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Urología
Test 3.ª vuelta

ENARM
México
TEMA 1. SEMIOLOGÍA
1 La causa más frecuente de hematuria microscópica es La litiasis. Salvo en varones mayores de 50 años, que es la HBP
Se debe sospechar ante una hematuria macroscópica

2 asintomática en un fumador Un carcinoma urotelial
No, solo se realizará un estudio a aquellas enuresis en pacientes

3 ¿Siempre se debe estudiar una enuresis? mayores de 6 años
4 La primera línea de tratamiento de la vejiga hiperactiva es Fármacos antimuscarínicos
TEMA 2. INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO (ITU). CISTITIS INTERSTICIAL
Se acompaña de cualquier circunstancia, (anormalía estructural

o funcional del tracto genitourinario, enfermedad subyacente)
1 Se llama ITU complicada a aquella que…
que interfiere con los mecanismos de defensa del huésped. Se
debe considerar complicada en varones.
Según el nivel anatómico afecto se definen ITU alta

(pielonefritis) e ITU baja (cistitis/prostatitis/orquiepididimitis).
2 ¿Cuántos tipos de ITU existen?
Según el grado de severidad se definen ITU no complicada e ITU
complicada.
3 De las distintas vías de acceso de los gérmenes al TGU, La vía ascendente

la más importante es…
4 ¿Cuál es el principal responsable de ITUs? Es E. coli
5 ¿Cuál es el grampositivo que presenta relevancia a la hora Es el Staphylococcus saprophyticus

de producir ITUs?
E. coli, aunque en este grupo el segundo gérmen es S. sapro-

6 ¿Cuál es el principal productor de ITUs en mujeres jóvenes?
phyticus.
7 El principal responsable de ITUs nosocomiales es… Es el E. coli
8 ¿Cuáles son las circunstancias en las que se debe sospechar Diabéticos, cateterizados, con tratamiento ATB prolongado,
una infección por Candida albicans? inmunusuprimidos
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Urología ENARM México Test 3.ª vuelta
9 La clínica de una ITU alta es… Fiebre, dolor lumbar y escalofríos
10 Se considera significativo un urocultivo cuando… Tiene >105 UFC/mL
11 ¿Cualquier crecimiento en un urocultivo puede ser Lo será si se ha recogido mediante punción suprapúbica
significativo?
12 ¿Piuria + síntomas urinarios = ITU? Sí en adultos, no en niños
La presencia de dos urocultivos de la misma cepa bacteriana

13 Una bacteriuria asintomática es… con > 105 UFC/ml, tomados con intervalo > 24 h, en un paciente
sin sintomatología miccional
Embarazadas, inmunodeprimidos, profilaxis previa a cirugía

Las circunstancias en las que hay que tratar
14 una B. asintomática son… urológica, infección por proteasa+, persistencia de cultivos
positivos entre 3-5 días de retirada de sonda.
15 La pauta corta se puede dar… En ITUs no complicadas en mujeres jóvenes
16 La pauta larga se da… En ITUs complicadas o en embarazadas
17 Los antibióticos que pueden darse a una embarazadas son Penicilinas, cefalosporinas, nitrofurantoína, fosfomicina
Cotrimoxazol, tetraciclinas, FQ, sulfamidas en 3er trimestre,

18 Los que están contraindicados en el embarazo aminoglicósidos
19 Se entiende por ITU recurrente… A la aparición de 4 o más episodios al año
Mediante profilaxis ATB a días alternos durante 6 meses.

