ORGANIZACION IBEROAMERICANA DE SALUD

OCUPACIONAL
CERTIFICADO DE APTITUD OCUPACIONAL
CERTIFICA QUE EL SR.
APELLIDOS Y NOMBRES: QUISPE RODRIGUEZ DAVID JOSE NRO. H.C. O40863505
DOC. DE INDENTIDAD: 40863505 SEXO MASCULINO EDAD 36
EMPRESA: PESQUERA HAYDUK S.A.
PUESTO QUE POSTULA: CAPITÁN DE NAVEGACIÓN
CARGO ACTUAL: CAPITÁN DE NAVEGACIÓN
LOCACION: SUPERFICIE TIPO DE EXAMEN: Pre Ocupacional FECHA DEL EXAMEN: 22/11/2017
PROTOCOLO MEDICO: TRIPULANTE / PANGUERO/ COCINERO/PATRON (CODIGO FP 01) PRE SCTR: VIGENCIA: 22/11/2018

GRUPO Y FACTOR CONCLUSIONES:

PERSONA EN CONDICIONES DE SALUD ACEPTABLES PARA EJERCER EL PUESTO PARA EL CUAL FUE
EVALUADO, SI SIGUE RESTRICCIONES ESTABLECIDAS.
"O" POSITIVO

RAM: NIEGA
RESTRICCIONES:
USO PERMANENTE DE CORRECTORES VISUALES.

RECOMENDACIONES:
SEGUIR LAS RECOMENDACIONES SUGERIDAS EN EL INFORME MEDICO.

Firmado
KARLA digitalmente por
MORALES KARLA
VARGAS
MORALES

VARGAS Fecha: 2018.02.26

15:39:30 -05'00'

RESULTADO: APTO CON RESTRICCIÓN Sello y firma de Medico que CERTIFICA

Evaluacion Medico Ocupacional

Evaluacion Oftalmologica
Evaluacion Dermatologica
Evaluacion Musculo Esqueletico
X Triaje X Evaluación Musculo Esquelético II Otras Evaluaciones:
X Hemograma X Prueba de Esfuerzo
RESONANCIA MAGNETICA LUMBAR
Glucosa X Copro (SALMONELLA TYPHY) X CONDICIONAL: EVALUACION POR
X Creatinina Serologia Hepatitis A (lgM)
TRAUMATOLOGO Y/O NEUROCIRUJANO

Evaluacion Neurologica Urea Pru. de Embarazo(solo mujeres)

X Cultivo de Secrecion Faringea
Audiometria Acido Urico
Espirometria X RPR K.O.H.
Examen Orina
X Grupo y Factor X V.I.H.
Evaluacion Odontologica Colesterol total X Bilirrubina
X HDL
Evaluacion Psicologica Seriado de Heces
Test de ALTURA LDL Hisopado Faringeo
E.K.G. X VLDL Cocaina/Marihuana
Examen Ginecologico Trigliceridos X Extasis
Fobias - Stress BK Esputo X Anfetamina
Radiografia Torax X PSA Metanfetamina
Radiografia Torax Lateral Fosfatasa Alcalina Benzodiacepina
Radiografia de Columna Lumbar TGO/TGP
Laboratorio X Examen Parasitologico Simple X

NOTA: LA EVALUACIONES QUE SE MUESTRAN SON LAS DEL PROTOCOLO CORRESPONDIENTE A LA CONTRATA

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INFORME MEDICO OCUPACIONAL

TIPO DE EVALUACION: Pre Ocupacional

HIST. CLINICA Nº: O40863505 FECHA: 22/11/2017

Empresa: PESQUERA HAYDUK S.A.

Cargo: CAPITÁN DE NAVEGACIÓN
Apellidos y Nombres: QUISPE RODRIGUEZ DAVID JOSE
Fch. de Ncto: 16/04/1981 Lugar de Ncto: LIMA D.N.I./C.E. 40863505
Edad: 36 Domicilio: SECTOR 1 GRUPO 4 MZ O LT 20
Telefono: Celular: 993065002 Estado Civil SOLTERO(A) Sexo: MASCULINO

Se presenta el Informe médico del examen ocupacional del trabajador en referencia

ANTECEDENTES: SIN IMPORTANCIA PATOLOGICA -

Registros Basales:

Peso 92.50 Kg Gesta -- Ab -- FC 59 por min. CINTURA: 103 cm.

Talla 1.74 m Parto -- Fur -- FR 16 por min. CADERA: 105 cm.
IMC 30.55 Kg/m2 Ces -- PA 120/80 Tº 36.7 ICC: 0.98 cm.

