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COORDINADOR DE LA ASIGNATURA
CICLO : IV
SEDE : SAN BORJA
TURNO : MA
SEMESTRE : 2017 – II
2017
INTEGRANTES:
Somos el centro materno infantil Daniel Alcides Carrión, de categoría I-4, nuestro
fin es proporcionar y promover servicios de atención primaria en salud, de una
manera oportuna, eficiente y de calidad, para nuestros pacientes en todas las
etapas de la vida, respetando la diversidad social y cultural de la población. Nos
encontramos en el sector Inca Pachacutec del Distrito Villa María del Triunfo.
VISION
El centro materno infantil Daniel Alcides Carrión para el año 2023 ser el mejor
centro líder de salud I-4 de la Diris Lima-Sur. Enfocándonos en educar a la
población en promoción , prevención y rehabilitación, potenciando todos
nuestros servicios, sin fines de lucro siguiendo un modelo de calidad constante
con mayor nivel de resolución, elevando así la cobertura de salud y desarrollo
social; disminuyendo la tasa de mortalidad materno-infantil, adquiriendo mayor
tecnología e infraestructura para brindar una adecuada atención primaria en la
red de Salud San Juan de Miraflores-Villa María del Triunfo.
INDICE
CAPITULO I : ANÁLISIS ESTRATÉGICO ........................................................ 8
1. INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS .................................................... 8
1.1 ESTRUCTURA POBLACIONAL ............................................................. 8
1.1.1 DEMANDA POR EDADES Y SEXO. ........................................................ 9
1.1.2 PIRÁMIDE POBLACIONAL ................................................................... 10
1.1.3 RELACIÓN DE DEPENDENCIA ............................................................ 12
1.2CAMBIO DEMOGRÁFICO .......................................................................... 12
1.2.2 TASA BRUTA DE NATALIDAD: ................................................................ 12
1.2.3 TASA DE CRECIMIENTO DEMOGRÁFICO ............................................... 13
1.3SOCIOECONÓMICOS ................................................................................ 13
1.3.1 TASA DE POBREZA .................................................................................. 13
1.3.2 NIVEL DE ESCOLARIDAD ........................................................................ 14
1.4 INDICADORES DE SANEAMIENTO BÁSICO .......................................... 15
CAPITULO IV................................................................................................... 50
4. OBJETIVOS ................................................................................................. 50
4.1OBJETIVOS GENERALES: ........................................................................... 50
4.2OBJETIVOS ESPECIFICOS: ......................................................................... 50
7. CONCLUSIONES: ....................................................................................... 55
8. RECOMENDACIONES ................................................................................ 56
CAPITULO I: ANÁLISIS ESTRATÉGICO
ANÁLISIS DE DEMANDA
INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS
ESTRUCTURA POBLACIONAL
TABLA N° 1
Población General Del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrión, 2016
DESCRIPCION HABITANTES
Interpretación: El distrito de Villa María del Triunfo en el año 2016 tuvo una
población de 455,435 habitantes y la población del Centro Materno Infantil Daniel
Alcides Carrión fue de 44,405 habitantes.
DEMANDA POR EDADES Y SEXO.
