivel de L2, por detrás de la cavidad
peritoneal y encajado al duodeno. Pesa entre 70 a 80 gr y mide 15 cm
aprox. Posee una cabeza, un cuello, un cuerpo y una cola.
Presenta 2 funciones; una endocrina (produce glucagón e insulina de los
islotes pancreáticos que pasan a la sangre) y otra exocrina (producción
jugos pancreáticos), esta última posee dos conductos:
*Conducto pancreático principal (de Wirsung): Recorre todo el
páncreas para finalmente desembocar junto con el colédoco en la
ampolla de váter, ubicada en la segunda porción duodenal.
ESPECÍFICAMENTE DESEMBOCA EN LA CARÚNCULA MAYOR.
*Conducto pancreático accesorio: Es mucho más pequeño y sólo
recorre la cabeza del páncreas recogiendo el jugo pancreático y
desembocando un poco más arriba que el principal, pero en la misma
ampolla de váter. ESPECÍFICAMENTE DESEMBOCA EN LA CARÚNCULA
MENOR.

*Hígado: Es el órgano interno más grande de nuestro cuerpo. Se ubica en

los cuadrantes superiores de la cavidad abdominal, ocupando un poco el
hipocondrio derecho, casi todo el epigastrio y la parte más alta del
hipocondrio izquierdo. Puede alcanzar a pesar 2 kg, su diámetro es de 28
cm y su diámetro anteroposterior es de 20 cm. Deposita glucógeno y
segrega bilis.
Presenta dos caras: una cara superior o diafragmática y una cara visceral.
*Cara superior o diafragmática: Posee una gran cúpula hacia la
derecha que se relaciona con el pulmón. Posee dos lóbulos uno
derecho y otro izquierdo, los que se encuentran divididos por el
ligamento falciforme.
Posee un ligamento coronario, que delimita una zona conocida como
área desnuda. Posee un ligamento triangular derecho y otro izquierdo.
*Cara inferior o visceral: Presenta dos lóbulos uno llamado cuadrado y
otro caudado. Aquí se ve el hilio hepático, en donde entran y salen la
arteria hepática, vena porta y vías biliares.
CONDUCTO COLÉDOCO: CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN + CONDUCTO
CÍSTICO.
TRIADA PORTAL: VENA PORTA + ARTERIA HEPÁTICA + CONDUCTOS BILIARES.
 Sistema Urinario

EL sistema se encuentra constituido por estructuras tubulares y otras

membranosas para el paso de la orina y la eliminación de esta.

*Riñón: Es el órgano que nos ayuda a controlar los niveles de agua en

nuestro cuerpo, se encarga de filtrar y de producir la orina. Se encuentra
compuesto por un elemento básico que es la nefrona o nefrón, existiendo 2
millones de estos por riñón aprox. Y a través del cual se produce el filtrado.
El sistema urinario se encuentra constituido por los dos riñones y por las vías
urinarias. Cáliz menor  Cáliz mayor Pelvis renal  Uréter  Vejiga 
Uretra.
Los riñones se encuentran ubicados a los lados de la columna vertebral.
Posee un eje longitudinal oblicuo, ubicándose de T11 a L2. (El riñón derecho
está más abajo debido al mayor tamaño del lóbulo derecho del hígado)
Peso: Mujeres: 125 gr / Hombres: 140 gr
Presentan bordes laterales, mediales, polo superior e inferior. Y envueltos por
una fascia renal
*Relaciones del riñón derecho:
* Anterior:
- Hígado
- Duodeno
- Colon ascendente
- Intestino delgado
* Posterior:
- Diafragma
- Costilla 12
- Músculo Transverso del Abdomen
- Músculo Cuadrado Lumbar
- Músculo Psoas Mayor
- Nervio Subcostal
*Relaciones del riñón izquierdo:
* Anterior:
- Bazo
- Ligamento Esplenorenal
- Estómago
- Páncreas
- Colon descendente
- Intestino delgado
* Posterior:
- Costilla 11 y 12
- Diafragma
- Músculo Transverso del Abdomen
- Músculo Cuadrado Lumbar
- Músculo Psoas Mayor
El hilio renal, forma una pequeña cavidad grasa llamada seno renal.
En la papila renal desembocan los túbulos renales. *LA VÍA URINARIA
COMIENZA EN EL CÁLIZ MENOR.
*Nefrón: Unidad funcional del riñón, en donde se distinguen dos partes:
*Corpúsculo renal: Se ubica en el centro de la corteza renal, compuesto
por una cápsula, que es un tubo ciego invaginado, llamado cápsula de
Bowman. Y una rama arterial que va a formar el glomérulo.
*Túbulos renales: Vienen del corpúsculo renal y tiene porciones,
formando el túbulo contorneado proximal, después viene el Asa de
Henle y a continuación el túbulo contorneado distal, que desemboca
en el túbulo colector , el cuál llegará a la papila renal.
*Uréter: Se continúa a la papila renal, mide unos 25 cm y posee 4 porciones;
porción lumbar, ilíaca, pélvica (parietal y visceral) y vesical.
Presenta estrechamientos:
- A nivel de la abertura superior de la pelvis
- Cuando pasa por los vasos iliacos
- Cuando ingresa a la vejiga
- POSTERIORMENTE SE RELACIONA CON EL MÚSCULO ILIOPSOAS.
Uréteres Masculinos
*Relación del segmento parietal:
- Arteria Iliaca interna
- Recto
- Plexo hipogástrico inferior
*Relación del segmento visceral:
- Recto
- Conducto deferente
- Vesícula seminal
- Pared posterior de la vejiga
- Plexo seminal
Uréteres Femeninos
*Relación del segmento parietal:
- Arteria iliaca interna
- Ovarios
- Infundíbulo de la trompa
- Arteria uterina
- Peritoneo
- Plexo hipogástrico inferior
*Relación del segmento visceral:
- Mesometrio
- Vagina

