Periodontitis (piorrea)

Definición

Esta enfermedad periodontal es un proceso infeccioso e inflamación de la encía y el

periodonto de soporte adyacente, producido por diversos microorganismos que invaden el área
supra y subgingival, afectando de forma significativa el tejido conectivo gingival que presenta
un resultado de inflamación, perdida de inserción y perdida ósea.

La periodontitis se presenta a cualquier edad pero generalmente en personas de 35 años, pese a

la temprana edad la velocidad de destrucción periodontal es rápida. No obstante no se debe
basarse en la edad de la persona si no en los hallazgos clínicos, radiográficos y de laboratorio.

En el estudio microbiológico de esta enfermedad, se encontró la predominancia de

Actinibacillus actinomycetemcomitans, Prevotellas intermedia y Bacteroides forsythus, las
cuales son bacilos gramnegativos con gran cantidad de factores de virulencia, por lo cual
poseen en su pared endotoxinas.

Bacterias de cavidad bucal

Dentro del grupo de bacterias de la cavidad bucal se tiene interés las especie T. forsythus, que
frecuentemente habitan en el surco gingival, que se caracterizan por ser bacilos pleomórficos,
anaerobios estrictos, inmóviles. “El desarrollo de sus colonias en placas de agar sangre es
favorecido por la presencia de N-acetilmuramato, hemina y vitamina K.” ( Winn, W. 1999)“ ,
B. forsythus, se ha asociado frecuentemente con periodontitis. Al parecer, su virulencia está
relacionada con la producción de neuraminidasas y enzimas tripsicas con especificidad sobre
proteínas con residuos de arginina.”(Strzempko, M. 1986)

T. forsythus

Taxonomía

Dominio: Bacteria
Filo: Bacteroides
Clase: Bacterodia
Orden: Bacteroidiales
Familia: Porfiromonadaceae
Género: Tannerella
Especie: T. Forsythia

Descripción
Tannerella forsythia es un anaerobio gramnegativo conocido anteriormente como Bacteroides
forsythus hasta que se reclasificó en un nuevo género: Tannerella.

Se ha demostrado que la forsitia de Tannerella es un patógeno periodontal porque está

asociada con niveles aumentados de periodontitis, hay evidencia de una respuesta del huésped
a sus antígenos causará enfermedad debido a sus factores de virulencia que tienen. La
enfermedad periodontal es resultado tanto de los efectos directos de los factores de virulencia
bacteriana como de la respuesta inmune del huésped autolesionante a las bacterias. (Sharma,
Ashu. Octubre de 2010).
Tratamiento
El tratamiento para la enfermedad periodontal está dirigido a eliminar las bacterias patógenas,
controlar los factores de riesgo, y la prevención de la colonización de las mismas especies
patógenas.
SRP
Este tratamiento se conoce como escalamiento y planificación de raíces (SRP, scaling and
root planning), e implica eliminar, reducir meticulosamente las bacterias y toxinas contenidas
en una bolsa periodontal. Este método no es del todo efectivo puesto que difícil eliminar todas
las bacterias y desechos de la bolsa, pero los que son más virulentos y permanecen en partes
más profundas y que pueden recolonizar rápidamente la bolsa periodontal.

Antimicrobianos
Los antibióticos utilizados para el tratamiento incluyen metronidazol, amoxicilina y
tetraciclina. La desventaja de la terapia con antibióticos es la alta dosificación requerida para
combatir la enfermedad periodontal. Los altos usos también pueden contribuir a los niveles
crecientes de resistencia a los antibióticos.
T. forsythus es productor de betalactamasas que inactivan las penicilinas y sus derivados más
cercanos. Lo deseable sería aislar el microorganismo para estudiar su susceptibilidad a los
antimicrobianos, pero este estudio requiere técnicas especiales de bacteriología anaeróbica.
(Farias,Francisco. Enfermedad periodontal y microorganismos periodontopatógenos.)

Tratamiento natural
El limón
Jugo de limón es eficaz en el tratamiento de la patología dental como es la piorrea es
considerado como uno de los mejores remedios caseros para la piorrea. Se puede tomar un
poco de jugo de limón y también puede aplicarse y masajear suavemente todas las encías. Se
le dará una sensación de ardor al principio pero finalmente detener el sangrado. El uso regular
sin duda mejorará el estado de las encías y los dientes.

Bibliografía