PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PRAMBONTERGAYANG
Jalan Raya Prambontergayang No. 637 Telepon 081358935500
Email : pkmprambontergayang@gmail.com
TUBAN 62372

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PRAMBONTERGAYANG

Nomor : 440/040/KPTS/414.103.011/2017

TENTANG

PENETAPAN TARGET INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PRAMBONTERGAYANG,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan

klinis perlu ditetapkan indikator mutu layanan klinis,
indikator perilaku pemberi layanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien;
b. bahwa indikator mutu layanan digunakan sebagai acuan
dalam memberikan pelayanan di Puskesmas, untuk
mencapai hasil pelayanan yang optimal;
c. bahwa sehubungan hal tersebut di atas maka perlu
menetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas tentang
target indikator mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Buku Pedoman Kinerja Puskesmas Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Timur Tahun 2016

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :

KESATU : Penetapan target indikator mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien.

KEDUA : Penetapan target indikator mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien sebagaimana tercantum pada lampiran
keputusan ini

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Prambontergayang
pada tanggal 13 April 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS

PRAMBONTERGAYANG,

ALVI CHOMARIYATI

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
PRAMBONTERGAYANG
 NOMOR : 440/040/KPTS/414.103.011/2017
TENTANG
PENETAPAN TARGET INDIKATOR
MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR MUTU SATUAN TARGET ( % )

1. Farmasi
a. Petugas yang melayani adalah Persen 90
tenaga kefarmasian /petugas
yang dilatih
b. waktu tunggu pelayanan obat Persen 80
non racikan ≤ 10 menit
2. Laboratorium
a. Waktu tunggu hasil Persen 100
pemeriksaan gula darah ≤ 10
menit
b. Hasil pemeriksaan BTA <1 Persen 80
minggu
3. Pemeriksaan Umum
a. Penatalaksanaan ISPA tanpa Persen 80
antibiotik
b. Kepuasan pelanggan Persen 85
4. Ruang Tindakan
a. Waktu Tanggap pelayanan Persen 100
gawat darurat ≤ 5 menit
terlayani setelah pasien datang
b. Kepuasan pelanggan Persen 85
5. Pendaftaran
a. Waktu pendaftaran pasien ≤ 10 Persen 90
menit
b. Kepuasan pelanggan Persen 85
6. Rekam medic
a. Rekam medic yang di Persen 90
kembalikan ke ruang rekam
medic dengan kondisi lengkap
b. Waktu penyediaan rekam medik Persen 90
≤ 10 menit
7. KIA/KB
a. setiap ibu hamil yang Persen 100
berkunjung di lakukan ANC
terpadu sesuai standart
b. tidak adanya kegagalan dalam Persen 100
proses pemasangan IUD
8. Pelayanan gigi dan mulut
a. Penanganan extraksi gigi sesuai Persen 100
SOP
b. Peresepan pasien sesuai dengan Persen 100
 formularium
c. Kepuasan pelanggan Persen 85
9. GIZI
a. Penatalaksanaan konseling gizi Persen 90
sesuai SOP

INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN

NO TARGET ( % )
PASIEN

1. Ketepatan identifikasi pasien 100%

2. Peningkatan komunikasi yang efektif 100%

3. Peningkatan keamanan obat yang perlu

100%
diwaspadai

4. Kepastian tepat lokasi, tepat

100%
prosedur,tepat pasien operasi

5. Pengurangan resiko pasien terkait

100%
pelayanan infeksi

6. Pengurangan resiko pasien jatuh 100%

KEPALA UPTD PUSKESMAS

PRAMBONTERGAYANG,

ALVI CHOMARIYATI