REKAPITULASI HASIL POPM KECACINGAN PADA ANAK BALITA, PRA SEKOLAH DAN ANAK SEKOLAH

PUSKESMAS : CISEMPUR
KABUPATEN / KOTA : SUMEDANG
TAHUN : 2017

JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT YANG OBAT YANG SISA
DITERIMA DIGUNAKAN

Albendazole (400mg) 7000 tab 7000 tab 0

POSYANDU PRA- SEKOLAH SD/MI SASARAN

NO NAMA DESA MENDAPAT MENDAPAT MENDAPAT 1-4 TAHUN

JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT OBAT
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
CACING CACING CACING
TOTAL L P
1 CISEMPUR 10 10 5 5 2 2 2036 1281 583 698
2 CINTAMULYA 7 7 5 5 2 2 1705 824 389 435
3 JATIROKE 5 5 7 7 2 2 1573 774 403 371
4 JATIMUKTI 7 7 4 4 2 2 1067 626 287 339
5 MEKARGALIH 13 13 7 7 2 2 1944 1033 628 405
JUMLAH 8325 4538
)* Cakupan pemberian obat cacing = Jumlah total sasaran yang mendapat obat cacing /. Jumlah total sasaran

Mengetahui
Kepala Puskesmas

Deden Saepul Bahri

NIP. 19621013 198503 1 007
SASARAN JUMLAH SASARAN YANG MENDAPAT OBAT CACING
CAKUPAN
PEMBERIAN
5-6 TAHUN 7-12 TAHUN JUMLAH 1-4 TAHUN 5-6 TAHUN 7-12 TAHUN OBAT
TOTAL CACING (%)
TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P
49 29 20 706 352 354 2036 1281 583 698 49 29 20 706 352 354 100%
110 58 52 771 295 476 1705 824 389 435 110 58 52 771 295 476 100%
102 46 56 697 365 332 1573 774 403 371 102 46 56 697 365 332 100%
63 41 22 378 176 202 1067 626 287 339 63 41 22 378 176 202 100%
121 61 60 790 328 462 1944 1033 628 405 121 61 60 790 328 462 100%
445 3342 8325 4538 445 3342 100%

Tanggal Melaporkan, ……………………….

Melaporkan
Penanggung jawab kegiatan

…………………………………………………………..
NIP:
REKAPITULASI HASIL POPM KECACINGAN PADA ANAK BALITA, PRA SEKOLAH DAN ANAK SEKOLAH
PUSKESMAS :
KABUPATEN / KOTA :
TAHUN :

JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT YANG OBAT YANG SISA
DITERIMA DIGUNAKAN

Albendazole (400mg)

POSYANDU PRA- SEKOLAH SD/MI SASARAN

NO NAMA DESA MENDAPAT MENDAPAT MENDAPAT 1-4 TAHUN

JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT OBAT
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
CACING CACING CACING
TOTAL L P
1
2
3
4
5
JUMLAH

)* Cakupan pemberian obat cacing = Jumlah total sasaran yang mendapat obat cacing /. Jumlah total sasaran

Mengetahui
Kepala Puskesmas

Deden Saepul Bahri

NIP. 19621013 198503 1 007
SASARAN JUMLAH SASARAN YANG MENDAPAT OBAT CACING
CAKUPAN
PEMBERIAN
5-6 TAHUN 7-12 TAHUN JUMLAH 1-4 TAHUN 5-6 TAHUN 7-12 TAHUN OBAT
TOTAL CACING (%)
TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P

Tanggal Melaporkan, ……………………….

Melaporkan
Penanggung jawab kegiatan

…………………………………………………………..
NIP:
REKAPITULASI HASIL POPM KECACINGAN PADA ANAK BALITA, PRA SEKOLAH DAN ANAK SEKOLAH
PUSKESMAS :
KABUPATEN / KOTA :
TAHUN :

JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT YANG OBAT YANG SISA
DITERIMA DIGUNAKAN

Albendazole (400mg)

POSYANDU PRA- SEKOLAH SD/MI SASARAN

NO NAMA DESA MENDAPAT MENDAPAT MENDAPAT 1-4 TAHUN

JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT OBAT
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
CACING CACING CACING
TOTAL L P
1
2
3
4
5
JUMLAH

)* Cakupan pemberian obat cacing = Jumlah total sasaran yang mendapat obat cacing /. Jumlah total sasaran

Mengetahui
Kepala Puskesmas

Deden Saepul Bahri

NIP. 19621013 198503 1 007
SASARAN JUMLAH SASARAN YANG MENDAPAT OBAT CACING
CAKUPAN
PEMBERIAN
5-6 TAHUN 7-12 TAHUN JUMLAH 1-4 TAHUN 5-6 TAHUN 7-12 TAHUN OBAT
TOTAL CACING (%)
TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P

Tanggal Melaporkan, ……………………….

Melaporkan
Penanggung jawab kegiatan

…………………………………………………………..
NIP:
REKAPITULASI HASIL POPM KECACINGAN PADA ANAK BALITA, PRA SEKOLAH DAN ANAK SEKOLAH
PUSKESMAS :
KABUPATEN / KOTA :
TAHUN :

JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT YANG OBAT YANG SISA
DITERIMA DIGUNAKAN

Albendazole (400mg)

POSYANDU PRA- SEKOLAH SD/MI SASARAN

NO NAMA DESA MENDAPAT MENDAPAT MENDAPAT 1-4 TAHUN

JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT OBAT
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
CACING CACING CACING
TOTAL L P
1
2
3
4
5
JUMLAH

)* Cakupan pemberian obat cacing = Jumlah total sasaran yang mendapat obat cacing /. Jumlah total sasaran

Mengetahui
Kepala Puskesmas

Deden Saepul Bahri

NIP. 19621013 198503 1 007
SASARAN JUMLAH SASARAN YANG MENDAPAT OBAT CACING
CAKUPAN
PEMBERIAN
5-6 TAHUN 7-12 TAHUN JUMLAH 1-4 TAHUN 5-6 TAHUN 7-12 TAHUN OBAT
TOTAL CACING (%)
TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P

Tanggal Melaporkan, ……………………….

Melaporkan
Penanggung jawab kegiatan

…………………………………………………………..
NIP:
REKAPITULASI HASIL POPM KECACINGAN PADA ANAK BALITA, PRA SEKOLAH DAN ANAK SEKOLAH
PUSKESMAS :
KABUPATEN / KOTA :
TAHUN :

JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT YANG OBAT YANG SISA
DITERIMA DIGUNAKAN

Albendazole (400mg)

POSYANDU PRA- SEKOLAH SD/MI SASARAN

NO NAMA DESA MENDAPAT MENDAPAT MENDAPAT 1-4 TAHUN

JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
OBAT OBAT OBAT
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
CACING CACING CACING
TOTAL L P
1
2
3
4
5
JUMLAH

)* Cakupan pemberian obat cacing = Jumlah total sasaran yang mendapat obat cacing /. Jumlah total sasaran

Mengetahui
Kepala Puskesmas

Deden Saepul Bahri

NIP. 19621013 198503 1 007
SASARAN JUMLAH SASARAN YANG MENDAPAT OBAT CACING
CAKUPAN
PEMBERIAN
5-6 TAHUN 7-12 TAHUN JUMLAH 1-4 TAHUN 5-6 TAHUN 7-12 TAHUN OBAT
TOTAL CACING (%)
TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P

Tanggal Melaporkan, ……………………….

Melaporkan
Penanggung jawab kegiatan

…………………………………………………………..
NIP: