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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD HUÁNUCO

RED DE SALUD HUÁNUCO


MICRORED DE SALUD AMARILIS

AMARILIS – PERÚ
2012

1
CONTENIDO:

PRÓLOGO
PRESENTACIÓN
INTRODUCCIÓN
I. ANÁLISIS DE LOS FACTORES DETERMINANTES DEL PROCESO 0
SALUD-ENFERMEDAD……………………………………..……………….. 7
1.1. Entorno Geográfico…………………..……………………………….….. 0
8
1.1.1. Ubicación geográfica…………………………………………… 0
8
1.1.2. División política………………………………………………….. 0
9
1.1.3. Superficie corporal…………………………………………….... 0
9
1.1.4. Límites……………………………………………………………. 1
0
1.1.5. Clima, temperatura……………………………………………… 1
0
1.1.6. Altitud…………………………………………………………….. 1
1
1.1.7. Topografía, orografía e hidrografía……………………………. 1
1
1.2. Situación demográfica…………………………………………………. 1
2
1.2.1. Estructura poblacional (pirámide poblacional y población por 1
etapas)………………………………………………………. 2
1.2.2. Número de nacimientos………………………………………… 1
5
1.2.3. Dinámica poblacional (migración, emigración)………………. 1
5
1.2.4. Esperanza de vida al nacer……………………………………. 1
6
1.2.5. Tasa General de fecundidad (TGF)…………………………… 1
7
1.2.6. Tasa de Natalidad ……………………………………………… 1
7
1.2.7. Población urbana y rural ………………………………………. 1
7
1.2.8. Densidad poblacional…………………………………………… 1

2
8
1.3. La Educación…………………………………………………………….. 1
8
1.3.1. Analfabetismo en población general………………………….. 1
8
1.3.2. Analfabetismo en mujeres mayores de 15 años de edad…... 1
9
1.3.3. Tasa de deserción escolar……………………………………... 1
9
1.3.4. Índice de escolaridad…………………………………………… 2
0
1.3.5. Niveles de deserción y repitencia……………………………... 2
1

2. Reseña histórica de la DIRESA y Redes de Salud


3. Características geográficas
a) División política
b) Superficie territorial y límites
c) Características topográficas
d) Altitud
e) Referencia y vías de acceso
f) Clima
g) Zonas de emergencia
4. Población
a) Índice de masculinidad
b) Pirámide poblacional
c) Densidad poblacional
d) Población urbana y rural
e) Razón de dependencia
f) Migración
II. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE
SALUD
A. Análisis global regional de los determinantes y el estado de salud
1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental
a) Población urbana
b) Esperanza de vida al nacer
c) Hijos por mujer
d) Madres adolescentes al primer hijo
2. Determinantes Socioeconómicos
a) Acceso a agua
b) Desagüe
3
c) Acceso a Luz
d) Tasa de analfabetismo
e) Tasa de analfabetismo en las mujeres
f) Idioma Castellano
g) Índice de desarrollo humano
h) Pobreza
3. Determinantes del Sistema de Salud
a) Disponibilidad de establecimientos de salud
b) Intensidad de Uso de servicios de Salud
c) Extensión de uso de los servicios de Salud
d) Cobertura pentavalente en niños menores de 1 año
e) Cobertura de sarampión, rubeola y parotiditis (SRP) en niños de 1 año
f) Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en niños < de 01 año
g) Cobertura de lactancia materna exclusiva
h) Tasa de incidencia de bajo peso al nacer
i) Cobertura de control prenatal
j) Cobertura de parto institucional
k) Cobertura de parejas protegidas.

4. Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel


regional.
B. Análisis del Estado de Salud
1. Análisis de la mortalidad
a) Tasa de mortalidad general
b) Tasa de mortalidad neonatal
c) Mortalidad infantil
d) Mortalidad materna
e) Principales causas de mortalidad en población general
f) Principales causas de mortalidad por género
g) Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida
h) Principales causas de mortalidad por regiones naturales
i) Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza
j) Principales causas de mortalidad por provincias

2. Análisis de la morbilidad
a)Tasa de morbilidad general
b) Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 años
c) Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 años
d) Desnutrición
e) Discapacidad
f) Principales causas de consulta externa a nivel general
g) Principales causas de consulta externa por género
h) Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida
i) Principales causas de consulta externa por regiones naturales
j) Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza
k) Principales causas de consulta externa por provincias
l) Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica mas prevalentes
m) Violencia familiar
n) Infecciones intrahospitalarias
4
3. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional
C. Análisis de vulnerabilidad territorial
D. Análisis de los resultados sanitarios de acuerdo a vulnerabilidad
territorial

III. IDENTIFICACIÓN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

A. Jerarquización de los problemas de salud en análisis de gabinete


1. Territorios identificados en el nivel más alto de vulnerabilidad
2. Problema de importancia sanitaria específicos que se concentran en
los territorios vulnerables

3. Problemas o determinantes que afectan en una proporción


importante a todos los territorios de la región

B. Problemas en los que la región está en desventaja en relación al nivel


nacional
C. Priorización de problemas de salud con participación de expertos de
la DIRESA
D. Comparación con la Priorización del Plan Regional Concertado de
Salud
ANEXOS:
ANEXO 1: INDICADORES GEOGRÁFICOS Y DEMOGRÁFICOS
ANEXO 2: INDICADORES SOCIOECONÓMICOS
ANEXO 3: INDICADORES DEL SISTEMA DE SALUD
ANEXO 4: INDICADORES DE MORTALIDAD
ANEXO 5: INDICADORES DE MORBILIDAD
ANEXO 6: PRIORIZACIÓN DE TERRITORIOS VULNERABLES
ANEXO 7: PRIORIZACIÓN DE DETERMINANTE
ANEXO 8: PRIORIZACIÓN DE DAÑOS A LA SALUD

5
INTRODUCCION

La Micro Red Amarilis presenta el ASIS del año 2012, cumpliendo una de sus
funciones como órgano desconcentrado de la DIRESA Huánuco, con el fin de
normar y conducir el proceso del Análisis de la Situación Sanitaria de su jurisdicción,
para determinar las prioridades de salud de manera que sirvan de base para el
planeamiento estratégico local.

El ASIS al ser un complejo proceso analítico que abarca diversas metodologías de


análisis en su elaboración permite medir, explicar y caracterizar el perfil de salud,
enfermedad de la población, además de incluir los daños y problemas de salud
identificando sus determinantes, sean o no de competencia del sector de salud.
El ASIS permite definir escenarios epidemiológicos de la jurisdicción asignada y así
poder determinar las prioridades sanitarias donde se debe intervenir.

El presente Análisis Situacional incluye a las localidades del distrito de Amarilis,


dividido en cinco Puestos de Salud y Tres Centros de Salud debidamente
implementados en recursos humanos y equipamiento de acuerdo a la
categorización.

6
CAPÍTULO I

ANÁLISIS DE LOS FACTORES


DETERMINANTES DEL PROCESO
SALUD - ENFERMEDAD

7
1.1. ENTORNO GEOGRÁFICO
1.1.1. Ubicación geográfica
El Distrito de Amarilis se encuentra ubicado en la Provincia y
Departamento de Huánuco.
El distrito, está asentado en la parte centro Sur de la Provincia de
Huánuco, a un kilómetros de la capital provincial. Teniendo como
Capital del Distrito a Paucarbamba.

Mapa físico geográfico del Distrito de Amarilis - 2012

1.1.2. División política.


El distrito de Amarilis, abarca la jurisdicción de las localidades de:
 San Luis
 Paucarbamba y Paucarbambilla
 La Esperanza.
 Llicua.
 Malconga.
 Paucar.

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MAPA JURIDICCIONAL DEL DISTRITO DE AMARILIS – 2012

1.1.3. Superficie territorial


La superficie territorial es de 134.69 km2 y se ubica en la región sierra.

1.1.4. Limites.
Por el Norte : Con el distrito de Santa María del Valle
Por el Sur : Con el distrito de Conchamarca (Provincia de
Ambo)
Por el Este : Con el distrito de Santa María del Valle y el distrito
de Molinos (Pachitea)
Por el oeste : Con el distrito de Huánuco.

9
MAPA LIMITROFE DEL DISTRITO DE AMARILIS 2012

1.1.5. Clima, temperatura.


Geográficamente se ubica dentro de la región Semi fluvial. El clima en
general es benigno, mostrando adicionalmente una gran variedad de
microclimas que posibilitan una agricultura floreciente y ganadería
especializada. Paucarbamba, capital del Distrito, se ubica sobre los
1920 m.s.n.m.
Es seco, templado con una temperatura superior a los 20 °C variando
de acuerdo a las estaciones del año; pero generalmente las mañanas
son cálidas con bastante sol, por las tardes se presentan fuertes
vientos, las noches son preferentemente frescas, y las zonas rurales
que se encuentran en las partes altas el clima es frío.
Las lluvias caen con mucha regularidad de Diciembre a Abril.
Durante los meses de Mayo y Agosto se producen las heladas, siendo
las zonas altas las que sufren los rigores de este fenómeno, la
temperatura no tiene mayores variaciones presentando una máxima de
30° C y mínima 13.7 °C.

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1.1.6. Altitud.
El distrito se encuentra sobre los 1900 a3800 m.s.n.m.
La capital del distrito Paucarbamba está a 1921 m.s.n.m.
Latitud : 09°56’30’’ (Sur)
Longitud : 76°14’25’’ (Oeste), con relación al meridiano de
Greenwich.
1.1.7. Topografía, orografía e hidrografía.
TOPOGRAFÍA.
Su topografía es compleja, accidentada y confusa, presenta cumbres,
cerros y quebradas.
OROGRAFÍA. MINERO: Piedra, arcilla.
HIDROGRAFÍA.
RIOS: Entre los recursos hídricos, está el río Huallaga, cuyo caudal es
variable, principalmente en épocas de invierno. Su origen es la unión
del río Chaupihuaranga y el de Huariaca; juntándose en el punto Norte
de la ciudad de Ambo.
LAGUNAS: ubicadas en las zonas este y sur, entre las lagunas más
importantes están las de Quiulacocha, Yanacocha, Grijalmacocha,
Upchacocha, Milpo, Verde Pozo, Manca pozo, Parquencho, y
Pichgacocha
FLORA: Destacan entre los productos mas cultivados: papa, ollucos,
ocas, mashuas, maíz, caña de azúcar,, cereales, hortalizas, cebada,
trigo, camote, linaza, etc. entre frutas: naranjas, limones, plátanos,
paltas, papayas, nísperos, chirimoyas, duraznos, granadillas, lima
dulce; en las zonas altas la papaya de diversas variedades. Calabazas,
arvejas, col, menestras diversas como: fríjol canario, castilla, lenteja,
pallares, porotos.

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Los recursos forestales como el eucalipto, ciprés, molle, aliso, sauce,
sauce llorón, son recursos renovables, se usa como combustible y la
construcción de viviendas.

