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Anatomía cerebral en el espectro de la psicosis

Las anomalías cerebrales cognitivas y estructurales varían de leves a severas en la


psicosis.

La relación de funciones cognitivas específicas con estructuras cerebrales específicas a


través del espectro de la psicosis es menos cierta.

Los participantes (n = 678) con psicosis bipolar, esquizoafectiva o esquizofrenia, y


controles sanos, fueron reclutados a través de la red de esquizofrenia bipolar para
fenotipos intermedios.

La escala Schizo-Bipolar se usó para crear un continuo de psicosis (de puramente


afectivo a puramente no afectivo).

La correlación entre 14 medidas cognitivas y las medidas estructurales del cerebro


(volumen, espesor, área de superficie e índices de girificación locales) para 68 regiones
neocorticales arrojaron construcciones que definían las relaciones cognitivas
compartidas de la estructura cerebral.

Se utilizó el análisis discriminante para integrar estos constructos y resumir de manera


eficiente las relaciones entre la cognición y la estructura cerebral en el continuo de la
psicosis.

La cognición general se asoció con volúmenes más grandes y corticales más gruesas,
pero con un área de superficie más pequeña, en las regiones frontales / parietales.

La memoria de trabajo se asoció con un mayor volumen y superficie en regiones


frontales / temporales.

La velocidad de respuesta más rápida se asoció con las cortezas frontales más gruesas.

Las construcciones que captaron la capacidad cognitiva general y la memoria de trabajo


y su relación con los volúmenes corticales definieron principalmente un espectro
ordenado de psicosis (puramente afectivo menos anormal, que puramente no afectivo
más anormal).

Una construcción que capturó la capacidad cognitiva general y su relación con el área
superficial cortical diferenció los casos puramente afectivos de otros grupos.

La cognición general y la memoria de trabajo con desviaciones del volumen cortical


caracterizaron más a las psicosis no afectivas.

Alternativamente, los casos de psicosis afectiva con déficits cognitivos generales tenían
desviaciones en el área de la superficie cortical, quizás explicando los hallazgos
heterogéneos en los estudios previos.

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