TABLA N°2
GRÁFICO N° 01
PIRÁMIDE POBLACIONAL DEL CENTRO MATERNO INFANTIL “DANIEL
ALCIDES CARRIÓN” – VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 2009
80 A MÁS
75 A 79 AÑOS
70 A 74 AÑOS
65 A 69 AÑOS
60 A 64 AÑOS
55 A 59 AÑOS
50 A 54 AÑOS
45 A 49 AÑOS
40 A 44 AÑOS HOMBRES
35 A 39 AÑOS MUJERES
30 A 34 AÑOS
25 A 29 AÑOS
20 A 24 AÑOS
15 A 19 AÑOS
10 A 14 AÑOS
5 A 9 AÑOS
0 A 4 AÑOS
Población de 0 – 14 años
Relación de dependencia de jóvenes= ×100
Población de 15 – 64 años
11,624
Relación de dependencia de jóvenes= ×100=39
30,045
CAMBIO DEMOGRÁFICO
N° de nacimientos 2016
Tasa Bruta de Natalidad = ×1000 N.V
Población a mitad del 2016
7,796
Tasa Bruta de Natalidad = ×1000=34
227,71
TASA DE CRECIMIENTO DEMOGRÁFICO
760
Tasa Bruta de Natalidad = ×1000=17
44,405
SOCIOECONÓMICOS
TASA DE POBREZA
TABLA N° 3
POBREZA TOTAL DEL DISTRITO DE VILLA MARÍA DEL TRIUNFO DEL
AÑO, 2014
Nº %
776,36
Tasa de pobreza = × 1000 = 17.3
448,545
Interpretación: Por cada 1000 habitantes en el distrito Villa María del Triunfo 17
personas están en extrema pobreza
NIVEL DE ESCOLARIDAD
TABLA N° 4
TABLA N° 5
TABLA N° 7
TABLA N° 8
TABLA N° 9
TABLA N° 10
TASA DE MORTALIDAD
TABLA N° 11
N° MORTALIDAD N° %
3 Traumatismo 54 5,3
4 Septicemias 46 4,5
Tasa especifica de 67
= × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Fibrosis Pulmonar 448,545
= 1.49 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Interpretación: A causa de la Fibrosis pulmonar fallece una persona de cada
10000 habitantes en el distrito de Villa María del Triunfo en el 2015.
Tasa específica 54
= × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 = 1.2 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
de Traumatismo 448,545
Tasa específica 46
de Septicemias = × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 = 1.02 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
448,545
Tasa específica 40
de Infarto Agudo = 448,545 × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 = 0.89 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
de Miocardio
Tasa específica de 36
= × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 = 0.8 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Cirrosis Primaria 448,545
Tasa específica de
35
Tumor Maligno de= × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 = 0.78 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Estomago 448,545
Tasa específica de 36
= × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 =
448,545
Cirrosis Primaria
0.8 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Tasa específica
35
de Tumor Maligno = × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 =
448,545
de Estomago
0.78 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Interpretación: A causa de Tumor Maligno de estómago fallece una persona de
cada 10000 habitantes en el distrito de Villa María Del Triunfo en el año 2015.
Tasa específica
de Hipertensión 28
= × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 = 0.64 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
esencial 448,545
Tasa específica
26
de Diabetes = × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Mellitus 448,545
= 0.58 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Tasa específica
de Insuficiencia 23
= × 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 = 0.51 𝑥 10000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠
Renal Crónica 448,545
Interpretación: A causa de Insuficiencia Renal Crónica una persona de cada
10000 habitantes fallece en el distrito de Villa María Del Triunfo en el año 2015.
TASA DE MORBILIDAD
TABLA N° 13
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRION 2016.
N° MORBILIDAD N° %
1 T. de la acomodación y de la refracción (h52) 3,838 12
2 Caries dental (k02) 3,005 9
3 Faringitis aguda (j02) 1,566 5
4 Gingivitis y enfermedades periodontales (k05) 1,344 4
5 Amigdalitis aguda (j03) 1,256 4
6 Catarata senil (h25) 1,155 4
7 Otros trastornos de la conjuntiva (h11) 973 3
8 Otros trastornos del sistema urinario (n39) 941 3
9 Enf. de la pulpa y de los tejidos periapicales (k04) 822 3
10 Bronquitis aguda (j20) 695 2
11 Otras causas 17053 52
TOTAL 32,648 100
Fuente: Oficina de Estadística de la Dirección de la Red Salud San Juan de
Miraflores - Villa María del Triunfo, 2016.
TABLA N° 14
Nº MORBILIDAD Nº %
TASA DE PREVALENCIA
= 1.85
= 1.56
GEOGRAFÍA
TABLA N°15
Av. Pachacútec
Av. 12 de Noviembre
Av. Lima
*Fuente: www.googlemaps.com.pe
TABLA N°17
Fuente: Oficina de Servicio Social del Centro Materno Infantil Daniel Alcides
Carrión, 2017.