FAUNA: La población opta por la crianza de animales domésticos


como: aves de corral gallina, patos, pavos; en menos proporción que
los vacunos, ovinos, porcinos, lanares, caprinos, equinos y cuyes,
incluyendo además perros y gatos.etc.
MINERO: Piedra, arcilla.
Situación Demográfica.
1.1.8. Estructura poblacional (pirámide poblacional y población por
etapas de ciclo de vida) – AÑO 2012

GRAFICO Nº 1
PIRAMIDE POBLACIONAL COMPARATIVO 2001 – 2011
DEL DISTRITO DE AMARILIS

MUJERES11
80 a 84
HOMBRES11
70 a 74
MUJERES01
60 a 64 HOMBRES01

50 a 54

40 a 44

30 a 34

20 a 24

10 a 14

0a4

8 6 4 2 0 2 4 6 8

Fuente: ESTADISTICA RED HCO 2012

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TABLA Nº 01

POBLACIÓN POR GRUPO DE EDAD


MICRO RED DE SALUD AMARILIS, 2012
SEXO
Grupos de edad
Masculino % Femenino %
00-04
3356 -4.65 3576 4.96
05-09
3210 -4.45 3321 4.60
10-14
3390 -4.70 3091 4.29
15-19
3325 -4.61 3421 4.74
20-24
3982 -5.52 4123 5.72
25-29
3373 -4.68 3502 4.86
30-34
2962 -4.11 2972 4.12
35-39
2523 -3.50 2675 3.71
40-44
2111 -2.93 2176 3.02
45-49
1722 -2.39 1897 2.63
50-54
1631 -2.26 1458 2.02
55-59
1217 -1.69 1161 1.61
60-64
876 -1.21 964 1.34
65-69
596 -0.83 780 1.08
70-74
496 -0.69 514 0.71
75-79
298 -0.41 388 0.54
80- 84
215 -0.30 261 0.36
85- +
279 -0.39 285 0.40

Total 35562 36565


FUENTE: ESTADISTICA RED HCO 2012

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La pirámide poblacional del Distrito de Amarilis, muestra una base
ancha en los grupos etáreos de 20 – 24 (11.3%), de 30 – 34 (8.29%) y
siendo las de mayor población presentada., Mientras que la población
adulta mayor comprendidos entre 60 a más años hacen el 6.2 %
mostrando la cima ya amplia, debido a la prolongación de vida del
adulto mayor, podemos concretar que de acuerdo a la pirámide
poblacional tenemos población adolescente y joven en mayor
porcentaje, económicamente dependientes, con respecto a los Adultos
Mayores es necesario fortalecer el Programa para mejorar los estilos
Respecto a la base angosta, está relacionado a la disminución de
nacimientos; como resultado de planificación familiar.

1.2.2. Número de nacimientos. AÑO – 2012

GRAFICO Nº 2

TOTAL DE NACIMIENTOS X SEXO


MICRO RED AMARILIS 2012

360
TOTAL DE NACIMIENTOS

355
350 360 VARONES
345 MUJERES
340 343
335
330
VARONES MUJERES

FUENTE: Estadística MRA, 2012

14
El total de nacimientos en el distrito de Amarilis es de 703 para el año
2011
De los cuales el 51.2 % (360) nacidos vivos corresponden al sexo
femenino, y el 48.7 % (343) al sexo masculino, distribuidos en los ocho
establecimientos de salud ocurriendo el mayor porcentaje de
nacimientos en el Centro de Salud Carlos Showing Ferrari. Por ser
centro de referencia, de los puestos de salud de la jurisdicción, para la
atención madre niño. Es notorio el crecimiento en atención de partos,
en este establecimiento, relacionado con las referencias de los puestos
de salud por la propuesta de parto seguro. En relación al año anterior
se observa ligero descenso del 20.3 % ya que en el año 2010 fueron
879 nacimientos.

1.2.3. Dinámica poblacional (Migración, emigración)

El total de nacimientos en el distrito de Amarilis es de 879 para el año


2010. Con respecto a la tasa de crecimiento ínter censal con
proyección para el año 2011 es de 1.7 a nivel Nacional, observándose
un incremento de migración con respecto al año anterior.
Cada año ocurren migraciones de pobladores procedentes de las
provincias de Pasco, Dos de Mayo, Huamalíes, en busca de trabajo y
albergue, observándose aumento progresivo de asentamientos
humanos, lo que trae consigo un constante deterioro de las condiciones
de vida debido a las inadecuadas condiciones de servicios básicos,
pobladores con costumbres y creencias arraigadas, problemas sociales
como: desempleo, alcoholismo, drogadicción, delincuencia y familias
incompletas
1.2.4. Esperanza de Vida al Nacer.
La esperanza de vida al nacer para el Distrito de Amarilis es de 68
años, como promedio que similar a la esperanza de vida al nacer en el
departamento de Huánuco es de 69 años. Si lo comparamos con la
esperanza de vida que se registra en un país en vías de desarrollo
(promedio de 76 años); pero que de manera general se encuentra
ligeramente por encima del promedio (65 años), que se tiene como

15
esperanza de vida al nacer en un país en vía de desarrollo. Por lo
tanto, el nivel de la expectativa de vida al nacer para los pobladores del
distrito de Amarilis es de 68 años.
La expectativa de vida al nacer ha disminuido a lo largo de las últimas
cuatro décadas. La baja se debe a la falta de bienestar de la
población, el aumento de la carga económica que produce falta de
salud y enfermedades en los niños.

1.2.5. Tasa General de fecundidad (TGF)

TABLA Nº 02

TASA GENERAL DE FECUNDIDAD DEL


DISTRITO DE AMARILIS 2010

Nº NACIDOS VIVOS M.E.F 2010 TGF= Nº NAC VIVOS X 100


2011 MEF
703 17, 830 3.94 %
FUENTE: Estadística e informática – RED DE SALUD HUANUCO, 2011.

La tasa general de fecundidad del distrito de Amarilis es 3.94 %,


observándose en comparación con los años anteriores un descenso,
esto relacionado a la labor preventiva, promocional en las mujeres en la
edad fértil incidiendo en la planificación familiar. y en la contratación de
personal “cas”

1.2.6. Tasa de Natalidad.

TABLA Nº 03

TASA DE NATALIDAD DEL DISTRITO DE AMARILIS 2010

Nº de Nacidos TGN =Nº. Nacvivos x 1000


Población
Vivos Pob. total
Total 2010
Año 2011
703 76570 0.92 %
FUENTE: Estadística e informática – Microrred de Salud Amarilis- 2011

16
El distrito de Amarilis presenta una tasa bruta de natalidad de 0.92 %
nacidos vivos por mil habitantes, la cual es una tasa aceptable en
relación al nivel departamental (14.5. x1000 hab.).
1.2.7. Población Urbana y Rural.

TABLA Nº 04

TOTAL DE POBLACION URBANA Y RURAL DEL DISTRITO


AMARILIS 2011
CATEGORIA CASOS % ACUMULADO
URBANO 69204 96.70 96.70%
RURAL 2357 3.3 3.3 %
TOTAL 71561 100 100%
FUENTE: Estadística e informática

Se observa que la concentración de la población en el área urbano es


de 69,204 que equivale al 96.70 %, lo que condiciona aún más el
problema socioeconómico, coadyuvado por los factores pluriculturales,
que caracteriza a los habitantes que emigran de otros lugares intra y
extra regionales. En las zonas rurales, se observa el 3.3 % (2,357),
bajo porcentaje de habitantes, preocupando el abandono de la
producción agrícola y ganadera, que disminuye el abastecimiento de
productos para el sostenimiento de la zona urbana.

1.2.8. Densidad Poblacional.

TABLA Nº 05
DENSIDAD POBLACIONAL DEL DISTRITO DE AMARILIS, 2010
Densidad
Población Superficie
Distrito Poblacional
(Habitantes) (Km2)
(Hab./Km2)
Amarilis 71561 134.69 568
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática

En el año 2,011, la densidad poblacional es de 568 en una superficie


territorial de 134.69 Km2.

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1.3. La Educación.
1.3.1. Analfabetismo en Población General.
TABLA Nº 06
ANALFABETISMO EN POBLACIÓN GENERAL DEL DISTRITO DE
AMARILIS 2010
INDICADOR DATOS
Población analfabeta 22.8%
Población alfabeto 77.2%
Fuente: Analfabetismo en el Perú, Dirección Técnica Demografía y Estudios
Sociales - INEI – 2003.

En el Distrito de Amarilis, el nivel de analfabetismo es el 22.8 %, y la


población alfabética es el 77.2 %.

1.3.2. Analfabetismo en mujeres mayores de 15 años de edad

TABLA Nº 07
ANALFABETISMO EN MUJERES MAYORES DE 15 AÑOS DE
EDAD DEL DISTRITO DE AMARILIS 2010
si sabe % No sabe % Total %
Mujer
21944 88.64 2812 11.36 24756 100
Fuente: Analfabetismo en el Perú, Dirección Técnica Demografía y Estudios
Sociales – INEI – 2003.

El analfabetismo en mujeres mayor de 15 años es de 11.36 %, es


decir que 2812 no saben leer ni escribir, cifra realmente considerable
a comparación de años anteriores esto debido a que se han
implementado programas de alfabetización en casi todas las
localidades del distrito auspiciadas por el Ministerio de la Mujer,
Región de Educación entre otros.

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1.3.3. Tasa de deserción escolar.
TABLA Nº 08
DESERCIÓN ESCOLAR SEGÚN ZONA URBANA Y RURAL DEL
DISTRITO DE AMARILIS 2011

NIVEL DE DESERCIÓN ESCOLAR EN


URBANA RURAL
LA POBLACIÓN DE 6 – 24 AÑOS

29.8% 23% 27.2%

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Huánuco.

El nivel de deserción escolar en el grupo poblacional de 6 a 24 años,


es decir, estudiantes del nivel inicial, Primaria y Secundaria
observamos que en las zonas rurales es mayor (27.2%), con una
mínima diferencia en la zona urbana que es el 23%. En ambos casos
la deserción es alta esto debido a factores que circundan en el nivel
socioeconómico donde el desempleo de los padres juega un rol
importante seguido del abandono motivado por la separación
conyugal y/o muerte súbita de los familiares directos.

1.3.4. Índice de escolaridad.


TABLA Nº 09
INDICE DE ESCOLARIDAD DEL DISTRITO DE AMARILIS 2011

DISTRITO TASA DE ASISTENCIA ESCOLAR (%)

Amarilis 77 %
F
uente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Huánuco.

El 77 % del total de estudiantes asisten regularmente a sus centros


de estudio dentro del Distrito de Amarilis, el 23 % restante es materia
de un estudio de seguimiento e investigación para encontrar las
causantes de este inconveniente.

19
1.3.5. Niveles de deserción y repitencia.

TABLA Nº 10
NIVELES DE DESERCIÓN Y REPITENCIA DEL DISTRITO DE
AMARILIS 2011

NIVEL DESERCIÓN REPITENCIA

Inicial, Primaria y 18 % 12 %
Secundaria
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Huánuco.

En el cuadro observamos que la deserción escolar es el 18 % en los


diferentes niveles de educación, asimismo se observa que el 12% de
escolares repiten el año siendo los motivos materia de seguimiento.

1.4. Situación Socioeconómica.


1.4.1 Pobreza.
El continuo crecimiento del desempleo y subempleo, que junto con
otros factores dan como resultado una pobreza total de 78.9% y
pobreza extrema de 61.9%. De acuerdo a los principales resultados de
la Encuesta Nacional de Hogares sobre condiciones de vida y pobreza
(ENAHO) – IV Trimestre 2001, el departamento de Huánuco ocupa el
segundo lugar después de Huancavelica en el ranking nacional de
niveles de pobreza total y extrema.

TABLA Nº 11
SITUACION DE POBREZA EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2011
POBREZA
AMBITO POBREZA TOTAL
EXTREMA
DEPARTAMENTAL 78.9 61.9
Fuente: INEI – Huánuco -

20
1.4.2. Índice de desarrollo humano.

