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Una impresión es una huella o réplica detallada en negativo obtenida de los dientes o
tejidos de la cavidad oral, obtenida por medio de materiales de impresión. Los
materiales de impresión son usados para hacer replicas de las estructuras orales. Todo
material de impresión debe estar en un estado plástico o fluido mientras se está
haciendo la réplica. Debido a cambios físicos, reacciones químicas o polimerización
estos materiales fluidos se convierten en elásticos o rígidos dándonos una réplica en
negativo de los tejidos duros y blandos de la boca.
Las impresiones en Prótesis Total son una práctica habitual en cualquier consulta de
Odontología y pueden ser llevadas a cabo con éxito mediante una gran variedad de
técnicas clínicas y con muchos materiales distintos. Hoy en día, casi todos los
materiales y las técnicas de impresión permiten lograr resultados satisfactorios en lo
que a reproducción del detalle con precisión se refiere. De todas formas, muchas
veces son la propia sistemática de la técnica o el manejo inadecuado de los materiales
de impresión, lo que lleva al fracaso de cualquier procedimiento a realizar.
DEFINICION
Los materiales para impresión son productos que se utilizan para copiar o reproducir en
negativo los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal. Reproducción que
posteriormente servirá para el vaciado del material para elaborar el modelo respectivo
REQUISITOS EXIGIDOS
Los materiales elásticos para impresiones debe cumplir una serie de requerimientos,
los cuales son aplicables a los demás materiales elásticos para impresión, entre estos
se pueden mencionan
Termoplasticos
Compuestos de modelar
Hidrocoloides
Reversibles (agar-agar)
Irreversibles (alginatos)
Elásticos Polisulfuros
Siliconas
Poliéteres
Rígidos: son materiales que al endurecer tienen una consistencia rígida o dura
Termoplásticos: Son materiales rígidos a temperatura ambiente, adquieren
consistencia pastica a altas temperaturas y recuperan la rigidez cuando la
temperatura baja nuevamente dentro de la cavidad bucal.
Elásticos: Son aquellos que permanecen en estado elástico y flexible después
de haber permanecido en boca.
Otra maneta de clasificación es de acuerdo con la forma como se endurecen en la
boca. Unos endurecen a la temperatura bucal, luego de haberse calentado para
darles plasticidad, por ejemplo: ceras y compuestos para modelar, otros endurecen
en la boca por reacciones químicas de fraguado, como los yesos, los hidrocoloides
por gelificación y las siliconas, poli sulfuros y poli éteres por polimerización.
NO VISCOELASTICOS VISCOELASTICOS
Yeso de impresión Hidrocoloides
Compuestos de modelar Reversibles (agar)
Compuestos cinquenólicos Irreversibles (alginato)
Ceras de impresión Elastómeros
Polisulfuros
Siliconas
Poliéteres
No elásticos
Elastómeros acuosos
Elastómeros no acuosos
Polisulfuros
Siliconas por condensación
Siliconas por adición [poli (vinil siloxanos)]
Poliéteres
PROPIEDADES GENERALES
Desde el punto de vista general, deben presentar una serie de propiedades las cuales
se consideran como requisitos exigidos a los mismos. Entre estas se mencionan:
Propiedades elásticas
Según la impresión
Fidelidad de detalles
Rugosidades superficiales
Constancia de volumen
Contracción de fraguado
Recuperación elástica
Contracción térmica
Propiedades neológicas
Viscosidad
Consistencia
Fluidez
Tixotropía
Propiedades mecánicas
Dureza
Resistencia a la compresión
Tensión en compresión
Resistencia tensional o al desgarre
Compresión al endurecer
Propiedades de manipulación
Medidas: características de mezcla
Tiempo de trabajo
Tiempo de fraguado
Tiempo de fraguado aparente
Tiempo de fraguado real o total
Vida útil y fácil almacenamiento
Compatibilidad con los materiales para modelos y troqueles
Desinfección
Propiedades bilógicas
Sabor
Olor
Toxicidad
Otros requisitos
Limpio ara manipularlo
Buen sabor y olor
Fácil esterilizar
Económico
CARACTERISTICAS GENERALES
IMPRESIÓN
1. Según la función
Impresiones estáticas o anatómicas; son aquellas que reproducen pura y
simplemente la forma o anatomía de la boca.