*Vejiga: Es en donde se acumula la orina. En el hombre se encuentra detrás

de la sínfisis púbica y por delante del recto, mientras que en la mujer se
encuentra por delante del útero. Posee un fondo, un cuerpo, un vértice y un
cuello.
- Fondo de la vejiga urinaria  Trígono vesical
- Fondo de saco prevesical  En hombres y mujeres
- Fondo de saco vesicouterino  En mujeres
- Fondo de saco rectovesical  En hombres
Capas musculares:
- Capa externa: Fibras longitudinales
- Capa media: Fibras circunflejas
- Capa interna: Fibras longitudinales

*Uretra: En hombres mide 15 cm mientras que en las mujeres mide de 3 a 4

cm. Va desde el cuello de la vejiga hasta el meato urinario.
Uretra Masculina:
Posee 3 porciones:
- Porción prostática.
- Porción membranosa.
- Porción esponjosa.
Posee dilataciones:
- Seno prostático
- Fondo de saco bulbar
- Fosa navicular
Posee estrecheces:
- Meato urinario
- Porción membranosa, aquí se encuentra el diafragma urogenital y el
músculo esfínter de la uretra
- Cuello de la vejiga
Uretra Femenina:
Posee 2 porciones:
- Uretra pélvica
- Uretra perineal
*Testículos: Par de órganos con forma ovoide que pesa 20 gr aprox. Se
encuentran separados por el dartos, que mide 4 cm, que tiene un borde
anterior libre y un borde posterior que se relaciona con una estructura del
conducto espermático que es el epidídimo. Posee envolturas, la más
interna es la albugínea, que emite una serie de tabiques hacia el estroma
de los testículos y hace que se produzcan lobulillos, y dentro de estos se
encuentran los túbulos seminíferos, luego está la túnica vaginal que posee
una hoja parietal y otra visceral.
*Vías espermáticas:
Tubos rectos  Red Testicular  Conductillos eferentes  Conducto
epididimario Conducto deferente  Conducto eyaculador.
*Próstata: Es una glándula impar, musculoglandular. Se encuentra después
del cuello de la vejiga, y produce semen. Está atravesada por la uretra
prostática.
Relaciones:
Superior: diafragma urogenital, a través del cual se relaciona con la raíz del
pene.
Inferior: Cérvix de la vejiga
Anterior: Sínfisis púbica
Posterior: Recto
*Glándulas seminales: Son pares de forma lobular, pegadas a la parte
dorsal de la vejiga, están a cargo de la producción de semen. El conducto
deferente se une a estas para formar el conducto eyaculador.
*Glándulas bulbouretrales o cowper: También se encuentra a cargo de la
producción de semen y se encuentra en el espesor del diafragma
urogenital.
*Pene: Órgano de la cúpula que se encuentra atravesado por la uretra.
Formado por 3 cuerpos: cuerpo central o cuerpo esponjoso y 2 cuerpos
cavernosos, que lo rodean.
*Cuerpo esponjoso: Posee una porción dilatada posterior que va a
formar la raíz del pene, bulbo del pene. Y una porción dilatada anterior
que va a formar el glande.
*Cuerpo cavernoso: En su parte posterior posee dos cruces o pilares,
llamados cruces del pene, que formaran más el bulbo esponjoso la raíz
del pene.
*Escroto: Estructura que contiene a los testículos.

*Útero: Estructura que se encuentra en la pelvis menor, entre la vejiga y el

recto.
Ligamento ancho: envuelve al útero y luego va hacia los lados.
Ligamento uterosacro.
Ligamento uteroovarico, que se conecta con las trompas de Falopio
mediante el ligamento tuboovarico.
*Trompas de Falopio: Miden 12 cm aprox. Y poseen 3 porciones. La primera
porción es el pabellón o infundíbulo, en donde ocurre la fecundación y es
la porción más distal, aquí están las fimbrias. La segunda porción central o
ampolla. Y la tercera porción que es el istmo de la tuba.
*Vagina: Canal interno que comienza en el cuello del útero y termina en los
genitales externos. Mide 8 cm aprox. El cuello del útero se introduce en la
vagina formando el hocico de tenka, formando pliegues alrededor del
útero que se llama fornix.
Relaciones:
Superior: Cuello del útero
Inferior: Vestíbulo
Anterior: Vejiga
Posterior: Recto

Vestíbulo: Orificio externo de la uretra Orificio vaginal  Orificio anal.

DE ADELANTE HACIA ATRÁS.

Referencias: Anatomía con orientación clínica de Keith Moore

Compedio Anatomía Srta. Nicol Bustos

Jacqueline Montecinos
1er Año de Odontología UACH, 2014