➢ Debe ser realizada anualmente a toda mujer mayor
de 25 años por personal capacitado.
Durante la exploración, es conveniente ir explicando a la mujer como debe explorarse ella misma. Al finalizar deberá verificar si ha comprendido la técnica de la autoexploración.
➢ La exploración clínica se efectúa en dos tiempos:
Inspección y palpación. En la inspección se observan ambas mamas tratando de descubrir asimetrías, abultamientos, deformaciones, retracciones, etc. El examen se efectúa estando la paciente acostada, sentada o de pie (hay que recordar que es una parte más del examen físico). La palpación se efectúa habitualmente estando la paciente acostada de espalda. Se le pide que levante el brazo del lado que se va a examinar y coloque la mano detrás de la cabeza. Toda la glándula debe ser examinada, incluyendo los cuatro cuadrantes, el tejido bajo del pezón y la cola de las mamas. Además, se deben examinar las axilas. La paciente debe ser examinada en seis posiciones diferentes: ➢ Acostada. ➢ Sentada, con las manos en la cabeza. ➢ Sentada, con los músculos pectorales contraídos. ➢ Los brazos extendidos e inclinada hacia delante. ➢ Sentada relajada. ➢ Sentada erecta. ➢ Paciente en decúbito dorsal, brazo en abducción 90°. ➢ Mamas simétricas ➢ Cambio en color o textura de la piel. ➢ Colocarse del lado de la mama que se va a explorar. ➢ Palpación con los 4 dedos. Sentada en el borde de la mesa, los pies colgando y manos en la cabeza. ➢ Comparación de tamaño. ➢ Superficie cutánea. ➢ Aspecto de los pezones. ➢ Palpación. ➢ Alzar las mamas para evidenciar los ligamentos de Cooper. Paciente sentada con los músculos pectorales contraídos. ➢ Palpación. Paciente con los brazos extendidos e inclinada hacia delante. Sentada, relajada, aquí se inspeccionaran las axilas, con palpación vigorosa.
➢ Paciente sentada con posición erecta.
➢ Palpación. La mamografía es la exploración radiológica de la mama. El objetivo primordial es demostrar la presencia de una lesión y sugerir la naturaleza, benigna o maligna. La mamografía es altamente sensible; alrededor del 10% de los cánceres no son detectados por mamografía. Es otra herramienta de diagnóstico en la que los rayos infrarrojos se utilizan para convertir el flujo sanguíneo y el calor corporal a imágenes. El proceso utiliza una cámara térmica para medir cambios sutiles o diferencias en la temperatura del calor infrarrojo que es emitido por infecciones, quistes, inflamación o tumores en el tejido mamario.. Una gammagrafía mamaria es un tipo de prueba nuclear de diagnóstico por imágenes. Esto significa que durante la prueba, o exploración, se utiliza una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva. La sustancia radiactiva, llamada trazador, emite rayos gamma, que el equipo de gammagrafía recoge para producir una imagen de sus mamas o senos.