Impresiones funcionales o dinámicas; son aquellas que se toman
teniendo en cuenta la fisiología y la función de los órganos y tejidos que
soportaran al aparato protésico.
2. Según su extensión o tamaño
Totales; cuando reproducen la totalidad del maxilar
Parciales; cuando reproducen la mitad o parte del maxila
3. Según existan o no dientes en la arcada
Impresiones a pacientes dentados
Impresión a pacientes edentulos
Impresiones mixtas
4. Según su complejidad
Simples; son aquellas impresiones que toman generalmente con cubetas
de stock, con un solo material de impresión y en un solo tiempo.
Complejas; son aquellas impresiones que se toman con más de un
material de impresión y en dos o más tiempos.
COMPUESTOS CINQUENÓLICOS
Definición
USOS
Se utilizan principalmente, como material de impresión secundario, funcional o final de
prótesis totales. Además, pueden utilizarse en el rebasado de prótesis, estabilización
de las placas base en los registros de dimensión vertical, en registros oclusales para la
preparación de incrustaciones, coronas, puentes, etc. Nunca se emplean en
impresiones primarias o con cubetas de Stock.
COMPOSICION
BASE % ACELERADOR %
Óxido de cinc 80 Eugenol o esencia de clavo 12
Resinas 19 Gomorresinas 50
Cloruro de magnesio 1 Aceite mineral liviano 6
Relleno (sílice) 20
Aceite de oliva 16
Lanolina 3
Aceleradores 5
Colorantes
La pasta fraguada está constituida por una malla de cristales de eugenolato de cinc que
une las partículas de óxido de cinc que no se han disuelto y eugenol libre que ha
quedado sin reacción. Si el polvo está completamente deshidratado antes de mezclarse
con el eugenol, la pasta resultante no endurecerá. La presencia de agua es esencial
para la reacción del fraguado, ya que la misma es auto catalítica, pues la primera
reacción consiste en la hidrolisis de óxido de cinc y su transformación en hidróxido.
CLASIFICACION
PROPIEDADES
Consistencia:
Tipo I: Son duras al fraguar, fluidas antes de endurecer y una vez endurecida,
son rígidas y frágiles, se utilizan en pacientes con mucosas flácida, no resilente.
Tipo II: son blandas al fraguar, se utilizan en pacientes que presentan una
mucosa resilente
Para la elección de las pastas cinquenólicas se debe tomar en cuenta los factores que
influyen la impresión final como:
Presión en los tejidos
Alivios y orificio en la cubeta, que van a influir sobre la presión tisular
Seguridad comparativa con otros materiales para impresión
La estabilidad a largo plazo
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Irritantes
No se pueden rebasar
Una de las ventajas de las pastas cinquenólicas es la irritación que produce el eugenol
sobre la mucosa bucal, en donde genera una sensación de ardor que resulta
desagradable para algunos pacientes. Los compuestos sin eugenol son poco irritantes
a los tejidos bucales.
La reacción química consiste en la unión de óxido de cinc con un ácido carboxílico, que
puede ser el ácido orto-etoxibenzoico. La reacción de saponificación de estas dos
sustancias, es
Los compuestos sin eugenol también se pueden utilizar para registro de mordida en
técnicas para operatoria, coronas y puentes fijos. Para el registro es necesaria una
cubeta de tela para llevar el material y mantenerlo en boca mientras endurece.
Columbus Dental
Nogenol - GC America
Outline - Cavex
Z.I.P - Stratford-Cookson
Z.O.E. - Super-Dent
NOgenof - GC America
COMPUESTOS DE MODELAR
Definición
USOS
En atención con la Especificación N 3 de la ANSI/ADA., existen dos tipos de
compuestos de modelar:
Tipo II. Que, después de tomada una primera impresión con ellos, sirva de cubeta
individual para tomar una segunda impresión correctora o funcional con yesos para
impresiones o compuestos cinquenólicos. Por eso, estos compuestos son más
viscosos al ablandarlos y más rígidos al endurecer.
