I – GENERALIDADES RADIOLOGICAS

En primer lugar hay que tener conocimiento de la terminología y

aspectos radialogicos:

 Radiacion: Energía que se propaga en forma de ondas o

partículas. Los tipos de radiación más comunes son el calor, la luz,
las ondas radioeléctricas y las microondas.
 Radiografia: forma de radiación electromagnética que consiste
en la obtención de una imagen radiológica de la zona anatómica
que se desea estudiar.
 Radiología: es la especialidad médica que se ocupa de generar
imágenes del interior del cuerpo, utilizando un equipo
especializado.
 Areas de radiología: el radiodiagnóstico es una especialidad
medica muy amplia, por ello los servicios de radiología lo
organizan por areas y son: Abdomen, Mama, Musculoesqueletico,
Neuroradiologia , Pediatría, Torax, Ultrasonidos-ecografía,
Vascular-intervencionismos

Personal en la radiología: dentro del personal encontramos:

1. Medicos radiológicos:
2. Enfermeria en Radiologia
3. Tecnicos de radiología
4. Personal no sanitario

RAYOS X
 Los rayos X son energía electromagnética invisible, la cual es
utilizada, como una manera para obtener o sacar imágenes internas de
los tejidos, huesos y órganos de nuestro cuerpo u organismo. Arrojan
sombras al atravesar objetos. Son absorbidos con distinta intensidad
por diversos materiales entre ellos: papel, madera, líquidos y gases.
Ennegrecen las capas de las placas fotográficas. Entonces, los rayos X
se producen cuando algunos electrones chocan a gran velocidad contra
una placa metálica, su energía cinética se transforma una parte en calor
y la otra cantidad mucho más pequeña en rayos X.

IMAGEN RADIOLÓGICA

Para la formación de las imágenes radiológicas se dice que las partes del
organismo absorben radiaciones en cantidades diferentes; por esto si un
haz de rayos X penetra el organismo, que es radiación incidente, está
radiación será absorbida en forma e intensidad diferente de acuerdo a la
parte del cuerpo que atraviesen.

Todo el contraste contenido en el haz emergente constituye la imagen

de radiación que va a ser invisible, ella la podemos hacer visible por
medio de: película radiológica, que hace la imagen permanente, Es una
base de acetato de celulosa o de materias plásticas (poliester) que están
recubiertas en su superficie por una emisión foto sensible, que casi
siempre se compone de cristales de bromuros de plata

Las imágenes radiológicas deben tener cualidades para poder

considerarla una buena placa radiográfica, ellas deben tener un máximo
de contraste y claridad de la imagen.
  El contraste va a manifestar la diferencia entre las zonas negras y
blancas de la película y depende de las condiciones técnicas, de la
toma de las radiografias y de la agudeza visual del observador.
 La claridad de la imagen depende de algunos factores como el
tamaño de foco (cuanto más pequeño, más claridad en la
radiografía), la distancia objeto-película (una estructura en
contacto con la placa será más clara y de tamaño real que una
estructura alejada), borrosidad cinética (va a depender del
movimiento del individuo examinado), y las pantallas
reforzadoras.

CONTRASTES RADIOLÓGICOS:

Para los estudios radiológicos se emplean los contrastes positivos y los

contrastes negativos.

Los contrastes positivos: son medios de contraste radiopacos

 Producto con Sulfato de Bario: es útil en las exploraciones

digestivas. Es inerte no se absorbe y no altera la función
fisiológica normal. Se corre riesgo si es aspirado por los pulmones
o por la existencia de perforaciones en el tubo digestivo.
 Productos Yodados: se derivan del Yodo que se eliminan
selectivamente por el riñon o hígado. Son hidrosoluble.

Los contrastes negativos: son radiotransparentes, se basan en

sustancias de densidad aire y se usan para patologías cerebrales,
digestivas y articulares. Se reabsorben con rapidez, fáciles de usar y van
a ser poco irritantes.

