PODER JUDICIAL

LEY: 28882
“DECLARACION JURADA DE DOMICILIO”
JUZ DE PAZ
SEGUNDA NOMINACION

Conste por el presente documento, al que brindo mayor fuerza legal,

Yo:…....................................................................................................................
de nacionalidad peruana; con documento…………………………domiciliado
en:…………………………………………………………………………………………………………………
…………….........................; en el pleno goce de los derechos constitucionales y
en concordancia, con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTOS
ADMINISTRATIVOS N° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, la dirección que señaló líneas arriba; es mi domicilio real, actual
efectivo y verdadero donde tengo vivencia real, física y permanentemente, en
caso de comprobárseme falsedad alguna estoy sometiéndome a las sanciones
contempladas en el Art. 427° del Código Penal.
Formulo la siguiente Declaración Jurada para los fines legales de
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella
digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.

………….de………………………..Del 201…

………………………………………….
FIRMA
 PODER JUDICIAL

“AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACION NACIONAL”

JUZ DE PAZ
SEGUNDA NOMINACION

CONSTANCIA DE ESTREMA POBREZA

El Juez de segunda nominación de esta Provincia de Junín haciendo uso de sus

funciones y cualidades que le confiere el ministerio del Interior.
Mediante este documento hace constar que:
El Sr(a)……………………………………………………………………………………………………con
documento DNI N° ………………………………., domiciliado en…………………………....
…………………………………………………………… de la Provincia de Junín. Poblador de
la ciudad de Junín presenta una condición socioeconómica de extrema Pobreza
que mediante de mis facultades Otorgo la constancia de
extrema pobreza para los tramites que tenga vienen a realizar y
pueda acceder.
Dejando expresa constancia dando fe a lo verificado.

………….de………………………..Del 201…

………………………………………….
FIRMA