COMPOSICIÓN
INGREDIENTES PARTES
Rosina o colofonia 30
Resina copal 30
Cera carnauba 10
Ácido esteárico 5
Talco 75
Colorante Variable
CLASIFICACIÓN
Los de baja fusión ablandan a menos de 50° C. Se usan como material de impresión.
Vienen en tabletas de color gris o verde.
PROPIEDADES
VENTAJAS
DESVENTAJAS
TIPOS DE COMPUESTOS
COLOR TEMPERATURA DE
Verde 122-124°F
TRABAJO
Gris 128-130°F
Rojo 132-133°F
Blanca 132-134°F
Negra 133-135°F
PROPIEDADES
HIDROCOLOIDES REVERSIBLES
Definición
Son materiales elásticos a base de algas marinas llamadas “agar-agar", utilizados para
tomar impresiones. Tienen la propiedad de cambiar del estado de gel a sol y de sol a
gel por medios físicos (calor y frío), de allí el nombre de reversibles
Usos
Composición
COMPONENTES
Agar-Agar
Agua
Bórax
Reacción química
Estos materiales pueden cambiar del estado sólido o gel al estado líquido o sol por
medio del calor y volver al estado de gel al enfriarse. Como todo coloide, en la fase de
gel predomina la fase sólida sobre la líquida, y se llega a gel a partir del sol por
coagulación o floculación. El fenómeno inverso es la pectización. Este cambio se
conoce como gelificación.
Clasificación
Propiedades
Tiempo de trabajo: es el tiempo que transcurre desde que se ablanda el material hasta
que se coloca en la cubeta. Se ha calculado que ese tiempo es de 7,15 minutos,
aproximadamente. El agar-agar es pobre conductor de calor
Estabilidad dimensional: los hidrocoloides reversibles por ser coloide están expuestos a
los cambios dimensionales por los fenómenos de imbibición y sinéresis. En
consecuencia, el vaciado del modelo debe hacerse inmediatamente después de
tomada la impresión, para evitar la contracción del material al dejarlo expuesto al aire
libre o la expansión cuando se deja sumergido en agua. Los cambios dimensionales
difieren de un producto comercial a otro.
Estos materiales pueden sufrir distorsiones por diversas causas, tales como:
Reproducción de detalles: dan buena reproducción de detalles, por lo cual se los utiliza
de impresiones para construcción de coronas y puentes fijos.
Toxicidad: no son toxicas para el organismo, el material trae fungicidas para evita el
crecimiento de hongos.
Requisitos
Ventajas
Desventajas
Tienen una baja viscosidad y pueden desplazarse por los tejidos bucales
Se rompen fácilmente
Sensibles a la saliva y a la sangre
Poca estabilidad dimensional por imbibición y sinéresis
No puede vaciarse más de un modelo
Se inducen tensiones si se mueven antes de la gelificación
Deben enfriarse con agua
La impresión no puede corregirse si se tiene defectos
No pueden encajonarse por ser compresibles
Si se almacena sin taparse herméticamente, se deshidratan excesivamente
Se requiere mucho material en ángulos muertos
Más difícil manejo que los alginatos
Productos comerciales
Definición
Características deseables
Alginato: la base fundamental es una sal soluble del ácido algínico, extraída de
las algas alginas. Mientras mayor sea la concentración del alginato en solución,
mayor será la viscosidad. Mientras mayor sea el peso molecular, más rígido será
el material de impresión.
Evolución
Reacción química
Clasificación
Propiedades
Tiempo de trabajo: es el tiempo que trascurre desde que se inicia la mezcla de agua-
polvo hasta que se carga la cubeta. La mezcla del alginato se puede realizar
manualmente utilizando taza de goma y espátula para alginatos o utilizando
espatuladores mecánicos. La mezcla debe ser homogénea y libre de grumos o
burbujas.
Disponible en:
https://www.google.com.ec/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja
Tiempo de gelificación: es el tiempo que transcurre desde que se mezcla el polvo con
el agua hasta que el material endurece en la boca. Puede ser controlado por el
fabricante o por el odontólogo. El control de la Gelificación por el fabricante, depende
del grado de polimerización del alginato y de la cantidad de retardador agregado.
En caso contrario, si la impresión se deja sobre la mesa de trabajo, parte del agua
utilizada para mezclar se evapora por sinéresis, produciéndose una contracción.