20 Cómo se trata O postcoital si tiene relación con el sexo
El tratamiento de una PN no complicada se hará La gravedad. Leve/moderada tratamiento v.o. Severa,

21 en función de... tratamiento i.v. SIEMPRE PAUTA LARGA
22 Ante una PN con mala respuesta al tratamiento médico Se realizará una ECO para descartar obstrucción o litiasis
Una gran afectación general, mientras que la crónica es mucho

23 La prostatitis aguda se caracteriza por más larvada
FQ o β-lactámicos en pauta de larga evolución (es una infección

24 La prostatitis se trata con en varón = complicada), durante 4 o más semanas
El Cryptococcus es un agente causal característico ya que tiene

25 Agente causal típico de la prostatitis en el SIDA su reservorio en la próstata
26 La prostatodinia se trata con Alfabloqueantes, no con antibióticos
27 La principal causa de orquiepididimitis es En menores de 35, Chlamydia; en mayores de 35, E. coli
A partir de PN contigua (E. coli), o por diseminación

28 Las vías de adquisición de un absceso renal son hematógena (S. aureus)
29 ¿Cuál es la principal causa de infección nosocomial? Es la ITU, y los catéteres son la primera causa de sepsis hospitalaria
Edad avanzada, mujer, mala técnica, uso drenajes abiertos,

30 Los factores que aumentan el riesgo de ITU por catéter son falta de higiene
2
Test 3.ª vuelta ENARM México Urología
Es la localización más frecuente de TBC extrapulmonar.

31 ¿Es frecuente la TBC genitourinaria? Se adquiere vía hematógena
Orina ácida con piuria estéril (es estéril el urocultivo habitual,

32 Se debe sospechar una TBC si la orina es… no el de Löwestein)
Cuadros crónicos (cistitis, orquiepididimitis,…) rebeldes

33 También se sospechará TBC ante cuadros clínicos… al tratamiento
34 Una TBC genitourinaria se trata con Tratamiento antiTBC con la misma pauta que la TBC pulmonar
¿Qué se hace ante un riñón con TBC con anulación funcional

35 (riñón mastic)? Se realiza una nefrectomía
36 El diagnóstico de cistitis intersticial es De exclusión
TEMA 3. UROLITIASIS
1 El tipo de litiasis más frecuente es Los cálculos de oxalato cálcico
2 Las litiasis radiotransparentes son (SIUX) Sulfamidas, Indinavir, Úrico, Xantina
Dolor cólico en fosa renal con irradiación a genitales,

3 El cuadro clínico característico de una litiasis es junto a cortejo vegetativo +/- síntomas irritativos
4 Sin embargo, las litiasis infectivas pueden producir Infecciones de repetición e insuficiencia renal
5 La primera prueba de imagen a realizar ante una litiasis es Una Rx abdomen
6 La ECO no permite visualizar las litiasis que se encuentren en Uréter, salvo en las zonas cercanas a la vejiga o al riñón
Está contraindicado realizar una urografía si el paciente Alergia al contraste, creatinina > 2, mieloma múltiple,
7 presenta deshidratación
Hematuria, leucocituria (si hay mucha piuria, se pensará en

8 ¿Qué se ve en el sedimento de un paciente con litiasis? infección añadida), además de cristaluria o nada anormal.
9 La causa más frecuente de producción de litiasis cálcica es La hipercalciuria idiopática
10 La causa más frecuente de hipercalciuria conocida es El hiperparatiroidismo primario
11 El tratamiento de la hipercalciuria idiopática es La administración de tiazidas
12 ¿La hiperuricosuria favorece la aparición de litiasis cálcicas? Sí. Facilita la producción de cálculos de calcio
Para sospechar litiasis por oxalato, un antecedente personal

13 importante es La existencia de patología intestinal
Gérmenes ureasa + (Proteus…). PePe Se KaE: Proteus,

14 Las litiasis infectivas (estruvita) están causadas por Pseudomonas, Serratia, Klebsiella, Enterobacter
15 Las litiasis que aparecen en un pH urinario alcalino son Las cálcicas y las infectivas
16 Las litiasis que aparecen en un pH urinario ácido son Ácido úrico y cistina
3
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17 La litiasis cuyos cristales son radiolúcidos es Cistina
18 La hiperoxaluria se trata con Piridoxina (hiperoxaluria primaria) y colestiramina (secundaria)
Acidificación de la orina mediante inhibidores de la ureasa. Los

19 La litiasis por estruvita se trata mediante antibióticos sólo se emplean en reagudizaciones
Las litiasis cuyo tratamiento precisa de la alcalinización

