BUPIVACAINA + ADRENALINA

Según Goodman y Gilman (2012) la bupivacaina es un anestésico local amídico muy

usual hoy en día. Su estructura es semejante a la de la lidocaína, salvo en que el grupo
que contiene a la amina es una butilpiperidina. La bupivacaina es un agente potente
que puede producir anestesia duradera. Su acción prolongada, aunada a su tendencia a
generar bloqueo más sensitivo que motor, ha convertido a este fármaco en un agente
preferente para originar anestesia prolongada durante el trabajo de parto o el
postoperatorio. Puede utilizarse para brindar varios días de analgesia eficaz, al
aprovechar catéteres permanentes y venoclisis ya instalados. La bupivacaina es más
cardiotóxica que la lidocaína en dosis eficacia similar. Desde el punto de vista clínico,
esto se manifiesta por arritmias ventriculares graves y depresión del miocardio
después de administración intravascular inadvertida de fármaco.
Como podemos observar en los resultados, que el basal es de 20 V antes de aplicarse
el medicamento, una vez que se aplicó el medicamento, este umbral aumento a un 51
V esto debido a que como la bupivacaina es más potente que la lidocaína el poder
analgésico es prolongado, además que al agregarse adrenalina, esto va hacer que su
poder anestésico sea mucho mayor que cuando se le aplica sola, esto se debe a que la
adrenalina al producir vasoconstricción va hace que la bupivacaina se absorba más
lento, haciendo que su efecto se más prolongado.

CONCLUSIONES
► Los anestésicos locales son fármacos que bloquean la conducción nerviosa
cuando se aplican localmente al tejido nervioso en concentraciones apropiadas

► La bupivacaína es un AL representativo que se administra en anestesia de

infiltración; bloqueo de nervios periféricos y simpáticos; anestesia espinal;
alivio del dolor postoperatorio.
La lidocaína es un AL representativo que se administra en la anestesia por
infiltración, anestesia superficial de membranas mucosas, anestesia dental,
arritmias y anestesia regional intravenosa
► La duración de acción del AL es proporcional al tiempo en que éste se
mantenga en contacto con la fibra nerviosa, por tanto un agente vasoconstrictor
(adrenalina) permite: Disminuir la velocidad de absorción, localizando el
anestésico en el sitio deseado y aumentando, por consiguiente, la duración e
intensidad de la anestesia.