TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS

RELACIONADOS CON EL TRABAJO – TMERT

¿Qué son los Trastornos Musculoesqueléticos?
Corresponden a un conjunto de lesiones físicas, originadas por trauma acumulado, que se
desarrollan gradualmente a lo largo de un cierto período de tiempo, como resultado de
repetidos esfuerzos sobre una parte específica del sistema musculoesquelético.
También pueden desarrollarse por un esfuerzo puntual, que sobrepasa la resistencia
fisiológica de los tejidos que componen el sistema musculoesquelético, tales como músculos,
tendones, vasos sanguíneos y nervios periféricos.

¿Cuándo son considerados de origen laboral?

Cuando las alteración de las unidades músculo-tendinosas, de los nervios periféricos o del
sistema vascular, llevan a un diagnóstico médico de patología musculoesquelética, en la cual
se logra demostrar que su origen está relacionado con los factores de riesgo presentes en el
puesto de trabajo o actividad realizada por el trabajador o trabajadora.
Se debe tener en cuenta los 4 grandes tipos de factores de riesgo:
• factores ligados a las condiciones de trabajo: fuerza, posturas y repetición.
• factores individuales: capacidad funcional del trabajador, hábitos, antecedentes., etc.
• factores organizacionales: organización del trabajo, jornadas, horarios, pausas,
ritmo y carga de trabajo.
• factores relacionados con las condiciones ambientales de los puestos y sistemas
de trabajo: temperatura, vibración, entre otros
¿Existen algunas patologías más frecuentes?
Existe una lista de patologías que al estar presentes, se deben tomar como “caso índice”, lo
que sumado a la historia laboral, evaluación médica, cuestionario de salud y evaluación de
puesto de trabajo, permiten calificar si la patología es o no laboral. Las patologías descritas en
el protocolo de vigilancia de TMERT de EESS son:
Síndrome del túnel carpiano
Tenosinovitis de De Quervain
Epicondilitis
Síndrome del manguito rotador
Sinovitis y tenosinovitis de mano-muñeca
Dedo en gatillo

¿Quién es el responsable de la gestión de los riesgos?

Es el EMPLEADOR quien debe realizar gestión de los riesgos asociados a la ocurrencia de

Trastornos Musculoesquelético relacionados con el Trabajo de Extremidades Superiores
(TMERT EESS), conforme a los criterios indicados en la modificación al DS Nº 594 (25 de
enero de 2011), artículos 110 a, 110 a.1, 110 a.2 y 110 a.3.
El empleador deberá realizar la Identificación y Evaluación de los Factores de Riesgo,
implementar las medidas de control necesarias para eliminar o mitigar los riesgos detectados
e informar a sus trabajadores sobre los factores a los que están expuestos, las medidas
preventivas y los métodos correctos de trabajo.

¿Qué herramienta debo usar para la medición del riesgo?

Se debe utilizar la Lista de chequeo inicial para la identificación y evaluación de riesgo de

TMERT, inserta en la Norma Técnica relacionada, cuyos objetivos son:
Identificar y evaluar expuestos a factores de riesgo de TMERT–EESS.
Alimentar protocolos de vigilancia de la salud de expuestos a factores de riesgo
de TMERT-EESS.
Establecer criterios para las futuras evaluaciones de riesgo y validación de
mejoras.
Entregar información para corregir y mejorar las condiciones de riesgo.

La Norma Técnica considera 5 pasos, a saber:

PASOSS FACTOR A EVALUAR
Paso I Repetición
Paso II Postura / movimiento / duración
Paso III Fuerza
Paso IV Tiempos de recuperación o descanso
Paso V Factores adicionales/organizacionales y psicosociales

Los factores más importantes e incidentes son los tres primeros. A saber:
Movimientos repetitivos: Ciclos de trabajo de menos de 30 segundos de duración
(altamente repetitivo) y/o cuando en el 50% o más del ciclo haya que ejecutar a menudo el
mismo tipo de acción.
Postura forzada: Posiciones de los segmentos corporales o articulaciones que vayan
más allá del 50%. del rango de movimiento total de la articulación.
Fuerza: Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular, cuyo resultado puede significar la
aparición de fatiga muscular, ya sea esfuerzos estáticos o dinámicos.
Los resultados pueden arrojar tres niveles de riesgo para cada paso, estos son:

Una vez realizadas las correcciones se debe aplicar nuevamente la lista de chequeo, para
determinar si mejoraron las condiciones.

Si persiste el riesgo alto después de aplicar medidas de control, se deberá solicitar la asesoría
de un profesional en Ergonomía para profundizar en la evaluación e intervención.
¿Qué medidas de control se puede aplicar?

Las medidas de control son una guía básica para la elaboración de un programa de
mejoramiento y control de riesgo, que permiten orientar a la generación de los cambios en el
diseño o rediseño de los puestos de trabajo, así como en la organización de éstos.

Se identifican principalmente dos tipos de medidas:

Las que pretenden eliminar el factor de riesgo, que generalmente implican cambios o
modificaciones mayores del diseño del puesto de trabajo, relacionado con equipos,
maquinarias, herramientas, entre otras.

Las que minimizan los riesgo y están orientadas a disminuir la exposición de los
trabajadores a éstos, tales como organización del trabajo, capacitaciones a los
trabajadores, uso de elementos de protección personal, entre otras.

¿Qué debo hacer si alguna tarea permanece en nivel ROJO?

La tarea es de riesgo NO TOLERABLE y quienes la realicen deben ingresar a programa de
vigilancia de su Organismo Administrador de la Ley 16.744, ya que adquiere la calidad de
trabajador expuesto a factores de riesgo de TME EESS.