20 de la orina son Ácido úrico y cistina
21 La litiasis por uratos se trata con Alcalinización, alopurinol y disminución de proteínas
Alcalinización de orina, aumento de ingesta hídrica

22 La litiasis por cistina se trata con y D-penicilamina
AINE, analgesia añadida, reposo e hidratación una vez resuelta

23 Un cuadro agudo de litiasis no complicada se trata mediante la fase aguda como medida preventiva.
Presenta obstrucción severa, infección, fiebre, dolor incoercible,

24 Un cuadro agudo de litiasis se considera complicado cuando o riñón único
25 Ante una crisis litiásica complicada, se debe de solicitar Una ECO
Ingreso y tratamiento agresivo. Con drenaje y medicación

26 El tratamiento de una crisis litiásica complicada precisa de parenteral
27 Ante un cuadro de litiasis crónica, las actitudes terapéuticas son Tratamiento de la condición preexistente, LEOC o cirugía
Embarazo, infección, obstrucción distal, riñón no funcionante

28 Las contraindicaciones absolutas de la LEOC son (< 15 ml/min)
29 La complicación más frecuente de la LEOC es La hematuria
TEMA 4. TUMORES RENALES
1 El tumor sólido renal más frecuente es El carcinoma de células renales o hipernefroma
2 A qué enfermedades se asocia el CCR A la enfermedad de Von Hippel-Lindau y la esclerosis tuberosa
Hematuria, dolor y masa en flanco (indica enfermedad

3 La clínica típica de un paciente con CCR es avanzada, pero ésta ocurre en menos del 10% de los casos)
Son asintomáticos y se diagnostican como “incidentalomas”

4 La mayor parte de los CCR en la actualidad... en pruebas de imagen realizadas por otra causa
5 El hallazgo más frecuente del CCR es La hematuria macro o microscópica
6 ¿A qué síndrome se asocia el CCR? Se asocia al síndrome Stauffer
Es la alteración de las enzimas hepáticas sin evidencia

7 El síndrome Stauffer consiste en de metástasis
8 La primera prueba a solicitar en el estudio de este cáncer es Una ECO
9 La mejor prueba para evaluar una masa renal es Una TAC

4
10 Se solicitará una RMN ante un CCR si se sospecha Afectación trombótica tumoral de la vena renal o cava
¿Como se describen las imágenes ecográficas de quiste Imagen anecogénica con refuerzo posterior...
11 simple?... ¿Y de las litiasis? Imagen hiperecogénica con sombra posterior
Ante una imagen compatible con un quiste simple, No es necesario hacer nada más, bastaría con un seguimiento
12 ¿qué se debe hacer? ecográfico anual
La nefrectomía radical. Hay que recordar que ni la Rt ni la Qt son

13 El tratamiento de elección de un CCR sin metástasis es efectivas en este tumor
Tumores menores de 4 cm, bilaterales, riñón único, riesgo

14 Se puede plantear una cirugía conservadora en un CCR si de diálisis, o en aquellos con buen pronóstico: menores de 4 cm,
bien delimitadas sin afectación de la grasa perirrenal
15 ¿Para qué sirve una linfadenectomía en un CCR? Solo sirve para estadiaje porque NO mejora la supervivencia
16 ¿Se puede operar un CCR con metástasis? Sí, su Cx aumenta la supervivencia
17 Las metástasis del CCR se caracterizan por La posibilidad de ser tardías (10 o más años)
En presencia de un paciente con tumor renal

- 1.ª línea: anti tirosin-quinasa: (sunitinib, sorafenib)
18 y metástasis, con buen estado general podría estar indicado - 2.ª línea: anti-angiogénico: (everolimus)
el uso de:
19 El angiomiolipoma se asocia a A la esclerosis tuberosa
20 El nefroma mesoblástico es El tumor benigno más frecuente de RN y lactantes
TEMA 5. HIPERPLASIA (HBP) Y CARCINOMA PROSTÁTICO
1 La primera causa de obstrucción urinaria baja en varones es La HPB
2 La región prostática en la que se forma la HPB es La zona periuretral o transicional
3 ¿Qué es necesario para el crecimiento de la HPB? Son necesarios los andrógenos (dihidrotestosterona)
4 ¿Existe asociación entre la HPB y el cáncer de próstata? No, no existe asociación al respecto
¿La intervención quirúrgica de la HPB previene la aparición No, puesto que en la Cx de HBP se deja la zona en la que asienta
5 de un cáncer? el cáncer
Obstructivos (retraso micción, disminución chorro,…)

