MEDICION DEL GASTO

ENERGETICO EN HUMANOS

Nut. Yolanda Velasquez

Quispe
 Energía
• El concepto de energía se aplica en la
nutrición en lo que refiere al consumo de
alimentos y la cantidad que el ser humano
requiere para vivir. A pesar de parecer dos
cosas elementales, esto implica que el ser
humano es un transformador de tipos de
energía que funciona en forma
permanente o constante
 Energía
• El cuerpo humano, como todo los
organismos vivientes, se alimenta (ingiere
combustible) para efectuar un trabajo
durante un período de tiempo (trabajar
durante un día) y la energía que
transforma diariamente se mide en
kilocalorías (las que mucha gente para
evitar el uso permanente del sufijo kilo
llama directamente calorías).
 Necesidades energéticas
• La OMS define los requerimientos
energéticos como “la ingesta de energía
necesaria para equilibrar el gasto
energetico cuando el tamaño y la
composicion corporal y el grado de
actividad fisica del individuo
corresponden a buena salud y permita
mantener una actividad fisica necesaria.
 Energía de los Alimentos
• La energía contenida en los
alimentos es expresada en kilojulios
(kJ).

• Una kcal equivale a 4.184 kJ.

La energía en los alimentos

históricamente es expresada en
kilocalorías (kcal).
 Calorias
• La definición científica de caloría es
la cantidad de energía necesaria para
elevar la temperatura de 1 kilogramo
de agua en un grado Centígrado
(Celsius) de 15º a 16º a una
atmósfera de presión
• Una kilocaloría es igual a 1000
calorías.
 Utilización diaria de energía
• Se divide básicamente en tres partes:

• La primera es el índice metabólico de reposo y

es la energía básica que necesita el organismo
para las actividades elementales de todos los
días; a saber: mantener su temperatura,
respirar, circular nuestra sangre, digerir,
etcetera.
 Uutilización diaria de energía

• La segunda es la necesaria para la

actividad física que desarrollemos
sea deporte, trabajo o estar en la
casa; y es conocida como factor de
actividad.
 Uutilización diaria de energía

• La tercera se aplica en los casos en

que existen enfermedades,
operaciones o periodos de
recuperación de alguna operación.
 Ecuación del Equilibrio Energético

El REQUERIMIENTO DE ENERGÍA de un individuo es

el nivel de energía necesario a ingerir para estar en
equilibrio con el gasto, en función de:

•Tamaño y composición corporal

•Nivel de actividad física

Incluye:

•Crecimiento y desarrollo optimo en el niño

•Formación tisular en embarazo
•Secreción de leche materna
FAO/WHO/UNU, 2006
 A la evaluación de la ingestión o
consumo de energía, le preceden dos
aspectos fundamentales :

1. La combustión de los nutrimentos

aportadores: CHO, grasas, proteínas, ácidos
orgánicos.

2. Los estudios de digestibilidad y retención

respectivos
Evaluación del consumo de alimentos por
diversas técnicas

Registro Pesado de Alimen

 MACRONUTRIENTES Y
METABOLISMO
• Carbohidratos
Glucosa 4 kcal/gr.
• Proteínas
Aminoácidos 4 kcal/gr.
• Grasas
Triglicéridos 9 kcal/gr.
 DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES

• CARBOHIDRATOS 55 – 70 %

• PROTEÍNAS 10 - 15 %

• GRASAS 20 - 30 %
 NECESIDADES ENERGÉTICAS

Edad Hombres Mujeres

(años) Cals/24 horas Cals/24 horas

10 - 18 17.5 x peso + 651 12.2 x peso+ 746

18 - 30 15.3x peso + 679 14.7 x peso +496
30 - 60 11.6x peso +879 8.7x peso +829
+ 60 13.5x peso+ 487 10.5x peso +596

FOA/OMS/UNU, 1985
 ACTIVIDAD OCUPACIONAL

Liviana Moderada Pesada

Hombre 1.5 x TMB 1.78x TMB 2.10x TMB

Mujer 1.56x TMB 1.64 x TMB 1.82 x TMB

1. ¿Qué calorías recibimos con los
alimentos?
• Las grasas aportan 9 Kcal por cada
gramo.
• Los hidratos de carbono aportan 4 Kcal
por cada gramo.
• Las proteínas aportan 4 Kcal por cada
gramo.
2.1. Para el mantenimiento del
metabolismo basal
• En líneas generales el metabolismo basal
del hombre consume 1 caloría por kilo de
peso y hora. Y el de la mujer consume 0,9
calorías por kilo de peso y hora.