La administración de estos contrastes puede ser:

  vía oral (yodo y bario)
 vía endovenosa (productos iodados)
 orificios naturales (yodo y bario).

DENSIDAD RADIOLÓGICA

Las densidades van del blanco al negro, y esta escala resulta de los
diversos grados de absorción a los rayos X por las diferentes estructuras
atravesadas en función de su masa atómica. Las densidades radiológicas
van a depender del grosor y numero atomico. Se clasifican en:

 Densidad aire: encontramos en los pulmones y en el tubo

digestivo y en las radiografias se ven negros
 Densidad grasa: tejido subcutáneo, cavidad abdominal y planos
intermedios, se ve gris-negro
 Densidad partes blandas: son las vísceras macizas y se observa
gris-blanco.
 Densidad hueso: se van a diferenciar; los huesos corticales
tienen una densidad elevada y se verá blanco y el hueso
trabecular es menos denso y aparece en forma de imágenes
lineales.
 Densidad metalica: es blanca.

PROYECCIONES RADIOLOGICAS

Representa la relación existente entre la posición de la región del cuerpo

sobre la radiografia y la manera como los RX inciden sobre la misma.
Describe su punto de entrada y salida, por ejemplo una proyección
posterior anterior, indica que el haz de rayos X ha penetrado por la
parte posterior del paciente y salido por su parte delantera. Existen tres
proyecciones fundamentales, de las cuales derivan las demás, y son:

 Frontal o de frente: el segmento corporal radiográfico esta

colocado con su plano sagital perpendicular a la placa y puede ser
anteroposterior (AP) o posteroanterior (PA) según los rayos
incidan por la parte anterior o posterior del cuerpo.
 lateral: plano sagital del cuerpo paralelo a la radiografia y se
denominan siempre en función del lado del paciente que este mas
próximo de la placa.
 Oblicua: el plano sagital del cuerpo es oblicuo con respecto a la
radiografia y al igual que los laterales, se denominan de acuerdo
con el lado del paciente que este mas cerca de la placa.

FLUOROSCOPIA

La fluoroscopia es el método de obtención de imágenes de rayos X

en tiempo real, lo que es especialmente útil para guiar una gran
variedad de exámenes diagnósticos e intervenciones. La fluoroscopia
muestra el movimiento gracias a una serie continua de imágenes
obtenidas a una frecuencia máxima de 25 a 30 cuadros completos por
segundo. Esto es similar a la manera de transmitir imágenes de
televisión o de vídeo convencionales.
La fluoroscopia se utiliza en muchos tipos de exámenes y
procedimientos diagnósticos, en los rayos X con bario, la fluoroscopia le
permite al médico ver el movimiento de los intestinos a medida que el
bario (medio de contraste) los recorre. En una cateterización cardiaca, la
fluoroscopia le permite al médico ver el flujo de sangre a través de las
arterias coronarias con el fin de evaluar la presencia de bloqueos
arteriales. Para la inserción de un catéter intravenoso (tubos huecos
introducidos en las venas o arterias), la fluoroscopia ayuda al médico a
guiar el catéter en la ubicación específica en el interior del cuerpo.
II – TRANSITO GASTROINTESTINAL

Prueba que consiste en obtener imágenes radiológicas en movimiento

del tracto digestivo alto (esófago, estómago, e intestino delgado)
mediante el empleo de radiación ionizante (rayos X) continua
(fluoroscopia) y de un contraste opaco baritado que se administra por
vía oral.