6 Los síntomas de la HPB son e irritativos (urgencia, tenesmo,…)
7 La exploración fundamental en un síndrome prostático es El tacto rectal
8 El parámetro que señala la necesidad de Cx en una HPB es La clínica (no existe relación tamaño-grado de obstrucción)
Descartar la existencia de un cáncer, puesto que NO ES

9 ¿Cuál es la finalidad del PSA en una HPB? ESPECÍFICO de HPB
10 Ante toda zona sospechosa en una HPB, la conducta a seguir es Realizar una biopsia de la zona
11 El único tratamiento definitivo de la HPB es La cirugía

5
Retención urinaria de repetición, hidronefrosis retrógrada, ITUs

12 Las indicaciones para realizar una cirugía en una HPB son de repetición, litiasis vesical y hematuria de repetición
13 El fármaco que actúa con más rapidez en la HPB es Los antagonistas alfaadrenérgicos
14 El fármaco que reduce el tamaño prostático en una HPB es Finasteride
15 El EA típico de los antagonistas alfaadrenérgicos es La hipotensión (no olvidar la eyaculación retrógada)
16 Los EA característicos del finasteride son Impotencia y FALSEA EL PSA
En función del tamaño prostático, ¿qué tipos de Cx se pueden

17 realizar? RTU (HPB pequeña), Cx abierta (HPB grande)
18 El tumor maligno más frecuente del TGU masculino es El cáncer prostático
19 La localización típica del carcinoma prostático es Zona periférica
20 El pronóstico del carcinoma de próstata viene determinado por El GLEASON (se hace mediante biopsia, no sirve la PAAF)
Ninguna, en casos avanzados puede dar hematuria y en muchos

21 La clínica del cáncer es casos se acompaña de HBP
Ante un paciente con RAO (retención aguda de orina) hay que

22 tener en cuenta que Hasta un 25% tienen un carcinoma de próstata
23 La clínica de una mtx ósea del carcinoma de próstata es Dolor óseo y compresión medular
24 El principal lugar de metástasis en un carcinoma de próstata es Mtx ganglionar
25 El tacto rectal de un cáncer de próstata es Próstata irregular, dura y nodular
26 El tacto rectal es patológico salvo Estadio T1, por definición, el tacto es normal
27 Los marcadores tumorales de un carcinoma de próstata son PSA y fosfatasa ácida
28 Del PSA hay que saber que Es muy sensible pero no es específico
Es muy específica pero tardía, suele señalar afección

29 De la F. ácida hay que saber extraprostática
30 El método de imagen más útil para estadiaje local es La ECO transrectal
La gammagrafía (hay que recordar que las metástasis del

La mejor prueba para detectar mtx óseas de carcinoma
31 de próstata es carcinoma de próstata son osteoblásticas y que por eso se ven
en la gammagrafía)
32 El diagnóstico de confirmación se obtiene mediante La biopsia
El principal efecto adverso tardío de la prostatectomía

33 radical es La impotencia e incontinencia
La prostatectomía se plantea en pacientes cuya esperanza

34 de vida Sea elevada (mayor a diez años)
Semejante a los de la cirugía, pero sin impotencia en los

35 La eficacia de la Rt en un cáncer de próstata localizado es primeros años
El método hormonal más eficiente para el control

36 del carcinoma prostático es Castración quirúrgica via escrotal
Administrar antiandrógenos, para evitar el ascenso transitorio