El IDH es calculado en base a diferentes criterios de cada población,


entre ellos tenemos los años de estudios aprobados por la población
económicamente activa, la esperanza de vida al nacer y el ingreso per
cápita de su población, para el distrito de Amarilis, el PBI per-cápita
familiar alcanza a S/. 165.5 ocupando dentro del ranking a nivel
nacional por distrito la ubicación 1629 y respecto al ingreso per cápita
nacional que es S/. 285.7, situación que es aún más crítica en el último
quinquenio que ha ubicado al departamento de Huánuco con mayor
incidencia de la pobreza después de Huancavelica; el cual se sustenta
en los indicadores siguientes: pobreza total 78.9% y pobreza extrema
61.9%. Esta situación es consecuencia del escaso desarrollo
empresarial, economía “ficticia” derivado de la coca, falta de
generación de valor agregado, proceso de tercerización de la
economía, bajo nivel de competitividad, agricultura de subsistencia, etc.

Según el programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo


Humano del año 2007 (PNUD)
Actualizando la información, Huánuco es el segundo departamento
más pobre del Perú con una tasa de pobreza total al 2004 según un
estudio desarrollado por el Programa Nacional de Apoyo Derecho a los
más pobres Juntos es de 77,6% y la de pobreza extrema en 49,6%. La
tasa de desnutrición crónica en niños menores de 5 años es de 46% en
la zona rural.
Amarilis figura como un distrito pobre de Huánuco, tomando como base
los criterios técnicos del Mapa de Pobreza elaborado por FONCODES-
2006, cuyos índices de pobreza extrema son 1 y 5 como los menos
pobres; ubicándose el distrito en una posición intermedia con un índice
igual a 3 y sus tasas de desnutrición infantil de 30.0%, frente a un 40%
que registra Huánuco como provincia.

21
En el mismo sentido, el Informe "Índice de Desarrollo Humano 2006" de
Naciones Unidas, identifica como los distritos más pobres de Huánuco
a: Molino en Pachitea, Pinra en Huacaybamba y Umari en Pachitea.
Huánuco se ubica en el puesto 21 de 24 departamentos, lo que
significa que es uno de los departamentos más pobres del Perú.

Por ello, el Programa Juntos ha intervenido en 54 distritos de sus 11


provincias, donde 24,652 hogares beneficiarios vienen recibiendo su
incentivo económico condicionado, siendo el departamento con mayor
cantidad de beneficiarios de todo el programa

1.4.3. Acceso a servicios básicos (agua, desagüe, alumbrado eléctrico)

TABLA Nº 12
SERVICIO DE AGUA

Servicio de Agua Casos %

Red pública Dentro (Agua potable) 10087 67.93


Red Pública Fuera 1314 8.85
Pilón de uso público 700 4.71
Camión, cisterna 299 2.01
Pozo 276 1.86
Río, acequia 1870 12.59
Vecino 265 1.78
Otro 38 0.26
Total 12101 100
FUENTE INEI

Del total de viviendas censadas tiene red pública dentro (agua potable)
el 67.93 % siendo una un porcentaje relativamente bajo si se espera
que el 100% de la población cuente con este servicio básico para la
mejora de la calidad de vida y disminución de enfermedades diarreicas,
parasitarias, etc.

22
TABLA Nº 13
ALUMBRADO ELÉCTRICO

Alumbrado Eléctrico Casos %

Si 12531 84.39
No 2318 15.61
Total 14849 100
INEI: CENSO 2007.

En cuanto a este servicio, se cuenta con una población que no cuenta


con alumbrado eléctrico representando el 15.61% lo cual influye en el
desarrolla socio económico de la población.

TABLA Nº 14
SERVICIO HIGIÉNICO QUE TIENE LA VIVIENDA

SERVICIO HIGIENICO QUE TIENE LA VIVIENDA


Red Red
pública pública
TIPO DE Pozo Pozo Río, No
dentro % fuera % % % % % Total %
AREA séptico ciego acequia tiene
de la de la
Viv. Viv.

Urbano 9938 66.93 1294 8.71 227 1.53 512 3.45 53 0.36 354 2.38 12378 83.36

Rural 5 0.03 1 0.01 362 2.44 1377 9.27 42 0.28 684 4.61 2471 16.64
Total 9943 66.96 1295 8.72 589 3.97 1889 12.72 95 0.64 1038 6.99 14849 100
INEI: CENSO 2007.

Existe un porcentaje relativamente alto (6.99%) de una población tanto


urbana como rural que no cuenta con este servicio básico el cual
representa un problema para la salud tanto en la población infantil
como adulta.
La concentración de este servicio se encuentra en un mayor porcentaje
en la población urbana que representa el 66. 93 % en cuanto se refiere
a red pública frente a un 0.03% de la población rural, sin mayormente
participación tanto del gobierno local como el gobierno central.
1.4.4. Ocupación (tipo de actividad predominante)

23
TABLA Nº 15
Actividad económica a la que se dedica su centro de trabajo por
agrupación en el distrito de Amarilis - 2011
Actividad económica a la que se Tipo de área
dedica su centro de trabajo por
Urbano % Rural % Total %
agrupación
Agricultura. ganadería, caza y
606 2.53 2149 8.97 2755 11.50
silvicultura
Pesca 5 0.02 0 0 5 0.02

103 0.43 6 0.03 109 0.45


Explotación de minas y canteras
1312 5.48 119 0.50 1431 5.97
Industrias manufactureras
57 0.24 5 0.02 62 0.26
Suministro electricidad, gas y agua
1569 6.55 172 0.72 1741 7.27
Construcción
Venta, mant. yrep.veh. autom. 698 2.91 38 0.16 736 3.07
ymotoc.
221 0.92 13 0.05 234 0.98
Comercio por mayor
4283 17.88 297 1.24 4580 19.12
Comercio por menor
1276 5.33 49 0.20 1325 5.53
Hoteles y restaurantes
2527 10.55 211 0.88 2738 11.43
Transp. almac y comunicaciones
125 0.52 5 0.02 130 0.54
Intermediación financiera
1028 4.29 35 0.15 1063 4.44
Activit.inmobil.,empres.y alquileres
1070 4.47 20 0.08 1090 4.55
Admin.pub.ydefensa;p.segur.soc.afil.
2629 10.97 76 0.32 2705 11.29
Enseñanza
792 3.31 16 0.07 808 3.37
Servicios sociales y de salud
Otras actividades serv.comun.,soc.y 785 3.28 40 0.17 825 3.44
personales
Hogares privados y servicios 823 3.44 151 0.63 974 4.07
domésticos
605 2.53 42 0.18 647 2.70
Actividad económica no especificada
Total 20514 85.62 3444 14.38 23958 100
INEI: CENSO 2007.

24
En el distrito de Amarilis las principales actividades económicas son el
comercio, agricultura, transportes y comunicaciones. En su mayoría la
PEA ocupada se encuentra en la actividad del comercio al por menor
con un 19.12% seguido de la actividad agropecuaria con el 11.50%, en
tercer lugar servicios de transportes y comunicaciones con el 11.43%

La actividad comercial es mayormente desarrollada por pequeños


comerciantes ubicados en la periferia de la ciudad en pequeñas tiendas
y bodegas así como en mercados y mercadillos, la actividad agrícola
absorbe a la mayor parte de la población rural, sin embargo podemos
señalar que sus ingresos están por debajo de los mínimos requeridos
para su supervivencia. Los campesinos dependen de sus campañas,
que no es durante todo el año esto se visualiza en el cuadro según la
distribución de la PEA por actividad económica.

Aspectos culturales listado de grupos étnicos y/o comunidades


indígenas, listado de celebraciones sociales y religiosas, listado de
organizaciones comunitarias.

1.4.5. Aspectos culturales listados de grupos étnicos y o comunidades


indígenas, listados de celebraciones sociales y religiosas, listado de
organizaciones comunitarias

Aspecto Cultural
Artesanía en Topa y Taco. Se fabrican loros, gallitos de las rocas,
Guacamayo, collares.

Indumentaria típica. Muñequitas con la vestimenta típica de cada


provincia de Huánuco, negrita y campesina con cordón y lana.

25
Fibra de cabuya. Se elaboran figuras de los negritos, artesanía
decorativa, cofres, portavasos, carteras, cuadros, figuras de
campesinos, sandalias

Productos de madera y en raíces. Se elaboran figuras humanas,


animales, religiosas en madera de la zona, bambú y topa.

Cerámica. Trabajos de jarras, platos, jarrones, keros, licoreras,


floreros, maceteros, replicas de Kotosh y esculturas.

Textilería. Se confeccionan ponchos, mantas, polleras, frazadas,


gorros, chullos, en lana de oveja.

Bordados. Se elaboran los trajes de los negritos, pallas, imágenes,


banderines, vestimenta típica, estandartes, banderolas y cotones

Corno plastia. En cuernos y fibra de cabuya, se elaboran trofeos, porta


lapiceros, llaveros, cofres, lámparas, negritos, porta vasos, etc.

Cestos y artículos de mimbre. Se elaboran carteras, cestos


canastillas en telas, madera y mimbre.

Danzas
El baile de los Negritos, una de las danzas más populares del centro
peruano - Huánuco -, nos habla con ironía del rigor de la colonia, aquel
tiempo en que los esclavos cultivaban caña en las haciendas
huanuqueñas. Sin embargo, por esos curiosos quiebres que dan las
tradiciones, ha pasado a ser un festivo modo de expresar cariño al Niño
Jesús. Las cofradías de los "negritos" salen a recorrer la ciudad,
luciendo sus máscaras y sus mejores galas. En el elenco de danzantes
destacan los corochanos, personajes que representan a los caballeros
españoles pero con aires bufonescos.

26
Religión
En Amarilis, como en el resto del Perú tiene una población en su gran
mayoría Católica. La religión oficial del Perú es Católica Romana
practicada por el 90% de los peruanos. Asimismo los pobladores de
Amarilis practican el catolicismo sin olvidar sus tradicionales creencias
relacionadas al culto a la tierra o pachamama. Además hay muchas
otras religiones y sectas o grupos religiosos.

Creencias
El departamento de Huánuco y Amarilis cuenta con innumerables mitos
y leyendas o cuentos como por ejemplo: Liuyag y Yergan, El toro de
oro, La leyenda de Lauricocha, Padre rumí, Las tres jircas de yanas,
Cumarac, Garajatun y linca, Gori punta, Ichcollgo, Michi rumí, Yaya
Huanta, Los huamanin que se refiere al Chulla chaqui, el tunche, el
Yacu runa; en Tingo María está ligada a algunos sitios turísticos como
LA DIOSA DEL AGUA y LA MASCARA DEL DIABLO en La Cueva De
Las Pavas, YACU-MAMA en la laguna Los Milagros:
* El susto causa alguna enfermedad.
* El cerro produce males y/o Enfermedades

27
Listado de Celebraciones
Fiestas Patronales
En el que destacan en casi todas las provincias la danza de los
negritos; particularmente en la ciudad de Huánuco, cuya duración es
del 1ro al 20 de Enero. La música y danza de los negritos representa el
pasado colonial, caracterizándose por el colorido de las galas, cuya
coreografía al compás de una música peculiar, muestra un auténtico
ballet popular, que causa una gran emoción a propios y extraños.
Carnaval Amarilense:
Entre el 20 de Enero y el 15 de Febrero se festejan los Carnavales, en
la que se disfruta del corte de la muliza huanuqueña y la pachamanca
entre otros. En las áreas rurales es costumbre la marcación y la
señalización de ganados en la que no falta la pachamanca y el locro de
gallina en abundancia.

ENERO
1 al 15 : Presentación de Cofradía de Negritos – Huánuco y
Amarilis.
6 al 18 : Bajada de Reyes – Huánuco y Amarilis.
La Pascua de Reyes: en esta fiesta hay música y
baile hasta el amanecer por la llegada de los reyes
magos.
Febrero
Carnaval Huanuqueño: En cada uno de los poblados del distrito de
Huánuco se celebran durante varios días y varias noches en grupos y
comparsas, los huanuqueños van danzando transmitiendo alegría y
diversión. Hay corta árboles también conocidas como “Yunsas”, desfile
de carros alegóricos y se eligen a sus reinas.