– Cuando la porción del tracto digestivo estudiado corresponde al

intestino delgado (duodeno, yeyuno e ileon) hablamos de tránsito
intestinal.
– Cuando la porción del tracto digestivo estudiado corresponde al
esófago, estómago y primera porción de intestino delgado
hablamos de tránsito esofagogastroduodenal

Cómo se realiza el estudio

o El estudio se realiza en la Unidad de Radiología del centro médico

u hospital por parte de un técnico en Radiología.
o El paciente deberá desnudar la zona anatómica a estudio y retirar
sus objetos personales, especialmente joyas y objetos metálicos.
o Antes de iniciar el estudio se administra un fármaco que enlentece
los movimientos del tracto digestivo alto para una mejor
visualización.
o Posteriormente deberá beber una solución a modo de una papilla
que contiene el contraste baritado; tras esperar unos minutos
para la correcta distribución del contraste, el explorador procederá
 la a toma de una serie de radiografías del tracto digestivo con la
ayuda del fluoroscopio.
o El estudio suele durar 15-20 minutos.

Preparación para el estudio

 En ambos estudios el paciente debe evitar fumar y tomar

sustancias excitantes como la cafeína 48-72 horas previas al
estudio.
 Debe evitar la ingesta de alimentos sólidos y líquidos durante al
menos 6-8 horas antes de la exploración.
 Antes del estudio deberá indicar si toma algún tipo de medicación.
 En las horas siguientes al estudio el paciente deberá beber
abundantes líquidos para facilitar la eliminación del contraste por
las heces
 Qué se siente durante y después del estudio

**El estudio es indoloro para el paciente.

**Algunas personas pueden percibir como desagradable la ingesta del

contraste baritado.

**Puede producirse estreñimiento las horas o días posteriores debidos al

contraste baritado.

Riesgos del estudio

 Alergia al contraste baritado.

 Exposición a radiación ionizante (rayos X).

Contraindicaciones del estudio

El paciente deberá consultar con su médico antes de realizarse el
estudio en caso de:

o Embarazo o lactancia
o Toma de medicación
o Obstrucción intestinal (ausencia de emisión de heces)
o Sangrado digestivo activo
III - COLON POR ENEMA

Es un método de diagnóstico que permite visualizar el interior de

ampolla rectal, colon sigmoides, colon descendente, transverso,
ascendente, apéndice y en ocasiones parte del intestino delgado.

La radiografía del tracto gastrointestinal inferior usa una forma de

radiografía en tiempo real llamada fluoroscopia y un material de
contraste a base de bario para ayudar a detectar enfermedades y
anormalidades, y diagnosticar síntomas tales como dolor, estreñimiento
o sangre en las heces.

Existen dos tipos de exámenes de colon por enema:

• Enema opaco simple que utiliza bario para resaltar el intestino

grueso.

• Enema opaco de doble contraste que utiliza el bario, pero que

también introduce aire dentro del colon para expandirlo, lo cual permite
imágenes incluso mejores.

Preparación para el examen:

Día previo:

 Dieta liquida
 Beber abundantes líquidos claros no gasificados
 A las 17hs. Diluir en un vaso con agua (250cc) 45ml del laxante
recetado e ingerirlo, luego de eso ingerir 3 vasos con agua.
 Beber por lo menos 1 litro de agua durante el día.
 A las 22hs. Nuevamente ingerir la mezcla del laxante con el vaso
de agua

Día del estudio:

  Concurrir con 8 horas de ayuno.
 Si es fumador, evitar hacerlo.

Técnicas de llenado de colon por enema:

1. El paciente debe colocarse en posición lateral izquierda para

insertar la cánula

2. Luego el paciente de colocarse en posición prona para dejar

correr el bario bajo control fluoroscópico.

3. El bario se detiene cuando llega a la parte proximal de la flexura

esplénica.

4. Luego es evacuado del recto bajando la bolsa de plástico a nivel

de mesa y dejando que drene el bario por gravedad.
5. Luego de coloca al paciente en posición lateral derecha, se insufla
aire para empujar el bario hasta el ciego.
6. Se efectúan radiografías del recto en posición lateral.
7. Una vez el colon este bien revestido con el contraste se coloca al
paciente en posición erecta y se practican proyecciones oblicuas
de las flexuras hepática y esplénica.
IV - GENERALIDADES DE RADIOGRAFÍA DE COLUMNA
VERTEBRAL

Estudio Radiológico:

1.- Identificar el segmento (Cervical, Torácico, Lumbar o Sacro)

2.- Identificar la proyección en la que está hecha. (AP, PA, Lateral,

Oblicua, etc.)

