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U. Stanford
Anticoncepción Hormonal
Opiniones variadas respecto del uso de la Pildora
Libertad sexual
Libertad de elección
Separa la Sexualidad de la Reproducción
Capacidad de decidir respecto del número
de hijos
Opinión de las creencias religiosas
Efectos poblacionales
Evolución de la población
Se estima que al año DC, la población mundial era de 250 millones
de habitantes.
Se requirieron 1600 años para doblar la población: 500 millones de
habitantes en la Edad media ( Tasa de Crecimiento anual 0,044).
Luego se duplicó en 250 años, se alcanzo la cifra de 1.000 millones
de habitantes en el siglo XIX (Tasa de crecimiento 6,4 veces mayor)
Desde 1850 los datos son más consistentes. Se duplica la
población en 80 años. Hacia 1930 la población alcanza los 2.000
millones de habitantes (Tasa de crecimiento 0,9%).
En 1960 la población es de 3.000 millones.
En el año 1999 la población mundial se estima en 6.000 millones (
se duplica en 39 años).
95% del crecimiento poblacional ocurre en los países en desarrollo
Anticoncepción en Chile
1960 Alta mortalidad materna condicionada por aborto
Malhus: alimentos en progresión aritmética; población
en progresión geométrica. Problema: Explosión
demográfica.
Dr. Gustavo Fricke lidera la introducción de Métodos
Anticoncepivos en el país, bajo el Gobierno del
Presidente Eduardo Frei Montalva, en el año 1964, con
el nombre de “Primera Política de Planificación
Familiar del Gobierno de Chile”, quien aprueba la
iniciativa, agradece la labor del Dr. Fricke y sentencia
“Quiera que Dios y la Historia nos den la Razón”
Como Actúa un Anticonceptivo
Hormonal (ACH)?
Desde su creación, los ACH se basan en el mismo
principio.
• ANOVULACIÓN
• ALTERACION MOCO CERVICAL
• INHIBICIÓN DE LLA PENETRACIÓN ESPERMÁTICA
Propiedades de los
Anticonceptivos
EFICACIA Nºemb./100 AÑOS MUJER
Muy Efectivos 0–1
Efectivos 2–9
Menos Efectivas 10 - 30
ACEPTABILIDAD
DISPONIBILIDAD
REVERSIBILIDAD
COSTO
Que consecuencias tiene el
desarrollo y uso de MAC ?
Control Demográfico (Explosión Demográfica)
Mejorar las condiciones de salud de la Mujer
Mejorar la salud de los niños
Bienestar Familiar
Eliminación de la pobreza
Protección del medio ambiente
Derechos de las personas
Anticoncepción Hormonal
Anticoncepción
píldora Paciente
Efectos secundarios
Efectos colaterales
Anticoncepción Hormonal
Riesgos
ESTROGENOS
Riesgo Tromboembólico
Anticoncepción Hormonal
Riesgos
Estrógenos Riesgo Tromboembólico
Disminución dosis estrógenos
150 ugr 50 ugr (25%)
Etinil Estradiol
Dosis corriente 50 ugr
Dosis baja 35 – 30 ugr
Dosis Muy Baja 20 ugr
Dosis ultra baja 15 ugr
Anticoncepción Hormonal
Riesgos
PROGESTÁGENOS
Anticoncepción de Emergencia
Píldoras Levonorgestrel
Píldoras Combinadas Estrógeno Levonorgestrel
Anticonceptivos Orales
Combinados
Ciclosmenstruales Regulares
Disminución del Sangrado Menstrual
Disminución de Dismenorrea
Anticoncepción
OtrosBeneficios ?
Riesgos Asociados ?
Eficacia de un Anticonceptivo
Se mide por su tasa de Falla
Indice de Pearl:
Nº embarazos x 1200
Nº total de meses calendario observ.
Eficacia de los Métodos
Anticonceptivos
Embarazos por 100 años mujer
• Excelente 0–5
• Bueno 6 – 10
• Regular 11 – 20
• Malo 21 – 30
• Pésimo > 31
Anticonceptivos
Hormonales
RIESGOS
Anticonceptivos Combinados e
Hipertensión Arterial
Anticonceptivos Combinados y
Cigarrillo
Riesgo Tromboembólico
Usuarias de Anticonceptivos
8 – 9 / 10.000 mujeres-año
Embarazo
29 / 10.000 mujeres-año
Puerperio
300- 400 / 10.000 mujeres-año
Riesgo tromboembólico según
progestágeno
Anticoncepción Hormonal