L4 1 cm T7 2 cm Distancia ángulo inferior 12 cm 11 cm de la escapula C7 2 cm Vista Sagital Anterior Posterior Rodilla 2 cm Cadera 6 cm Hombro 2,5 cm Pabellón de la oreja 2 cm Método Fotogramétrico
Vista frontal posterior Derecha Izquierda
Fosita sacra 99,4 cm 101,5 cm Calcáneo 178° 179 ° Vista frontal anterior Derecha Izquierda Rodilla 168° 171° Vista sagital Rodilla 185° Pelvis 7 cm En la vista posterior a nivel de rodilla y pelvis, se observa asimetría en los pliegues poplíteo y subglúteo. Al evaluar en este plano, la distancia que existe entre los ángulos inferiores de ambas escapulas, se observa 12 cm de distancia desde el ángulo inferior de la escapula derecha hacia la línea media y 11 cm de distancia desde el ángulo inferior de la escapula izquierda a la línea media. La distancia entre ellas no es simétrica, tampoco va dentro de los rangos normales, es posible sospechar una rotación interna escapular. Se observa también que los puntos de L4, T7 y C7 no coinciden con la plomada, presentando una desviación de 1 a 2 cm hacia la derecha, es por esto que se decide realizar el test de Adams, para poder descartar una escoliosis. El resultado del test fue negativo ya que este no presenta ninguna gibosidad, este se observa de forma simétrica lo cual nos indicaría la presencia de una actitud escoliótica. Se observa además una asimetría de 2 cm aproximadamente entre la distancia derecha e izquierda entre las fositas sacra y el piso.
En plano posterior también evaluamos el tipo de calcáneo, y según los resultados
obtenidos el sujeto presenta calcáneo con angulación normal. En vista frontal anterior se observa que el sujeto presenta en la rodilla derecha valores normales en comparación a su contra lateral que presentaría valgo de rodilla. Se pudiese presentar una sobrecarga en los meniscos externos, los músculos aductores estarían distendidos y los abductores acortados. En plano sagital se puede apreciar un leve recurvatum de rodilla, que puede estar dado por un desbalance muscular y hace que exista una sobrecarga sobre ambos meniscos. En el plano sagital se observa una anteversión pélvica de 7 cm. También se observa en el plano sagital una desviación hacia anterior de 2 cm del pabellón auricular, lo cual nos indica una anteposición de cabeza. Entre las EIAS y la cresta iliaca se observa en el plano frontal una asimetría, esto nos permite sospechar una posible basculación pélvica, esto nos indica que biomecánicamente nuestro paciente presenta un aumento en su momento de resistencia y una disminución en su momento de potencia, si a esto le sumamos los resultados obtenidos al medir desde las fositas sacras hasta el suelo, claramente existe una dismetría a nivel pélvico.
Conclusión Diagnóstica
Aumento de rango articular en rodilla en plano sagital (recurvatum) y disminución
de rango articular en rodilla en plano frontal anterior (valgo), además de rotación de la pelvis hacia anterior, no limitan las actividades del sujeto ni tampoco restringen su participación, pero pudiese pasar en un futuro ya que el valgo de rodilla aumenta la fuerza compresiva en el menisco lateral, el recurvatum aumenta la tensión del ligamento cruzado anterior y la anteversión aumenta la lordosis lumbar.