37 Antes de administrar agonistas de LHRH, se debe de los andrógenos
En un carcinoma de próstata organoconfinado,

38 el tratamiento es Actitud expectante, cirugía o Rt en función del paciente
39 Tras una prostatectomía radical, el PSA Informa de recidiva si es mayor de 0,4
40 Tras el tratamiento con Rt, el PSA Informa de recidiva si PSA aumenta nadir + 2/3.
Castración quirúrgica, ketoconazol, antiandrógenos (ketoco-

Ante una compresión medular en un carcinoma prostático, se
41 debe hacer nazol, estrógenos, etc), castracion quirúrgica, laminectomía
quirúrgica o RT paliativa
TEMA 6. CARCINOMAS DEL TRACTO URINARIO
1 La mayor parte son del tipo Transicional
2 La mayor parte se localizan en La vejiga
3 El principal factor de riesgo en su aparición es El tabaco
4 La variante escamosa guarda relación con La infección por Schistosoma haematobium
5 El adenocarcinoma de vejiga se asocia a La extrofia vesical
Su alta tasa de recidiva, progresar a infiltrante, y su asociación

6 El carcinoma in situ se caracteriza por a otros cánceres de urotelio
7 El síntoma más frecuente del cáncer de urotelio es La hematuria
8 También se debe sospechar ante Síndrome cistítico no justificado
El método diagnóstico más rentable en un cáncer in situ

9 vesical es La citología
Las pruebas a realizar en el seguimiento postquirúrgico

10 de un cáncer de urotelio son Cistoscopia y citología
11 La prueba para valorar la afectación de la vejiga es La ECO
12 La prueba para valorar la afectación del tracto superior es La urografía clásicamente, hoy el URO-TAC
13 El estadiaje tumoral se completa con la realización de Una TAC
El estadiaje local y el tratamiento de un cáncer vesical

14 se realiza con Una RTU
15 Tras una RTU en un cáncer in situ, se realizan Instilaciones endovesicales con BCG
16 Tras una RTU en un cáncer superficial, se realizan Instilaciones endovesicales con mitomicina
17 El tratamiento de un carcinoma de células escamosas es La cistectomía radical
18 Los factores de riesgo para un cáncer de tracto urinario superior son Nefropatía de los Balcanes y nefropatía por AINE
Ante una imagen urográfica no compatible con una litiasis, se

19 debe pensar en... Un tumor del tracto urinario superior
20 El tratamiento de un cáncer de tracto urinario superior es Nefroureterectomía total con rodete vesical
TEMA 7. TUMORES TESTICULARES

Las neoplasias sólidas más frecuentes en varones entre
1 20- 35 años son Los tumores testiculares
2 El cáncer testicular más frecuente es El seminoma
3 Un testículo no descendido tiene Más riesgo de desarrollar cáncer, su contralateral también
4 Al llegar a la pubertad, un teste no descendido Debe ser extirpado
5 Durante el primer año, un teste no descendido Es necesario esperar, porque puede bajar solo
La localización más frecuente de metástasis del cáncer

6 de testículo es Los ganglios retroperitoneales
7 El síntoma más frecuente del cáncer testicular es El aumento del tamaño testicular indoloro
8 El cáncer de células de Leydig Produce pubertad precoz
9 El tumor testicular más frecuente en > 50 años es El linfoma
10 La metástasis más frecuente del coriocarcinoma es El pulmón
11 La primera causa de metástasis sangrante cerebral es El coriocarcinoma
12 Los marcadores a solicitar en un cáncer testicular son Alfafetoproteína y BHCG
13 En relación seminoma – alfafetoproteína ¡¡¡Nunca eleva la alfafetoproteína!!!
Masa en pulmón + masa testicular + BHCG elevada es más

14 probablemente Coriocarcinoma
8
15 Para saber la localización de una masa escrotal, se realiza Una ECO
16 Ante una masa intratesticular, se debe Solicitar marcadores y orquiectomía y TAC de extensión
17 El tipo de orquiectomía a realizar es Orquiectomía inguinal
18 La primera causa de escroto agudo en menores de 12 años es La torsión del apéndice testicular
19 La primera causa de escroto agudo entre los 12 y 18 años es La torsión testicular
20 Ante una torsión, se debe realizar Una orquidopexia BILATERAL
21 Los hidroceles se caracterizan por Tener transiluminación positiva y ser extratesticulares en ECO
22 El tratamiento de un cáncer testicular incluye ECO+ Marcadores + Qx + Marcadores postquirúrgicos + TAC
Ser muy radiosensible (además de por no elevar la