Exámen Clínico: CONSERVADO

Examenes Complementarios
Musc. Esquelético: SIN ALTERACIONES Espalda: 8 Articulaciones: 4

Musc. Esqueletico II: NO APLICA

Dermatología: NO APLICA
Neurología: NO APLICA
Test Altura: NO APLICA
Espirometría: NORMAL
Audiometría: NORMOACUSIA
Encefalograma: NO APLICA
Eval. Oftalmológica: AMETROPIA CORREGIDA

SIN CORREGIR. CORREGIDA

VISION
O.D. O.I. O.D. O.I.
DE LEJOS 20/ 200 20/ 20 20/ 20 20/ 20
DE CERCA 0.5 0.5

ISHIJHARA VISIÓN DE COLORES NORMAL

ESTEREOPSIS NORMAL

RX Tórax/ OIT: CONSERVADO

RX Lumbar: NO APLICA
Otras RX: NO APLICA
Prueba de Esfuerzo NO APLICA
Eval. Odontológica: NO APLICA
Electrocardiograma: NORMAL
Eval. Psicológica: APTO

Examenes de Laboratorio

Plaquetas: 425 10^9/L Grupo y Factor: "O" POSITIVO RAM: NIEGA

Hemoglobina: 15.6 g/dl Prueba Embarazo: HDL: 0

Hematocrito: 41,8 % TGO: LDL: 0

Hemograma: NORMAL VLDL: 0

TGP:
Col T/HDL: 0,0
Leucocitos: 8.9 Coprocultivo:
Glucosa: 136.0
LDL/HDL: 0,0
mg/dl
Creatinina: 0.0 Colesterol Total: 218 mg/dl

Trigliceridos: 975 mg/dl

Examen de Orina: Perfil hepático: Perfil Lipídico: NO APLICA

NORMAL NO APLICA

Otros:

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INFORME MEDICO OCUPACIONAL
TIPO DE EVALUACION: Pre Ocupacional
H-C: O40863505 Nombres: QUISPE RODRIGUEZ DAVID JOSE

Diagnóstico del Examen Médico

CIE-10 CONCLUSIONES

E66.9 OBESIDAD GRADO I (IMC: 30.55)

E14.9 HIPERLIPIDEMIA MIXTA
E78.2 AMETROPIA CORREGIDA
H52.0

CONCLUSIONES Y/O RECOMENDACIONES

CAMBIO A ESTILOS DE VIDA SALUDABLES, DIETA HIPOCALORICA.

EJERCICIOS AEROBICOS MINIMO 3 VECES A LA SEMANA
CONTROL MENSUAL DE PESO POR NUTRICION.
SE SUGIERE MANTENER CONTROL, TRATAMIENTO E INDICACIONES POR ENDOCRINOLOGÍA.
SE SUGIERE MANTENER CONTROL, TRATAMIENTO E INDICACIONES POR CARDIOLOGIA.
USO PERMANENTE DE CORRECTORES VISUALES. CONTROL ANUAL POR OFTALMOLOGIA.
CONCÉDASE ELOGIOS Y AUTO-REFUÉRZASE POR CADA LOGRO QUE TENGA, POR MÁS MÍNIMO QUE SEA.
APRENDA A COMUNICARSE MEJOR, PRACTICANDO LA ESCUCHA ACTIVA Y EXPRESANDO SUS IDEAS.
SEGUIR PAUTAS DE CONTROL ERGONÓMICO, USO DE EPP SEGÚN ÁREA DE DESEMPEÑO.

Sello y Firma del

Médico que Certifica

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INFORME DE EVOLUCION MEDICA OCUPACIONAL
COD HIST. CLINICA: O40863505 TIPO DE EVALUACION:

Empresa: PESQUERA HAYDUK S.A. Edad : 36

Nombres: QUISPE RODRIGUEZ DAVID JOSE DNI : 40863505

Cargo: CAPITÁN DE NAVEGACIÓN Telefono : 993065002

Fecha Levantamiento: 26/02/2018

DIAGNOSTICO:
CARDIOLOGIA 23-02-18: PRUEBA DE ESFUERZO NEGATIVO PARA ISQUEMIA

ENDOCRINOLOGIA 24-02-18: DISLIPIDEMIA MIXTA. SOBREPESO. RESULTADO DE GLUCOSA BASAL

DENTRO DE LOS PARAMETROS NORMALES (85 MG/DL).