3.- Estudiar la Alineación en su conjunto e investigar una desarmonía o

incurvación (Escoliosis).

4.- Analizar en forma sistemática cada, cada espacio intervertebral,

Apófisis espinosas

Proyecciones:

1.- Básicas (Frontal AP o PA y lateral derecha e izquierda)

2.- Complementarias (Oblicuas y Dinamicas)

Preparación del Paciente

• Hacerle saber que se le realizara un Estudio Radiológico

• Si el Paciente es Mujer, Preguntarle si está Embarazada.

• Pedirle Que se Quite todas las joyas y objetos metálicos que

puedan interferir con la toma de la imagen

• Pedirle Que contenga la Respiración durante el examen con

la finalidad de obtener una imagen radiológica adecuada

1. Columna cervical
 Proyección AP de atlas y axis con boca abierta
o Paciente en decúbito supino
o Plano sagital medio coincide con la línea media de la mesa
o Brazos a ambos lados del cuerpo
o Plano sagital medio de la cabeza perpendicular al chasis
o Boca abierta de tal forma que una línea imaginaria que una el
borde inferior de los incisivos superiores con la apófisis mastoides
sea perpendicular a la mesa

 Criterios de evaluación
o Se demuestra la odontoides, el atlas, el axis y las articulaciones
entre C1 y C2
o El borde incisal de los incisivos centrales superiores y la base del
cráneo deben estar superpuestos

 Proyección AP de columna cervical

o Paciente en bipedestación o en decúbito supino con el plano sagital

medio perpendicular a la mesa o dispositivo vertical
o Hombros en el mismo plano transversal para que NO exista
rotación
o Cuello extendido lo suficiente como para evitar la superposición de
la mandíbula
o Rayo central dirigido a través de C4

 Criterios de evaluación
o Se incluye el área comprendida entre C3 y T2
 o Los espacios interpediculares, las apófisis transversas y las apófisis
articulares superpuestas y los espacios discales intervertebrales
o Las sombras de la mandíbula y el occipital están superpuestas
sobre C1 y la mayor parte de C2

 Posición lateral de columna cervical

Mismas características que en posición AP solo que aquí los hombros

deben estar rotados hacia delante o hacia atrás dependiendo de la
cifosis natural de la columna dorsal y en el mismo plano transversal.
Bajar los hombros lo más posible e inmovilizarlos colocando bolsas de
arena en cada mano

 Criterios de evaluación
o Se demuestran las siete vértebras cervicales en posición lateral, los
cuerpos vertebrales y sus interespacios, las carillas articulares y las
apófisis espinosas
.
 Posiciones oblicuas de columna cervical: OPD y OPI

o Con esta posición se van a ver preferentemente los agujeros de

conjunción que estén más alejados del chasis. Estos agujeros son
los que quedan paralelos al chasis y por tanto perpendiculares al
rayo central. En AP los agujeros forman un ángulo de 45ºcon el
chasis y al colocar el cuerpo a 45º los agujeros más alejados
quedan paralelos
o Ajustar el cuerpo del paciente (incluyendo la cabeza) en un ángulo
de 45º con el dispositivo
  Criterios de evaluación
o Los agujeros intervertebrales deben estar abiertos y deben verse
bien los más alejados del film

2. Columna Vertebral Torácica

 Posición AP de Columna Torácica

o Paciente en decúbito supino, con las rodillas flexionadas de
manera de corregir parcialmente la cifosis torácica.
o Si se emplea la posición de pie, hay que descargar el peso
equitativamente sobre ambos pies para evitar la rotación de la
columna
o Rayo central perpendicular y dirigido a D7 (unos 8 cm por debajo
de la unión manubrio-esternal)

