Inotrópicos La adrenalina Se caracteriza por su poder
Estimula el sistema vasoconstrictor, aumentar
nervioso simpático, la fuerza del latido cardiaco aumentando de esa y al mismo tiempo forma la frecuencia incrementar la frecuencia cardiaca, gasto cardiaca. cardiaco y circulación coronaria La dobutamina: Es Se usa para tratar fallos una agente de cardiacos agudos pero que acción directa cuya son potencialmente actividad principal recuperables, como los que es la de estimulación ocurren durante la cirugía de los receptores cardiaca o en casos de adrenérgico beta 1 choque séptico o choque del corazón, cardiogénico. incrementando la contractilidad y el rendimiento cardiaco La dopamina es un Shock: fármaco que Corrección de los aumenta la fuerza desequilibrios de la contracción del hemodinámicos presentes musculo cardiaco ( en el estado de shock efecto inotrópico debido a infartos de positivo), aumenta miocardio, traumatismos, la frecuencia septicemias endotoxicas cardiaca y provoca la cirugía cardiaca mayor. dilatación de los vasos sanguíneos renales. La norepinefrina: Es un estimulante del tiene una acción miocardio vasoconstrictora, es decir disminuye la luz de un vaso sanguíneo de resistencia. La fenilefrina: Produce una intensa Agente vasoconstricción, aumenta simpaticometrico la presión arterial sistólica y con efectos directos diastólica pudiendo principalmente producir como efecto sobre los receptores reflejo una bradicardia que adrenérgicos. Tiene disminuya el gasto una actividad cardíaco. predominante alfa- su efecto de reflejo vagal es adrenérgica y carece útil para frenar la de efectos frecuencia cardiaca en estimulantes taquicardias supra significativos sobre ventriculares el SNC Isoproterenol: Se relaciona a su acción isoprenalina es un sobre los receptores medicamento adrenérgicos B1 y B2 del simpaticomimético musculo liso de las que actúa a nivel de arteriolas produciendo los receptores beta vasodilatación. Tiene un adrenérgicos. efecto inotrópico y crono trópico positivo sobre el corazón elevando la presión arterial sistólica, mientras que por sus efectos vasodilatadores, tienden a producir una presión arterial diastólica baja. La digoxina : Es Actúa, como efecto directo, un glucósido inhibiendo la bomba Na+ cardiotónico, usado K+ ATPasa en el corazón, como agente anti disminuyendo la salida arrítmico antes de Na+ y aumentando los usado en niveles de Ca+2 intracelular, la insuficiencia por lo que tiene un efecto cardíaca, ahora inotrópico positivo, contraindicado y aumentando la fuerza usado en otros de contracción del músculo trastornos cardíacos cardíaco; y como efecto como la fibrilación indirecto inhibe la bomba auricular Na+ K+ ATPasa a nivel neural, creando una estimulación vagal que disminuye la frecuencia cardíaca y la estimulación simpática. Agentes Potencia la Aumenta la fuerza de sensibilidad al Ca de contracción pero sin sensibilizadores proteínas afectar a la relajación contráctiles, ventricular y abre los de calcio mediante la unión a canales de K sensibles al tropina c cardiaca. ATP en el musculo liso vascular, provocando la vasodilatación de los vasos arteriales de resistencia sistémicos y coronarios, así como los vasos venosos sistémicos. Inhibidores de Es un inhibidor de la Tratamiento para endopeptidasa insuficiencia cardiaca endopeptidasa neutral ((NEP [1]) EC 3.4.24.11 [2]) y está determinado por la presencia de la familia peptidasas M13 como una endopeptidasa neutral inhibida por el fosforamidón. Ecadotril es el enantiómero (S) de racecadotril. Las enzimas de tipo NEP incluyen las enzimas convertidores de endotelina Es el pro fármaco Es el primer fármaco de oralmente activo de este tipo que se lanzará candoxatrilat para ensayos clínicos con endopeptidasa respecto a la insuficiencia neutra humana cardíaca. Esto se debe a como la que Candoxatril produce endopeptidasa efectos hemodinámicos neutral complejada favorables en pacientes (con fosforamidón con insuficiencia cardíaca degrada e inactiva crónica una cantidad de péptidos bioactivos Antagonistas Es un antagonista Fármaco contra la del receptor de hipertensión resistente endotelial Antagonista potente Hipertensión arterial (Ki 0,35nM) y muy selectivo de la endotelina A (aproximadamente 6.500 veces más selectivo para endotelina A que para endotelina B). Inhibidores También conocido Aumenta la fuerza de como Milrinone, es contracción del musculo fosfodiesterasa un medicamento cardiaco ( actividad inhibidor de inotrópica positiva ) al la fosfodiesterasa de incrementar los niveles de uso frecuente en AMPC por inhibición de ciertas fosfodiesterasa enfermedades cardíacas. Vasodilatadores Se utiliza para el La vasodilatación tratamiento de promovida por la acción de hipertensión por su nitroglicerina fomenta la potente propiedad colección periférica de vasodilatadora, es sangre y disminuye el útil en situaciones retorno venoso al corazón agudas, posee la reduciendo de esta forma capacidad de relajar la presión del ventrículo las arterias y venas izquierdo conocida como periféricas precarga. La relajación de reduciendo el gasto las arteriolas disminuye la cardiaco del resistencia vascular y la corazón. presión arterial ( postcarga)
Bloqueadores de la El principal uso de los BCC
entrada de calcio o es en el tratamiento de bloqueadores de la angina de pecho y canal lento, son la hipertensión, algunos se medicamentos que utilizan también en actúan mediante el arritmias cardíacas. bloqueo de la corriente de calcio hacia el interior y afectan particularmente a las células donde la entrada de calcio es relativamente más importante Potente agente Causa relajación al hipotensor de musculo liso y es acción rápida, vasodilatador produce una disminución de la resistencia vascular periférica y un marcador descenso de la presión arterial Son una clase de Los inhibidores de la medicamentos enzima convertidora de que se utilizan la angiotensina ayudan a principalmente en relajar los vasos el tratamiento de sanguíneos. Los hipertensión inhibidores de la arterial de la enzima convertidora de insuficiencia la angiotensina evitan cardiaca que una enzima del cuerpo produzca angiotensina II, una sustancia del cuerpo que estrecha los vasos sanguíneos y libera hormonas que pueden elevar la presión arterial. Este estrechamiento puede provocar presión arterial alta y obligar al corazón a esforzarse más. Es un Pueden utilizarse para medicamento tratar una insuficiencia utilizado para cardiaca congestiva, tratar los puede reducir el riesgo problemas de futuros infartos de cardiacos y la miocardio. presión arterial alta