RECOMENDACION:
CARDIOLOGIA 23-02-18: HIPERLIPEN 100MG 1 TAB C/24H. I/C NUTRICION
PROXIMO CONTROL: 23-04-18

ENDOCRINOLOGIA 24-02-18: CIPROFIBRATO 100 1 TAB NOCHE X 2 MESES. DIETA HIPOGRASA,

DISMINUIR CARBOHIDRATOS. EJERCICIOS 30 MIN DIARIO. REEVALUACION EN 3 MESES
PROXIMO CONTROL: MAYO

RESTRICCIONES:

Sello y firma de Medico que CERTIFICA

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HISTORIA CLÍNICA MÉDICA OCUPACIONAL

TIPO DE EVALUACION: Pre Ocupacional

HIST. CLINICA Nº: O40863505 FECHA 22/11/2017

Empresa PESQUERA HAYDUK S.A. Cargo CAPITÁN DE NAVEGACIÓN

Apellidos y Nombres QUISPE RODRIGUEZ DAVID JOSE
Fch. de Ncto: 16/04/1981 Lugar de Ncto: LIMA D.N.I./C.E. 40863505
Edad 36 Domicilio SECTOR 1 GRUPO 4 MZ O LT 20
Telefono Celular 993065002 Estado Civil SOLTERO(A) Sexo MASCULINO
ANTECEDENTES PERSONALES
Sin Importancia Patológica Actual

HTA No Lumbalgia No Diabetes Mellitus No Tuberculósis No Hepatitis No

Convulsiones No Asma No Úlcera Gástrica No Otras No
especificaciones: SIN IMPORTANCIA PATOLOGICA -

CIRUGÍAS

Hernias No Apendicectomía No Colecistectomía No Pterigion No

Amigdalectomía No Ninguna No
Alergía: No NIEGA
Otras No CX VISTA-MIOPIA 2007 SIN ALTERACIONES
RAM NIEGA Accidentes Ninguno NIEGA

Consumo Habitual de Medicamentos NIEGA

HÁBITOS NOCIVOS
Tabaco Nada Alcohol Nada Drogas Nada

ANTECEDENTES FAMILIARES

Sin Importancia Patológica Actual Sí

Padre FALLECIDO Madre AP SANA Hermanos 5 AP SANAS Esposo (a) NIEGA

Hijos: NIEGA Vivos 0 Fallecidos 0

ANAMNÉSIS:
Ab -- FC 59 por min. CINTURA: 103 cm.
Peso 92.50 Kg Gesta --
Fur -- FR 16 por min. CADERA: 105 cm.
Talla 1.74 m Parto --
PA 120/80 Tº 36.7 °C ICC: 0.98 cm.
IMC 30.55 Kg/m2 Ces --

ECTOSCOPÍA
NORMAL HALLAZGOS
PIEL Sí
CABEZA Sí
OJOS Sí
OÍDOS Sí
NARIZ Sí
BOCA Sí
DIENTES Sí
FARINGE Sí
CUELLO Sí
TORAX Sí
MAMAS Sí
PULMONES Sí
CORAZÓN Sí
ABDOMEN Sí
COLUMNA Sí
MsSa Sí
Msls Sí
GENITALES No DIFERIDO
NEUROL. Sí

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HISTORIA CLÍNICA MÉDICA OCUPACIONAL
TIPO DE EVALUACION: Pre Ocupacional
HISTORIA CLINICA Nº 17590

RESULTADOS DE LABORATORIO Y EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

RAYOS X OFTALMOLOGIA
SIN CORREGIR. CORREGIDA
Placa N° 08 VISION
O.D. O.I. O.D. O.I.

Fecha 22/11/2017 DE LEJOS 20/ 200 20/ 20 20/ 20 20/ 20

DE CERCA 0.5 0.5

ISHIJHARA VISIÓN DE COLORES NORMAL

CALIDAD: ADECUADO
ESTEREOPSIS NORMAL

RX TORAX: CONSERVADO
RX LUMBAR: NO APLICA
OTROS RX: NO APLICA

CONCLUSIONES MEDICAS CIE-10

OBESIDAD GRADO I (IMC: 30.55) E66.9
HIPERLIPIDEMIA MIXTA E14.9
AMETROPIA CORREGIDA E78.2
H52.0

Diagnóstico del Examen Ocupacional

CIE-10 TIPO DX. CONCLUSIONES
--

RECOMENDACIONES
CAMBIO A ESTILOS DE VIDA SALUDABLES, DIETA HIPOCALORICA.
EJERCICIOS AEROBICOS MINIMO 3 VECES A LA SEMANA
CONTROL MENSUAL DE PESO POR NUTRICION.
SE SUGIERE MANTENER CONTROL, TRATAMIENTO E INDICACIONES POR ENDOCRINOLOGÍA.
SE SUGIERE MANTENER CONTROL, TRATAMIENTO E INDICACIONES POR CARDIOLOGIA.
USO PERMANENTE DE CORRECTORES VISUALES. CONTROL ANUAL POR OFTALMOLOGIA.
CONCÉDASE ELOGIOS Y AUTO-REFUÉRZASE POR CADA LOGRO QUE TENGA, POR MÁS MÍNIMO QUE SEA.
APRENDA A COMUNICARSE MEJOR, PRACTICANDO LA ESCUCHA ACTIVA Y EXPRESANDO SUS IDEAS.
SEGUIR PAUTAS DE CONTROL ERGONÓMICO, USO DE EPP SEGÚN ÁREA DE DESEMPEÑO.