 Criterios de evaluación
o Deben incluirse las doce vértebras dorsales
o El haz de radiación se debe colindar por dentro de las sombras
mamarias (líneas paraesternales)
o Las apófisis espinosas han de aparecer en la línea media del
paciente

 Posición lateral
o El paciente estará en posición lateral tanto en bipedestación
como en decúbito.
o Siempre que sea posible se optará por la posición lateral
izquierda para colocar el corazón cerca del film y minimizar así
su sombra.
  Criterios de evaluación

o Se observan los cuerpos vertebrales, los espacios discales

intervertebrales y las apófisis espinosas
o Si la flexión es adecuada, las apófisis espinosas deben quedar
separadas y la mandíbula casi perpendicular al borde inferior de la
radiografía

 Posición oblicua anterior

o Paciente colocado de pie en posición lateral junto al dispositivo

pegando la parte a estudiar
o Rotar el cuerpo hacia el dispositivo 20º de manera que el plano
coronal forme un ángulo de 70º con el dispositivo
o Centrar la columna vertebral en la línea media del dispositivo y
pedir al paciente que apoye el hombro próximo para que sirva de
soporte
o Flexionar el codo de la extremidad superior adyacente al
dispositivo y apoyar la mano en la cadera

 Criterios de evaluación
o Se deben incluir las doce vértebras dorsales
o En la posición oblicua anterior se demuestran las articulaciones
entre las apófisis articulares más próximas al film

3. Columna Vertebral Lumbar

 Proyección AP:
 o Se emplea habitualmente con el paciente en decúbito y, es un
error muy común hacerlos con la espalda totalmente arqueada. La
posición con las extremidades inferiores extendidas acentúa la
curva lordótica y esto aumenta el ángulo entre los cuerpos
vertebrales y los rayos divergentes del haz con la consiguiente
distorsión de los cuerpos y la escasa delineación de los espacios
intervertebrales.
o La lordosis lumbar se puede reducir flexionando las caderas y las
rodillas lo suficiente como para colocar la espalda en contacto con
la mesa
o Rayo central perpendicular a L4 (punto medio entre ambas crestas
ilíacas)

 Criterios de evaluación

o Se debe incluir el área comprendida entre las vértebras dorsales

inferiores y el cóccix
o El haz de radiación se debe colindar en margen externo del
músculo psoas
o No debe existir un artefacto en la porción media del abdomen
debido al uso de prendas elásticas interiores
o Las articulaciones intervertebrales deben estar abiertas y
localizarse bien
o Las articulaciones sacroilíacas deben estar a la misma distancia de
la columna vertebral

Posiciones laterales de columna lumbar

o Se puede realizar una posición lateral tanto en decúbito como en
bipedestación y generalmente lateral izquierdo
 Criterios de evaluación
o Se demuestran los cuerpos vertebrales lumbares y sus
interespacios, las apófisis espinosas y la región lumbosacra
o Se observan los cuatro agujeros de conjunción lumbares
superiores. Los agujeros (derecho e izquierdo) entre L5 y S1 no se
visualizan bien en esta posición debido a su dirección oblicua, para
estudiarlos se recurre a las posiciones oblicuas
o Se debe incluir el área comprendida entre las vértebras dorsales
inferiores y el cóccix

4. Articulación sacroilíaca

o Para que las articulaciones sacroilíacas puedan verse

correctamente hay que examinarlas en posiciones oblicuas tanto
posteriores como anteriores y con la parte elevada formando un
ángulo de 25-30º con la horizontal.

 Criterios de evaluación
o Se aprecia la articulación sacroilíaca más alejada del film en visión
frontal
o Se examinan ambos lados para estudio comparativo
V- UROGRAFIA DE ELIMINACIÓN

Sistema Urinario

Es un conjunto de órganos encargados de la eliminación de los

residuos nitrogenados del metabolismo, en forma de orina conformada
por la urea y la creatinina. La unidad básica de filtración es la nefrona.