28
Marzo - Abril
Semana Santa: Escenificación de la Pasión y Muerte de Jesucristo, en
la Alameda Huánuco.

Mayo
Segundo Domingo Celebración del Día de la madre
Junio
01 : Aniversario del Distrito de Amarilis
07 : Día de la Bandera.
3er Domingo: Celebración del día del Padre
24 : Fiesta de San Juan en Huánuco, Amarilis
29 al 30 : Fiesta Patronal de San Pedro y San Pablo en
Huánuco y Amarilis.
Julio
28 al 29 : Fiestas Patrias celebradas con desfiles de grupos
Folklóricos, quema de castillo y bailes populares en
Huánuco y Amarilis.

29
27 al 29 : Festival del Panen Huánuco y en Amarilis con
Actividades gastronómicas, industriales, concurso
de danzas, etc.

Agosto
12 al 18 : Aniversario ySemana Turística
28 : Aniversario de toma de tierras.
30 : Fiesta Patronal de "Santa Rosa" en – Huánuco y
Amarilis
Setiembre
23 : Día de la primavera y Juventud
27 : Día Mundial del Turismo.

Octubre
27 al 30 : Fiesta Patronal del Señor de Burgos, Rey y
Patrono de Huánuco; presentación de alfombras
por las principales calles de la ciudad, además se
organizan fiestas, bailes, actividades, concursos en
su honor con motivos turísticos y religiosos.

Noviembre
01 : Día de todos los santos
02 : Día de los muertos.

Diciembre
24 al 25 : Celebraciones por la Navidad del Niño Jesús
con la participación de la Cofradía de Los
Negritos - Huánuco y Amarilis.

30
1.5. Otros.
1.5.1. Medios de comunicación.
Amarilis, cuenta con diferentes medios de comunicación, ya sea
escrita, radial, televisiva, telefonía fija y celular, Internet, Cable.
Comunicación externa.- Las vías de comunicación se realiza a través
de las carreteras (asfaltadas y trochas carro sables), que parte de la
ciudad de Huánuco, lo que facilita la comunicación con diferentes
localidades.
Comunicación interna.- Internamente la comunicación con las
diferentes localidades de nuestra jurisdicción se hace a pie o en
vehículos motorizados debido a la cercanía, el personal de salud visita
constantemente las diferentes localidades de Paucar, Malconga, la
Esperanza, Perú Corea, LLicua,Cayran,Huancachupa.
Tenemos los siguientes medios de comunicación:

DIARIOS: EMISORAS
AHORA. Radio Huallaga.
REGIONAL. Radio Huánuco.
CORREO. Radio Programas.
SEMANARIO Radio Z Rock & Pop.
Radio 1160.
Radio JSV.
Radio Panamericana.
Radio Sinai.
Radio Imagen.
Radio Mar.
Radio Studio 5
Radio Caribeña
Radio A
Radio RitmoRomantica.
Radio Studio 92

31
Vías de Acceso:
Las vías de acceso con que se cuenta son:
 Vía terrestre: Es una de las principales vías de comunicación con
que se cuenta, la cual une a Amarilis con la ciudad de Huánuco y
otros centros Poblados como Paucar, Malconga, la Esperanza,
Llicua, Perú-Corea, y Huancachupa, que se encuentra a pocos
minutos en vehículos.

TABLA Nº 16
DISTANCIA EN KILÓMETROS, HORAS Y MEDIO DE TRANSPORTE
A LA DIRECCION DE SALUD
DISTANCIA TIEMPO/ MEDIO DE
ESTABLECIENTO
KM HORA TRANSPORTE
P.S. Licua 1.5 Km. 10 minutos Vehículo
P.S. Esperanza 4 Km. 20 minutos Vehículo
P.S. Malconga 1.5 Km. 60 minutos Vehículo
P.S. Paucar 4 Km. 1h.y 30 min. Vehículo
C.S. Peru-Corea 2 Km. 15 minutos Vehículo
Fuente: ASIS C.S. Carlos Showing Ferrari-2011

1.5.2. Gasto municipal en salud.


La municipalidad de Amarilis, durante la presente gestión se
comprometió a, formular el estudio de pre-inversión a nivel de perfil,
con el Gobierno regional de la construcción del 4º nivel del nuevo
centro Materno Infantil ubicado en Av. Micaela bastidas. También en
coordinación con el Gobierno Regional se intervendrá los puestos de
salud de Paucar, Malconga y la Esperanza que superan los dos
millones de nuevos soles, están en estudio los puestos de salud de
Licua Baja, Chicchuy y otros, se a acordado participar en diversas
campañas medicas en forma conjunta con el sector salud y sector
privado.

32
Asimismo se viene interviniendo con estudios en las zonas
rurales para la instalación de agua potable y letrinas y en los centros
poblados grandes el sistema de alcantarillado y pozo séptico; en San
Luis en los 5 sectores. Se viene realizando el estudio en convenio con
el Gobierno Regional para rehabilitación y ampliación del agua potable
y alcantarillado; actualmente se encuentra paralizado por falta de
información y convenio entre EMAPA SAN LUIS Y SEDA.

1.5.3. Zonas de emergencia para desastres naturales.


SEGURIDAD FÍSICA
En el distrito se ha identificado eventos de geodinámica externa de
ocurrencia periódica, los cuales son activados principalmente en el
periodo de lluvias intensas, lo que provoca el incremento del caudal de
los ríos y quebradas, lo cual aunado con la inestabilidad de los suelos
son la causa principal de los fenómenos fisiográficos - climáticos que
se presentan, afectando centros poblados, áreas agrícolas e
infraestructura vial principalmente.
Se ha tomado como referencia el Álbum de Mapas de Zonificación de
Riesgos Fisiográficos y Climáticos del Perú, elaborado por el
INGEMMET, siendo necesario realizar el trabajo de campo respectivo
para corroborar y recopilar mayor información, identificándose las
zonas más vulnerables a estos fenómenos que ponen en riesgo la
seguridad y estabilidad física de la zona.
Deslizamiento:
Es el evento que se produce en la mayoría del distrito, los cuales
activados fundamentalmente por las precipitaciones, causan el
desplazamiento pendiente abajo y hacia afuera de pequeñas y grandes
cantidades de masas de suelo y rocas, obstruyendo principalmente las
vías de acceso.

33
Huayco:
Corriente de lodo de ocurrencia eventual, que consiste de flujos rápidos
o avenidas intempestivas de aguas turbias que arrasan a su paso
materiales de diferentes tamaños, desplazándose a lo largo de un
cauce definido con desbordes laterales, lo cual es causado por
intensas precipitaciones pluviales, suelos en condiciones de estabilidad
precaria, acumulación de materiales en el lecho de la quebrada,
taludes inestables, entre otros, que incrementan el material del lecho.
Derrumbe:
Ha sido registrado solamente en el distrito, caracterizado por la caída
repentina de una porción de suelo o roca por pérdida de la resistencia
al esfuerzo cortante, no presentando plano o superficie de
desplazamiento.
Precipitaciones fluviales intensas:
Entre los meses de noviembre a marzo donde los factores
meteorológicos adquieren características que implica la acumulación
de nubes, la cual va a provocar el desencadenamiento de las lluvias
torrenciales; causando deslizamientos de tierras y piedras en las zonas
altas, así como el desborde de las lagunas perjudicando las vías de
transporte y sembríos.

1.5.4. Zonas de riesgo ecológico (ejemplo zonas mineras, fábricas y


otras fuentes de contaminación del medio ambiente)
o En la localidad de Colpa Baja Funciona la Planta Envasadora de
Gas – COLPA GAS, qué en presente año causo 03 víctimas por la
explosión de su planta.
o RIO Huertas desemboca en río Huallaga que viene de Cerro de
Pasco con restos mineros
o Peletería de Cueros CORNELIO,
o Fundición MACOMESA
o Reveladoras de fotos

34
Distrito
Distrito Metropolitano
De
De Amarilis
Amarilis Sectorización
11 sectores

35
PLANO DE RIESGO Y PELIGROS NATURALES DEL DISTRITO DE AMARILIS

36
ANÁLISIS DEL PROCESO DE
SALUD ENFERMEDAD
(Morbilidad y Mortalidad)

37
2.1. Análisis descriptivo de la situación de la Mortalidad.
2.1.1. Análisis de las diez primeras causas de mortalidad general.

TABLA Nº 17

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL


DISTRITO DE AMARILIS 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %

1 Infecciones respiratorias agudas 18 9,5


2 Septicemia, excepto neonatal 15 7,9
3 Tumor maligno del estómago 13 6,8
Resto de enfermedades del sistema
4 13 6,8
respiratorio
Tumor maligno de los órganos digestivos y del
5 11 5,8
peritoneo, excepto estómago y colon
Tumores malignos de otras localizaciones y
6 10 5,3
de las no especificadas
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
7 9 4,7
del hígado
8 Enfermedades isquémicas del corazón 8 4,2
9 Enfermedades del sistema urinario 8 4,2
10 Enfermedad cardiopulmonar, enf de
circulación pulmonar y otras formas de 7 3,7
enfermedad del corazón
Todas las demás causas 78 41,1
Defunciones con certificación médica 190 96,4
Defunciones sin certificación médica 7 3,6

TOTAL 197 100,0

Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO
2011.

Dentro de las diez primeras causas de Mortalidad General se encuentran


las Infecciones respiratorias agudas, siendo el 9.5% (18), seguido de las
septicemias excepto las Neonatal con un 7.5% (15) y 6.8%(13) Tumores
Malignos del estomago. Y en último lugar las enfermedades del corazón
con un 3.7 % (7).

38
TABLA Nº 19
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL
DISTRITO DE AMARILIS, 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %

Trastornos respiratorios específicos del


1 3 50,0
período perinatal
2 Enfermedades cerebro vasculares 1 16,7
3 Accidentes que obstruyen la respiración 1 16,7
Resto de enfermedades del sistema
4 1 16,7
respiratorio
Defunciones con certificación médica 6 100,0
Defunciones sin certificación médica 0 0,0

TOTAL 6 100,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO
2011.

Dentro de las diez primeras causas de Mortalidad Infantil se encuentran


los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal. Con un
50% (3) seguido de las enfermedades cerebro vasculares con 16.7% (1)
y de igual manera el resto de enfermedades del sistema respiratorio con
un 16.7% (3).
TABLA Nº 19
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL NIÑO
DISTRITO DE AMARILIS, 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %

Trastornos respiratorios específicos del


1 3 30,0
período perinatal
Enfermedades del sistema nervioso, excepto
2 2 20,0
meningitis
3 Enfermedades cerebrovasculares 1 10,0
4 Accidentes que obstruyen la respiración 1 10,0
Enfermedades crónicas de las vías
5 1 10,0
respiratorias inferiores
Resto de enfermedades del sistema
6 1 10,0
respiratorio
7 Resto de las enfermedades 1 10,0
Defunciones con certificación médica 10 100,0
Defunciones sin certificación médica 0 0,0

TOTAL 10 100,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO
2011.