Aptitud Médico: APTO CON RESTRICCIÓN

RESTRICCIONES:
USO PERMANENTE DE CORRECTORES VISUALES.

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FICHA DE EVALUACION MUSCULO ESQUELETICO
TIPO DE EVALUACION: Pre Ocupacional

Empresa: PESQUERA HAYDUK S.A. Edad 36 Fecha: 22/11/2017

Nombres: QUISPE RODRIGUEZ DAVID JOSE DNI 40863505

Cargo: CAPITÁN DE NAVEGACIÓN Telef. 993065002

Excelente (1) Promedio (2) Regular (3) Pobre (4) Puntos OBSERVACIONES

Flexibilidad NINGUNO
/ Fuerzas
ABDOMEN 2

NINGUNO
CADERA
2

NINGUNO
MUSLO 2

NINGUNO
ABDOMEN
LATERAL 2

TOTAL 8

1 No No

1 No No

1 No No

1 No No

TOTAL 4

OBSERVACIONES

SIN ALTERACIONES

LIMA - CHIMBOTE - TALARA; Pag Web:www.oisoglobal.com - informes.lima@oisoglobal.com

Dirección:Calle San Lorenzo 1059.-Lima - Surquillo;Contactenos:6371736-RPC-987955067

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SALUD OCUPACIONAL
INFORME DE OFTALMOLOGIA
TIPO DE EVALUACION: Pre Ocupacional
Empresa: PESQUERA HAYDUK S.A.

Nombres: QUISPE RODRIGUEZ DAVID JOSE DNI 40863505

Cargo: CAPITÁN DE NAVEGACIÓN Fecha: 22/11/2017

¿Es Conductor de vehiculos? No ¿Usa Lentes? Sí Pre Ocupacional

ANTECEDENTES OCULARES
Glaucoma: No Retinopatia Diabetica: No Ametropia: Sí Cataratas: No Pterigion: No
Otros: LENTES DE CONTACTO

ANTECEDENTES SISTEMICOS
Hipertension Arterial: No Enfermedad Tiroidea: No Dislipidemia: No Diabetes Mellitus: No

Otros: NIEGA
Segmento Anterior:

AGUDEZA VISUAL
CORRIGE No

20/ 200 20/ 20 20/ 20 20/ 20

0.5 0.5

PRESION INTRAOCULAR
OJO DERECHO: mmHg OJO IZQUIERDO: mmHg

REFLEJOS PUPILARES : PRESENTES

TEST DE ISHIHARA (VISION DE COLORES) : NORMAL
TEST DE ESTEREOPSIS (VISION DE PROFUNDIDAD) : NORMAL
FONDO DE OJO : NO APLICA
CAMPIREMETRIA (PERIMETRIA) MANUAL : NO APLICA
CAMPIREMETRIA (PERIMETRIA) COMPUTARIZADO : NO APLICA
VISION NOCTURNA : NO APLICA
TEST DE ENCANDILAMIENTO : NO APLICA
TEST DE RECUPEACION AL ENCADILAMIENTO : NO APLICA
CONCLUSIONES
AMETROPIA CORREGIDA

RECOMENDACIONES
EXAMEN OFTALMOLOGICO ANUAL

Firmado
GUIDO digitalmente por
PUICAN GUIDO
NAVARRO
PUICAN

NAVARRO Fecha: 2018.02.26

15:40:24 -05'00'

LIMA - CHIMBOTE - TALARA; Pag Web:www.oisoglobal.com - informes.lima@oisoglobal.com

Dirección:Calle San Lorenzo 1059.-Lima - Surquillo;Contactenos:6371736-RPC-987955067
RODOLFO Firmado digitalmente
por RODOLFO
BADILLO BADILLO CARRILLO
Fecha: 2018.02.26
CARRILLO 15:40:46 -05'00'
TANYA Firmado
digitalmente por

DEDIOS TANYA DEDIOS

REYES
Fecha: 2018.02.26
REYES 15:41:10 -05'00'
RUBÉN Firmado
digitalmente por

AZAÑER RUBÉN
REYNA
AZAÑERO

O REYNA Fecha: 2018.02.26

15:41:29 -05'00'