• Así, si un hombre pesa 80 kg, necesitará

al día para mantener su metabolismo
basal 1x 80 x 24 = 1920 calorías y una
mujer de 70 kg necesitará 0,9 x 70 x 24 =
1488 calorías.
2.2. Con el proceso de la digestión
y metabolismo
• Para que un alimento pase a formar parte
de la composición de nuestro organismo se
necesita un proceso que comienza con la
masticación y pasa por la transformación
del mismo en sus diversos nutrientes para
que el organismo pueda usarlos.
• Estos procesos requieren un gasto de
energía que supone el 10% de la energía
que contiene los alimentos ingeridos.
Así, si consumimos un total de 1500
calorías, 150 calorías serán gastadas en
la incorporación de los nutrientes como
tales para su utilización por el organismo
en sus distintas funciones.
2.3. Con la actividad física
3. Tabla de gasto calórico
 Actividad cotidiana (Kcal x Kg x min) Trabajo (Kcal/Kg/min)

Dormir 0,015 Lavar suelos 0,066 Carpintero 0,065

Granjero 0,056
Estar relajado 0,018 Limpiar 0,061
ventanas Mecánico 0,060
Leer 0,018 Agricultor
Planchar 0,063
-Plantar y cavar 0,069
Escribir 0,027
Barrer 0,031
-Segar y arar sin 0,098
Mantenerse de 0,029 Pasar la 0,068 máquinas
pie aspiradora -Transportar sacos 0,083
Estar sentado 0,025
(comer, ver la Cocinar 0,045 Mecanografía 0,037
TV)
Conducir 0,040
Conversar 0,024 Jardinero 0,086
Subir escaleras 0,254
Ducharse 0,046 Trabajo de Laboratorio 0,035
Bajar escaleras 0,101
Lavarse y 0,050
vestirse Caminar 0,051 Granjero 0,056
suavemente Trabajar con pico y pala 0,095
Hacer la cama 0,057 (3,5Km/h)

Lavar platos 0,037 Talar árboles y cortar 0,107

Caminar rápido 0,069 madera
Lavar ropa 0,070 (5,1Km/h)
Albañil 0,070
 Deportes (Kcal/Kg/min)

Correr suave 0,100 Tenis 0,101 0,128

(a 5,5 Km/h) Crawl 40 m/min
Squash
Correr 0,152
moderado (a 0,200 Alpinismo 0,140 Baile:
7,5 Km/h)
0,061
Correr Judo y Karate Moderno moderado
intenso (a 9 0,300 0,185
Km/h)
Esquí moderado 0,142 Moderno vigoroso 0,083
Saltar a la 0,175
Vals 0,075
cuerda Esquí intenso 0,235

Jugar a: Rumba
0.147 0,101
Hacer montañismo
Bolos ........... 0,098
Ballet clásico 0,110
Billar 0,026 Natación
Montar a caballo 0,107
- Libre 0,085
Golf 0,079
Conducir bicicletas 0,100
Ping-pong 0,057 - Mariposa 0,200
a 14 Km/h

Baloncesto 0,140 -Braza de espalda 0,100 0,053

30 m/min Conducir motos
voley 0,120
0,043
0,106 Conducir autos
Fútbol 0,137
Pecho 27 m/min
 Gasto Total de Energía = Requerimiento

Partición del Gasto Energético

Termogénesis inducida :
dieta,
10%

Metabolismo basal:
•Respiración
•metabolismo celular 20-30% Actividad física,
65% muy variable
•circulación sanguínea
•actividad glandular
•temperatura corporal
 Calorimetría Directa
Mide el calor producido por el cuerpo vía
fenómenos de trasferencia:

•Conducción
•Convección
•Radiación
•Evaporación
Lausanne Direct and Indirect
Calorimeter

Cortesia de Eric Ravussin)

 Los Experimentos de Lavoisier
y Laplace

A las 8:12 AM del 3 de febrero de 1783, Antoine Lavoisier en

colaboración con Pierre Laplace colocaron cuerpos metalicos
un cuy en una máquina de hielo diseñada por Laplace y
construida por Lavoisier. También se midió el intercambio de
gases.

