Unidad de salud: Hospital España Servicio: Urología N° cama: 02 Fecha: 14/04/2018
Nombre y apellidos: Francisco Antonio López Cruz Sexo: M Edad: 45 Diagnóstico de Enfermería: Insuficiencia renal aguda R/P infección debido a procedimientos invasivos M/P perdida del gusto, vómito y nauseas. Diagnóstico de Enfermería PRINCIPIO/RAZÓN OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACIÓN CIENTÍFICA CODIGO N° 00047 1. Pesar diariamente al paciente ó más a menudo, si está Dominio N° indicado. Pesando al paciente a la misa hora cada día La enfermera controlará y Una rápida detección de Durante su estancia el Clase N° en la misma báscula y vestido con la misma cantidad reducirá las los signos de infección y paciente ha obtenido un de ropa. complicaciones de la una inmediata instauración 70 % de mejoría el cual se P: Insuficiencia renal aguda 2. Realizar un registro exacto de entrada y salidas; insuficiencia renal aguda. del tratamiento apropiado ha reflejado un manejo determinar el equilibrio hídrico neto y compararlo con la puede ayudar a impedir temprano y oportuno E: Relacionado con infección pérdida o aumento diario de peso para su correlación. una infección sistemática debido a procedimientos 3. Informar al paciente de los objetivos del control de los invasivos. líquidos 4. Ajustar la ingesta del líquido del paciente de forma que S: Manifestado por perdida del se aproxime de líquidos mas de 300 a 500 ml/día gusto, vómitos y nauseas. 5. Distribuir la ingesta de líquido uniformemente durante las 24 horas del día 6. Animar al paciente a expresar sus sentimientos y frustraciones; dar una retro alimentación positiva 7. Consultar con un dietista en relación con el plan hídrico y la dieta global 8. Administrar la medicación oral con las comidas, siempre que sea posible. 9. Evitar los goteos IV continuos siempre que sea posible 10. Buscar signos y síntomas de acidosis metabólicas: Cefaleas Náuseas y vómitos Exceso de base negativa