23 El seminoma se caracteriza por alfafetoproteína)
24 El tratamiento de un ca. tipo seminoma en estadio I es Qx + observación
25 Ante la existencia de FR en un seminoma en estadio I se hará Lo mismo, junto con radio o quimioterapia
26 EL tratamiento en estadios más avanzados incluye Radioterapia o quimioterapia
27 Los no seminomatosos se tratan asociando Quimioterapia
28 Ante una masa residual de un seminoma, se hará Observación si es pequeño, PET si es mayor
29 Ante una masa residual en un no seminomatoso, se hará Exéresis de la masa
30 Lo más probable es que una masa residual sea Necrosis
TEMA 8. TRASPLANTE RENAL
1 Las causas más frecuentes de Tx renal son Glomerulonefritis y DM
2 La complicación a tener siempre en cuenta es El rechazo (hay varios tipos)
TEMA 9. UROPATÍA OBSTRUCTIVA
1 Una uropatía es realmente importante si asienta Sobre ambos riñones o sobre un único riñón funcionante
2 La obstrucción que dura más de un mes Produce alteración permanente
3 La obstrucción aguda se suele presentar En forma de cólico nefrítico
4 La obstrucción crónica se suele presentar De forma asintomática
El diagnóstico, la evaluación y el pronóstico se determinan

5 mediante Una ECO
6 Ante obstrucciones bilaterales o agudas La desobstrucción es una urgencia
TEMA 10. DISFUNCIÓN ERÉCTIL
1 La causa más frecuente es Orgánica (dentro de ellas, las vasculares)
2 La enfermedad endocrina que más se asocia a la disfunción es La diabetes mellitus
3 El tratamiento de elección es Citrato de sildenafilo, vardanafilo y tadalafilo
Personas que tomen nitratos, contraindicación de actividad

4 Está formalmente contraindicado el sildenafilo en sexual
TEMA 11. INCONTINENCIA URINARIA FEMENINA
1 La incontinencia de urgencia consiste en Pérdida de orina precedida de deseo miccional
2 La incontinencia de esfuerzo consiste en Pérdidas desencadenadas con los esfuerzos
3 El tratamiento médico de la incontinencia de urgencia es Oxibutidina (anticolinérgico)
Ante un traumatismo en flanco o región dorsal en el que se Análisis de orina, ya que la hematuria sería indicación de daño
4 sospeche daño renal lo primero a realizar es rena
Para determinar el grado de daño renal tyras un traumatismo

5 hay que llevar a cabo Una urografía
6 Y en politraumatizados Una TAC
Son indicacion de reparación quirúrgica urgente tras un Los pacientes inestables, aquellos en los que el traumatismo ha
7 traumatismo renal sido por penetración o con complicaciones (urinoma/absceso)
Extraperitoneales ( las que se asocian a fracturas pélvicas) o

8 Las lesiones vesicales pueden ser intraperitoneales (golpes directos con la vejiga llena)
9 Ante una lesión en la uretra NUNCA realizaremos sondaje!!! sino cistostomía
10

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Test 3.ª vuelta

Se debe sospechar ante una hematuria macroscópica

No, solo se realizará un estudio a aquellas enuresis en pacientes

4 La primera línea de tratamiento de la vejiga hiperactiva es Fármacos antimuscarínicos

TEMA 2. INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO (ITU). CISTITIS INTERSTICIAL

Se acompaña de cualquier circunstancia, (anormalía estructural

Según el nivel anatómico afecto se definen ITU alta

3 De las distintas vías de acceso de los gérmenes al TGU, La vía ascendente

4 ¿Cuál es el principal responsable de ITUs? Es E. coli

5 ¿Cuál es el grampositivo que presenta relevancia a la hora Es el Staphylococcus saprophyticus