Mendelshon (1966)
«El grupo de experimentos mas importantes en la
historia de los estudios metabólicos de producción
de calor»

K. Blaxter,, 1989, en Energy Metabolism in Animals & Man:

 Calorimetría Indirecta:

Métodos que estiman la producción de

calor basados en la medición del
intercambio gaseoso
 Oxidación Biológica y Utilización de Combustible
Carbohidratos:
C6H12O6 + 6O2 6CO2+ 6H2O +

Cociente respiratorio(CR) para carbohidratos= 6/6 = 1.0= CO2/O2

Grasas:
2 C57H110O6 + 163 O2 114CO2+ 110H2O +

Cociente respiratorio(CR) para grasas= 114/163 = 0.70 = CO2/O2

Aplicación de la respirometría para estimar

el gasto energético y la proporción de
sustratos oxidados durante el proceso.
Respirometría o Calorimetria Indirecta

El gasto energético puede ser estimado a partir del

consumo de O2 y producción de CO2 de acuerdo a la
relación:

Gasto energético (Kj/dia)= 16.302 (VO2) + 4.598 (VCO2)

Weir (1949) J Physiol. 109:1-9

 Bolsa de Douglas
Medición de metabolismo en descanso
 Representación esquemática de un sistema de
respirometría de campana ventilada

Entrada Salida
Campan Medidor Ventilador
de gas
a

Muestra de aire Temperatura Volumen Humedad Muestra de aire

relativa
inspirado espirado
 Sistemas de Campana Ventilada

Rowett Research
Institute

Moxus, UNISON
CIAD, AC
 Independientemente del sistema utilizado los
volúmenes de gas medidos deben ser corregidos

To El volumen del gas varía directamente con

la To. (Ley de Charles).

El volumen del gas varía inversamente con la

P presión, (Ley de Boyle).

El volumen del gas aumenta cuando el gas esta

Vapor de saturado con agua.
agua
Sistemas de calibración por combustión de alcohol o gases

Combustión de
Propano/Butano

Combustión de Alcohol
(99.8%)
Atwater & Rosa Respiration Calorimeter at
Wesleyan University, Middleton CN 1899
1844-1907

Cortesia de Eric Ravussin)

 Respirometros de cuerpo entero
HNU: Rowett Research Institute, Aberdeen, UK
 HNRC, Houston, Texas

Respirometro 1

Respirómetro 2
Lausanne Respiration
Chamber

Phoenix (NIDDKD)
Respiration
Chamber
Cortesia de Eric Ravussin)
Lausanne Respiration
Chamber

Phoenix (NIDDKD)
Respiration
Chamber
Cortesia de Eric Ravussin)
 Sistemas ambulatorios para
medir gasto energético

• O2, (Oxylog)

• O2 + CO2 y telemetría ( COSMED )

El Oxylog también mide
consumo de oxigeno en
descanso

Panel de control
 Características de respirometría o CI

• Buena precisión
• Seguro, no invasivo
• Transportable, móvil
• Costo variable
• Información,
adicional (oxidación
de sustratos)
Ventajas calorimetría indirecta
• Mide en diferentes
estados fisiológicos
pacientes en
estado crítico,
actividad y en todas
las edades
Desventajas calorimetría indirecta

• Ciertas actividades no se
pueden medir

• No fácilmente accesible en
la práctica clínica
 Condiciones para medición del GMB o
GER (TMB ó TMR)

• Reposo, despierto, recostado y relajado

• Post-absorción

• Ambiente termo-neutral
 Estimación del GE por

• Cardiofrecuencia
• Sensores de movimiento
Estimación de la actividad física por frecuencia cardiaca
sustentado en respirometría
 Cardiofrecuencímetros
"La salud no lo es todo pero sin
ella, todo lo demás es nada”.
Schopenhauer, Arthur