Professional Documents
Culture Documents
CATATAN:
Mohon cek kembali Daftar Peserta Per Lokasi Ujian 1 (satu) minggu sebelum pelaksanaan ujian.
Lokasi ujian yang dipilih sesuai dengan Wilayah AIPKI asal Institusi calon peserta ujian.
Pilihan lokasi diharapkan sesuai dengan asal universitas calon peserta TO AIPKI
Pilihan lokasi yang dipilih dapat berubah tidak sesuai dengan yang dipilih peserta, disesuaikan
dengan kapasitas jumlah komputer yang tersedia dan peserta yang mendaftar di lokasi tersebut.
DATA PRIBADI
Nama Lengkap : Muhammad Salman Alfarisi
Jenis / No. Kartu Identitas : KTP / 1671081002930012
Negara Lahir : Indonesia
Provinsi Lahir : Sumatera Selatan
Kota Lahir : Kab. Ogan Komering Ulu
Tanggal Lahir : 10 Feb 95
Jenis Kelamin : L
ALAMAT RUMAH
Jalan : Rustini
Provinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten/Kota : Kota Palembang
Kecamatan : Kec. Sako
Kelurahan : Kel. Sukamaju
RT : 01
RW : 01
Kode Pos : 30164
ALAMAT KORESPONDENSI
Jalan : Rustini
Provinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten/Kota : Kota Palembang
Kecamatan : Kec. Sako
Kelurahan : Kel. Sukamaju
RT : 01
RW : 01
Kode Pos : 30164
KETERANGAN TEMPAT KERJA/ KANTOR
Nama Instansi :
Jalan :
Provinsi :
Kabupaten / Kota :
Status Kepegawaian :
Nomor Telepon / Fax / E-Mail
No Hp : 081377748772
Telepon Rumah : -
Telepon Kantor :
Faksimil :
Email : alfarisi.95@gmail.com
Keterangan Pendidikan
Nama Universitas Asal : Universitas Sriwijaya
IJAZAH
Jenis : Dokter
Nomor Ijazah : 101123042016
Tanggal Ijazah : 18 Feb 2016
Biaya UK
Biaya UK disetor melalui Bank BNI pada tanggal 28/03/2018 dengan no. virtual account 98800890-
11443960
Tryout Uji Kompetensi
Pilihan I Lokasi Uji Kompetensi : Universitas Sriwijaya
Tanggal Uji Kompetensi : 07 Apr 2018
28 Mar 2018,
Yang membuat pernyataan
Data di atas akan divalidasi oleh Panitia Try Out Uji Kompetensi AIPKI
__________________________________________________________
b. Nomor Sertifikat __________________________________________________________
__________________________________________________________
c. Tanggal Sertifikat
____________________________
Kompetensi