E. coli, aunque en este grupo el segundo gérmen es S. sapro-

7 El principal responsable de ITUs nosocomiales es… Es el E. coli

9 La clínica de una ITU alta es… Fiebre, dolor lumbar y escalofríos

10 Se considera significativo un urocultivo cuando… Tiene >105 UFC/mL

12 ¿Piuria + síntomas urinarios = ITU? Sí en adultos, no en niños

La presencia de dos urocultivos de la misma cepa bacteriana

Embarazadas, inmunodeprimidos, profilaxis previa a cirugía

15 La pauta corta se puede dar… En ITUs no complicadas en mujeres jóvenes

16 La pauta larga se da… En ITUs complicadas o en embarazadas

Cotrimoxazol, tetraciclinas, FQ, sulfamidas en 3er trimestre,

19 Se entiende por ITU recurrente… A la aparición de 4 o más episodios al año

Mediante profilaxis ATB a días alternos durante 6 meses.

El tratamiento de una PN no complicada se hará La gravedad. Leve/moderada tratamiento v.o. Severa,

Una gran afectación general, mientras que la crónica es mucho

FQ o β-lactámicos en pauta de larga evolución (es una infección

El Cryptococcus es un agente causal característico ya que tiene

26 La prostatodinia se trata con Alfabloqueantes, no con antibióticos

27 La principal causa de orquiepididimitis es En menores de 35, Chlamydia; en mayores de 35, E. coli

A partir de PN contigua (E. coli), o por diseminación

Edad avanzada, mujer, mala técnica, uso drenajes abiertos,

Es la localización más frecuente de TBC extrapulmonar.

Orina ácida con piuria estéril (es estéril el urocultivo habitual,

Cuadros crónicos (cistitis, orquiepididimitis,…) rebeldes

¿Qué se hace ante un riñón con TBC con anulación funcional

36 El diagnóstico de cistitis intersticial es De exclusión

1 El tipo de litiasis más frecuente es Los cálculos de oxalato cálcico

2 Las litiasis radiotransparentes son (SIUX) Sulfamidas, Indinavir, Úrico, Xantina

Dolor cólico en fosa renal con irradiación a genitales,

5 La primera prueba de imagen a realizar ante una litiasis es Una Rx abdomen

Hematuria, leucocituria (si hay mucha piuria, se pensará en

9 La causa más frecuente de producción de litiasis cálcica es La hipercalciuria idiopática

10 La causa más frecuente de hipercalciuria conocida es El hiperparatiroidismo primario

11 El tratamiento de la hipercalciuria idiopática es La administración de tiazidas

Para sospechar litiasis por oxalato, un antecedente personal

Gérmenes ureasa + (Proteus…). PePe Se KaE: Proteus,

17 La litiasis cuyos cristales son radiolúcidos es Cistina

18 La hiperoxaluria se trata con Piridoxina (hiperoxaluria primaria) y colestiramina (secundaria)

Acidificación de la orina mediante inhibidores de la ureasa. Los

Las litiasis cuyo tratamiento precisa de la alcalinización

21 La litiasis por uratos se trata con Alcalinización, alopurinol y disminución de proteínas

Alcalinización de orina, aumento de ingesta hídrica

AINE, analgesia añadida, reposo e hidratación una vez resuelta

Presenta obstrucción severa, infección, fiebre, dolor incoercible,

25 Ante una crisis litiásica complicada, se debe de solicitar Una ECO

Ingreso y tratamiento agresivo. Con drenaje y medicación

Embarazo, infección, obstrucción distal, riñón no funcionante

29 La complicación más frecuente de la LEOC es La hematuria

TEMA 4. TUMORES RENALES

1 El tumor sólido renal más frecuente es El carcinoma de células renales o hipernefroma

2 A qué enfermedades se asocia el CCR A la enfermedad de Von Hippel-Lindau y la esclerosis tuberosa

Hematuria, dolor y masa en flanco (indica enfermedad

Son asintomáticos y se diagnostican como “incidentalomas”