Interpretación: Este cuadro hace mención de las rutas de fácil acceso
geográfico del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrión del año 2017, con
los otros centros hospitalarios como es el caso del Hospital María Auxiliadora, el
Puesto de Salud Torres de Melgar, Puesto de Salud Micaela Bastidas y Centro
Materno Infantil de tablada de Lurín.
ECONOMICA
El determinante económico es un factor importante en el acceso a la salud, la
mayor parte de la población de la jurisdicción cuenta con ingresos económicos
intermedios o bajos. Los sistemas de salud actualmente fomentan la protección
de la salud en un sistema de financiamiento que es el Seguro Integral de Salud
(SIS) que busca dar atención de salud oportuna y de calidad, cubre la totalidad
de los gastos en las atenciones realizadas en el centro (servicios pertenecientes
al Nivel I Categoría I-4) y los gastos de los medicamentos recetados; así los
pobladores tienen mayor accesibilidad al sector salud.
CULTURAL
ANÁLISIS DE OFERTA
GESTIÓN DE SERVICIOS
El centro materno infantil Daniel Alcides Carrión posee personal profesional
asistencial, técnico y administrativos capacitado, quienes se entregan al máximo
para cumplir los objetivos y metas del CMI-DAC, el cual está a cargo de la
Doctora Camacho Campos, Maribel.
TABLA N°18
ESTRATEGIAS SANITARIAS
TABLA N° 20
SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN
TABLA N° 24
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
TABLA N° 25
ANÁLISIS INTERNO:
FORTALEZAS
ASPECTOS FORTALEZAS
Personal de salud capacitado y
comprometido en su servicio de
Personal promoción y prevención, recuperación y
rehabilitación de salud contra
enfermedades
Médicos con especialidad en oftalmología.
Cuentas con áreas de servicios de
psicología, obstetricia, pediatría y
rehabilitación física.
Cuenta con servicio de emergencia con
camas de internamiento, así como
Producción farmacia las 24 horas del día
Actividades, preventivo promocionales
constantes (Campañas, charlas,
capacitaciones)
El SIS brinda aseguramiento de las
personas afiliadas.
Finanzas Eficacia por demanda
DEBILIDADES
ASPECTOS DEBILIDADES
ANÁLISIS EXTERNO:
OPORTUNIDAD
ASPECTOS OPORTUNIDADES
AMENAZAS
ASPECTO AMENAZAS
2 25 22 28 21 19 115
Insatisfacción en el área de admisión y triaje del centro de salud
3 Insuficiente stock de medicamentos e insumos en el centro 25 20 26 20 18 109
4
Personal no está de acuerdo con el sueldo que recibe de acuerdo a la 22 20 20 10 17 89
labor que realiza.
5
19 17 16 20 15 87
Poca participación de los trabajadores para la toma de decisiones.
6
18 17 16 21 14 86
Estructura y limpieza inadecuada de los servicios higiénicos
3.4. Análisis del problema priorizado
Falta de compromiso
Falta de capacitación Mayor demanda de al momento de
del personal de salud los usuarios externos informar al usuario
externo
Incremento de la
Nudo critico mortalidad y
morbilidad
CAPITULO IV
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES:
Lograr el adecuado petitorio de insumos y medicamentos en un para una
adecuada distribución y mejoría en el tratamiento, recuperación y satisfacción
de los usuarios del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrión del distrito
de Villa María del triunfo.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Asegurar la disponibilidad de medicamentos esenciales en los servicios
asistenciales en el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrión.
Asegurar el acceso de la población a medicamentos esenciales.
Promover el uso racional de los medicamentos a todo el personal del
centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrión.
CAPITULO V: MATRIZ DE PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES
Asegurar la disponibilidad de
Control de la distribución
medicamentos esenciales en 1
de los medicamentos en el equipo de
los servicios asistenciales en el x x X x x x x x X x X x
establecimiento de salud y gestión 2
Centro Materno Infantil Daniel
capacitación al personal.
Alcides Carrión.
Control de la distribución
de los medicamentos en Equipo de
Recursos
el establecimiento de X X X X X X X X X X X X 95-98% gestión y
Humanos
salud, como también la supervisión
capacitación al personal.