39
Dentro de las Diez primeras causas de Mortalidad en el niño se
encuentran los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal
con un 30% (3), seguidos de las enfermedades del sistema nervioso,
excepto meningitis con un 20% (2)

TABLA Nº 20
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN JOVENES
DISTRITO DE AMARILIS, 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %

1 Tumor maligno del cuello del útero 1 12,5


Tumor maligno del tejido linfático, de otros
2 1 12,5
órganos hematopoyéticos y de tejidos afines
3 Enfermedades isquémicas del corazón 1 12,5
Los demás accidentes de transporte y los no
4 1 12,5
especificados
5 Ahogamiento y sumersión accidentales 1 12,5
Envenenamiento accidental por, y exposición
6 1 12,5
a sustancias nocivas
Enfermedades del sistema nervioso, excepto
7 1 12,5
meningitis
Resto de enfermedades del sistema
8 1 12,5
respiratorio
Defunciones con certificación médica 8 100,0
Defunciones sin certificación médica 0 0,0

T TOTAL 8 100,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO
A
2011.

Dentro de las diez primeras causas de mortalidad no hay variación


alguna ya que el número de casos presentados es igual en todas asi
tenemos; Tumor Maligno del Cuello del Útero el 12.5% (1), seguido de
Tumor Maligno del Tejido Linfático de otros órganos con la misma cifra,
para concluir con el Resto de Enfermedades del Sistema Respiratorio en
un 12.5% (1) en relación al año anterior no habido gran variación.

40
TABLA Nº 21
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTO
DISTRITO DE AMARILIS, 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %

Tumores malignos de otras localizaciones y de


1 6 12,8
las no especificadas
Tumor maligno de los órganos digestivos y del
2 4 8,5
peritoneo, excepto estómago y colon
3 Enfermedades isquémicas del corazón 3 6,4
Los demás accidentes de transporte y los no
4 3 6,4
especificados
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
5 3 6,4
del hígado
6 Tuberculosis 2 4,3
7 Enfermedad por el VIH (SIDA) 2 4,3
8 Tumor maligno de la mama de la mujer 2 4,3
9 Lesiones autoinfligidas intencionalmente
2 4,3
(suicidios)
10 Resto de enfermedades del sistema
2 4,3
respiratorio
Todas las demás causas 18 38,3
Defunciones con certificación médica 47 95,9
Defunciones sin certificación médica 2 4,1

TOTAL 49 100,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO
2011.

En relación al año anterior los homicidios ocupan el primer lugar en


comparación a este año, los Tumores malignos de lugares no
especificados ocupan el primer lugar con un 12.8% (6), seguidos de los
Tumores malignos de los órganos Digestivos y del peritoneo con un 8.5%
(4) para concluir con las del resto de enfermedades del sistema
Respiratorio con un 4.3% (2)

41
TABLA Nº 22
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTOS
MAYORES DISTRITO DE AMARILIS, 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %

1 Infecciones respiratorias agudas 18 14,4


2 Septicemia, excepto neonatal 14 11,2
3 Tumor maligno del estómago 12 9,6
Resto de enfermedades del sistema
4 9 7,2
respiratorio
5 Enfermedades del sistema urinario 8 6,4
Tumor maligno de los órganos digestivos y del
6 7 5,6
peritoneo, excepto estómago y colon
Enfermedad cardiopulmonar, enf de
7 circulación pulmonar y otras formas de 6 4,8
enfermedad del corazón
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
8 6 4,8
del hígado
E9 Resto de enfermedades del sistema digestivo 5 4,0
n10 Tumores malignos de otras localizaciones y
4 3,2
de las no especificadas
Todas las demás causas 36 28,8
l Defunciones con certificación médica 125 96,2
Defunciones sin certificación médica 5 3,8
a
TOTAL 130 100,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO
m
2011.

La Mortalidad de adultos mayores, se observa que un 14.4% (18) casos


de muerte son por infecciones respiratorias agudas, seguido por un
11.2% (14) casos de muerte por Septicemia, y un 7.2% (9) el resto de
enfermedades del sistema respiratorio, para concluir con los tumores
malignos de otras localizaciones y de las no especificas en un 3.2% (4).
Podemos decir que en comparación al año anterior la principal causa
de muerte en adultos es la misma.

42
TABLA Nº 23

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN MUJERES


EN EDAD FERTIL DISTRITO DE AMARILIS 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %

Tumores malignos de otras localizaciones y de


1 2 15,4
las no especificadas
2 Enfermedad por el VIH (SIDA) 1 7,7
Tumor maligno de los órganos digestivos y del
3 1 7,7
peritoneo, excepto estómago y colon
4 Tumor maligno de la mama de la mujer 1 7,7
5 Tumor maligno del cuello del útero 1 7,7
Tumor maligno de otros órganos
6 1 7,7
genitourinarios
7 Enfermedades hipertensivas 1 7,7
Los demás accidentes de transporte y los no
8 1 7,7
especificados
9 Envenenamiento accidental por, y exposición
1 7,7
a sustancias nocivas
10 Lesiones autoinfligidas intencionalmente
1 7,7
(suicidios)
Todas las demás causas 2 15,4
Defunciones con certificación médica 13 100,0
Defunciones sin certificación médica 0 0,0

TOTAL 13 100,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO
2011.

Dentro de las Diez primeras causas de Mortalidad, la que ocupa el


primer lugar son los Tumores Malignos de otras localizaciones y no las
especificaciones con un 15% (2), seguidos de la enfermedad por VIH
7.7% (1) luego las demás en igual porcentaje 7.7% concluyendo con las
lesiones autoinflingidas. Pero a diferencia del 2009 se empieza a ver
dentro de las primeras causas por VIH.

43
2.1.3. Análisis de la situación de la mortalidad peri natal.

TABLA Nº 24

COMPORTAMIENTO DE LAS MUERTES PERINATALES EN EL


DISTRITO DE AMARILIS 2009 - 2010 - 2011

TOTAL DE MUERTES PERINATALES


MICRO RED AMARILIS - 2009 - 2010
TOTAL DE CASOS

C.S SHOWING C.S CAYRAN P.S MALCONGA P.S PAUCAR


2009 4 0 1 1
2010 5 3 0 0

FUENTE: RED DE SALUD HCO-ESTADISTICA.

ANALISIS E INTERPRETACION
En el cuadro se puede apreciar que los casos por muerte perinatal se han
ido incrementando de seis casos que hubo el 2009 para el 2010 han
aumentado a ocho siendo EL C.S; Carlos Showing Ferrari con mayor
índice esto también se debe a que es centro de referencia de los puestos
periféricos. Sin embargo para el 2011 solo se tuvo 04 muertes maternas las
misma que correspondieron al C:S C.S.F: (02), Esperanza (01) Malconga
(01)

44
2.2. Análisis descriptivo de la situación de la morbilidad.
2.2.1. Análisis de las diez primeras causas de morbilidad general por
consulta externa.

TABLA Nº 25

DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL


DISTRITO DE AMARILIS, 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %
1 Infecciones de vías respiratorias agudas 9417 21,4
2 Afecciones dentales y periodontales 8295 18,8
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
5,8
3 conjunti 2542
4 Enfermedades infecciosas intestinales 2140 4,9
5 Enfermedades de otras partes del apto. digestivo 1815 4,1
6 Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas 1630 3,7
7 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 1587 3,6
8 Enfermedades de los órgan. genitales femeninos 1467 3,3
9 Enfermedades del aparato urinario 1269 2,9
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas
2,7
10 de 1210
Las Demas Causas 12662 28,8
TOTAL 44.034 100,0
Fuente: Sistema HIS - OE RED DE SALUD HUANUCO

En el cuadro podemos observar que la primera causa de morbilidad general


son las infecciones de vías respiratorias agudas con un 21.4% (9417 casos),
como segunda causa tenemos las afecciones dentales y periodontales con
un 18.8% (8295 casos).y en último lugar tenemos las enfermedades
infecciosas y parasitarias y secuelas de las demás causas. Pero en
comparación al año anterior las causas han sido las mismas pero en el 2010
se incrementaron en porcentaje.

45
2.2.2. Análisis de las diez primeras causas de morbilidad por etapas
de ciclo de vida.

TABLA Nº 26
Diez Principales Causas de Morbilidad en Niños (0 a 11 años)
Distrito de Amarilis, 2011

Nº CAUSAS Frecuencia %
1 Infecciones de vías respiratorias agudas 6340 36,0
2 Afecciones dentales y periodontales 2269 12,9
3 Enfermedades infecciosas intestinales 1374 7,8
4 Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas 1119 6,4
5 Deficiencias de la nutrición 797 4,5
6 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 647 3,7
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas
2,9
7 de 505
8 Otras enfermedades del aparato respiratorio 324 1,8
9 Trastornos del ojo y sus anexos 252 1,4
10 Enfermedades del aparato urinario 247 1,4
Las Demás Causas 3741 21,2
TOTAL 17.615 100,0
Fuente: Sistema HIS - OE RED DE SALUD HUANUCO

En el siguiente cuadro podemos observar que el 36.% (6340 casos) son las
Infecciones de vías respiratorias agudas, seguido con 12.9% (2269 casos)
con enfermedades y/o afecciones dentales y periodontales, y por último
tenemos con 1.4% (247 casos) las enfermedades del aparato urinario. En
comparación la primera causa no ha variado, pero las afecciones
periodontales que ocupa un quinto lugar el año pasado(2009) ahora ocupa el
segundo lugar.

46
TABLA Nº 27
Diez Principales Causas de Morbilidad en Adolescentes
(12–17 años) – Distrito de Amarilis, 2011
Nº CAUSAS Frecuencia %
1 Afecciones dentales y periodontales 1805 39,4
2 Infecciones de vías respiratorias agudas 692 15,1
3 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 217 4,7
4 Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas 171 3,7
5 Enfermedades infecciosas intestinales 149 3,2
6 Enfermedades de otras partes del apto. digestivo 133 2,9
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas
2,8
7 de 127
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
2,4
8 conjunti 109
9 Traumatismos de los miembros inferiores 104 2,3
10 Trastornos mentales y del comportamiento 100 2,2
Las Demas Causas 979 21,3
TOTAL 4.586 100,0
Fuente: Sistema HIS - OE RED DE SALUD HUANUCO

En el siguiente cuadro podemos observar que el 39.4% (1805 casos) son por
las afecciones dentales y periodontales seguido de las infecciones de vías
respiratorias agudas, con 15.1% (692 casos) y el último lugar lo ocupa los
trastornos mentales y demás causas con 2.2% (100 casos). En relación al año
pasado las afecciones dentales ocupa el primer lugar.

TABLA Nº 28
Diez Principales Causas de Morbilidad en el Joven (18-29 años)
Distrito de Amarilis, 2011
Nº CAUSAS Frecuencia %
1 Afecciones dentales y periodontales 2156 29,6
2 Infecciones de vías respiratorias agudas 788 10,8
3 Enfermedades de los órgan. genitales femeninos 679 9,3
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio
8,0
4 y 581
5 Enfermedades de otras partes del apto. digestivo 374 5,1
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
4,5
6 conjunti 328
7 Enfermedades del aparato urinario 224 3,1
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas
3,0
8 de 221
9 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 212 2,9
10 Enfermedades infecciosas intestinales 181 2,5
Las Demas Causas 1540 21,1
TOTAL 7.284 100,0
Fuente: Sistema HIS - OE RED DE SALUD HUANUCO

47
En el siguiente cuadro podemos observar que las afecciones dentales y
periodontales constituyen la primera causa de morbilidad en los jóvenes,
teniendo un 29.6% (2156 casos), seguido de un 10.8% (788 casos) con
infecciones de vías respiratorias agudas, en tercer lugar tenemos a las
enfermedades de los órganos genitales femeninos con un 9.3% (679 casos), y
por último tenemos un 2.5% (181 casos) enfermedades infecciosas
intestinales.