 Los órganos secretores: los riñones, que producen la orina y

desempeñan otras funciones.

 La vía excretora, que recoge la orina y la expulsa al exterior.

La sangre que llega al riñón pasa del glomérulo al espacio de

Bowman, filtrándose. El líquido formado es idéntico al plasma. En
segundo lugar, el líquido filtrado ingresa en un sistema de túbulos donde
el agua y algunas sustancias específicas son reabsorbidas, hecho que
cambia la composición y concentración del líquido. Finalmente, el líquido
modificado es excretado después de salir del riñón por las papilas y de
atravesar las vías urinarias

Los riñones elaboran la orina, a partir de la pelvis renal la orina

recorre el uréter correspondiente que la conduce a la vejiga urinaria,
que se encarga de controlar la evacuación de la orina al exterior en
periodos de tiempo.

Los riñones son órganos que tienen una situación retroperitoneal,

paravertebral y toracoabdominal. Están ubicados en las fosas lumbares
a los lados de la doceava vertebra torácica y de las dos primeras
vertebras lumbares. Las extremidades superiores se encuentran más
próximas entre sí que las inferiores. El riñón derecho esta algo más
abajo que el izquierdo, la diferencia es de media vertebra. Existe una
arteria renal para cada riñón, procedente de la aorta abdominal. Además
de formar la orina, los riñones se encargan en la regulación del volumen
corporal de agua, de la presión arterial, en la reabsorción de electrolitos
y secretan tres hormonas importantes: la eritropoyetina, renina y la
forma activa de vitamina D.

Los uréteres son con conductos largos y finos que se extienden desde
la pelvis renal hasta la vejiga urinaria. Miden de 30 a 35 cm de largo en
el adulto, siendo el izquierdo más largo. Son estrechos en su origen en
la unión pieloureteral. Tiene varias porciones: abdominal (a nivel lumbar
y sacroiliaco), poción pelviana (que es diferente en el hombre y en la
mujer) y la porción intramural. Los uréteres están vascularizados por las
arterias ureterales largas (de las arterias renales y umbilicales) y las
arterias cortas (de la arteria ovárica o testicular).

La vejiga es un reservorio muscular intermedio entre los uréteres y la

uretra. Recoge la orina a medida que los uréteres la vierten en ella,
hasta el momento en que se hace sentir el deseo de orinar, la vejiga se
contrae y evacua la orina por la uretra, lo que constituye la micción.
Está situada en la parte anterior de la cavidad pelviana, por detrás del
pubis. En la mujer la vejiga es más baja que en el hombre, la cual esta
levantada por la próstata y es mas anterior, ya que la pelvis de la mujer
es más ancha y la vejiga esta impulsada hacia adelante por el útero. La
cantidad de orina que puede contener la vejiga hasta que se
experimenta el deseo de orinar en el adulto es de 250 a 300 cm 3. Esta
vascularizada por la arteria iliaca interna.

Urografía de eliminación

Diferentes radiografías del riñón y su sistema excretor (uréteres, vejiga

urinaria), visualizando la forma de los riñones y uréteres así como su
correcto funcionamiento. De esta forma se producirá una imagen
bidimensional de las estructuras del riñón, uréteres y vejiga urinaria,
con diferentes tonos del negro al blanco separando estructuras y
delimitando tejidos. La urografía de eliminación además de ser una
técnica morfológica, es una técnica funcional, ya que es necesario que el
riñón sea capaz de filtrar y de eliminar orina para que se opacifique la
radiografía.

Objetivos:

 Visualizar la porción colectora del aparato urinario

 Evaluar la capacidad funcional de los riñones

 Evaluar la presencia de enfermedades o anomalías anatómicas en

el sistema urinario.