Incrementar el stock de
Equipo de
medicamentos en el Recursos
X X promoción de la 95-98%
Centro Materno Infantil Humanos
salud
Daniel Alcides Carrión.
Equipo de
Elaboración del plan Matriz de
X gestión 95-98%
operativo anual (POI) Monitoreo
institucional
6.3 MATRIZ DE EVALUACION
CRONOGRAMA
E F M A M J J A S O N D
Control de la distribución de los
medicamentos en el establecimiento de Equipo de gestión
X X X
salud, como también la capacitación al y evaluación
personal.
Equipo de gestión
Elaboración del plan operativo anual (POI) X x
y evaluación
7. CONCLUSIONES:
Loa usuarios externos tienen diferentes opiniones sobre el CMI DANIEL ALCIDES CARRION. En cuanto al trato que
recibieron por parte del personal del establecimiento que fue regular y malo se puede observar que en su mayoría sucedió
en el área de admisión y triaje, estos resultados nos indican que hay una mala atención por parte de este personal. Respecto
al tiempo de espera, los datos recogidos en las encuestas no reflejan lo manifestado por los usuarios externos al momento
de la entrevista, haciendo solo una mención, esto refleja que el tiempo de espera es demasiado y se debería mejorar. Y
con respecto a la entrega de medicamentos a los pacientes asegurados del SIS, se puede observar categóricamente que
no hay cobertura completa de la receta brindada por el personal médico del CMI Daniel Alcides Carrión, tomando como
referencia que el SIS cubre de forma integral la atención del asegurado, esto también involucra que los medicamentos
deben ser gratis, este hallazgo es un fuerte indicador de la no cobertura que tiene el SIS. Este hallazgo se tiene que indagar
a fondo, planteando preguntas como: ¿problemas en logística?, ¿solicitud de petitorio adecuadamente elaborado?,
¿cuentan el personal médico con la información actualizada sobre los medicamentos disponibles en farmacia? ¿Quién es
el responsable directo de velar por el abastecimiento de los medicamentos en el cmi Daniel Alcides Carrión?
8. RECOMENDACIONES
Gestionar el mantenimiento y/o adquisición de material, insumo y equipos para los servicios del Centro Materno Infantil
Daniel Alcides Carrión.
Solicitar personal de salud para cubrir la demanda de los pacientes de Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrión.
Promover los programas de vacunación contra la influenza y Neumococo para reducir complicaciones que desarrollen
Neumonía.
Hacer evaluaciones periódicamente al usuario externo para controlar la calidad de atencion que recibe el paciente con
respecto al trato y la información recibida por el personal de salud.
Realizar actividades o charlas de motivacion y buen trato al paciente para al personal para mejorar el trato de los pacientes
y mejorar el desempeño de sus funciones.
ANEXO
CUESTIONARIO
SI 20
¿Cuando Ud se inscribió o afilió al AUS le informaron
NO 10
sobre su plan de beneficios?
TOTAL 30
33%
67% SI
NO
TOTAL
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 1. Muestra el porcentaje de personas que si fueron informadas sobre los beneficios que otorga el AUS. Un 67%
SI recibió la información y un 33% NO recibió la información.
2.- ¿Sabe que si el Aseguramiento Universal de salud paga por Ud la consulta / análisis y exámenes / medicinas y otros
beneficios?
¿Sabe que si el AUS paga por
SI 15 Ud la consulta/análisis y
A VECES 14 exámenes/medicinas y otros
NO 1 beneficios?
NO
3%
TOTAL 30
SI
A VECES 50%
47%
SI A VECES NO TOTAL
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 2. Muestra el porcentaje de personas que si tienen conocimiento que el AUS cubre diferentes estudios realizado
en el centro materno infantil DANIEL ALCIDES CARRION de VMT. El 50% SI tiene conocimiento, el 47% a veces y el 3%
no tiene conocimiento.
3.- Considera Ud que el trato que recibió por parte del personal del establecimiento en general fue:
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 3. Muestra el porcentaje de personas que consideran y/o percibieron diferentes tipos de trato en donde, el 27%
considera que recibió un trato BUENO, el 43% refiere que fue REGULAR, el 30% refiere que fue MALO.
