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Evaluación de Nutrimentos
Taller de Evaluación del Estado Nutricio
Mtra. Guisela Mena Mora, NC
Pruebas estáticas
• Recordando que… Pruebas Estáticas
• Se mide la [ ] de un nutrimento o
metabolito de la muestra o
biopsia.
• Representa el nivel de
nutrimento estudiado en ese
momento y que es afectado por
el consumo reciente.
• Refleja la concentración del
nutrimento en el lugar en el que
fue medido y no el estado global.
Evaluación del estado proteico
• Prevención, diagnóstico y tratamiento de la
desnutrición energético proteica.
• Tratamiento Nutricional
Proteínas Totales
• Balance Nitrogenado (Equilibrio Nitrogenado)
• Evalúa la ingestión de proteínas y la
conservación de la masa corporal magra.
• Mide el grado de utilización de las proteínas
=
Evalúa el equilibrio entre la degradación proteica y la reposición exógena
• Recordar que:
• El nitrógeno que se consume en proteínas
alimentarias se encuentra en los _________.
aminoácidos
•Recambio proteico.
– Albúmina con una vida media de 20 días.
– Se hidroliza y sus componentes aa se utilizan para producir
energía.
– El hígado deberás sustituirla por otra albúmina.
Recordar que:
• Cuando las concentraciones de glucosa son insuficientes, los aa se utilizan
para sintetizar glucosa a través de la gluconeogénesis.
•Es así como las proteínas pierden su función estructural y pasan a tener una
función energética.
100/16= 6.25
El valor de 6.25 se emplea como factor de
conversión de proteínas .
• Gráficamente la operación que se debe
realizar para hacer la interconversión de
proteínas a nitrógeno o viceversa es la
siguiente:
÷
Proteína 6.25 Nitrógeno
x
• Ejemplo:
• A) 45 g
• 73.2 g
• 97.5 g
El caso opuesto es cuando se conoce la cifra de
nitrógeno en el organismo y se quiere conocer la
cantidad de proteínas correspondientes. En esta caso,
el resultado se obtiene de la siguiente manera:
a)4.79 g
b)11.15 g
c)18.00 g
Balance de Nitrógeno
Recordar que:
• Cuando el estudio informa el nitrógeno total en orina de 24 hrs (es decir, incluye
creatinina, amonio, ácido úrico, aminoácidos, entre otros), se sugiere emplear el
factor de 2 g como pérdidas insensibles.
60 ÷ 6.25 = 9.6 g
a)Relación energía/nitrógeno
b)Relación energía no proteínica/nitrógeno
Relación energía/nitrógeno (E/N)
• Cuando se maneja este concepto, el nitrógeno de la dieta ( es
decir las proteínas o los aa) se toman en cuenta como
componentes que aportan energía.
La relación ENP/N de 125:1 significa que la dieta debe ser hiperproteica, ya que aporta más de 1.2 g
de proteína por kilogramo de peso.
4. El cálculo de la energía, es decir las 2250 kcal, es el requerimiento total
por lo que se debe restar las kcals proporcionadas por la proteínas (2250
kcal – 315.9 kcal = 1934.1 kcal de energía no proteica) a los HC y los lípidos.
Por lo general se calcula esta energía con 50 a 60% como HC (en
alimentación parenteral exclusivamente glucosa y entre 40 y 50% de lípidos
(en alimentación artificial, en forma de tg de cadena media).
1934.1 ----100%
X ------- 50% = 967.05 kcal
Si sumamos los totales de energía
Glucosa 967.05 kcal Tenemos:
Lípidos 967.05 kcal
Glucosa: 967. 05
Lípidos: 967. 05
Proteínas: 315. 90
2250.00
Ejercicio
Paciente femenino con 55 kg de peso, con un requerimiento de energía total
de 2200 kcal. Calcular lo siguiente:
DP = 100 – ICT %.
Interpretación:
Déficit leve de proteínas: 5-15%
Déficit moderado de proteínas: 15-30%
Déficit grave: Más del 30%
Proteína Visceral
• Se encuentra en órganos como el hígado,
Riñones, páncreas y corazón, también se
encuentra en los eritrocitos, linfocitos,
granulocitos y proteínas del suero sanguíneo.