Así mismo, estos materiales pueden sufrir distorsión por causas como:
La superficie de los modelos de yeso vaciados sobre hidrocoloides puede ser blanda y
arenosa debido a la exudación de los retardadores del yeso, contenidos en el gel, o la
absorción de agua del yeso por imbibición, para evitar esto inconvenientes se puede:
Ventajas
Bajo costo
Facilidad de manipulacion
Propiedades hidrófilas
Desventajas
Productos comerciales
POLISULFUROS
Definición:
Los polisulforos son materiales elásticos para impresiones. También son denominados
mercaptanos.
Los polisulfuros constan de dos pastas presentados en tubos: un tubo etiquetado como
catalizador o acelerador y otro como base. Tienen tres tipos de viscosidad, clasificados
como de consistencia pesada, regular y leve.
USOS:
CLASIFICACION
COMPOSICION
PASTA – BASE
Polisulfuro 80
Relleno 12-50
Dióxido de titanio
Sulfato de zinc
Sílice
Plastificante 17
Ftalato de dibutilo
Pigmentos
PASTA ACELERADORA
Dióxido de Plomo 30
Azufre 1-4
Ftalato de dibutilo 17
Ácido esteárico
FUNCION DE CADA COMPONENTE
REACCION QUIMICA
PROPIEDADES
VIDA UTIL
Los mercaptanos tienen buen tiempo de vida útil, pero no debe almacenarse en lugares
calientes.
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Coe Flex
Dentu – Rubber
Neo – Plex
Omniflex.
SILICONAS
Las siliconas son materiales elásticos para impresiones a base de polidimetil siloxanos.
USOS
Composición:
BASE ACELERADOR
Polidimetil siloxanos Octoato de Estaño
Silicato de Dialurato de Butilo y estaño
Ortoalquilicos
Silice Aceite
REACCION QUIMICA
(siloxano) (siloxano)
PROPIEDADES
VENTAJAS
Fácil manipulación
Se establece dimensionalmente en cortos periodos
Propiedades elásticas excelentes
Puede prepararse con diferentes viscosidades y resistir el desplazamiento por
los tejidos gingivales.
Sabor y olor agradables.
DESVENTAJAS
Sensible a temperaturas altas
Estabilidad dimensional reducida
Tiempo de trabajo corto para impresiones múltiples
Mayor contracción
Vida útil corta
REACCION QUIIMICA
Siloxanos con silanos + Siloxanos con Vinilos + Ácido Silicona por adición
PROPIEDADES
Como estas siliconas no son hidrófilas, cualquier resto de saliva, detritus, puede influir
en la calidad superficial del modelo.
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Son hidrófobos
Baja energía de rasgado.
SILICONAS HIDRÓFILAS
Para hacerlas hidrófilas se les agrega sustancias tensas activas que facilitan un mejor
mojado del tejido blando y un mejor vaciado con yeso.
Además pueden recortarse con fresas. Sus ventajas es que puede tener fácil remoción
de la boca, mayor dureza al polimerizar.
PRODUCTOS COMERCIALES:
Acces Blue
Affinity Quick Bite
Bite Buddy
Blumax
Blu- Mousse.
Usos
Impresiones provisionales
Impresiones para modelos de diagnostico
Impresiones para ferula nocturna y cubetas de aclaracion
Duplicado de impresiones de modelos
Registro de mordida e impresiones para modelos antagonistas
Ventajas
Desventajas
Productos comerciales
AlgiNot- SDS/Kerr
Accoe – GC America
Aquasil – L.D.Caulk
POLIETERES
Definicion:
Clasificacion
Composicion de un Polieter
Reaccion Quimica
La reaccion quimica de los polieteres, no dan productos residuales y consiste en una
polimerizacion cationica, via grupos terminales iminicos. La reaccion es ligeramente
mas exotermica que la de otros materiales elasticos, elevandose la temperatura cerca
de 4 grados C.
Propiedades
Fluiz: Son los materiales elasticos mas rigidos. Su fluidez se ha calculado en 0.03.
Flexibilidad: Son pocos flexibles. Es el menos flexible de todos los materiales elasticos
para impresiones.
Ventajas
Desventajas