4.- Si la respuesta anterior fue REGULAR y MALO, mencione el servicio que no lo trato adecuadamente.
Gráfico N° 4. En relación con el grafico N° 3 muestran los servicios en donde los pacientes refieren haber recibido un trato
REGULAR y MALO. Se observa que un 46% refiere haber recibido un trato REGULAR/MALO en ADMISION, el 18% en
CAJA y un 36% en EMERGENCIA.
5.- ¿Sabe Ud que si en el establecimiento de salud no lo atienden bien, puede presentar reclamos o quejas?
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 5. Muestra en forma porcentual que un 67% si tiene conocimiento sobre un área y/o lugar donde presentar un
reclamo o queja, también muestra que un 35% tiene duda de la existencia de un área de reclamos y que un 33% no tiene
conocimiento de donde presentar quejas o reclamos en este establecimiento de salud.
6.- Considera Ud que el tiempo de espera para ser atendido
(a) fue:
Gráfico N° 6. Muestra en forma porcentual que un 77% refiere que es DEMASIADO TIEMPO de espera, un 23% la
DEMORA FUE RAZONABLE y un 0% mencionan que fue una PRONTA ATENCION.
7.- ¿Cree Ud que la atención del médico u otro profesional de salud fue…?
MUY
¿Cree Ud que la atención del
BUENA 4
médico u otro profesional de salud
BUENA 21 fue...?
REGULAR 4 3% 0% 14%
13% MUY BUENA
MALA 1 BUENA
MUY MALA - REGULAR
70% MALA
TOTAL 30
MUY MALA
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 7. Muestra en forma porcentual que un 70% refiere que la atención por parte del médico u otro profesional de
salud fue BUENA, un 13% REGULAR, 14% refiere que fue MUY BUENA y un 3% considera que es MALA.
8.- ¿Ha recibido en farmacia los medicamentos indicado en la receta?
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 8. Muestra en forma porcentual que un 63% refiere que solo ALGUNOS medicamentos fueron expedidos por
farmacia, y 37% refiere no haber recibido NINGÚN medicamento.
9- ¿Alguna vez ha efectuado algún tipo de pago para ser ¿Alguna vez ha efectuado
atendido por el AUS? algun tipo de pago para ser
atendido por el AUS?
SI 16
A VECES - SI
A VECES
NO 14
47% NO
TOTAL 30 53% total
0%
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 9. Muestra en forma porcentual que un 47% refiere NO haber efectuado algún pago para ser atendido, sin
embargo un 0% refiere A VECES y un 53% que SI hizo efectivo un pago para ser atendido por el AUS.
10.- ¿En algún momento se ha sentido discriminado (a) en la atención por asegurado del AUS?
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 10. Muestra en forma porcentual que un 64% refiere NO haberse sentido DISCRIMINADO en la atención por
ser asegurado del AUS, un 23% refiere A VECES y un 13% manifiesta que SI se sintieron discriminados por ser asegurados
del AUS.
11.- ¿Cada vez que Ud se enferma se atiende en este establecimiento de salud?
SI 20 ¿CUANDO UD. SE
A VECES 10 ENFERMA SE ATIENDE
NO -
EN
0% ESTE …
33%
¿EN DONDE? -
67%
TOTAL 30
SI A VECES NO ¿EN DONDE? total
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Grafico N° 11. Muestra en forma porcentual que un 67% refiere que cuando se enferma SI se atienden en el CMI – DAC,
el 0% si se enferma NO lo hace, y el 33% refiere que lo hace A VECES.
12.- ¿Cómo calificaría la atención en este establecimiento?
Fuente: Elaborado por el equipo investigador en base a la encuesta aplicada a las usuarios externos que acuden al centro
materno infantil – DANIEL ALCIDES CARRIÓN de VMT.
Gráfico N° 12. Muestra en forma porcentual que un 57% refiere que la atención en este establecimiento de salud fue
REGULAR, un 36% BUENA y solo un 7% MALA.