TABLA Nº 29
Diez Principales Causas de Morbilidad en el Adulto (30-59 años)
Distrito de Amarilis, 2011
Nº CAUSAS Frecuencia %
1 Afecciones dentales y periodontales 1664 16,3
2 Infecciones de vías respiratorias agudas 1274 12,5
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
11,0
3 conjuntivo 1120
4 Enfermedades de otras partes del apto. digestivo 741 7,3
5 Enfermedades de los órgan. genitales femeninos 601 5,9
6 Enfermedades del aparato urinario 493 4,8
7 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 402 3,9
8 Enfermedades infecciosas intestinales 318 3,1
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio
2,7
9 y 276
10 Traumatismos de los miembros inferiores 273 2,7
Las Demas Causas 3040 29,8
TOTAL 10.202 100,0
Fuente: Sistema HIS - OE RED DE SALUD HUANUCO

En el siguiente cuadro podemos observar que las afecciones dentales y


periodontales constituye la primera causa de morbilidad en los Adultos con
16.3% (1664 casos), seguido de las infecciones de vías respiratorias con
12.5% (1274 casos), en tercer lugar tenemos a las Enfermedades del
sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo con 11% (1120 casos), y por
último lugar, el 2.7% (273 casos) traumatismos de los miembros inferiores

48
TABLA Nº 30
Diez Principales Causas de Morbilidad en el Adulto Mayor
(60 a + años) – Distrito de Amarilis, 2011
Nº CAUSAS Frecuencia %
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
21,2
1 conjuntivo 923
2 Enfermedades de otras partes del apto. digestivo 447 10,3
3 Afecciones dentales y periodontales 401 9,2
4 Infecciones de vías respiratorias agudas 323 7,4
5 Otras enfermedades del aparato respiratorio 318 7,3
6 Enfermedades del aparato urinario 215 4,9
7 Enfermedad hipertensiva 151 3,5
8 Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas 134 3,1
9 Enfermedades infecciosas intestinales 118 2,7
10 Traumatismos de los miembros inferiores 112 2,6
Las Demas Causas 1205 27,7
TOTAL 4.347 100,0
Fuente: Sistema HIS - OE RED DE SALUD HUANUCO

En el siguiente cuadro podemos observar que las enfermedades del sistema


osteomuscular y del tejido conjuntivo constituyen la primera causa de
morbilidad en el Adulto Mayor teniendo un 21.2% (923 casos), seguido de un
10.3% (447 casos) de enfermedades de otras partes del aparato digestivo y
en último lugar los traumatismos de los miembros inferiores con 2.6%
(112casos)

2.2.3. Análisis de las diez primeras causas de morbilidad por el servicio


de Emergencia.

49
TABLA Nº 31

Diez Principales Causas de Morbilidad en Hospitalización y/o Internamiento


del Distrito de Amarilis 2011

N CAUSA Frecuencia %

Recién nacido pos término sin sobrepeso para su edad


1 gestacional 1210 39.5
Enfermedades de la tráquea y de los bronquios, no clasificadas
2 en otra 494 16.1
3 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 314 10.2
4 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 263 8.6
5 Neumonía, no especificada 250 8.1
6 Ictericia neonatal, no especificada 129 4.2
7 Nacido vivo, único 126 4.1
8 Bronconeumonía, no especificada 105 3.4
9 Parto único asistido, sin otra especificación 101 3.3
10 Bronquitis aguda, no especificada 66 2.1

TOTAL 3058 100.0


Fuente: Sistema HIS – C.S. C.S.F. 2011

ANALISIS E INTERPRETACION
En el siguiente cuadro podemos observar que El Recién nacido pos término sin
sobrepeso para su edad gestacional con 1210 casos que constituyen en la
primera causa de morbilidad en el hospitalización durante el año 2011 se
observa que representan el 39.5%, seguido conEnfermedades de la tráquea y
de los bronquios, no clasificadas en otra con 494 casos que representan el
16.1%, en tercer lugar tenemos a las Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso con 314 casos que representan el 10.2%, y en ultimo lugar tenemos
Bronquitis aguda, no especificada con 66 casos que representan el 2.1%.

2.2.4. Análisis de las Enfermedades Sujetas a Vigilancia Epidemiológica de


mayor prevalencia en su Jurisdicción.
2.2.5. Análisis de la Desnutrición Crónica en menores de cinco años de
edad.

50
TABLA Nº 33
MAPA DE RIESGO
PROPORCION DE DESNUTRICION CRONICA POR DISTRITO/EE.SS
NIÑOS < 5 AÑOS QUE ACCEDEN AL EE.SS
MICRO RED AMARILIS - 2011
% DESNUTRICION
DISTRITO / EE.SS
CRONICA

CARLOS SHOW. 5,3


PERU-COREA 6,5
LLICUA 09,8
CAYRAN 18,2
HUANCACHUPAC 7,7
LA ESPERANZA 8,5
MALCONGA 31,4
PAUCAR 26,2

CLASIFICACION DE EESS SEGÚN LOS INTERVALOS

PROVINCIA INTERVALO COLOR

0,0 Verde

SHOWING,
P. COREA,
HUANCACHUPA 5.3 - 10.6 Amarillo
LA ESPERANZA
LLICUA

CAYRAN 15.7 - 24.6 Anaranjado

MALCONGA
20.7 - 33.6 Rojo
PAUCAR

FUENTE: SIEN - MICRO RED AMARILIS (Resp. Nutriciòn) - 2011

51
ANALISIS E INTERPRETACION
En cuanto a la Desnutrición se puede observar las comunidades de Malconga y
Paucar se encuentran en la zona de mayor riesgo con porcentajes de 31,4 y
26% de Desnutrición sin embargo el C:S Carlos Showing ha disminuido su
desnutrición en relación al año pasado.

COBERTURAS ALCANZADAS EN LAS DIVERSAS ESTRATEGIAS DE LA


MICRO RED AMARILIS - 2011

AREA NIÑO ;

Porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacuna SPR

1.600
1.404 1.454
1.400

1.200 1.063
969
1.000
META
800
AVAN
600
COB
400

200 103.6 109.7


0
1 2

52
Porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacuna antineumococica

1.600
1.404 1.411
1.400

1.200
1.016
969
1.000
META
800
AVAN
600 COB

400

200 100.5 104.9

0
1 2

Porcentaje de niños y niñas de 4 años con vacuna SPR refuerzo

1.600

1.400 1.351

1.200

1.000 956 932

META
800
679 AVAN
600 COB

400

200
70.8 72.9

0
1 2

53
Porcentaje de niños y niñas de 4 años con vacuna DPT refuerzo

1.600

1.400 1.351

1.200

1.000 930 932


META
800
678
AVAN
600 COB

400

200
68.8 72.7
0
1 2

Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con 11 controles CRED

1.600
1.421
1.400

1.200
980
1.000
META
768
800 AVAN

600 COB

372 Lineal (AVAN)


400

200
54.0 38.0
0
1 2

54
Porcentaje de niños y niñas de 1 año con 06 controles CRED

1.600
1.404
1.400

1.200
969
1.000
META
800
AVAN
583
600 COB

400 320

200
41.5 33.0
0
1 2

Porcentaje de niños y niñas de 2 años con 04 controles CRED

1.600
1.387
1.400

1.200

1.000 959

META
800
AVAN
600 542
COB

400
244
200
39.1 25.4
0
1 2

55
Porcentaje de casos de IRA sin complicaciones (no neumonias) en niños
menores de 5 años

5.000
4.500 4.339

4.000
3.561
3.500
3.000
2.424 ATD
2.500
1.848 CASOS
2.000
%
1.500
1.000
500 82.1 131.2
0
1 2

Porcentaje de casos de EDA sin deshidratación en niños menores de 5 años

1.400
1.221
1.200

1.000

800
META
600 544 AVAN
502
364 COB
400

200
41.1 66.9
0
1 2

56
Porcentaje de casos de IRA con complicaciones hospitalizados en niños menores de 5 años

450
400 384
355
350
300
250 ATD
200 CASOS
150 %
100
38 35
50
9.9 9.9
0
1 2

PORCENTAJE DE CASOS DE EDA CON COMPLICACIONES

160
144
140
117
120

100
ATD
80
CASOS
60
%
40

20 14 9.7 6 5.1
0
1 2

57
BACILOSCOPIA 2011

POSITIVOS NEGATIVOS TOTAL


SHOWING 36 2157 2193
PERU-COREA 19 425 444
CAYRAN 2 58 60

BACILOSCOPIAS POSITIVAS
SHOWING PERU-COREA CAYRAN
MESES % Nº % Nº % Nº
ENERO 0.04 1 0.00 0 0.00 0
FEBRERO 0.04 1 0.90 4 0.00 0
MARZO 0.18 4 0.45 2 0.00 0
ABRIL 0.09 2 0.45 2 0.00 0
MAYO 0.00 0 0.00 2 0.00 0
JUNIO 0.04 1 0.00 0 3.33 2
JULIO 0.27 6 0.00 0 0.00 0
AGOSTO 0.22 5 0.45 2 0.00 0
SETIEMBRE 0.13 3 0.00 0 0.00 0
OCTUBRE 0.31 7 0.67 3 0.00 0
NOVIEMBRE 0.27 6 0.90 4 0.00 0
DICIEMBRE 0.00 0 0.00 0 0.00 0
TOTAL 36 19 2

COBERTURA % DE GESTANTES ATENDIDAS SEGUN META


ASIGNADA C.S "CARLOS SHOWING"

58
COBERTURA % DE GESTANTES CONTROLADAS
SEGUN META ASIGNADA

COMPONENTE: SALUD MATERNO PERINATAL


COBERTURA DE GESTANTES CON
APN REENFOCADA

1200

1000

800

META
600
GEST. CON APN REENF
400 COBERTURA %

200
1140
0 0 0 0 0 0 68 6
0
2009 2010 2011

59
COBERTURA % DE PLAN DE PARTO
SEGUN META ASIGNADA

COBERTURA % DE SUPLEMENTO CON SULFATO


FERROSO EN GESTANTES SEGÚN META ASIGNADA

60
COBERTURA % DE ATENCION DE PARTO
SEGÚN META ASIGNADA

COBERTURA % DE ATENCION PUERPERAL


(2 CONTROLES) SEGÚN META ASIGNADA

61
COMPONENTE: PLANIFICACION FAMILIAR
TOTAL DE PAREJAS PROTEGIDAS CON METODOS MODERNOS Y DEFINITIVOS

2000 1858 1833


1800 1739
1674
1561 1522
1600
1400
1200
96 META
1000 84 83
PAREJAS PROTEGIDAS
800
COBERTURA %
600
400
200
0
2009 2010 2011

EVALUACION INDICADORES ESTRATEGIA SANITARIA DE


PC-ITS-VIH/SIDA-C.S. CARLOS SHOWING FERRARI
COBERTURA DE CASOS TRATADOS CON SIFILIS CONGENITA

62
COBERTURA DE GESTANTES TAMIZADAS PARA VIH Y SIFILIS

Observación: A partir del mes de setiembre del 2011 se inició el tamizaje para Sífilis y
VIH al primer contacto a todas las gestantes alcanzando el 100% de las gestantes atendidas .

COBERTURA DE TRATAMIENTO DE GESTANTES CON SIFILIS

Observación: 2009:1°Fue alérgica a PNC Tto con Eritro,2°TPHA (NR), 3°ESSALUD, 4°niega a PNC.
Tto con Eritro. 2010:1 Tto con Eritro.

63
COBERTURA DE TS CONTROLADAS

Observación: 2009 se tuvo 2 PEP TS y 2 HSH, 2010 Y 2011 se contó con una PEP TS para
UAMP Y CERITS HRHV y un HSH para C.S.F.