 Medio de contraste

El medio de contraste usado en la urografía de eliminación es el

contraste yodado hidrosoluble, que son los más usados en la actualidad
y se caracterizan por ser solubles en agua. Es administrado por
múltiples vías, en la urografía por eliminación se administra por vía
endovenosa. Deriva de una molécula de acido benzoico con tres átomos
de yodo. El contraste debe tener una alta solubilidad, alta concentración
de yodo y una baja osmolalidad parecida a la de la sangre.

Este tipo de contraste puede administrase de dos maneras

 Inyección en bolo: consiste en la infusión de toda la dosis del

contraste en la vía venosa de una vez. Suele usarse para tener un
mayor realce del contraste.
  Infusión por goteo: se introduce una cantidad concreta de
contraste en un periodo determinado. La velocidad de infusión
puede ser lenta o rápida.

El contraste administrado por vía intravenosa en un individuo sano se

elimina prácticamente en su totalidad por la filtración glomerular. Una
vez que el medio de contraste entra a la circulación sanguínea es
transportado hasta los glomérulos renales y es secretado como orina. En
los primeros minutos luego de inyectar el medio de contraste este se
concentra en los túbulos contorneados proximales opacificando el
parénquima renal, es lo que se denomina fase nefrografica.
Posteriormente el contraste pasa al sistema pielocalicial opacificando los
cálices y la pelvis renal: es la fase pielografica.

Como se utiliza un medio de contraste yodado (radio-opaco)

podremos ver de forma secuencial el paso de este contraste permitiendo
la exploración y el estudio de diversas secciones de las vías urinarias
para detectar alteraciones desde malformaciones hasta obstrucciones,
desde el parénquima renal hasta la vejiga.

Preparación del paciente

En días previos al estudio el paciente no deberá haber tomado

contrastes o medicamentos que contengan Bario, Yodo u otro metal.

El día previo al examen : Es importante asegurar claridad

intestinal en la radiografía, obtenido con una dieta básica de alimentos
sencillos, con el uso de laxantes o con una evacuación al menos 8 horas
antes del examen.
 El día del examen: El paciente debe estar en un ayuno mínimo de
8 horas, se recomienda que el paciente no ingiera líquidos y el paciente
debe miccionar antes de realizar el procedimiento.

Indicaciones

Las principales indicaciones clínicas para realizar una urografía por

eliminación son:

 Dolor lumbar inexplicado.

 Cólico renal

 Infección urinaria recurrente

 Hematuria

 Masa renal sospechosa.

Procedimiento

 Se realiza la identificación adecuada del paciente y la explicación

del procedimiento a realizar y los riesgos. Después de informado
el paciente deberá firmar una hoja de consentimiento.
 Se realiza una radiografía abdominal para comprobar que no hay
contenido intestinal superpuesto en la silueta renal.
 Selección de la vena: en la urografía de eliminación se recomienda
utilizar las venas del brazo a nivel de la fosa antecubital, ya que
estas venas son grandes, de fácil acceso y bastantes resistentes.
Las venas localizadas en la fosa antecubital usadas usualmente
son la vena mediana del brazo, la vena cefálica y la vena basílica.
El técnico debe evitar usar venas endurecidas y tortuosas. Se
procede a la inyección del contraste.
  Se coloca el paciente en decúbito supino.
 Se toman rayos X a las 5, 10, 15 y 30 minutos.

Patologías

Patologías que se diagnostican mediante la urografía de eliminación:

• Agenesia Renal

• Riñón Ectópico

• Riñón en Herradura

• Malrotación

• Cálculos Renoureterales

• Cálculo Coraliforme

• Cálculos Vesicales

• Carcinoma de Células Renales

• Pielonefritis.

• Glomérulonefritis

• Obstrucción Renal

• Poliquistosis Renal

• Hidronefrosis.

Otros estudios radiológicos para estudiar el sistema urinario son:

 La ecografía
  Cistografía

Cistografía miccional