WOC PERSALINAN NORMAL

Persalinan normal merupakan proses pengeluaran janin pd kehamilan cukup bulan (37-42 mgg), lahir spontan, tanpa bantuan alat, tanpa komplikasi

Teori hormon Plasenta tua Distensi rahim Iritasi mekanik Induksi partus

Ggn. laminaria
Iskemia otot rahim Ganglion servikal
Estrogen & progesteron
Dimasukkan ke kanalis servikalis
Gang. Sirkulasi utero plasenter Ditekan oleh kepala janin
Kekejangan pembuluh darah Fleksus Frankhauser terangsang

Mekanisme Dx: Resti kekurangan volume cairan Dx: Resiko perubahan proses
Persalinan Kontraksi miometrium Intervensi: keluarga
1. Kaji intake dan output cairan Intervensi:
1. Engagement Resiko ansietas
Serviks membuka 2. Kaji TTV 1. Catat
2. Penurunan 3. Anjurkan intake cairan peroral selama keberadaan/keterlibatan
3. Fleksi proses persalinan jika tidak ada mual sistem pendukung
Pengeluaran lendir dan darah
4. Rotasi dalam Kurang pengetahuan muntah 2. Anjurkan keluarga untuk
5. Ekstensi ‘ 4. Kolaborasi pemberian RL IV Dx: Nyeri mengemukakan hal-hal
6. Rotasi luar HIS Teratur Intervensi:
amnesia yang menjadi perhatiannya
7. Kelahiran Makin lama 1. Kaji karakteristik tentang keseriusan kondisi.
Melalui nyeri 3. Anjurkan untuk mengakui
Ibu focus ke nyeri Semakin kuat dan teratur 2. Pantau TTV
ekspulsi perasaanya
3. Berikan posisi 4. Berikan informasi yang
HIS Pembukaan serviks lengkap yang nyaman
Nyeri akut tepat dan akrab pada
Resiko 4. Ajarkan teknik tingkat pemahaman yang
perubahan Perdarahan vagina relaksasi
Ibu mengedan/ meneran dapat diterima
proses
keluarga Pengeluaran cairan omnion 5. Demonstrasikan &
Bayi lahir anjurkan penggunaan
keterampilan penanganan
Resti kekurangan volume cairan Dx: Kurang pengetahuan
Faktor yang Uterus berkontraksi/ HIS stress
Intervensi:
mempengaruhi 1. Kaji persiapan, tingkat
persalinan Plasenta terlepas dari implantasi pengetahuan dan harapan Dx: Resiko Ansietas
1. Power ‘ Darah keluar mengisi klien Intervensi:
2. Passage Pengeluaran Plasenta retroplasenta 2. Beri informasi dan 1. Kaji tingkat ansietas
3. Passanger kemajuan persalinan 2. Berikan dukungan
4. Posisi ibu Trauma jaringan normal professional intrapartal
5. Psikologi uterus 3. Demonstrasikan teknik 3. Anjurkan pengguanaan
pernafasan atau relaksasi teknik relasasi napas dalam
dengan tepat untuk setiap 4. Ajarkan pengungkapan
KEPERAWATAN UIN ALAUDDIN MAKASSAR 2015 fase persalinan perasaan