COBERTURA DE HSH CONTROLADAS

64
EVALUACION DE INDICADORES PROGRAMA ESTRATEGICO PREVENCION
DE CANCER

NUMERO TOTAL DE ATENCIONES EN DIAGNÓSTICO Y PREVENCION DE


CANCER GINECOLÓGICO

3000
2500
NUMERO TOTAL

2000
1500
1000
500
0
PAP IVAA EX. RESULTAD O.C. CACU
MAMAS O INF. PAP
2009 1052 0 2528 175 1698
2010 757 47 824 182 811
2011 388 1235 1152 10 1295

Observación: La toma de Papanicolaou ha ido en disminución en este periodo, dado que el tamizaje
con IVAA ha ido en ascenso por la mayor sensibilidad que ofrece y los resultados son inmediatos .
Es notable el decenso de resultado informado de PAP por no disponer de los mismos oportunamente.

NUMERO TOTAL DE CONSEJERIA PREVENTIVA


(5 TIPOS DE CANCER PRIORIZADOS-2011)

1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
CÉRVIX MAMA GÁSTRI PROST PULMÓ OTROS
S CO ATA N
META 1794 1794 50 117 386
CONCEJERIA
1295 1152 21 17 33 28
PREVENTIVA2
65
Observación: Este programa estratégico, ha tenido deficiencia en el abastecimiento de material de
difusión, ademas que todacía a partir del mes de Octubre del 2011 hemos contado con un equipo de
salud dedicado casi exclusivamente en el programa.

COBERTURA DE PRODEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS


DE CANCER PRIORIZADOS-2011)

1800
1600
TOTAL DE PRODEDIMIENTOS

1400
1200
1000
800
600
400
200
0
PAPANI IVAA COLPO T.RECT EX.
COLAU SCOPIA AL MAMA
S
META 1794 1794 0 100 1794
PROCEDIMIENTOS 388 1235 24 6 1152

Observación: De igual manera el numero de tomas de PAP ha disminuido por el remplazo del
tamizaje con IVAA, además por la deficiencia en entrega de resultado a causas administrativas de
unidad ejecutora .

66
CASOS DE IVAA POSITIVO

70

60
TOTAL DE CASOS DE CACU

50

40

30

20

10

0
IVAA + LIE BG LIE AG CARCINOM
A CERV
N° CASOS 63 8 2 3

CASOS DE IVA POSITIVO POR EDADES

IVAA +

40
35
30
25
20
15
10
5
0
12 - 17 Años 18-29 Años 30 - 59 Años > 60 Años
IVAA + 0 26 36 1

Observación: Se puede observar que la población más afectada es en los grupos de 30 a 59 y 18 a 29.

67
EVALUACION DE INDICADORES ETAPA DE VIDA DEL ADOLESCENTE

COBERTURA DE CRED COMPLETO EN ADOLOESCENTES SEGÚN META

3500
3186
3000

2500
ADOLES. ATENDIDOS
1960
2000 META

1500 COBERTURA %

1000 892 900

490
500
28% 25% 90 10 %
0
2009 2010 2011

COBERTURA DE CONSEJERIA INTEGRAL


EN ADOLESCENTES SEGÚN META
3500
3186
3000

2500
1960 ADOLES. ATENDIDOS
2000
META
1500 COBERTURA %

1000 892 900

490
500
28 25 90 15
0
2009 2010 2011

68
COBERTURA DE ATENCION INTEGRAL EN ADOLESCENTES
SEGÚN META
5000
4489
4500
4000
3500
ADOLES. CON ATENCION
3000 INTEGRAL
2500 META
2000
1500 COBERTURA %
1000
404
500
9 0 0 0 0 0 0
0
2009 2010 2011

PORCENTAJE DE GESTANTES ADOLESCENTES


SEGÚN ATENDIDOS EN SMPN

1000 945
900
800
700
GEST. ADOLES.
600 ATENDIDOS
500 424 TOTAL DE GEST. ATEND
400 339
300 PORCENTAJE DE GEST
ADOLESC.%
200 156
106 104
100 25 46
11
0
2009 2010 2011

Observación: El nivel aceptable de gestantes adolescentes es < al 20% .

69
INDICADORES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS
GEOGRAFIA(4) DEMOGRAFIA
EPARTAMENTO /
PROVINCIA /
Región natural

Área (Km )
DISTRITOS Tasa de Densidad Acceso a Esperanza de

2
/LOCALIDADES
Altitud Coordenadas Población total Población Población
masculinidad poblacional poblacion vida al nacer Hijos por mujer
geográficas (habitantes) 2 Urbana (%) rural (%)
(por cien) (Hab/Km ) asegurada al sis (años)

Latitud Longitud 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2007 2010 2009 2010
1.256.0 22.048.3 27.412.1 505155
Perú - - - - 49,7 49,7 17,6 21,8 70,2 70,7 29,8 29,3 71,5 2,7 2,4
00,0 56 57 9,0 73,07
36.990,
Huànuco SIERRA 1.893 09°55'40" 76°14'00" 654.489 762.223 50,0 50,4 17,7 20,6 38,7 42,6 61.3 57.4 494214 494460 72,4 69,9 3.3 2.9
3
1573
Distrito SIERRA 1.910 09°56'30" 76°14'25" 134,7 70.060 71.555 49,1 48,1 496,9 502 85,2 89,9 14,8 4,1 15710 68 65 3,6 3,2
0

C.S Carlos Showing SIERRA 1.910 09°56'30" 76°14'25" 134,7 48.342 49374 45,9 47,1 386 475,6 99 99,0 1,0 1,0 8013 6293 69 69
3.17 3,0
C.S Peru Korea SIERRA 1.910 09°56'30" 76°14'27" 48,3 49,6 127,1 138.15 99 99,0 1,0 1,0 2807 7262 69 70
9.108 9302 3.16 3.2
SIERRA 1.931 09°56'30" 76°14'25" 125,0 47,1 51,0 487 613 58 60,0 65 70 3.68
P.S Esperanza 4.204 4293 42 40 1113 397 3.26
SIERRA 2.693 09°51'45" 76°09'00" 2100,0 46,8 47,9 12.7 13,2 2 1,0 64 66 4.25
P.S Malconga 2.802 2862 98 99 1493 668 3.88
SIERRA 2.833 09°51'45" 76°09'00" 2196 10.1 10,4 3,5 2,8 69 70 3,8
P.S Paucar 2.798 2862 48,6 49,5 96,5 97,2 811 237 3,6
SIERRA 1.928 09°56'30" 76°14'25" 300,0 45,9 47,1 17,3 18,9 96,5 97,0 70 75 3,2
P.S Llicua 2.806 2862 3,5 3 1473 873 3,2

70
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
DIRECCIÓN RED DE
SALUD HUANUCO

JEFE MICRORED AMARILIS

COMITÉ TECNICO

SECRETARIA
ORGANO DE ASESORAMIENTO

PLANIFICACIÓN YPRESUPUESTO
ORGANO DE APOYO

EPIDEMIOLOGIA Y SANEAMIENTO
AMBIENTAL
DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA

PERSONAL ECONOMIA LOGISTICA

ORGANO DE LINEA

SERVICIOS
SERVICIOS PERIFERICOS SERVICIOS
INTERMEDIOS FINALES

ESTADÍSTICA E INFORMATICA
MECICINA
CENTRO DE
ENFERMERIA SALUD CIRUGIA

SERVICIOSOCIAL
PUESTOS DE GINECO -
LABORATORIO SALUD OBSTETRICIA

RAYOS X PEDIATRIA

FARMACIA

ODONTOLOGIA

NUTRICION Y
DIETETICA
HOSPITALIZACION
RAYOS X

PSICOLOGIA
ECOGRAFIA
71
ORGANIGRAMA FUNCIONAL
DIRECCIÓN RED DE SALUD HUANUCO

Planifica, organiza, dirige, coordina

JEFE MICRORED AMARILIS

Planifica, organiza, dirige,


coordina y aplica política sectorial

SECRETARIA COMITÉ TÉCNICO

Dirige, controla el Coordina con el director


funcionamiento que brinda la ÓRGANO DE ASESORAMIENTO
Institución
ÓRGANO DE APOYO PLANIFICACIÓNY PRESUPUESTO

Programa, dirige, coordina y evalúa las


acciones que realiza las unidades de
racionalización y presupuesto
DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA

Supervisa, coordina los procesos técnicos administrativos


EPIDEMIOLOGIA Y SANEAM. AMB.

Supervisa, participa y elabora


PERSONAL ECONOMIA LOGISTICA
actividades epidemiológicas

Supervisa, Coordina, Planifica, investiga


coordina los registros
procesos
supervisa deproveedores
técnicos estados y
ÓRGANO DE LÍNEA

SERVICIOS INTERMEDIOS SERVICIOS PERIFERICOS SERVICIOS FINALES

ESTADÍSTICA E MECICINA
CENTRO DE SALUD
INFORMATICA Supervisa, diagnostica y
Supervisa, evalúa,
formula actividades de
atención a los
ENFERMERIA CIRUGIA

Planea, programa, dirige, Organiza,y programa las


coordina, supervisa y evalúa la
PUESTOS DE SALUD
GINECO – OBSTETRICIA
SERVICIO SOCIAL Realiza atención
directa de Enfermería Dirige,coordina, supervisa
en los diferentes

LABORATORIO PEDIATRÍA

Dirige, coordina, actv.

FARMACIA
ODONTOLOGÍA
Controla y verifica adquisición
Supervisa y ejecuta act.
NUTRICION Y DIETETICA

Elabora plan y orientación


HOSPITALIZACIÓN

RAYOS X Activ. Dirigidas a Px.

72
PSICOLOGÍA
ECOGRAFIA
Dirige, coordina, supervisa

DESCRIPCIÓN DE LA OFERTA
MUNICIPAL

73
5. DESCRIPCIÓN DE LA OFERTA MUNICIPAL
5.1. Organización de la Municipalidad.
La municipalidad Distrital de Amarilis tiene la siguiente estructura orgánica:
a) Órganos de Gobierno
 Consejo Municipal.
 Alcaldía.
 Gerencia Municipal.
b) Órganos de Control.
 Órgano de Control Institucional.

c) Órganos de Consultivos
 Comisiones de regidores
 Consejo de Coordinación Local Distrital.
 Comité de Defensa Civil.
 Mesa de Concentración para la lucha contra la pobreza.
 Comité Vecinal y Comunal.
d) Órganos de Asesoramiento.
 Asesoría Jurídica.
 Gerencia de Planeamiento y Presupuesto.
e) Órganos de Apoyo
 Secretaria General.
 Gerencia de Administración.
f) Órganos de Línea.
 Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural.

74
 Gerencia de Servicios Sociales.
 Secretaria Técnica Educativa.
 Gerencia de Servicios Comunales.
 Gerencia de Administración Tributaria y Rentas.
g) Órganos de Desconcentrados.
 Municipalidades de Centros Poblados.
 Agencia Municipales.
5.1.1. Organigrama estructural de la Municipalidad Distrital de
Amarilis.

75
CONCEJO COMISIONES DE
MUNICIPAL REGIDORES

CONSEJO DE
COORDINACION LOCAL

JUNTA DE DELEGADOS
VECINALES
ORGANO DE CONTROL

INSTITUCIONAL
ALCALDIA MESA DE LUCHA
CONTRA LA POBREZA

COMITÉ DE DEFENSA
CIVIL

CONSEJO EDUCATIVO
MUNICIPAL

GERENCIA

MUNICIPAL

ASESORIA

GER. DE PLANEAMI.

