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SÍNDROME CONFUSIONAL
PRESENTADO:
Ana Ramírez
Ángela Ramírez
Patricia Ballón
Mariel
Josué Ordoñez
CURSO: Afecciones medicas II
DOCENTE: Lic.TM. Oscar N. Ticona Mamani
CARRERA: Tecnología Médica-Terapia Física y Rehabilitación
5 de septiembre 2017
Tacna - peru
I. INTRODUCCION .......................................................................................................................... 2
II. SINDROME DE INMOBILIDAD ................................................................................................ 3
1. CONCEPTOS: ...................................................................................................................... 3
2. CLASIFICACION: ................................................................................................................. 3
3. EPIDEMIOLOGIA ................................................................................................................ 3
4. FACTORES PREDISPONENTES ................................................................................................ 4
a) Factores predisponentes intrínsecos ............................................................................ 4
b) Factores predisponentes extrínsecos............................................................................ 6
4. CONSECUENCIAS DE LA INMOVILIDAD ................................................................................. 6
5. VALORACIÓN CLÍNICA ........................................................................................................... 8
6. PREVENCION DE OTRAS COMPLICACIONES ........................................................................ 10
INTERVENSION FISIOTERAPEUTICA ............................................................................... 11
III. EL SÍNDROME CONFUSIONAL AGUDO (SCA)................................................................... 15
1. Definición ........................................................................................................................ 15
2. Criterios para el diagnóstico: .......................................................................................... 15
3. Neurotransmisores en el delirium .................................................................................. 16
4. Epidemiología .................................................................................................................. 16
5. Causas.............................................................................................................................. 16
6. Factores predisponentes ............................................................................................. 17
7. Objetivos ......................................................................................................................... 17
8. Clínica .............................................................................................................................. 17
DIAGNÓSTICO: ....................................................................................................................... 21
IV. ESCALAS DE VALORACIÓN DIAGNÓSTICA DEL DELIRIUM ............................................... 22
V. HISTORIA CLÍNICA:............................................................................................................... 22
VI. EXPLORACIÓN FÍSICA: ..................................................................................................... 23
1. EXPLORACIÓN FÍSICA GENERAL: ....................................................................... 23
2. EXPLORACIÓN DE FUNCIONES MENTALES: ......................................................................... 23
3. EXPLORACIÓN DE FUNCIONES NO INTELECTIVAS. .............................................................. 24
VII. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: ................................................................................... 24
VIII. MEDIDAS PREVENTIVAS DEL DELÍRIUM: ......................................................................... 25
IX. COMPLICACIONES ........................................................................................................... 26
X. TRATAMIENTO: ................................................................................................................... 26
REHABILITACIÓN ..................................................................................................................... 27
PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR ......................................................................................... 27
I. INTRODUCCION
1. CONCEPTOS:
Inmovilismo: Es la disminución de la capacidad para desempeñar
actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras.
Síndrome de inmovilidad o desacondicionamiento: Problema
geriátrico caracterizado por una reducción marcada de la tolerancia
al ejercicio (respuesta hipertensión arterial, disnea) progresiva
debilidad muscular y en casos extremos, pérdida de los
automatismos y reflejos posturales que imposibilitan la deambulación.
2. CLASIFICACION:
Inmovilidad Relativa
Inmovilidad Absoluta
3. EPIDEMIOLOGIA
4. FACTORES PREDISPONENTES
1. Factores iatrogénicos
2. Factores ambientales
4. CONSECUENCIAS DE LA INMOVILIDAD
5. VALORACIÓN CLÍNICA
Sedestación en sillón
Mantenimiento
AYUDAS TECNICAS
Bastón:
Indicaciones:
o Debilidad muscular de un miembro inferior
o Aliviar dolores articulares secundarios a la marcha
o Ampliar la base de sustentación si existe inestabilidad
o Compensar deformidades o como punto de referencia si
existe deficiencia sensorial
Mobiliario:
1. Definición
4. Epidemiología
5. Causas
6. Factores predisponentes
Mayores De 65 años.
Sexo masculino.
Compromiso sensorial. (sordera, ceguera)
Antecedentes de delirium
Deterioro cognitivo Déficits funcionales
Malnutrición
Deshidratación
Insuficiencia respiratoria, cardíaca, renal o hepática.
Anemia crónica.
Endocrinopatía
7. Objetivos
Describir las características clínicas del delirium y su diferenciación
de la demencia.
Describir el proceso de diagnóstico y exámenes paraclínicos
necesarios.
Iniciar el abordaje diagnóstico y terapéutico.
Determinar el momento apropiado para la referencia al segundo nivel
de atención.
reconocer que el paciente está realmente confuso
intentar conocer los factores predisponentes y precipitantes para
poder iniciar el tratamiento adecuado
8. Clínica
Alteración de la conciencia.
Desorientación.
Alteración de la percepción.
Con frecuencia son los síntomas más llamativos. Pueden presentar falsas
percepciones, ilusiones y alucinaciones.
Alteraciones de la atención.
Deterioro de la memoria.
Alteraciones en la psicomotricidad.
J.-Síntomas Somáticos.
V. HISTORIA CLÍNICA:
Habitualmente interrogaremos a los familiares o personal sanitario próximos al
paciente sobre la forma de:
Comienzo, duración, circunstancias que lo precedieron, síntomas, tanto
actuales como prodrómicos.
— Atención:
Recitar meses del año o días de la semana en orden inverso.
Contar hacia atrás comenzando en 20.
Series de letras.
Deletrear la palabra mundo al revés.
Palabras que comiencen por una letra determinada.
Formación de categorías semánticas.
— Memoria:
— Conciencia:
Alteración del contenido y del nivel de conciencia.
— Hemograma:
• Anemia (déficit de B12, ácido fólico, ferropenia...).
IX. COMPLICACIONES
X. TRATAMIENTO:
REHABILITACIÓN
TRATAMIENTO
MUSICOTERAPIA:
FORMA PASIVA.
AMBITO NEUROPSICOLOGICO
el lenguaje
habilidades motoras
percepción auditiva
memoria
movilidad articular
mantenimiento de la lateralidad
coordinación
equilibrio
resistencia
fuerza
velocidad de reacción
respiración y relajación
De ingreso al centro.
De actividades de la vida diaria (AVD).
De estimulación cognitiva.
De mantenimiento.
El objetivo general
Cuadro
Actuación
XI. CONCLUSIONES
Bibliografía
1. Lipowski ZJ. Delirium acute status. New York: Oxford University Press; 1990.