Y PRESUPUESTO
SECRETARIA GERENCIA DE
GENERAL ADMINISTRACION

GERENCIA DE GERENCIA DE SECRETARIA GERENCIA DE GERENCIA DE


DESARROLLO URBANO SERVICIOS TECNICA SERVICIOS ADMINISTRACION
YRURAL SOCIALES EDUCATIVA COMUNALES TRIBUT. Y RENTAS

MUNICIPALIDADES DE AGENCIAS
CENTROS POBLADOS MUNICIPALES
76
5.1.2. Área de administración de servicios de agua potable, desagüe y
residuos sólidos de la ciudad/localidad.
La Gerencia de Servicios Sociales coordina con SEDA-HUÁNUCO
S.A, en el 30% de la zona urbana y caso de San Luis parte media y
alta lo administra EMAPA SAN LUIS, esta empresa coordina
mayormente con la Oficina Técnica de Salud Ambiental de la Micro
Red Amarilis.

La Oficina Técnica de Salud Ambiental de la Micro Red Amarilis


brinda capacitación a los encargados de realizar trabajos de limpieza,
desinfección y cloración de los 3 reservorios ubicados en Llicua y
San Luis. Además realiza vigilancia de la calidad de agua en las dos
empresas mencionadas, siendo un trabajo laboral diario.

La administración de los residuos sólidos está a cargo de la Gerencia


de Servicios Comunales, teniendo problemas en la limpieza pública,
recojo y eliminación de residuos sólidos.
Teniendo el problema más álgido en el distrito de no contar con un
relleno sanitario, es por ello que se utiliza el botadero de Marabamba
- Huánuco que en cualquier momento puede colapsar. Actualmente
hay una proposición de un convenio con las cuatro municipalidades
(Huánuco, Amarilis, Pillco Marca y Santa María del Valle) y el
Gobierno Regional de la implementación de un relleno sanitario en el
Distrito de Santa María del Valle, quien dono un terreno adecuado y
dichas municipalidades se encargaran de la operación y
mantenimiento de dicho proyecto.

La Oficina Técnica de Salud Ambiental de la Micro Red Amarilis


inspecciona a los carros recolectores, vestimenta de los operadores
de residuo sólido e informa las irregularidades en el recojo de

77
residuos sólidos domiciliario, ya que existe botadero en las
localidades de Paucarbamba y San Luis.

5.1.3. Área que cumple la función de los servicios de saneamiento


básico rural.
En este caso se trabaja con las autoridades de las diferentes
comunidades y con las Juntas Administradoras de Servicio de
Saneamiento (JASS), y estos son nombrados a través de Asambleas
de la comunidad. Las JASS, con autoridades locales que tienen la
labor de realizar trabajos de limpieza, desinfección, cloración de
sistema de abastecimiento de agua.
El personal de saneamiento ambiental coordina y monitorea previa
capacitación a las JASS.

5.1.4. Área responsable por las funciones de promoción de la


salud/social (ODS) formalizada en los documentos de gestión.
De acuerdo a nuestra estructura y el ROF, esta como parte de la
función de la Gerencia de Servicios Sociales, que promueve,
coordina con el sector salud en algunos casos se ha implementados
los municipios saludables, instituciones educativas promotores de la
salud y otros; en el distrito con poco éxito por falta de estrategias
adecuadas porque la función es compartida entre las instituciones
públicas, privadas y la sociedad civil y si esto no funciona cualquier
programa o estrategia fracasa.
5.1.4.1. Municipios Saludables implementados.
En cuanto a este indicador el Distrito de Amarilis se
encuentra en proceso, el personal en pleno viene
trabajando hacia el logro de los objetivos.
5.1.4.2. Comunidades Saludables Implementados

78
De igual manera dentro de las comunidades que
conforman el distrito de Amarilis aun no se ha calificado
como saludable actualmente se encuentra en proceso.
5.1.4.3. Instituciones Educativas Promotoras de la Salud
Implementados. En relación a este indicador, durante el
2010 dos Centros Educativos iniciaron el reto a ser
modelos sin embargo el espacio, tiempo y factores
externos modificaron la secuencia del proceso quedando
inconcluso.
5.1.4.4. Participación en Salud: Organizaciones Sociales,
Comités, Comunales.

5.1.5. Área técnica que asuma la función de desarrollo y


mantenimiento de la infraestructura sanitaria.
Como podemos observar en que corresponde a infraestructura de
establecimientos de salud, la función de desarrollo y manteniendo
hasta la fecha lo viene realizando el gobierno regional y nacional, ya
que lo asignan el presupuesto por dicho concepto, la municipalidad
está interviniendo actualmente realizando gestiones. En cuanto se
refiere al Agua Potable rural, el mantenimiento es compartido entre
los JASS, la Municipalidad y la Micro Red de Salud Amarilis y en la
ciudad por SEDA – HUANUCO S.A.
En la parte de la Zona urbana tenemos dos empresas prestadoras de
servicio: SEDA HUÁNUCO y EMAPA San Luis. El primero el Sector
Salud de Amarilis le realiza la vigilancia y la toma de muestra para la
calidad de agua, mientras que al segundo se le capacita a su
personal encargado de hacer limpieza, desinfección, cloración.

5.2. Los Recursos Físicos: Infraestructura, equipos.

5.3. Los recursos Humanos que cuenta la Municipalidad.

79
FUNCIONARIOS Y GERENTES.
1.- GERENTE MUNICIPAL:
2.- ASESOR LEGAL
3.- SECRETARIO GENERAL
4.- GERENTE DE ADMINISTRACION
5.- GERENTE DE RENTAS
6.- GERENTE DE PLANIFICACION Y PRESUPUESTO
7.- GERENTE DE SERVICIOS COMUNALES
8.- GERENTE DE SERVICIOS SOCIALES
9.- GERENTE DE DESARROLLO URBANO Y RURAL

Documentos de gestión:

5.4.1. Plan de Desarrollo Concentrado.


Si se cuenta con dicho documento de desarrollo, elaborado en el año
2005, para fines del noviembre del presente año está previsto la
reformulación en un Taller Participativo en la cual se incluirá muchos
indicadores, programas, proyectos, la participación es abierta y se
busca la articulación con los planes de los demás niveles de gobierno
y los sectores estratégicos como es el sector salud.
5.4.2. Plan de Desarrollo Institucional.
Esto también es un documento importante de mediano plazo es del
año 2005, estamos actualizando en forma participativa con las
autoridades, funcionarios y trabajadores.
5.4.3. Plan de Participación Ciudadana.
No contamos con este documento de suma importancia, pero en los
talleres del presupuesto participativo se ha previsto elaborar el año
2009, con participación directa de esta gerencia y ejecutada por la
Gerencia de Servicios Sociales por ser su función de acuerdo al
ROF.

5.4.4. Reglamento de Organización y Funciones.


Si contamos, fue aprobado con Ordenanza Municipal Nº 020-2007-
MSA, está vigente a la fecha pero por la coyuntura del proceso de

80
descentralización, las transferencias de algunas funciones a este
gobierno local en el mes de diciembre se modificara para ser más
dinámico en la gestión pública local
5.4.5. Cuadro de Asignación de Persona.
Si contamos que también será modificado de acuerdo al ROF, y en
cumplimiento a la ley marco de Modernización del Estado y a la Ley
Marco del Empleo Público y los reglamentos vigentes para tal fin.

5.5. Servicios Públicos que se brinda:


5.5.1. Servicios de agua potable, desagüe y residuos sólidos de la
ciudad/ localidad.

Servicios de Agua Potable: En las zonas urbanas del departamento


en la Provincia de Huánuco, Distrito de Amarilis (hasta la mitad de
San Luis, parte baja) y Pillco Marca lo administra SEDA-HUANUCO
S.A.
Cabe recalcar que la otra mitad de San Luis, parte alta los administra
EMAPA San Luis.

Servicios de residuos sólidos: La Provincia de Huánuco, Distrito


de Amarilis, Distrito de Pillco Marca son manejados a través de sus
municipalidades, pero sólo existe un botadero de residuos sólidos
que es Marabamba.

5.5.2. Servicios de saneamiento básico rural.


En el Servicio de agua potable en algunas localidades lo administra
el JASS. La municipalidad y el sector salud brindara la asistencia
técnica para la sostenibilidad de la calidad de agua.
En caso de los residuos sólidos de acuerdo a la Ley es
responsabilidad de las municipalidades tanto en el recojo, transporte

81
y disposición final de residuos sólidos, se le ha delegado esta función
a las Municipalidades.

5.5.3. Desarrolla campañas preventivas, educación y comunicaron en


salud.
La Gerencia de Servicios Sociales, siempre realiza campañas en
coordinación con la Microrred de Salud Amarilis y demás
Instituciones.

5.6. Políticas Locales de Salud: Ordenanzas, edictos, resoluciones, decretos


de alcaldía relacionados a salud.
La municipalidad dentro de su competencia señalada en la Ley orgánica de
municipalidades, emite normas municipales de carácter local (Ordenanzas y
Acuerdos) normas de Concejo Municipal ( residuos sólidos, alimentación,
medio ambiente, etc.)
También se emiten (decretos y resoluciones) normas de Alcaldía, con el
primero se aprueba reglamentos y con el segundo acciones administrativas
propias de la institución.

5.7. Mecanismos de participación y vigilancia social.


En esta municipalidad existe dos tipos de vigilancia, Comité de Vigilancia
ciudadana del presupuesto participativo de cada año se designa y el Comité
de Vigilancia de Obra, que se designa al inicio de la ejecución de cada
proyecto; en lo que es el sector salud, se desconoce además no es nuestra
función, pero si se puede coordinar y articular ideas, esfuerzos y
compromisos a futuro.
6. Identificación de los problemas y prioridades, teniendo en cuenta los
indicadores demográficos, proceso de salud- enfermedad y respuesta
social:
Esta parte corresponde desarrollar a los responsables del sector salud, quienes
tienen que organizar, un taller participativo entre los representantes de las

82
instituciones públicas, privadas y la sociedad civil involucrados en temas de
salud tienen que identificas los diversos problemas de jerarquizar, socializar
para el insumo o producto que se desean obtener sea sostenible en le tiempo
para lo cual se tendrá que unir esfuerzos, recursos compromisos, con una
voluntad política alcalde regidores y funcionarios de salud); voluntad técnica (
equipo técnico) y voluntad social) organizaciones de base)
 Primera Etapa: Análisis de gabinete con participación del equipo de gestión
de los establecimientos en la jurisdicción del distrito, para desarrollar la
jerarquización de los problemas y determinantes de la salud identificados
como relevantes según procedimientos descriptivos y analíticos, sobre la
base de la información recogida, procesada y consignada en una tabla de
indicadores demográficos, morbimortalidad y respuesta social.

 Segunda Etapa: Análisis con participación del Alcalde, Regidores, Actores


Sociales y población con capacidad de influir en la solución de los
problemas sanitarios, este es un proceso eminentemente cualitativo y esta
destinada a incorporar las percepciones de los actores políticos y sociales
del distrito para ampliar el aspecto de análisis de los problemas de salud y
hacerlo vinculante con la toma de decisiones, para contribuir en la mejora la
calidad de vida de la población de cada distrito, en base ala información
recolectada, procesada y analizada en los Establecimientos de Salud y en
la Municipalidad de cada distrito.
 Tercera Etapa: Del resultado del proceso de Priorización de los
problemas sanitarios en gabinete en el Establecimiento de Salud y
posteriormente sometido a consulta de los Actores Sociales, consignar en el
documento del ASIS las prioridades sanitarias a ser intervenidos pro el
Equipo de Salud y los Gobiernos Locales.

83
 Cuarta Etapa : De las tres primeras prioridades sanitarias, deberán
elaborar el modelo causal y el modelo lógico causal

84